Солната киселина в стомаха е много агресивна среда, но изпълнява важни функции за тялото. Често, поради външни и вътрешни фактори, агресивни киселини или жлъчка от стомаха, жлъчният мехур навлиза в хранопровода, причинява киселини, оригване, в някои случаи усещане за бучка в гърлото, кашлица, задух и др.
Езофагит - Симптоми
Самата концепция за езофагит означава заболяване, свързано с увреждане на хранопровода. Увреждането на този орган е причинено не само от киселинен рефлукс, но и от физични фактори, външни химикали, термични изгаряния и патогенни бактерии. Симптомите на рефлуксния езофагит, независимо от причината, са подобни на езофагит с различна етиология, пациентът се чувства:
- болка в гърдите;
- чести киселини;
- затруднено преглъщане;
- оригване кисело;
- чувство за кома в гърлото;
- затруднено дишане.
Обострянето на симптомите на рефлукса се появява след хранене, променяйки положението на тялото (в хоризонтално положение влошава). Симптомите на езофагит в неговото хронично състояние са придружени от напълно не-храносмилателни проблеми: заболяване на зъбите (разрушаване на емайла), кашлица, дрезгав глас и дистален езофагит може да бъде асимптоматичен. Такова заболяване трябва да бъде правилно диагностицирано с езофагоскопия, рентгеново изследване и лечение, в противен случай може да доведе до пептична язва или езофагеална стеноза, поява на дивертикул.
Остър езофагит
Причината за обостряне на заболяването е по-често екстензивна инфекция или вирусно заболяване. Има случаи, когато има признаци на рефлуксен езофагит, дължащ се на херпесна болест, гъбички от рода Candida. При деца алергичният езофагит се появява по-често поради недохранване. Възпалението в този случай може да се лекува със специална диета. Възпалението може да бъде предизвикано от полихиповитаминоза, химични, термични изгаряния на езофагеалната мембрана (хранителен езофагит, професионален езофагит).
Хроничен езофагит
По някаква причина могат да се развият както външен, така и вътрешен, хроничен рефлуксен езофагит. Възпалението на този вид често провокира неправилно или непълно лечение на остри прояви на заболяването, неспазване на диетата. Хроничният характер на заболяването става, ако има проблеми с евакуационната функция на засегнатия орган, тогава се развива конгестивен езофагит. С хранителни алергии или бронхиална астма има по-голям риск от развитие на хронична патология на хранопровода.
Обостряне на рефлуксния езофагит - симптоми
Ходът на възпалителния процес има различно естество, което се дължи на разликата в факторите, причиняващи заболяването, така че възпалението се случва:
- ерозивен;
- неерозивен;
- катар;
- дисталния;
- повърхностни;
- терминал;
- жлъчна.
Признаци на езофагит в остра форма, независимо от причината, имат подобен характер:
- дискомфорт при преместване на храна през хранопровода;
- болка в шията;
- повишена температура;
- парене, остра болка по време на движение на храната към стомаха;
- капе;
- оригване;
- затруднено преглъщане.
Езофагит - лечение
Важно е незабавно да се обърнете към лекаря, ако се появят симптоми, описани по-горе, така че гастроентерологът да може да направи адекватна диагноза на Вашия случай, използвайки езофагоманометрия, езофагоскопия. За да се определи нивото на киселинност в стомаха, наблюдавайте рН-метрията на хранопровода. След пълна професионална диагноза лекарят ще установи дали имате езофагит - симптомите и лечението на които могат да се различават в зависимост от провокиращия фактор. Лечението на рефлуксния езофагит съгласно общата схема започва консервативно, предписвайки:
- prokinetics;
- антисекреторни лекарства;
- антиациди;
- електрофореза при използване на новокаин;
- производни на алгинова киселина.
Как за лечение на езофагит, ако заболяването е станало хронично? В такива случаи и при поява на усложнения, понякога с опасност от преход към онкология, се прилагат по-строги мерки - хирургическа интервенция. Преди операцията рН на хранопровода се извършва допълнително, за да се определи състоянието на органа след консервативно лечение и степента на антирефлуксната му защита.
Ерозивен рефлуксен езофагит
Тази форма на възпаление не може да бъде асимптоматична, вече е последващ етап от други видове възпаление. Ерозивен рефлукс, произтичащ от името, протича в ерозивна форма. Може да има няколко ерозии на лигавицата, което може да се види ясно при изследването на хранопровода, симптомите на рефлукс в този случай са изразени: киселини, хълцане, остра болка в гръдната кост. Въпреки сериозността на името, ерозивното възпаление има благоприятни прогнози с адекватна терапия.
Катарален рефлуксен езофагит
Подобно протичане на заболяването като катарален рефлуксен езофагит е по-често и не толкова опасно, колкото неговата ерозивна форма. Катаралният процес се характеризира с наличието на хиперемия, оток на лигавицата. Тя има остра и хронична форма на развитие, която се отличава със симптоматика и причина за поява: остър процес възниква поради влиянието на агресивни фактори (храна, химикали, алкохол и др.). Тази форма се лекува без операция, консервативно с помощта на диета, приемане на антиациди, прокинетика под наблюдението на лекуващия гастроентеролог.
Дистален рефлуксен езофагит
Класификацията може да бъде заболяване не само от естеството на възпалителния процес, но и от неговата локализация, разпределение. Със своите имена общата, проксималната и дисталната рефлуксна езофагит характеризира района, засегнат от заболяването. Дисталните хранопроводи първо се излагат на отрицателни фактори от страна на стомаха, тъй като се намира в близост до храносмилателния орган, така че заболяването често се диагностицира в района на този отдел. Лечението в този случай включва приема на антиациди.
Повърхностен езофагит
Повърхностният рефлукс езофагит често се счита за най-малко опасен, когато по време на заболяването се уврежда само повърхностният слой на лигавицата, без да прониква дълбоко в тъканите. Острото повърхностно възпаление провокира механични увреждания, инфекции, но лесно се лекува. Въпреки това, хроничният характер на такива увреждания на лигавицата носи скрита заплаха: постепенно срутващите се клетки на повърхностния слой могат незабележимо да се превърнат в опасни патологии, включително онкологични форми.
Терминален езофагит
Процесът на поражение на хранопровода, който е в непосредствена близост до стомаха, се нарича терминален езофагит. Подобна диагноза се прави по-често от други, тъй като дадената секция (субфреника) на хранопровода е най-силно засегната от храносмилателния сок на стомаха, ако се появят проблеми с храносмилането. Термалното възпаление може да доведе до пълно, както и до усложнени от рефлукс-трахеит и рефлукс-бронхит. Субфренната част страда от професионален езофагит, симптомите и лечението на които са подобни на крайния.
Билиарният рефлуксен езофагит
Билиарният рефлуксен езофагит се различава от всички процеси, описани по-горе, от факта, че в патогенезата има не само рефлукс на стомашния сок в хранопровода, но и съдържанието на дуоденума - жлъчката. В този случай симптомите също са различни: горчив вкус е налице в устата, чревната подвижност е нарушена, което води до проблеми с изпражненията (диария, редуваща се със запек), "заседнала" в ъглите на устата, подуване на корема, обща летаргия. Общото състояние на храносмилането води до загуба на тегло, анемия и недостиг на витамини.
Не ерозивен рефлуксен езофагит
Името на самото заболяване - неерозивен рефлуксен езофагит показва естеството на неговото протичане: няма язви, които могат да се видят с ендоскопия. При не-ерозивната форма на заболяването се засягат по-дълбоките слоеве на органната тъкан, поради което е опасно със сериозни усложнения, като перфорация на органната стена, а перфорацията с чуждо тяло често провокира гнойни процеси. Неерозионният възпалителен процес лесно се лекува чрез нормализиране на храненето, понякога се предписват антиациди.
Езофагит - лечение на народни средства
Нашите баби знаеха как да лекуват рефлукс езофагит с народни средства. За да се отървете от признаци на рефлукс, гастрит и пептична язва, като гадене и повръщане, не само диета помага на възрастни и деца, но лечението на езофагит с народни средства остава ефективно. Полезно за успокояване на възпалителния процес при пиене отвара от корен на аїр, невен и дъбова кора. Естественото лекарство от мед с сок от алое растение ще помогне за възстановяване на повърхностния епител и ще използва смес от суха кантарион, за да нормализира киселинността.