RDW в кръвното изследване отразява тежестта на анизоцитозата, т.е. разликата между червените кръвни клетки в техния размер и обем. Чрез този анализ е възможно да се определи броят на червените кръвни клетки, значително надвишаващи по обем средната стойност и най-голямата разлика между малките и големите червени кръвни клетки.
вид
Червените кръвни клетки са дисковидни двойно-извити червени форми на кръв. При здрав човек такива клетки нямат разлики във формата, цвета и обема. Неговият среден индекс на обема на червените кръвни клетки се нарича MCV и обикновено има малък диапазон от стойности. Като правило, с възрастта или при наличие на патологии в лицето, червените кръвни клетки намаляват в обема и между тях се появяват значителни разлики. Проучването идентифицира следните видове:
- RDW-CV е относителна мярка за ширината на разпределението на червените кръвни клетки по обем, което показва коефициента на хетерогенност на размера на клетката. Тази стойност е необходима, за да се определи естеството на разликите между кръвните клетки един от друг.
- Индекс на разпределение на еритроцитите RDW SD - определя наличието на отклонения от нормата на стандартния характер, идентифицирайки разликите в разстоянието между минималния и максималния обем на червените кръвни клетки.
Показания за анализ
Като правило, RDW в изследването на кръвта се определя едновременно с други показатели за пълна кръвна картина в началния етап на диагнозата. Проучването е назначено както е планирано и спешно, при наличие на патологични състояния. Някои групи пациенти се наблюдават редовно, за да се наблюдава динамиката на терапията. Проучването е предписано в присъствието на:
- липса на желязо или фолиева киселина;
- за диференциална диагностика на различни видове анемия;
- онкологични процеси;
- хипертермичен синдром (повишена телесна температура);
- умора и сънливост;
- прекомерно изпотяване.
Как е проучването
Кръв за анализ трябва да се вземе от вена или от пръст на празен стомах рано сутрин. Пробата се центрофугира за отделяне на течната част от клетките. След това сухият остатък се поставя в анализатора, който отчита броя на червените кръвни клетки с различен размер на микролитър кръв, след което се изчислява средният обем на еритроцитите, определя се степента на отклонение на тази стойност от нормалната. Ако резултатите от изследването са положителни, тогава е необходимо да се повтори анализът, за да се елиминира грешката.
Най-точен резултат от контрола на RDW SD със стандартно отклонение и CV RDW в кръвния тест (като се вземе предвид коефициента на вариация) е ръчно изчисление, но този метод отнема време и отнема време, поради което в момента не се използва.
препис
При получаване на резултатите от анализа се установи наличието на отклонения от нормата, които помагат за диагностициране на пациента и предписване на лечение. В допълнение, при дешифрирането на анализа трябва да се вземат предвид показателите за други характеристики на червените кръвни клетки (техния брой, среден обем и т.н.).
норма
Стойността на RDW може да варира в зависимост от пола и възрастта на пациента. Проверете нормалното изпълнение:
|
възраст |
За жените, % |
За мъжете, % |
|
по-малко от 6 месеца |
14.9 - 18.7 |
15.2 - 19.1 |
|
6 месеца - 3 години |
11, 0 - 14, 3 |
11.6 - 14.8 |
|
3 години - 10 години |
12.4 - 14.5 |
11.1 - 16.2 |
|
10 - 15 години |
13.3 - 16.8 |
13, 0–16, 9 |
|
над 15 години |
11.5 –14.7 |
11, 9-15, 3 |
RDW се увеличава в кръвния тест
Когато дешифрира индикатора и общите кръвни тестове, лекарите отчитат стойността на еритроцитния индекс MCV (среден обем на клетките):
- Нормален RDW с намален MCV се появява през първите два дни след кръвопреливане, пост-травматична спленектомия (отстраняване на далака), химиотерапия за злокачествени новообразувания, кръвоизливи, желязодефицитна анемия.
- Намалената MCV с повишена RDW се определя от дефицит на желязо, фрагментация на червените кръвни клетки, бета-таласемия с хемолитична анемия, дефицит на витамини.
- Повишени MCV с нормална RDW се наблюдава при абнормна чернодробна функция, мегалобластна анемия.
- Повишената MCV с повишена RDW се определя с хемолитична анемия, дефицит на витамин В12, студени аглутинини в кръвната проба, по време на химиотерапията.
RDW е понижен
RDW SD в кръвния тест е намален при наличие на следните патологии:
- микроцитна анемия;
- ревматоиден артрит с различна етиология;
- дефицит на витамин В6;
- патологии на храносмилателния тракт;
- голяма загуба на кръв;
- нарушаване на абсорбцията на желязо в стомашно-чревния тракт;
- паразитни инвазии.