Тамоксифен - указания за употреба: състав и ефект на лекарството, аналози и цена, преглед на приема

Съдържание:

Anonim

Когато се открият злокачествени тумори в млечните жлези и гениталиите на мъжете и жените, лекарите предписват тамоксифен. Той включва нестероидни вещества с антиестрогенен ефект, който подтиска растежа на анормални клетки, нормализира хормоналния фон. Прочетете инструкциите за употреба на лекарството, за да го използвате правилно. Само лекарят предписва лечение, не приемайте лекарството без негово разрешение, това е опасно.

Инструкции за употреба Тамоксифен

Според приетата медицинска класификация, лекарството Тамоксифен е включено в групата на хормоналните антагонисти и подобни агенти, има антиестрогенно действие. Този ефект на лекарството се постига поради съдържанието в него на активното вещество тамоксифен цитрат, което свързва естрогените в определени области на тялото и забавя развитието на туморния растеж.

Състав и форма на освобождаване

Тамоксифен се предлага само в таблетен формат, няма други лекарства под това име. Състав и описание:

описание

Бели кръгли плоски нарязани назъбени таблетки

Концентрацията на тамоксифен, mg на 1 pc.

10, 20, 30 или 40

структура

Магнезиев стеарат, калциев фосфат, талк, царевично нишесте, повидон, лактоза

опаковане

Блистерни опаковки по 10, опаковки от 1, 3 или 10 блистера с инструкции за употреба

Фармакодинамика и фармакокинетика

Тамоксифенът е нестероидно вещество и има антиестрогенно действие. Този ефект се проявява чрез свързване на естрогени в специфични области. Появява се потискане на автогенния хормонален рецептор, напредъкът на туморния растеж, който се стимулира от естроген, се забавя. След влизане в стомаха и червата, веществото се абсорбира бързо.

Максималната концентрация на компонента се наблюдава след 4-7 часа след приложението, състоянието на равновесие настъпва след 4-6 седмици. Почти 99% от лекарството е свързано с плазмените протеини (албумин). Метаболизмът на лекарството се осъществява в черния дроб, лекарството се екскретира в жлъчката, урината. Двуфазната екскреция, екскрецията продължава 14-28 часа за първата фаза и 14 дни за втората.

Показания за употреба

Инструкциите за употреба, приложени във всяка опаковка таблетки съдържат информация за показанията за употреба на лекарството. Те включват заболявания и състояния:

  • адювантно лечение на рак на гърдата при жени;
  • лечение на рак на гърдата със засегнати лимфни възли и метастази при мъже и жени;
  • онкология на гърдата при жени в пременопауза;
  • рак на гърдата при мъже след кастрация;
  • рак на бъбреците, яйчниците, простатата;
  • меланом, карцином, съдържащ естрогенни рецептори.

Как да приемате Tamoxifen

В допълнение към лечението на рак на гърдата и ендометриума, културистите могат да приемат лекарството, за да повишат издръжливостта и мускулната ефективност. В зависимост от предназначението на Тамоксифен, дозировката, начинът на употреба, хода на терапията са различни. Таблетките се приемат през устата, измиват се с вода. Режимът на дозиране се определя индивидуално от лекаря, въз основа на положението на пациента, тежестта на заболяването, етапа на напредък.

При рак на гърдата и ендометриума

При рак на гърдата дневната доза от лекарството е 20 mg, като обичайната форма на заболяването е 30-40 mg / ден, а максималната - 40 mg. Лекарите отбелязват обективен отговор на терапията 4-10 седмици след началото на лечението, с костни метастази, ефектът може да се появи няколко месеца след натрупването на активното вещество.

Таблетките не се дъвчат, измиват с течност, с назначаването на повече от 2 броя. могат да бъдат разделени на няколко техники. Курсът на лечение продължава до достигане на ремисия и се определя от лекаря. Ако е необходимо, терапията се допълва с цитотоксични лекарства, методи за радиационно лечение. Ако е посочено еднократно хапче, дозата се приема сутрин.

Бодибилдинг приложения

Поради факта, че Тамоксифен повишава нивото на тестостерон в организма, той се използва в спорта и културизма. Приемането на лекарството при 20 мг в десетдневен курс повишава нивото на мъжките хормони в кръвта с 42%, а след месец и половина ефектът ще бъде 83%. Целите на употребата на лекарството са също увеличаване на мускулната маса, облекчение, увеличаване на общото телесно тегло или намаляване на концентрацията на мазнини, предотвратяване на гинекомастия, натрупване на течности и мастни натрупвания.

Тамоксифен не развива желязодефицитна анемия, жълтеница, чернодробна дисфункция, хепатонекроза, хипокоагулация, маскулинизация при жените. Инструментът се използва за терапия след курса. Дозата се избира индивидуално (10-40 mg / ден), приемането по-малко от 30 mg / ден не се съпровожда от странични ефекти. Пълен курс е седем опаковки по 30 таблетки.

Как да приемате Тамоксифен след курса

Лекарството се приема след курс на стероиди - през втората седмица от стероидния цикъл. Тази характеристика е свързана с повишаване на нивата на естрогена до края на първата седмица от цикъла. Краят на курса пада на интервала 2-4 седмици след завършване на стероидите. Дневната доза на лекарството е 20-60 mg 2-3 пъти на ден. За да изчислите дозата след хода на андрогените, лутеотропините и анаболните стероиди (AAS) използват правилата:

  • Общата доза на ААС е по-малка от 0, 5 g / седмица - доза Тамоксифен 20 mg / ден;
  • 0.5-1 g / седмица - 40 mg / ден;
  • повече от 1 g / седмица - 60 mg / ден.

Когато се сравнява Тамоксифен с други лекарства, насочени към намаляване на страничните ефекти, причинени от анаболни стероиди и подобряване на спортните постижения, въпросният наркотик печели или обратно. В сравнение с Провирон се изисква по-малко, но Провирон принадлежи към естрогенните антагонисти и потиска образуването на хормони, предотвратявайки ароматизирането на стероидите и атеросклерозата. На мъжете се препоръчва да избират Провирон, той действа по причина, а не само прикрива и елиминира симптомите на проблема.

Ако спортистът приема анаболни стероиди, които не са податливи на ароматизация, не е необходимо да се използват инхибитори на ароматаза, но Тамоксифен е включен в приема на последния етап от курса. В сравнение с Кломид е за предпочитане. Тамоксифенът има по-малък ефект върху хипофизната жлеза, но еднакво добре възстановява нивото на ендогенния тестостерон, не повишава нивото на свързване на глобулина с тестостерона, струва по-малко.

Специални инструкции

Употребата на лекарството е предмет на редица правила, които са описани в специалните инструкции на инструкцията. Откъси от там:

  • лекарството се използва с повишено внимание при лечението на пациенти с патологии на бъбреците, захарен диабет, офталмологични заболявания, тромбоемболични лезии в историята, левкопения, тромбоцитопения, хиперкалциемия;
  • продължително лечение изисква постоянно проследяване на нивото на калций, левкоцити, показатели на коагулационната система и тромбоцитите в кръвта, наблюдение от окулист за изследване на вътречерепното и очното налягане;
  • Малко вероятно е инструментът да намали скоростта и концентрацията на вниманието, яснотата на визията, така че лекарството е позволено да се използва по време на управлението на превозни средства и опасни машини.

По време на бременността

Преди започване на терапията пациентите се подлагат на задълбочен преглед, бременността трябва да се изключи. Жените в детеродна възраст са длъжни да се защитят надеждно по време на целия курс на лечение и още три месеца след края на лечението да заменят противозачатъчните таблетки с бариерни контрацептиви. Използването на Тамоксифен по време на бременност и кърмене е забранено, това е рисково нарушение на хормоналните нива и развитие с растежа на плода или новороденото дете.

Съвместимост с алкохол

Според лекарите строго е забранено комбинирането на лекарството с алкохол, алкохолни напитки и лекарства. Това води до увеличаване на стреса върху черния дроб, риска от отравяне и намалена ефективност на лекарството.

Взаимодействие с лекарства

По време на лечението с Тамоксифен трябва да се внимава при предписване на други лекарства. Комбинации и рискове:

  • забранено е комбинирането с други хормонални лекарства, особено тези, съдържащи естрогени;
  • средствата на кумарина, засягащи коагулацията на кръвта, изискват коригираща доза от Тамоксифен;
  • цитостатици, диуретици увеличават риска от тромбоза;
  • Бромокриптин повишава концентрацията на активното вещество и метаболитите в кръвната плазма, повишава се допаминергичният му ефект;
  • Алопуринол повишава хепатотоксичния ефект, аминоглутетимидът намалява концентрацията на веществото в плазмата;
  • лекарството удължава нервно-мускулната блокада, причинена от atracurie;
  • увеличава протромбиновото време, причинява хематурия и хематоми в комбинация с варфарин;
  • Рифампицин намалява концентрацията на активната съставка в кръвната плазма;
  • Антиацидите, антихистамините предизвикват преждевременна загуба на ефекта на хапчето, така че между медикаментите трябва да премине 1-2 часа.

Странични ефекти

Инструкциите за употреба са показани странични ефекти на тамоксифен при жени, мъже. Те включват:

  • левкопения, тромбоцитопения, неутропения, панцитопения;
  • горещи вълни, вагинално, маточно кървене, менструални нарушения, вагинално течение, генитален сърбеж, вулва;
  • ендометриална хиперплазия, полипи, ендометриоза, ендометриален рак;
  • спиране на менструацията, повтарящ се кистичен оток на яйчниците и развитие на кисти;
  • импотентност, загуба на либидо, миастения гравис;
  • гадене, повръщане, анорексия, загуба на вкус, запек, диария, повишена киселинност на стомашния сок;
  • намалена зрителна острота, помътняване на роговицата, катаракта, ретинопатия;
  • панкреатит, хипертриглицеридемия, мастна инфилтрация на черния дроб, хипертрофия;
  • холестаза, хепатит, алопеция (алопеция), мултиформен еритем;
  • свръхчувствителност, ангиоедем;
  • буларен пемфигоид;
  • тромбоза, белодробна емболия.

свръх доза

Според лекарите няма остри случаи на предозиране на Тамоксифен. Проявите на отравяне с лекарства са засилени странични признаци. За да ги елиминирате е необходимо спешно да се консултирате с лекар за лечение. Няма специфични антидоти за веществото, хемодиализата не е ефективна, предписва се симптоматична терапия, спиране на лекарството.

Противопоказания

От инструкциите за употреба на лекарството е известно за неговите противопоказания. Те включват:

  • свръхчувствителност към компонентите на състава;
  • бременност, кърмене (кърмене);
  • деца и юноши до 18 години;
  • тежко протичане на тромбоцитопения, левкопения;
  • хиперкалцемия;
  • белодробна емболия, дълбока венозна тромбоза;
  • катаракта, нарушена чернодробна функция;
  • ясно изразен тромбофлебит;
  • хиперлипидемия.

Условия за продажба и съхранение

Лекарството може да се закупи само по лекарско предписание, съхранява се при температура до 25 градуса далеч от децата на сухо и тъмно място в продължение на три години.

Какво може да замени тамоксифен

Аналог на Тамоксифен при лечението на рак на гърдата може да се отнася до пряко или непряко. Първата група включва лекарства със същия състав, а втората - със същия терапевтичен ефект, но други компоненти. Аналози на лекарството са:

  • Zitazonium, Vero-Tamoxifen - преки аналози, синоними на едно и също вещество;
  • Fareston, Fazlodeks - лекарства съдържат торемифен, имат антитуморни, антиестрогенни действия.

Цена Тамоксифен

Можете да си купите Тамоксифен през аптечни вериги или онлайн сайтове на цени, които зависят от концентрацията на активното вещество и броя на таблетките в опаковката. Приблизителната стойност на средствата е показана в таблицата:

Концентрация, mg на pc.

Броят на таблетките в опаковка, бр.

Интернет цена, в рубли

Цена на аптека, в рубли на опаковка

20

30

182

200

20

100

676

700

10

30

61

70

видео

Отзиви

Анджелина, на 48 години

Намериха малък тумор в дясната ми гърда. Надявах се, че това не е рак, но тестовете показаха обратното. Това е вторият етап, така че можете да се справите без химиотерапия. Пия таблетки Тамоксифен, те добре инхибират растежа на патогенни клетки. Всеки месец аз се подлагам на проучване, има положителен напредък. Лекарството се понася добре от мен.

Владимир, на 41 години

Аз съм професионалист в спорта и съм чувал много за полезните свойства на Тамоксифен. Пия курсовете му на всеки шест месеца или година, за да увелича релефа и мускулната маса. Лекарството е отлично, не предизвиква гадене и виене на свят. Съветвам го на всички мои ученици, ако има проблеми с масовото придобиване. За да закупите лекарството, се нуждаете от рецепта от лекар, който не го предписва за изграждане на мускул. Защото целта на лекарството е лечебна.

Марина, на 55 години

Имам начален стадий на рак на яйчниците. Страхувах се от лечението, но се оказа, че такива хормонозависими форми на онкологията се лекуват успешно с хапчета. В продължение на шест месеца пия Тамоксифен и виждам положителни промени. Лекарите също ме подкрепят и казват, че лекарството няма да позволи развитието на тумора. Операцията и химиотерапията не ме заплашват.

Александър, 60 години

Бях диагностициран с рак на простатата. Беше по-лесно да го махна, но аз избрах лечението с хормонални хапчета. Той взе няколко курса на Тамоксифен, показателите останаха разочароващи. Трябваше да отида "под хирургически нож", защото рискът от прогресиране и разпространение на метастази в костите и във всички органи беше твърде голям.