Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Ако една жена има активен сексуален живот, но не се чувства готова за майчинство, тя е изправена пред въпроса кои хапчета за контрол на раждаемостта са добри, как да ги пият, и каква е разликата между хормоналните и нехормоналните лекарства. Възможно ли е напълно да избегнете риска от забременяване, ако редовно използвате контрацептиви и има ли някакъв шанс да избегнете синдрома?

Какви са противозачатъчните хапчета

Мъжката защита, ако е само презерватив, не дава 100% гаранция, че сперматозоидите няма да проникнат във влагалището и няма да достигнат развитите яйца. Експертите твърдят, че само добрите контрацептивни хапчета помагат за предотвратяване на бременността. Те са разделени на 2 групи: вагинален и орален. Основни функции:

  • Вагиналните таблетки имат само локални ефекти, така че се използват преди секс. Не се препоръчва продължителната им употреба с какъвто и да е състав. Тези таблетки не са включени в групата на особено надеждни - те предотвратяват бременността само с 70%. Pharmatex, Erotex, Gynecotex - имената на най-известните и работещи вагинални спермициди.
  • При оралните контрацептиви (предпочитаният метод за защита), принципът на действие е различен: те потискат овулацията при продължителна употреба, курсът е свързан с месечен цикъл. Главно в съвременната гинекология се използва комбиниран орален контрацептив, базиран на комбинация от основните женски хормони: естроген и прогестерон. Сред специално препоръчаните гинеколози - Miniziston, Jess.

монофазен

Ако инструкцията предполага, че можете да пиете съдържанието на блистера в произволен ред, те са еднофазни или еднофазни КОК: всички таблетки ще съдържат една и съща доза активни вещества. От позицията на удобство, те са най-добрите, според жените, и в общата оценка на хормоналните комбинирани контрацептиви. Въпреки това, лекарите казват, че монофазните лекарства са по-малко физиологични, тъй като е естествено за организма да променя хормоните по време на менструалния цикъл.

Представители от тази група:

  • Silest;
  • Femoden;
  • Mersilon.

двуфазен

Ако търсите компромис между еднофазни и трифазни контрацептиви, той ще бъде двуфазен: те предлагат 2 вида таблетки в блистер, които се различават по комбинации от естроген с прогестин (делът на последния се увеличава). Те имат по-малко монофазни странични ефекти, тъй като те се доближават до естествените процеси в женското тяло. Степента на защита, която имат, е висока, дозите на хормоните са средни, така че е по-лесно да се вземат двуфазни контрацептивни хапчета за чувствително тяло, отколкото трифазни. Представители от тази група:

  • Dimia;
  • Nuvelle.

Трифазни препарати

Най-естественото за тялото на момичето са комбинираните контрацептиви, дозата на активните вещества, при които се променя по време на цикъла. Трифазните лекарства имат специален режим, според който на всеки етап от менструалния цикъл в организма се доставят различни дози естроген с прогестин, следователно има по-малко странични реакции с такива хапчета. Ако специалистът може да избере подходящия за Вас контрацептив, защитата срещу нежелана овулация ще бъде 100%.

Сред трифазните КОК се подчертава:

  • Triziston;
  • Три Мерси.

Класификация на COC по съдържание на активни съставки

Когато се обсъждат комбинирани контрацептиви, лекарите препоръчват да се обръща внимание на дела на естрадиола, тъй като той е по-отговорен за овулацията и възможните отрицателни ефекти от приема на лекарството. Количеството на прогестогена варира значително само при двуфазни КОК в първия и втория етап на цикъла, което почти не играе роля за общата класификация.

Микродозиращи хормони

При пациенти под 25-годишна възраст, използването на комбинирани контрацептиви за дълго време от гинеколозите не се препоръчва поради големия брой нежелани реакции, които настъпват с натрупването на синтетични хормони. Гинеколозите препоръчват на момичетата да обърнат внимание на микродозиращите контрацептиви, където количеството на естрогена не надвишава 20 микрограма:

  • Lindinet-20 - с дълъг прием (от 3 месеца) премахва болката по време на цикъла, често назначен след остъргване на епитела за неговия растеж.
  • Zoeli е комбинация от естроген и номегастрол, и двата компонента от естествен произход, което отличава това лекарство от други КОК.

Ниски дози противозачатъчни хапчета

Жени, които вече са родили, или тези, които, докато приемат микродозиращи контрацептиви, са имали кървене (поради ниско количество естроген), могат да изпробват опции с по-висока доза синтетичен естрадиол: това е 30 μg. Повечето от лекарствата, чиито имена са известни благодарение на рекламата, принадлежат към тази група. Най-ефективни:

  • Three-Merci е трифазен ОК, създаден на базата на естрадиол с деогестрел, добър нормализиращ хормонален фон, но депресиращо либидо. След отмяна се забелязва силен хормонален провал.
  • Diane-35 - съдържа 35 μg естрадиол, комбиниран с ципротерон, има силен антиандрогенен ефект, може да се използва за лечение на акне и хирзутизъм.

Лекарства с висока доза

Ако предишните категории не отговарят на жената, лекарят може да прецени доколко е подходящо да се използват хормонални лекарства с 50 μg естрадиол и повече. Такива контрацептиви не могат да бъдат закупени без рецепта от специалист: те значително променят хормоналния фон, основно се използват за лечение на заболявания на ендокринната и репродуктивната системи. Често гинеколозите пишат:

  • Triquilar - надеждността на този КОК е висок, количеството на естрогена достига само 40 mcg, левоноргестрел - 25 mcg. В сравнение с другите трифазни варианти, той се понася по-лесно.
  • Trizeston - тялото за приемане на този OC трябва да бъде напълно здраво (особено свързано със сърцето), пушенето изобщо не може да се комбинира с него, но защитата от бременност е до 98%.

Мини пиеше

Ниските дози несъчетани лекарства съдържат само гестаген, който варира в диапазона от 300-500 mcg. Мини-хапчетата засягат само цервикалната слуз, удебелявайки я, което предотвратява преминаването на сперматозоидите или имплантирането на ембриона. Тяхното предимство е възможността да се правят минимални странични реакции, разрешение за получаване по време на кърмене, но тяхната ефективност не е по-висока от 95%.

Най-популярни:

  • Mikrolut - всяка мини-хапче съдържа 0.03 мг прогестоген, трябва да пиете по 1 бр всеки ден, съгласно строг график (в същия час). Последователността се запазва съгласно схемата, приложена към блистера, приемането на мини-пили започва от първия ден на цикъла.
  • Charozetta - тези контрацептиви съдържат 0, 075 mg прогестоген, което повишава тяхната ефективност, ако се приемат съгласно инструкциите. Тези мини-хапчета нямат ефект върху хемостазата и метаболитните процеси, имат малък брой противопоказания.

Как да изберем противозачатъчни хапчета

Всички видове лекарства, които предотвратяват нежелана бременност, експертите са разделени в 3 основни категории, всяка от които работи в определени условия. Решавайки кои хапчета е по-добре да вземете, не е нужно само с поглед към рейтинга и прегледите, но и след изясняване на ситуацията, в която се намирате. Лекарствата могат да бъдат локални или орални, да се използват преди или след полов акт.

Хормонални орални контрацептиви

За въздействието върху репродуктивната система, жените не могат да използват хормони, а най-важните от тях са естроген и прогестин от синтетичен произход. На тяхна основа бяха създадени няколко десетки модерни контрацептиви, разделени в 3 групи:

  • Въз основа на естроген - се използват главно като лекарство за дефицит на този хормон. Те имат смисъл с аменорея, по време на менопаузата. Ginodiol, Estreys - най-известните имена на такива лекарства. Недостатъкът е честата непоносимост към големи дози естроген при жените.
  • С висока доза гестагени (Lakinet, Exluton) - в противен случай те се наричат мини-пили, считат се за добри контрацептиви за кърмещи жени, но не коригират менструалния цикъл, не подтискат овулацията. След отмяната тялото се възстановява без очевидни трудности. Хормоналната доза е ниска.
  • Комбинираният тип (Silhouette, Jess) предполага различно съотношение на естроген и гестаген, като последното преобладава, принадлежи към лекарствата от новото поколение. В случай на приемане съгласно инструкциите и без пролуки - мека версия с максимална надеждност.

Нехормонални контрацептиви

Спермициди (Benatex, Contratex, Traceptin) работят локално, така че тази контрацепция се използва само преди сексуален контакт и допълнително изпълнява ролята на защита срещу патогенни микроорганизми. Нехормоналните контрацептиви имат малко странични ефекти и противопоказания, което им дава предимство пред пероралните лекарства. Въпреки това, те не могат да се използват ежедневно, а сред тежките недостатъци - те предизвикват дразнене на вагиналната лигавица.

Контрацептив след сношение

Лекарите разграничават спешната контрацепция като отделна категория, която не трябва да се използва често: това не са най-добрите, но силни лекарства, които причиняват вреди на здравето и репродуктивната система. Има 2 опции:

  • Лекарства с левоноргестрел (Escapel, Microlut) - тези контрацептиви се вземат в рамките на 24 часа след полов контакт: 1 таблетка веднага и 1 след 12 часа.
  • Лекарството на мифепристон (Genale, Mifolian) трябва да се пие в рамките на 72 часа след полов контакт.

Механизмът на действие на оралните контрацептиви

Основната разлика между медикаментите, които трябва да се вземат през устата, от вагиналния, е ефектът върху хормоналния фон на целия организъм, а не върху вагиналната микрофлора. Оралната контрацепция се отличава с добро представяне при сравняване на ефективността с местните, защото:

  • Некомбинираните и комбинирани орални контрацептиви променят дебелината на цервикалната слуз в шийката на матката, която предотвратява движението на сперматозоидите и ендометриума се разрежда.
  • Високото съдържание на половите хормони в комбинираните перорални лекарства блокира овулацията, като предотвратява развитието на яйцеклетката.

Как да изберем противозачатъчни хапчета

Задачата за избор на контрацептиви трябва да се възложи на специалист: само след консултация с гинеколог, ултразвуково изследване на тазовите органи, изследване на млечните жлези и извършване на подробен анализ (кръв от вена) може да се избере метод на контрацепция. Дори и най-добрите контрацептиви могат да бъдат опасни, така че не пренебрегвайте посещение на лекар и не се опитвайте сами да ги вземете.

Избрани лекарства

Най-добрите орални контрацептиви са възможно най-безопасни, но с почти 100% ефективност. Те се подбират индивидуално, след един месец прием, лекарят оценява резултата и решава да удължи курса или да се адаптира. Възможни опции:

  • В случай на не много активен сексуален живот, лекарите съветват да се спре на нехормонални контрацептиви на основата на ноноксинол (Encaa, Farmax).
  • За чувствителен организъм са желателни еднофазни таблетки от ново поколение (Novinet, Jess), които съдържат естроген в малки количества (до 20 μg) - те причиняват по-малко вреда на хормоналния фон.
  • Жени на възраст 27 години или повече (особено преди менопаузата) гинеколозите препоръчват да се пие комбинираният хормонален трифазен контрацептив (Tri-regol, Triquilar).

Контрацепция за хормонални нарушения

Ако една жена започва да се появява внезапно с наднормено тегло, придружена от разхлабеност, оток, няколко менструални цикъла са изтекли извън графика, лекарят може да предпише микродозиращи лекарства с контрацептивен ефект, но първо трябва да преминете тестове, за да разберете кои показатели трябва да бъдат коригирани. В ролята на лекарство може да играе само комбинираните хормонални хапчета: Marvelon, Jess и др.

Ефективни таблетки за гинекологични заболявания

Някои от контрацептивите могат не само да имат контрацептивен ефект, но и да допринасят за лечението на маточните фиброиди, патологиите на шийката на матката и ендометриозата. Можете да направите превенция на рак на яйчниците, полипоза. За тази цел е за предпочитане да се използват комбинирани препарати, чийто курс се коригира от гинеколога на всеки 8 седмици. Възможна среща:

  • Miniziston 20 fem;
  • Lindinet-30.

Как да пием хапчета за контрол на раждаемостта

Класическият KOK блистер съдържа 21 таблетки (дражета), което предполага курс от 3 седмици, последван от 7-дневна пауза. Изключение ще бъдат само някои трифазни препарати, където има 28 таблетки. Има няколко правила за допускане:

  • Пийте контрацептиви по график: веднъж дневно в избрания час (т.е. интервалът е точно 24 часа).
  • Ако лекарството е пропуснато, вземете го възможно най-скоро.
  • Не обръщайте внимание на менструацията: от 29-ия ден отворете нов пакет.

Странични ефекти и противопоказания

Повечето от негативните реакции към контрацептиви, наблюдавани от храносмилателната система (гадене, повръщане), могат да бъдат изразени при мигрена, наддаване на тегло. Списъкът на противопоказанията се определя от това коя контрацепция сте избрали - дори най-добрите имат дълъг списък. Именно от употребата на контрацептиви, лекарите съветват да се дават на тези, които имат:

  • тромбоза;
  • чернодробна недостатъчност;
  • хепатит;
  • подуване;
  • захарен диабет;
  • никотинова злоупотреба.

Най-добрите противозачатъчни хапчета

Според жените, първите редове на рейтинга на хормоналните контрацептиви са еднофазни лекарства, най-вече нискодозови лекарства. Списъкът изглежда така:

  • Jess - отнася се за монофазни контрацептиви. Сред предимствата на тези популярни хапчета е ниската доза естроген (20 µg срещу 30 µg), което ги прави по-безопасни за здравето на жените, но контрацептивната ефикасност не страда. Според мненията на Jess и Jess Plus нежеланите реакции са редки. Принципът на допускане - "24 + 4": по-малко количество е плацебо хапче, а останалите са активни. Основният недостатък е цената на пакет - 1100 r.
  • Novinet. Тези контрацептиви са подобни на Jess: най-новото поколение хапчета с ниска доза естроген (20 mcg), но добавената съставка е дезогестрел. Курс за приемане - 21 дни, за предпочитане от третия ден от цикъла. След курса се нуждаете от седмична почивка. Сред добрите моменти и факта, че лекарството е евтино - 490 p. за 21 хапчета.

  • Janine е представител на еднофазни контрацептиви, при които естрогенът се наблюдава в минимални дози, но по-висок от този на Jes: 30 mcg. Допълнително е въведен антиадрогенният компонент диеногест. Графикът на приемане е класически “21 + 7”. Сред недостатъците - голям брой нежелани реакции. Цената на опаковката за курса е 1000 r.
  • Regulon - принадлежи към броя на монофазните контрацептиви от бюджетната категория (цената на пакета е 490 рубли), които се вземат по традиционната схема “21 + 7” Съставки като Novinet: естроген + дезогестрел, но тук първият е 30 мкг, което увеличава вероятността от нежелани реакции при жените.
  • Yarina. Според лекарите, контрацептивният Ярин от комбиниран тип, работещ с естроген и дроспиренон (30 mcg и 3 mg), са сред добрите контрацептивни лекарства. Гинеколозите ги предписват и премахват задържането на течности (което води до увеличаване на теглото), когато нивата на естроген са нарушени. Цената за приемане е стандартна. Минус - голям брой странични ефекти. Цена - от 1100 р.
  • LOGEST. Тези комбинирани контрацептиви, работещи с естроген (20 mcg) и гестоден, са получили много добри отзиви: някои жени са ги пили повече от 10 години и потвърждават, че няма нежелана бременност с тях. Трябва да пиете по класическата схема - 3 седмици от приема и седмична почивка. Цената на пакета за курса е 800 р.
  • Clayra е класически пример за комбинация от естроген-базирани контрацептиви с диеногест, които потискат овулацията. Опаковката съдържа 4 вида активни таблетки и 1 - плацебо. Приемане строго според схемата, където в определен ред се редуват таблетките (те се различават по цвят). Съществен недостатък са честите нежелани реакции, включително проблеми с менструацията, ако се практикува продължителна употреба. Разходи за опаковане - 1200 r.
  • Мадиам. Според жени и гинеколози, този контрацептив е абсолютен аналог на Ярина, само по-евтино (600-700 гр.). Съставът е идентичен, инструкции, индикации и противопоказания. Като странични ефекти, особено след отмяната, ситуацията е подобна, което е минус на тези хапчета.
  • Овидон – не самый популярный вариант гормональных контрацептивов, отличающийся от описанных выше большим количеством эстрогена: 50 мкг. Дополнен он левоноргестрелом. Со слов гинекологов, это очень эффективные противозачаточные таблетки, подавляющие овуляцию, но рекомендованы они к приему женщинам, уже рожавшим и находящимся близко к климактерическому периоду. Активный прием – 28 суток. Риск появления побочных реакций высок ввиду немалой дозы эстрогенов. Цена бюджетная – 390 р.
  • Нон-овлон близок по количеству эстрогена к Овидону (тоже 50 мкг), но вторым компонентом является ацетат норэтистерона. Прием с 5 до 25 дня менструального цикла, перерыв стандартный, длится неделю. Риски негативного отклика со стороны организма высокие, но с позиции надежности эти КОК в лидерах. В аптеках найти трудно, поэтому информация о цене отсутствует.

Плюсы и минусы приема противозачаточных таблеток

Гормональные контрацептивы помогают выровнять менструальный цикл, улучшить состояние кожи и волос, предотвратить некоторые заболевания органов репродуктивной системы. Однако среди плюсов есть и минусы:

  • Большое количество побочных реакций.
  • Возможны кисты яичника.
  • Внеплановые кровотечения.
  • Задержки овуляции после отмены в течение 3-6 месяцев.

видео

Отзывы

Анна, 32 года

Выяснять, какие противозачаточные таблетки хорошие, а какие нет, можно только через личную пробу. Мне подошел относительно безвредный Регулон: не болела голова, как было с Джес, не тошнило. Пью уже 3 года – цикл ровный, кожа очистилась. Надежность ОК тоже на высоте.

Наталья, 27 лет

На своем опыте узнала, что антибиотики (особенно амоксицилин) сильно снижают эффективность гормональных противозачаточных. Пила Ярину 2 года, проблем не было, пока не перенесла 3 ОРВИ друг за другом почти. Пришлось сесть на антибиотики, и как итог – овуляция случилась и цикл был болезненным.

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Здраве