Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Тази опасна болест има опустошителни последствия за организма, включително хроничния артрит. За успешното лечение е важно да се направи навременна и точна диагноза, въпреки че това е трудно, тъй като болестта няма своите силно изразени симптоми и често се приема от лекарите за други заболявания. Все още болестта при възрастни се среща толкова често, колкото при дете, но правилното лечение ще избегне неприятните последствия и ще доведе до възстановяване.

Какво е болестта на Still?

Това е системно възпалително заболяване, което се изразява в лезии на ставите и висока температура, хронично възпаление на различни органи, характерен обрив по кожата и увеличаване на лимфните възли. Името на болестта е в чест на английския лекар Джордж Стил, който го описва за първи път през 1897 година. В продължение на много години Синдромът на Стил е бил считан за сложна форма на ювенилен артрит, но през 1971 г. Ерик Байвътерс описва наличието на болестта при пациенти от различна възраст.

3 растения, които проникват в ставите и възстановяват хрущяла 20 пъти по-добре от химикалите!

Прочетете повече …

Смята се, че болестта засяга един човек от 100 хиляди. Все още синдромът засяга както мъжете, така и жените, но децата под 16-годишна възраст страдат най-много. Трудно е да се определи редица ревматоиден артрит и често пациентите погрешно се диагностицират със сепсис, принуждавайки ги да приемат безполезни антибиотици. Все още синдромът е объркан с левкемия.

причини

Лекарите, които проучват причините за болестта, все още не могат да решат. Внезапна поява, повишена температура, възпаление на лимфните възли и кръвни тестове показват инфекциозни заболявания, но нито един патоген не е идентифициран. Сред вероятните причини са фиксирани:

  • вирус на рубеола;
  • цитомегаловирус;
  • параинфлуенца;
  • Вирус на Epstein-Barr;
  • микоплазма;
  • Escherichia;
  • генетична предразположеност;
  • имунологична теория, свързваща заболяването с автоимунни заболявания.

симптоми

Болестта се проявява при деца и възрастни по подобен начин. Температурата се покачва рязко вечер до 39 ° С. Това води до силни тръпки. Температурата се нормализира сутрин, тъй като изпотяването се повишава. Симптомите на заболяването са изразени, децата често имат гадене. В острия стадий са възможни заболявания като пневмония, миокардит, плеврит, нефрит. Броят на кръвта се променя. Важно е да се знае, че симптомите на синдрома на Still и левкемията са подобни. Основните „звънци” на автоимунно заболяване са следните:

  1. Треска. Температурите от 39 ° C и по-високи не са постоянни в синдрома Still, за разлика от инфекциозните заболявания. Между върховете тя намалява до нормални числа.
  2. Обрив по кожата. В случая със Синдром на Стил, те също са от идващо естество: или съществуват, или изчезват. Често те изглеждат като плоски розови петна, разположени на крайниците или тялото, рядко по лицето. Понякога се появяват наранени места. Обривът често е съпроводен със сърбеж. Видими обриви се случват след топъл душ. Има атипични кожни прояви: кръвоизлив, алопеция, еритема нодозум.
  3. Артикулен синдром. В началото на заболяването артритът засяга само една става. След появата на полиартрит, засегнати са ставите на глезена, коляното, тазобедрената става и други стави. Когато заболяването е често срещан артрит на междуфаланговите дистални стави на ръката.
  4. Поражението на лимфоретикуларните органи. Когато заболяването често се увеличава лимфните възли в областта на шията. Има хепатоспленомегалия, лимфаденопатия. Увреждането на лимфните възли в Still-синдрома се характеризира с това, че уплътненията са мобилни и имат умерено плътна консистенция.
  5. Възпалено гърло. Проявява се в началото на заболяването. Има усещане за парене в гърлото, което не преминава до възстановяване.
  6. Увеличена далака или черния дроб.
  7. Сърдечно-белодробни прояви. Често, когато възникне заболяването, плеврит / или перикардит. Понякога е възможно пневмония, придружена от кашлица, недостиг на въздух. Миокардитът е рядък симптом на заболяването.

Болест при деца

Проявите на болестта са едни и същи при деца и възрастни, но в първия случай симптомите на синдрома на Стил могат да бъдат донякъде замъглени, в резултат на което често не е възможно веднага да се направи точна диагноза. Появата на полиартрит при деца може да доведе до това, че детето става инвалид. Ако тичаш Still-синдром, то детето може да започне несъразмерно развитие на краката и ръцете. Първият и основен симптом е болка в краката, но те могат да означават повече левкемия. Понякога синдромът на Стил при деца води до болка в очите.

диагностика

Все още синдромът не притежава свои отличителни белези, които биха позволили точното му идентифициране и се определя от множеството симптоми. Идентифицирайте синдрома при възрастни, ако провеждате много изследвания, включително ултразвук, кардиограма и ЯМР. При заболяването възниква стеснение в междукарповата става, което е забележимо при рентгенови лъчи. Диференциалната диагноза се извършва с туберкулоза, ревматоиден артрит, саркоидоза, псориатичен артрит, грануломатозен хепатит, инфекциозен ендокардит и др.

Кръвен тест за заболяването показва нисък брой на червените кръвни клетки и висок брой бели кръвни клетки с излишък на феритин и С-реактивен протеин и отрицателни тестове за ревматоиден фактор и антинуклеарни антитела. Точна диагноза се прави с помощта на критериите на Casha. На ранен етап заболяването има почти никаква ясна клинична картина. Първата проява е треска, други симптоми могат да се появят след много седмици.

Лечение по време на ремисия

Ремисия включва продължаване на медицинските процедури. С комплексното лечение на синдрома на Still, пациентът получава необходимите грижи в стационарни или амбулаторни условия. Продължава терапията, медикаментите. В допълнение към средствата за борба с възпалението се предписват витаминни курсове и хондропротектори, масаж, физиотерапия и физиотерапия за подобряване на състоянието на хрущяла.

Лечение по време на обостряне

По време на обостряне на заболяването, пациентите приемат нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), имуносупресори, глюкокортикоиди и понякога цитотоксични лекарства (метотрексат). Лечението на Still-синдрома винаги е продължително. Пациентът трябва да има голямо търпение. Все още - синдромът при възрастни и деца е сериозно заболяване, той може да бъде разрешен само с навременна диагноза и правилно предписано лечение. Сред НСПВС са назначени:

  • Аспирин.
  • Кетопрофен.
  • Диклофенак.
  • Индометацин.
  • Ибупрофен.

Както лекарството, така и продължителността на курса трябва да се определят от специалист. Грешен избор на лекарства, дози или прекалено дълго време може да доведе до проблеми със стомашно-чревния тракт и черния дроб. Наблюдавайте работата на черния дроб трябва да бъде известно време след края на лечението. Ако нестероидните агенти не са достатъчно ефективни, се използват хормонални препарати. Често те са лекарства, съдържащи преднизон (Rektodelt).

Хормоналната терапия не е в състояние да предотврати дегенерацията на ставите при заболяването и този процес започва отново веднага щом лекарството свърши. Тежък животозастрашаващ синдром на Стал може да изисква използването на бетаметазон или преднизолон като основно средство. Ако ставите са силно засегнати поради заболяване, може да се наложи операция.

Прогнозата на болестта на Still

Болестта може да премине неочаквано, но може също така да придобие хронична или рецидивираща форма. Около една трета от пациентите се възстановяват в рамките на една година от появата на първите симптоми. Понякога пациентите имат цикличен ход на заболяването с редовни обостряния. Смята се за хронична форма с полиартрит, която нарушава подвижността на ставите. Причини за смърт при синдром на Still: амилоидоза, синдром на респираторния дистрес, проблеми със съсирването на кръвта, вторична инфекция, чернодробна недостатъчност.

предотвратяване

Синдромът на Стил или рецидив след възстановяване могат да бъдат предотвратени. За да направите това, е важно да се втвърди тялото и да се засили имунната система, както и да се следват препоръките на лекаря. Сред необходимите превантивни мерки:

  1. Трябва да се опитаме да предотвратим развитието на инфекциозни заболявания, да се ваксинираме навреме и да реорганизираме устната кухина.
  2. Ако човек вече е претърпял все още синдром, тогава той трябва да приема специални лекарства през пролетта, есента.
  3. Все още синдром причинява усложнения, води до инвалидност, важно е да се предотврати възпалителни увреждания, при първите признаци на заболяването не се самолечение, и да бъдат прегледани от лекар.

видео

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Здраве