Диабет тип 2 е опасна болест, най-често срещаща се при хора над 40-годишна възраст, които са склонни към наднормено тегло. Намаляването на чувствителността на тъканите към инсулина, както и изчерпването на ресурса на панкреаса, води до необходимостта от лекарствена терапия с глимепирид. Ефективно лекарство е лекарството Амарил, което е в състояние да намали използването на глюкозата с относително нисък риск от странични ефекти.
Лекарството на Амарил
Лекарството принадлежи към клиничната и фармакологична група перорални хипогликемични лекарства от трето поколение сулфонилурея. Амарил има предимно продължително действие. Комбинацията, заедно с основния ефект на антиоксидантния ефект и малък ефект върху сърдечно-съдовата система, доведе до широко използване на лекарството за борба с диабет тип 2 с неефективност на монотерапията с метформин.
Състав и форма на освобождаване
Лекарството се продава в четири различни форми на освобождаване, всяко от които е предназначено за лечение на диабет в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента:
- Amaril, 1 mg: удължени розови таблетки с плоска форма, от двете страни има риск от разделяне, буквата “ h ” и гравиране “NMK”.
- Амарил, 2 mg: продълговати зелени таблетки с плоска форма, от двете страни има риск от разделяне, буквата “ h ” и гравиране “NMM”.
- Амарил, 3 mg: продълговати бледожълти таблетки, плоски таблетки, от двете страни има риск от разделяне, буквата "h" и гравирането "NMN".
- Амарил, 4 mg: продълговати сини таблетки, плоски, от двете страни има риск от разделяне, буквата “h” и гравиране “NMO”.
|
Активна съставка |
Спомагателни компоненти |
|
глимепирид |
лактоза монохидрат, натриева карбоксиметил нишесте, повидон, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, червени и жълти железни оксидни багрила, индиго кармин |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Лекарството принадлежи към групата на хипогликемичните лекарства от освобождаването на сулфонилурея. Активният компонент на Amaril ускорява ефектите на инсулина от клетките на панкреаса. Това действие се дължи на способността на лекарството да повиши чувствителността на панкреаса към стимулиране на глюкозата. Наред с описания ефект, Амарил съдържа способността за допълнително панкреатично действие и повишена чувствителност на тъкани към инсулин. Глимепирид забавя освобождаването на глюкоза от черния дроб.
Максималната концентрация в серума след приемане на 4 mg от лекарството се постига след 2, 5 часа. Бионаличността на активния компонент е 100%. Приемът на Amaril с храна на практика няма ефект върху степента на абсорбция и нивото на метаболизма на глюкозата. Glimepirid може да преодолее плацентарната бариера и да влезе в състава на майчиното мляко. Метаболизмът на лекарството се появява в черния дроб чрез образуването на метаболити, които влизат в изпражненията (35%) и урината (58%).
Показания за употреба
Лекарството Амарил се използва успешно при лечението на възрастни пациенти, страдащи от диабет тип 2, без необходимост от монотерапия с инсулин. Курсът на прилагане се предписва в случаите, когато концентрацията на глюкоза в кръвта не може да се поддържа на безопасно ниво единствено чрез физическо натоварване, загуба на тегло и специални диети.
Дозиране и администриране
Амарил се приема по време на хранене или преди хранене, измит с течност. На първия етап на приема има риск от хипогликемия, следователно е необходим контрол от страна на лекаря. Дозата на глимепирид се определя от резултатите от определянето на нивото на захар в урината и кръвта. Приемът започва с една таблетка (1 mg глимепирид) на ден. Освен това, когато се открие дефицит на гликемичен контрол, дозата се увеличава до 2 mg или повече. Интервалът между промоции - 1-2 седмици. Максималната доза е 6 mg на ден. Комбинираната инсулинова терапия се предписва само от лекар.
Алкохол и амарил
Лекарството има пряк ефект върху нивата на кръвната захар. Това действие подлежи на значителна допълнителна корекция под влияние на алкохола. Хипогликемичният ефект може да бъде засилен или отслабен, като в същото време това действие е много трудно да се предвиди, което води до забрана на употребата на алкохолни напитки по време на приема на лекарството.
Взаимодействие с лекарства
Поради метаболизма на активното вещество в черния дроб, трябва да се внимава в комбинация с индуктори или инхибитори на цитохромните изоензими (рифампицин, флуконазол). Глимепирида за взаимодействие с лекарства:
- Инсулин, хипогликемични средства, стероиди, хлорамфеникол, кумаринови производни, фибрати, хинолони, салицилати, сулфонамиди, тетрациклини потенцират хипогликемичния ефект на лекарството, увеличават нарушената чернодробна функция и бъбречната функция.
- Барбитурати, глюкокортикостероиди, диуретици, епинефрин, лаксативи, естрогени, производни на никотиновата киселина, хормони на щитовидната жлеза намаляват ефективността на лекарството.
- Резерпин е в състояние да намали и увеличи ефекта на глимепирид.
Странични ефекти
На фона на приема на лекарството могат да се развият странични ефекти от различни органи и системи. Общите прояви включват:
- хипогликемия (главоболие, тревожност, агресивност, загуба на внимание, депресия, нарушения в речта и зрението, гърчове, делириум, замаяност, брадикардия, загуба на съзнание);
- студена лепкава пот;
- сърцебиене, инсулт;
- гадене, повръщане, тежест в стомаха, диария, хепатит, жълтеница;
- повишено образуване на тромбоцити, левкопения, анемия (нисък хемоглобин), гранулоцитопения, агранулоцитоза;
- алергични реакции (сърбеж, обрив, уртикария, анафилактичен шок, васкулит);
- хипонатриемия;
- фоточувствителност.
свръх доза
Инструкции за употреба Amaril предупреждава за проявата на симптоми на остро предозиране или продължително лечение на наркотици във високи дози под формата на тежка хипогликемия. Тя може бързо да бъде спряна, като вземете парче захар, сладък чай, сок. Значително предозиране на лекарството заплашва със загуба на съзнание, неврологични нарушения. За синкоп се прилагат 40 ml 20% разтвор на декстроза или глюкоза интравенозно на човек или чрез парентерално приложение, 0, 5-1 mg глюкагон. В други случаи ще ви е необходим режим на стомашна промивка, приемане на засегнатия активен въглен.
Противопоказания
Лекарството се предписва с повишено внимание при наличие на рискови фактори за хипогликемия, с промяна в диетата и времето за хранене, дефицит на ензими, чревна обструкция, чревна пареза, повишена стомашна секреция. Противопоказания за употребата му са: \ t
- диабет тип 1;
- диабетна кетоацидоза, прекома, кома;
- тежко чернодробно заболяване;
- бъбречна недостатъчност;
- бременност, кърмене (кърмене);
- свръхчувствителност към компонентите на състава, производни на сулфонилурея, сулфатни лекарства.
Условия за продажба и съхранение
Лекарството се предлага по лекарско предписание, съхранява се при температура до 25 градуса за три години.
Аналози на Амарил
Лекарствените заместители включват сулфонилурейни лекарства срещу захарен диабет тип 2. Аналози означава:
- Глимепирид - лекарство със същия компонент;
- Диаглинид - лекарство, понижаващо захарта на базата на репаглинид;
- НовоНорм - внесено лекарство, включва репаглинид;
- Glidiab - руски лекарства на основата на глимепирид;
- Диабетон - внесено лекарство за диабет.
Амарил или диабетон - което е по-добре
И двете лекарства се предписват за диабет от втория тип, които се предлагат във вид на хапчета. Те нормализират производството на инсулин, увеличават чувствителността на тъканите, намаляват холестерола и измерват времето от хранене до освобождаване на инсулин. Ако пациентът има нарушена бъбречна функция, лекарствата понижават нивото на протеина в урината. Разликата в лекарствата е в цената - диабетонът е по-евтин.
Amaril Price
Покупката на Amaril ще струва сума в зависимост от концентрацията на активното вещество, броя на таблетките в опаковката и ценовата политика на продаващото предприятие. В аптеките в Москва цената на лекарството ще бъде:
|
Вид лекарство |
Цена, рубли |
|
Таблетки 2 mg 30 бр. |
629 |
|
4 mg 90 бр. |
2874 |
|
1 mg 30 бр. |
330 |
|
4 mg 30 бр. |
1217 |
|
2 mg 90 бр. |
1743 |
|
3 mg 30 бр. |
929 |
|
3 mg 90 бр. |
2245 |
Отзиви
Яна, на 38 години
Имам тежко, опасно заболяване, така че трябва да вземам таблетки Амарил за диабет тип 2. Харесва ми техния ефект и лекота на употреба - една таблетка на ден. Използвах да приемам диабетон, но имах замаяност, често гадене. С това лекарство няма такъв ефект, но струва повече. Предпочитам да платя, отколкото да издържам на дискомфорта.
Кирил, на 47 години
Майка ми има диабет тип 2 и приема амарилни таблетки. Използвала е лекарства, базирани на дозата метформин, но сега трябва да премине към по-ефективни лекарства. Тя отбелязва удобството да използва инструмента и липсата на странични ефекти. Мама е доволна от работата на лекарството, казва, че понижава кръвната захар.
Анатолий, на 41 години
Имам диабет, но не зависим от инсулин. Трябва да намалим нивата на кръвната захар със специални хапчета. Приемам Амарил, защото докторът първоначално ми го е предписал. Пия хапчета в доза от 2 mg, но скоро ще премина към по-висока - постепенното повишаване на концентрацията има по-добър ефект върху здравето.