Тази гъбична инфекция често се среща сред пациенти с дерматолог. Микроспория патогени при хората, като правило, засяга косата и кожата, по-рядко - нокътната плоча, а огнищата на инфекцията стават възпалени и сърбящи. Разпространението на тения се дължи на факта, че инфекцията е устойчива на различни фактори и е способна да живее дълго време в околната среда.
Какво е микроспория
Това е кожна патология на групата микози, причинена от гъбички от рода Microsporum. Епидемиите могат да се появят както върху гладката, така и върху космата част на кожата. Въвеждайки се в слоевете на епидермиса, гъбичната инфекция образува колонии в космените фоликули, но понякога болестта може да засегне и областите на кожата, които са лишени от растителност - палми, крака и нокти. Трихофития е много заразно, докато основните носители на патология са болни животни.
Котки, кучета, зайци, коне, кози могат да бъдат болни. свине, овце и различни диви животни (лисици, маймуни, тигри и др.). В допълнение, контакт с болен звяр не е необходим за заразяване: ще има достатъчно вълна или люспи, които ще попаднат върху човешкото тяло чрез грижа или друго оборудване. Предаването на заболяване от болен човек на здрав човек не е изключено, а инфекцията може да възникне при взаимодействие с нелекувани дрехи на болен човек преди известно време.
Как изглежда един човек?
Първо, на човешкото тяло се появява червеникава кръгла форма, която има ясни граници и е малко повишена над кожата. Малко след това по периферията се образува ролка, покрита с кора и малки мехурчета. Гъбата нараства до 3 см в диаметър, центърът на отечните петна става бледа и се покрива с люспести форми. По правило, микроспория при хора се проявява чрез образуване на 1 до 3 огнища с локализация на лицето, шията или горните крайници.
Причини за заболяване
Причина заболяване антропофилни микроорганизми - гъбички Microsporum canis. Има няколко вида инфекциозни агенти, но за хората само два са опасни - ръждясали и кучешки микроспори. Причините за заболяването се дължат на предаването му:
- Взаимодействие със заразени животни. И двата патогена могат да влязат в тялото чрез контакт с болни животни, особено котки, кучета, прасета или овце. В тези случаи се проявява зоофилната форма на заболяването, която се предава от човек на човек, но е по-малко вероятно, поради което практически няма колективни огнища на тения, причинени от кучешки микроспорум.
- Контакт с болен човек. По правило между хората се предава ръждив микроспорум. Този патоген принадлежи към групата на антропофилните бактерии микроспория, т.е. гъби, които обитават човешкото тяло. Тази форма може да предизвика колективни огнища на болестта.
- Взаимодействие с нещата. Инфекция с антропофилни или зоонотични микроскопии е възможна чрез контакт с обекти, които съдържат спорите на гъбичките. Въпреки това, не винаги контактът с патогена на патологията причинява развитието на заболяването, особено при възрастните. Вероятността от увреждане на тялото на гъбата зависи от имунитета, наличието на предразполагащи фактори като прекомерно изпотяване на кожата, различни кожни заболявания, неспазване на хигиенните правила.
Механизми за развитие и рискови фактори при децата
Бързото разпространение на инфекцията в детските групи е свързано с тяхната висока чувствителност към гъбички поради неразвитите имунна система, както и липсата на умения за лична хигиена. Рисковите фактори за появата на заболяването при дете са:
Дълго време не можех да намеря ефективно средство за лечение на ноктите. Толи подцела в басейна, или иначе къде, но беше ужасно! Опитах различни средства, не помогнах, реших да отида при лекаря и това ми беше посъветвано. Прочетете повече …
- отслабване на имунитета поради чести настинки;
- контакт с бездомни животни;
- неспазване на правилата за хигиена - хранене без предварително измиване на ръцете;
- слабо развит имунитет на кожата (при възрастни себумът съдържа специални органични киселини, които инхибират растежа на гъбичките);
- чести наранявания на кожата (ожулвания, порязвания, рани, драскотини), които допринасят за разпространението на инфекциозния агент в цялото тяло.
Характерни симптоми
Това заболяване е от различен тип, всеки от които има отличен инкубационен период. Така, зоофилните и геофилни форми на заболяването не показват симптоми за 5-14 дни. При заразяване с антропофилен тип лишаване, инкубационният период продължава много по-дълго - 4-6 седмици. Патологията има изразена възпалителна реакция. Ако патогените са антропофилни гъби, първите симптоми ще станат забележими само след 35-45 дни, докато лезиите ще бъдат умерени.
На гладка кожа
Често, тения засягат кожата на раменете, шията, лицето, предмишниците. В същото време, човек има 1-3 лезии с диаметър 2-3 см. В областта на инфекцията се появява червено петно с ясен ръб. С течение на времето мястото на локализиране на лишей расте и по ръбовете му се образува покривка (възглавница), чиято повърхност се покрива с малки възли, кори и мехурчета. Центърът на огнището придобива розов цвят, покрива се с чирични люспи и става подобен на пръстен (само контурът остава наситен-червен).
На скалпа
Обикновено лезиите на гъбичките се появяват във временните области, в короната или в горната част на главата. Колонията изглежда така: централно място с диаметър до 5 см и по-малки (до 1, 5 см) по неговата обиколка. По време на растежа си, засегнатият център може да абсорбира малки помежду си. Микроспория на скалпа в началния стадий образува зонен пилинг.
При внимателно изследване на мястото на лезията може да се види белезникав "маншет" около космите, които растат във фокуса. Това показва размножаването на инфекцията в кожичките на косата, която седмица по-късно води до тяхното разкъсване. Повредената къса, сива патина, космите служат като убежище за гъбични спори. Промененото подреждане на такива "пънове" на косата се запазва, когато се гали, за разлика от здравата коса.
Скалпа в засегнатите области е хиперемичен, едематозен и покрит с малки люспи, сиви или бели. През седмицата заболяването прогресира и космите се разкъсват на разстояние 4-6 мм от кожата. В областите на фокусиране на болестта косата изглежда срязана, така че патологията се нарича трихофития.
На ноктите
Този вид гъби е изключително рядък. Тази форма на заболяването има различни симптоми, дължащи се на специфичното местоположение на лезията:
- на ръба на ноктите се образува сива петна;
- постепенно променя цвета си, става белезникав;
- увреденият от мицела нокът става крехък, бързо се разпада.
Особености на заболяването
Инфекцията възниква незабавно. Веднъж попаднал върху кожата, гъбичката се вгражда в нея и започва процеса на активна репродукция. Когато инфекцията е локализирана близо до космените фоликули, спорите започват да покълват, като постепенно го разрушават (това обяснява бързата загуба на косата на болните). Когато се открият симптоми в себе си, е важно незабавно да започнете терапия за инфекция.
Човешката микроспория се проявява еднакво във всички случаи. Първият признак на заболяването е образуването на възпалителни огнища на кожата. Те изглеждат по следния начин:
- изпъкнали, сякаш леко подути;
- розово или червено;
- с ясни заоблени граници.
Субективните усещания при такава болест почти винаги отсъстват, но при някои хора заболяването е придружено от сърбеж на умерена сила. При пациенти с определени особености на кожата, например при атопичен дерматит, признаците на стада могат да бъдат замъглени - гъбичките, като вторична инфекция, се маскират дълго време като обостряне на дерматит, поради което е трудно да се диагностицира.
Гнойна форма
Това е сериозно заболяване, причинено от зоофилни гъби, обикновено засягащи животни - кучета или котки. В случай на преждевременно, неправилно лечение, лезията се разпространява до дълбоките слоеве на епидермиса и е придружена от активна възпалителна реакция с образуването на гнойни инфилтрати. В случай на тежка патология, при човек се образува голям гноен фокус, температурата се повишава и се развива общо неразположение. Симптоми на гнойната форма на заболяването:
- тежко възпаление във фокуса на инфекцията;
- образуването на меки възли синкаво-червеникави;
- покриване на повърхността им с язви, при което налягането им изтича през отворите.
Нарушена прогресия на заболяването
Карионът е форма на заболяването, при което гъбичката засяга по-дълбоките слоеве на епидермиса, възпалението се развива с образуването на гноен фокус. В резултат на това се появява голямо, повдигнато над мястото на обвивката място на отокния вид с блестяща повърхност. Порите се уголемяват, когато се притискат през тях, бледожълтият гной излиза навън. Заболяването съпътства синдрома на интоксикация, висока температура, главоболие. Ако патологията е възникнала при дете, той може да се оплаче от болка в района на източника на инфекцията. Лимфните възли са възпалени, възпалени от палпация.
диагностика
Патологията е придружена от специфична симптоматика, затова и по време на прегледа лекарят прави диагноза. За да се изясни обаче, са необходими допълнителни изследвания, включително:
- Флуоресцентен метод. В затъмнената стая засегнатите части на тялото са осветени със специална дървена лампа. Във фокусите може да видите сиянието на яркозелен цвят, което показва активността на гъбичките.
- Микроскопско изследване. Ако се подозира микроскопия на гладки участъци от кожата, лекарят взема люспите от мъртва кожа за анализ, а при заболявания на скалпа се изследват космите. Чрез изстъргване могат да се открият мицелови и гъбични спори.
- Културна диагностика. Това изследване помага да се определи вида на патогена и да се определи неговата чувствителност към определени групи лекарства.
Как да се лекува
Терапията се провежда под наблюдението на дерматолог. Като правило, патологията не изисква хоспитализация, затова се провежда амбулаторно лечение. За да контролирате хода на заболяването, трябва редовно да посещавате лекуващия лекар. хоспитализация може да е необходима само при наличие на съпътстващи заболявания. Терапевтичният курс може да продължи дълго време, поради повишената резистентност на гъбичките към антибиотици и други видове лекарства. В това отношение, лечението на бактериална инфекция е сложно.
Чрез използването на различни терапевтични методи е възможно бързо да се унищожи причинителя на заболяването и да се предотвратят възможни рецидиви. Козметичният дефект след болестта може да остане за дълго време, понякога изискващ допълнителна помощ от козметик. Основните методи за лечение са:
- използването на системни лекарства;
- използване на местни средства;
- народни лечебни методи.
Особености на лечението на скалпа са необходимостта постепенно да се обръсне растителността на засегнатата област на всеки 7-10 дни. Благодарение на това ще бъде постигнат по-добър достъп до мястото на заразяване. В допълнение, пациентът трябва да спазва хигиенни и други правила:
- независимо от местоположението на петна, измийте скалпа около него няколко пъти на ден;
- избягвайте хипотермия или пряка слънчева светлина върху лезиите;
- ограничаване на физическата активност, тъй като потта в зоната на лечение е нежелана;
- вземат витамини, балансират диетата за укрепване на имунната система;
- Използвайте само продукти за лична хигиена - кърпа, кърпа, гребен.
Лечението на микроспория в дълбока форма предполага непосредствена комплексна терапия на заболяването. Пациент с такава диагноза показва средствата, които включват например димексид. В тези случаи се използва 10% разтвор на хинозол. При поражение на дълга или пух коса е необходима системна противогъбична терапия на кожни заболявания.
Как да се лекува
Изборът на подходящи лекарства се извършва изключително от дерматолог след диагностициране на патология. Ако една изключително гладка кожа е заразена с гъбички, локалната терапия ще бъде достатъчна терапия. Нанесени лосиони, разтвори, мехлеми и спрейове се нанасят върху кожата, докато се изчисти напълно от дефекти. Лечението на микроспория при хора с локализация на косата на главата предполага различна тактика. В този случай, като противогъбични лекарства вътре и едновременно използване на местни средства.
Антимикотичен Гризеофулвин със системно лечение
С терапията на скалпа това лекарство е изборът на лекарството. Антибиотикът се произвежда от плесен. Приема се 3-4 пъти на ден с храна, с чаена лъжичка растително масло, необходима за подобряване на разтворимостта на лекарството и увеличаване на времето за неговото действие. Деца до 3-годишна възраст трябва да дават Griseofulvin под формата на суспензия. Непрекъснатият прием на лекарството се извършва до първия отрицателен резултат от анализа за микросухерата, след което 2 седмици лекарството се приема през ден и 14 дни два пъти седмично.
Системното лечение включва перорално приложение на противогъбично средство, което се абсорбира през лигавицата на стомашно-чревния тракт и се разпространява заедно с кръвния поток през тялото. Тъй като лекарството навлиза в по-дълбоките слоеве на епидермиса и убива патогенни микроорганизми. Вътрешното действие на Griseofulvina помага да се елиминират външните прояви на заболяването, но не изключва рецидиви. Предимството на лекарството е неговата висока ефективност.
Общият курс на лечение с Гризеофулвин е 1, 5-2 месеца. По това време трябва да се обръснете 0, 5-1 cm на косата на засегнатите области на главата на седмица и да миете често главата си, като се опитвате да избегнете попадането на вода върху джобовете на инфекцията. Недостатък на лекарството са страничните ефекти, които понякога се появяват при пациенти - това са главоболие, алергични реакции и дискомфорт в панкреаса. В допълнение, Гризеофулвин има токсичен ефект върху черния дроб, поради което е противопоказан при деца с хепатит или други патологии на органи.
Terbinafin и Tolnaftat
Тези лекарства имат фунгистатично и фунгицидно действие върху гъбичките. Поради директния ефект върху патогена, те служат като основа за лечението на микроспория при хора. Помислете за всяко лекарство по-подробно:
- Terbinafine. Широкоспектърният противогъбичен агент е предназначен за лечение на различни видове гъбички и лишеи. Тербинафин може да се използва както за локална, така и за системна терапия. Фунгистатичният ефект на лекарството се дължи на дефицит на ергостерол, който причинява дефект в цитоплазмената мембрана и загуба на способността на гъбичната клетка да расте. Фунгицидното действие се дължи на натрупването на прекурсори на ергостерол в клетката - сквален, който извлича липиди от клетъчната стена. Поради увеличаването на обема на липидните гранули едновременно с развитието на малоценността на мембраните, се разрушават гъбични клетки. Вътрешно приемане на средства се извършва, ако болестта не може да бъде излекувана с помощта на местни средства. Необходимата доза от лекарството се изчислява, като се взема предвид телесното тегло на пациента. Предимства на Тербинафин - той е сравнително безопасен със системно лечение и универсален, тъй като е ефективен срещу много видове патогенни гъби. Липсата на лекарства може да се счита за вероятност от странични ефекти - алергии, стомашно-чревни нарушения, дисфункция на жлъчните пътища, черния дроб и др.
- Tolnaftate. Това е активната съставка на противогъбичния местен агент Кинофунгин, който се предлага под формата на мехлем, прах, сметана, разтвор и спрей. Tolnaftat се предписва за различни лишайници. Инструментът се нанася два пъти на ден, като се покриват пораженията, които лишават тънък слой и се втриват в кожата. Като правило, лечението отнема 2-3 седмици, след изчезването на симптомите, употребата на лекарството продължава още две седмици. Предимствата на толнафтат са ефективност, изключително рядко проявление на странични ефекти. Недостатъкът е забраната за употреба по време на бременност, кърмене.
Местни противогъбични средства
Средства за местно лечение на микроспория, има много, а те са на разположение под формата на гелове, мехлеми, кремове, разтвори за лосиони. Такива лекарства имат подобен ефект - почистват кожата, предотвратяват развитието на микроорганизми, създават оптимални условия за възстановяване на кожата и имат противогъбично действие. Редовната употреба на тези лекарства допринася за натрупването в кожата на активни вещества, в резултат на което лекарството прониква в по-дълбоките слоеве на епидермиса. За третирането на лихви се прилага: \ t
- Толмицен - производно на тиокарбамати, унищожава трихофити, микроспори и други патогени на кожни заболявания;
- Травоген - агент на основата на изоконазол, често се използва за лечение на лишеи, различни микози и други гъбични и бактериални патологии;
- Крем Triderm - местно хормонално лекарство, което включва бетаметазон дипропионат, гентамицин и клотримазол, се използва за микози и микроспория, облекчава подуването и хиперемията на кожата;
- Ламизил, агент на базата на тербинафин, ефективно унищожава много видове гъбички, включително причинителя на лишеи, разрушавайки техните биохимични процеси на клетъчно ниво.
Мази на основата на сяра
Местните средства със съдържание на сяра имат противовъзпалително и антисептично действие. Такива лекарства се предлагат в тръби и стъклени флакони, които не позволяват на слънчева светлина. За лишаване от терапия се използват:
- Мехлем Ям. Комбинирано лекарство с акарицидни и противогъбични свойства. Съставът на лекарството, в допълнение към сярата, включва салицилова киселина, лизол, катран, цинков оксид, ланолин, терпентин и др. Маз Ям унищожава причинителите на трихофитоза, краста, микроспория.
- Серен маз. Има антисептично, противовъзпалително действие, поради което унищожава гъбичките и спомага за най-бързото възстановяване на кожата.
- Сярно-салицилова маз. Антимикробно лекарство за локално приложение, използвано за лечение на различни дерматологични заболявания, включително лишеи. Мехлемът има фунгицидни, бактериостатични и кератолитични свойства.
Мляко Видал и паста Lassar
И двата местни лекарства се използват при комплексно лишаване от лечение при възрастни и деца. Продуктите се нанасят върху кожата няколко пъти през деня, масажират се в засегнатите области на дермиса с масажни движения. Въпреки подобния ефект, всяко лекарство има свои собствени характеристики:
- Паста ласара. Това е салицило-цинкова паста с антисептично, антимикробно, противовъзпалително и сушилно действие. Подобно на други агенти с цинков оксид в състава, ласаровата паста се използва като местно противовъзпалително лекарство, което намалява дразненето, възпалението на тъканите и образува локална защита срещу проникване във фокусите на вторични инфекции.
- Мляко Видал. Инструментът е смес от бор, салицилова киселина, камфор, сяра и глицерин. Лекарството разрушава патогенните микроорганизми, нормализира рН на кожата, има сърбеж, кератолитичен, противовъзпалителен ефект.
Витаминотерапия и имуномодулатори
Для скорейшего выздоровления и предотвращения рецидивов болезни врачи рекомендуют больным дополнить рацион продуктами, богатыми витамина и минералами, из-за нехватки которых могут возникнуть проблемы с регенерацией кожи, волос. Авитаминоз часто становится основной причиной возникновения микроспории и микозов у ребенка и взрослого, что обуславливается снижением иммунитета при нехватке витаминов.
Для быстрого устранения дефицита тех или иных веществ в организме могут назначаться продолжительные приемы витаминных комплексов. Кроме этого, врачи зачастую выписывают пациентам с кожной патологией иммуномодуляторы, помогающие активизировать иммунитет. При этом дозировка и схемы лечения подбирается исключительно специалистом, поскольку самостоятельное применение таких препаратов опасно возникновением тяжелых побочных реакций.
Сколько длится лечение
В зависимости от степени тяжести заболевания, передающегося контактным путем, терапия может продолжаться от нескольких недель до пары месяцев. После окончания курса лечения лишая больному снова делают соскоб на бактериальный посев, собирая материал с участков кожи, где раньше был очаг заболевания. Такое исследование проводится три раза – сразу после завершения лечения, спустя еще неделю и через 2-3 месяца. Если все три анализа покажут отрицательный результат, заболевание считается вылеченным.
Профилактика микроспории у детей
Для предотвращения стригущего лишая профилактические меры крайне важны, поскольку без соблюдения санитарно-гигиенических правил высок риск быстрого распространения инфекции. Поскольку не существует вакцинации от данной разновидности кожной патологии, важно своевременно обнаружить лишай у ребенка и изолировать его на время лечения. Профилактика болезни должна включать:
- периодическое проведение осмотров в детских коллективах;
- дезинфекция предметов обихода, вещей, на которых могут обитать споры грибка;
- воспитание ребенка, включающее объяснение, почему нельзя трогать бездомных животных;
- регулярное посещение ветеринара для осмотра домашних питомцев.