Тетанусът или тетанусът е сериозно инфекциозно заболяване, което се проявява като лезия на двигателните структури на централната нервна система. Причината за заболяването са спорите, които получават бактерии Clostridium tetani в раната. Ефективен метод за предотвратяване развитието на заболяването е планираната превенция на тетанус.
имунизация
Специфичната планирана профилактика на тетанус се състои в имунизация (създаване на изкуствен имунитет) на организма чрез прилагане на токсоидна процедура (DTP). Ваксинацията е най-безопасният и безопасен начин за избягване на инфекция с опасна бактерия. Той помага за производството на имуноглобулини (специфичен имунитет), които неутрализират тетанус. За да направите това, в лицето се инжектира малко количество неутрализиран токсин, който бавно се абсорбира в кръвта. В този случай имунната система започва да формира отговор. Има схема за ваксинация:
- Първата DPT ваксина се дава на дете на възраст 3 месеца.
- След това един месец след първата ваксинация, втората се извършва.
- Третата ваксина се прилага 45 дни след втората.
- Първата реваксинация (реваксинация след определено време) се извършва, когато детето е на 1, 5 години.
- На 7-годишна възраст се провежда втората фаза на профилактичната реваксинация.
- Третият етап е на 14 години.
- След това ваксината трябва да се поставя на всеки 10 години.
Първите четири ваксинации се дават на детето като част от комплексна DTP ваксина (адсорбиран коклюш-дифтерия-тетаничен токсоид), която също предпазва от други заболявания: коклюш и дифтерия. Всички ваксинации след 5 години са опростена ADS (адсорбирана дифтерия-тетанус), от която се изключва компонентът против слюнка.
Хората, които не са получили планираните ваксинации, получават два пъти ADS-M (дифтерия-тетанус) или AU (тетанус) с интервал от един месец. След това експертите съветват да се провежда рутинно ваксиниране на всеки 10 години. Ранното приложение на токсоид (ако са изминали повече от пет години от последната ваксинация) е показан за наранявания, които са свързани с висок риск от развитие на заболяването. Задължителната рутинна превенция се извършва от военните, багерите и миньорите.
Неспецифична профилактика
Човек може да се зарази с тетанус само когато бактериите влязат в тялото чрез кожни лезии: порязвания, рани, драскотини, изгаряния. Неспецифичната профилактика е предотвратяване на наранявания и спазване на санитарните стандарти. По правило тя включва мерки, които са предназначени да намалят вероятността от заразяване:
- Необходимо е да се избягват наранявания, които са свързани с нарушаване на целостта на кожата.
- Трябва да се внимава със земята.
- Необходимо е своевременно да се лекуват раните чрез измиване с чиста вода и антибактериални средства (хлорхексидин, водороден пероксид, Мирамистин).
- Дълбоки, големи рани, животински ухапвания и змии се третират най-добре в медицинско заведение.
Спешни мерки
Специфична спешна превенция на тетанус се извършва съгласно санитарни и епидемични правила. Изборът на лекарство зависи от интензивността на имунната система на пациента (данни за планираната ваксинация) и характера на увреждането (местоположение на раната, дълбочина на увреждане, замърсяване). Показания за спешна превенция са:
- тежко увреждане на лигавиците или кожата;
- дълбоки рани (фрагментация или ножови рани, пункция на ноктите);
- некроза (смърт) или гангрена от всякакъв вид тъкан, продължителни абсцеси (гнойно възпаление);
- тежки измръзвания, изгаряния;
- обществен труд, аборт;
- проникващи рани на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт).
Спешните мерки могат да бъдат извършени до 20 дни след нараняване, изгаряне, нараняване, но по-добре преди. На първо място, раната трябва да се почисти, измие, отстрани повредената тъкан, третирана с дезинфектант. Освен това, решението за въвеждането на тетаничен токсоид трябва да бъде взето от лекар. Превенцията на тетанус при наранявания може да бъде:
- Активно пасивен. Извършва се преди неваксинирани пациенти или такива, които са получили непълна ваксинация. Този тип профилактика включва прилагане на 250 IU човешки анти-тетанусов имуноглобулин и 0, 5 ml AC-токсоид (с тест за алергия). След провеждането на такава профилактика, въвеждането на АС трябва да продължи след 30 дни и една година по-късно, за да може човекът да развие силен имунитет към заболяването.
- Active. Тя се извършва на лица, които вече са ваксинирани. За да се направи това, на пациента се прилагат 0, 5 ml AU. Тази техника се използва за възрастни пациенти, при които последната ваксина е била преди повече от 5 години и за деца без последната възрастова ваксинация (ако това се потвърди от документацията). На дете, което има пълен график на ваксинации и възрастен с последната реваксинация преди по-малко от 5 години, не се дава АС.
