Остра болест, причинена от стрептококи от група А, придружена от тежка интоксикация, възпаление на фаринкса и характерен екзематозен обрив, се нарича скарлатина. Рискът от инфекция е по-висок при деца, след възстановяване, пациентът развива доживотен антитоксичен имунитет.
Чести признаци на скарлатина при възрастни
Първите симптоми на скарлатина се появяват след края на инкубационния период, след 6-10 дни след заразяването. Началото на заболяването е остро, бързо развитие. Следните знаци се появяват последователно:
- повишаване на телесната температура до фебрилни стойности и по-горе;
- тежка интоксикация - болки в ставите и мускулите, сърцебиене, втрисане, слабост, сънливост, загуба на апетит и понякога повръщане;
- възпалено гърло при преглъщане;
- подуване на сливиците, хиперемия на носа на езика, меко небце, задната стена на фаринкса;
- клиника на фоликуларно-лакунарния тонзилит (огнища на мукопурулентна плака върху отокните сливици);
- възпаление на цервикалните и аксиларните лимфни възли, увеличаване на техния размер;
- появата на точкови обриви по тялото (2-3 дни от острия период).
Характер на обрив
Кожни обриви първоначално се появяват по лицето (бузите, челото, слепоочията, нозолабиалния триъгълник) и горната част на тялото. Точковите елементи на малък пурпурен или яркочервен обрив, докато болестта се развива, се простират до флексорните повърхности (лакътни гънки, ингвинални и седалищни гънки, аксиларни ямки), вътрешната повърхност на бедрата, страните, гърба, удебеляват се на кожните гънки, образуват потъмняване, могат да се слеят в една обширна еритема.
Тежестта на симптомите намалява приблизително в края на първата седмица от курса на скарлатина, след още 5-7 дни кожата избледнява и започва да се лющи. Скоростта на изчезване на лезиите зависи от формата и тежестта на заболяването. В някои случаи появата на обрив при възрастни пациенти се появява 5-7 дни след началото на острия период или е възможна липсата на дермографизъм (в нетипични форми).
Клиничната картина на различните форми на заболяването
Симптомите на скарлатина при възрастни се проявяват в съответствие с формата на заболяването. Различават се следните видове инфекции:
- extrabukkalnaya - патогенът влиза в тялото чрез увреждане на кожата (изгаряне, рана и др.)
- фарингеална - инфекция възниква от въздушни капчици, засегнати са лигавиците на орофаринкса;
- тежка - токсична форма, придружена от симптоми на увреждане на централната нервна система, нарушение на сърдечно-съдовата система, нарушена бъбречна функция, хеморагичен синдром;
- изтрит - клиничната картина на заболяването при възрастен не е напълно проявена (няма обрив, катарални прояви и т.н.);
- атипични - симптомите отсъстват или са скрити.