При наличие на остри и хронични психични разстройства се предписва антидепресант Tsipralex за фармакологична терапия. Активната съставка на лекарството е веществото есциталопрам оксилат. Инструментът се предлага под формата на хапчета. Лекарството нежно влияе върху функционирането на централната нервна система и не причинява сериозни странични ефекти, като се спазват терапевтичните дози.
Инструкции за употреба Ципралекса
Ципралекс е антидепресант, който е включен в групата на селективни инхибитори на обратното поемане на серотонина. Тези лекарства се считат за най-доброто средство за ново поколение за лекарствена терапия на депресивни състояния и пристъпи на паника поради факта, че след продължителната им употреба има много по-малко странични ефекти от други лекарства с подобно действие.
Този антидепресант не инхибира сърдечно-съдовата и нервната системи и рискът от надвишаване на терапевтичната доза е сведен до минимум. Всички селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs) работят по подобен принцип - те променят баланса на някои невротрансмитери в мозъка, увеличавайки съдържанието на серотонин, т.нар. - Хормон на щастието.
Състав и форма на освобождаване
|
Форма за освобождаване на лекарство |
Активна съставка |
Спомагателни вещества |
|---|---|---|
|
Покрити таблетки |
есциталопрам оксилат - 10 mg. |
магнезиева кроскармелоза - 100 mg; колоиден силициев диоксид - 73.5 mg; силициев диоксид - 114, 07 mg; микрокристална целулоза - 56, 8 mg; талк - 250 mg; креатинин - 15 mg; натриев диоксид - 78, 9 mg. |
Фармакологично действие
Лекарство от групата на селективни антидепресанти. Той блокира обратното поемане на невротрансмитера серотонин и го увеличава в синаптичното пространство, укрепва и удължава действието му върху постсинаптичните рецептори. Есциталопрам, който се съдържа в лекарството, почти не се свързва със серотонинови, допаминови, бензодиазепинови и опиоидни рецептори.
Лекарството се абсорбира бързо от стомаха и червата. Бионаличността е около 80%. Времето за достигане на максимална плазмена концентрация е 3-4 часа. Свързването с плазмените протеини е 95%. Метаболизира се от чернодробна тъкан. След продължителна многократна употреба, средната концентрация на метаболитите на активното вещество на лекарството е приблизително 30%. Времето на полуживот от кръвния поток е около 30-35 часа, пълното елиминиране на метаболитите (клирънсът) настъпва 60-65 часа след последната доза от лекарството.
Показания за употреба
Антипсихотичното лекарство е показано за употреба при лечение на следните психични разстройства:
- депресия от различна степен;
- пристъпи на паника;
- агорафобия;
- социални разстройства;
- системно тревожно разстройство;
- обсесивно компулсивно разстройство.
Как да приемате Tsipralex
Методът на приложение, дозировката и продължителността на лечението с Tsipralex трябва да се предписва от лекуващия лекар, в зависимост от тежестта на състоянието на пациента, възрастта, теглото и пола, наличието на съпътстващи остри и хронични заболявания, необходимостта от използване на други фармакологични лекарства. Освен това е необходимо да се вземе предвид податливостта на пациента към алергични реакции към лекарства.
Лекарството се предписва 1 път на ден, независимо от храненето. При депресивни състояния лекарството трябва да се приема в 10 mg. В зависимост от индивидуалния отговор на пациента към лекарството, неговото количество се увеличава до максималната доза (20 mg на ден). Антидепресивният ефект се развива няколко седмици след началото на лекарствената терапия. За да се постигне оптимален клиничен ефект, лечението с Cipralex трябва да продължи поне 6 месеца.
Когато започва да действа Ципралекс
Клиничният антидепресант се проявява 2-4 седмици след започване на фармакологичната терапия с лекарството. Максималният ефект от лечението на агорафобия, пристъпи на паника, синдром на акатизия, тревожност, раздразнителност и други емоционални разстройства се достига приблизително 3-4 месеца след началото на употребата на лекарството.
След изчезването на прояви на психотични патологии е необходимо да се приема лекарството в продължение на няколко месеца (точната дата се определя индивидуално от лекуващия лекар), за да се укрепи полученият ефект и да се предотврати развитието на синдрома на отнемане на антидепресанти. В някои случаи продължителността на лечението може да бъде една година или повече.
Синдром на отнемане на ципралекс
Клиничен синдром на отнемане се развива след прекратяване на лекарството, поради факта, че структурите на централната нервна система се нуждаят от известно време, за да реорганизират функционирането на синапсите без постоянно екзогенно поддържане на концентрацията на серотонин на константа в активна форма. Отнема се от една до три седмици за създаване на самостоятелна работа на мозъка. Синдром на отнемане на антидепресанти се проявява със следните симптоми:
- повишено нервно вълнение;
- безсъние;
- хипонатриемия;
- повишена склонност към кървене;
- промени в настроението;
- неконтролируем страх;
- намаляване на зрителната острота;
- виене на свят;
- нарушаване на съзнанието;
- гадене;
- тахикардия;
- сърдечни аритмии (аритмия).
Специални инструкции
На пациентите в старческа възраст се препоръчва да вземат половината от препоръчаната доза от лекарството. При наличие на бъбречна или чернодробна недостатъчност не се изисква лека и умерена тежест на количеството на лекарството по време на лечението. При лечение с лекарства, съдържащи есциталопрам, при пациенти със захарен диабет тип 2 е възможна значителна промяна в нивото на плазмената захар, поради което е необходимо да се коригират дозите на инсулин и перорални хипогликемични лекарства.
Пациентите, които приемат селективни инхибитори на обратното поемане на серотонина едновременно със серотонинергични лекарства, понякога развиват серотонинов синдром. Наличието на симптоми като възбуда, артралгия, тремор, диария и гъска може да е индикация за развитие на токсичен синдром. В този случай употребата на лекарства трябва спешно да бъде отменена и да бъде предписано симптоматично лечение.
Cipralex по време на бременност
Нямаше целенасочени проучвания за безопасността на този антидепресант по време на бременност, но според клиничните наблюдения, ако жената приема лекарството през третия триместър и престане да я използва малко преди раждането, тогава може да се развие оттегляне при новородено бебе, което се проявява със следните симптоми:
- респираторна депресия;
- цианоза;
- дихателна недостатъчност;
- конвулсии;
- интелектуална изостаналост;
- уртикария;
- мускулен хипертонус;
- диатеза;
- скокове в телесната температура;
- повръщане;
- оригване;
- ниска кръвна захар (хипогликемия)
Ципралекс и алкохол
Лекарството и алкохолните напитки са несъвместими един с друг, тъй като лекарството е насочено към премахване на депресивни състояния, а алкохолът, напротив, е фактор, който засилва или провокира развитието на психични атаки. Ако се приемат едновременно, резултатът от такова взаимодействие е непредсказуем до смъртоносен изход. След премахването на лекарството, силните алкохолни напитки са противопоказани във всяко количество.
Взаимодействие с лекарства
С едновременната употреба на лекарството с МАО инхибитори увеличава риска от серотонинов синдром и сериозни анафилактични реакции. Комбинираната употреба със серотонинергични лекарства (например, Трамадол, Макрогол и Суматриптан) може да доведе до развитие на неврологичен синдром, нарушения на кървенето. Едновременната употреба с лекарства, които намаляват прага на припадъчната активност, повишава риска от симптоматична епилепсия.
Антидепресантът усилва действието на триптофан, литиеви и магнезиеви препарати и невролептици. Увеличава токсичността на лекарства, съдържащи растителни съставки (жълт кантарион, лекарство от риган). Подобрява ефекта на лекарства, които влияят на кръвното налягане. Повишава плазмената концентрация на дезипрамин, омепразол и метопролол няколко пъти.
Ципралекс и амитриптилин
Лекарството често се предписва в комбинация с амитриптилин за началния период на фармакологично лечение (първите няколко седмици). Амитриптилин има тенденция да намалява тежестта на страничните ефекти и улеснява навлизането в терапията. В допълнение, амитриптилин намалява тревожността и фобиите, които често се развиват през първата седмица от лечението с Cipralex.
В допълнение, тези антидепресанти могат да се заменят с неефективността на едно от тези лекарства, защото те са представители на различни фармацевтични групи. В някои случаи, за ефективно лечение на тежка и продължителна депресия или пристъпи на паника, те използват и двете лекарства едновременно. Тази комбинация може значително да повиши ефективността на терапията, да елиминира всички неприятни симптоми и да осигури приемливо качество на живот за пациента.
Странични ефекти
При постоянен излишък от дозата на лекарството се наблюдават следните нежелани реакции:
- гадене;
- повръщане;
- миалгия;
- сънливост;
- объркване;
- смущения в апетита;
- обрив и сърбеж;
- прекомерно изпотяване.
свръх доза
При превишаване на еднократна доза се развиват тежки състояния: психоза, загуба на съзнание, остра сърдечна недостатъчност, гърчове и др. В някои случаи, например при едновременна употреба на антидепресант и алкохол, може да настъпи тежка кома и смърт. Лечението с предозиране включва въвеждането на специфичен антидот и принудителна диуреза.
Противопоказания
Употребата на антидепресант трябва да се изключи при наличие на свръхчувствителност към компонентите на лекарството, деца под 15 години, бременност, кърмене, остра бъбречна недостатъчност, хипомания, мания, неконтролирана епилепсия, депресия със суицидни опити, едновременна употреба с лекарства, които намаляват интензивността на конвулсивната готовност.,
Условия за продажба и съхранение
Лекарството трябва да се съхранява далеч от пряка слънчева светлина, в места, където се поддържа постоянна температура. За да купите Tsipralex в аптека, се нуждаете от рецепта от лекар. Срокът на годност на лекарството варира от две до пет години, в зависимост от формата му на освобождаване.
аналози
Когато се използва лекарството се изключва поради наличието на директни противопоказания за пациента, следните аналози на този антидепресант се предписват:
- Флуоксетин. Аналог Ципралекса, назначен с тежка продължителна клинична депресия. Съществен недостатък на флуозетин е високата честота на някои нежелани реакции - анорексия, нарушено съзнание.
- Моклобемид. Инструментът от групата на селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин. Използва се за лечение на епилепсия, депресия, психологически проблеми и обсесивно-компулсивни разстройства.
Цена Ципралекса
Цената на това фармакологично средство зависи от качеството на почистването на активните му съставки, от формата на освобождаване. Цената на лекарството може да бъде повлияна от региона и аптеката, която се продава. Цената на лекарството може да бъде определена от производителя едностранно. Цената на лекарството е посочена в таблицата:
|
Форма за освобождаване на лекарство |
Името на аптеката, Москва |
Разходи, рубли |
|---|---|---|
|
Таблетки, 10 мг, 28 бр |
Бъдете здрави |
2048 |
|
Таблетки, 10 мг, 14 бр |
Ферма Калина |
1030 |
|
Таблетки, 10 мг, 10 бр |
Нашите фармацевтични продукти |
730 |
видео
Отзиви
Владимир, на 45 години
Лекарството ми предписа този антидепресант за мигрена. Тя помага перфектно, докато аз не приемам почти никакви главоболия. Не забелязах никакъв ефект върху пристъпите на паника, голям недостатък - силно намаляване на либидото и постоянна сънливост. Но лекарят настоява за дълъг прием, трябва да страдате, защото Ефектът е забележим след няколко дни.
Андрей, на 50 години
Дълго време приемам таблетките Tsipralex, опитвах се да го заместя с евтини двойки няколко пъти, но спрях и не съжалявам. Отнесени са паника, нервност, тревожност и натрапчиви състояния. Това лекарство помогна да се промени качеството ми на живот. От страничните ефекти е слаб главоболие вечер, но разходки и силен чай помогна.
Анастасия, на 25 години
Започнах да приемам този антидепресант преди шест месеца, нямаше странични ефекти. От половината хапчета на втория или третия ден стана по-добре, пристъпите на паника спряха и след още няколко седмици тревожност и депресия изчезнаха. Преди това се страхуваше да пие антидепресанти заради честите странични ефекти, но ще се подлагам на лечение за половин година.
Маргарита, на 37 години
Да, Ципралекс - отличен инструмент. Първият от антидепресантите, който наистина ми помогна. Но след анестезия, психологическите проблеми се върнаха отново. След като се консултира с психотерапевт, тя възобновява приема на хапчета. От страна - повишен апетит и постоянно искам да спя, много е трудно да се концентрира.