Алапинин - как да приемате хапчета и дози, механизъм на действие, противопоказания и прегледи

Съдържание:

Anonim

Лекарството е високоефективно при лечение на сърдечни заболявания и кръвоносна система. Бързо елиминира симптомите на аритмия. Алапининът съдържа естествен компонент - алкалоид лапаконитин, извлечен от растителни материали. Уникалната технология позволява да се използва за производството на борец с бяло лице (диворастяща многогодишна трева от семейство лютиче).

Инструкции за употреба Allapinina

Антиаритмично лекарство от първа класа, използвано за атриални и вентрикуларни аритмии с различен произход. Алапининът е спазмолитично, коронарно дилатационно, антихолинергично, локално анестетично средство, седативно средство. Формулата е разработена от Института по химия на растителните вещества на Академията на науките на Узбекистан и Виларския център.

Състав и форма на освобождаване

Лекарството съдържа следните компоненти (mg на 1 таблетка):

Активно вещество:

алапинин (лапаконитин хидробромид)

25

Спомагателни вещества:

захароза

картофено нишесте (екстра качество)

калциев стеарат

натриева кроскармелоза

65.5

7.5

1

1

Белите кръгли таблетки имат изпъкналости от двете страни. Те са опаковани в 10 броя опаковки от клетъчно фолио. Картонената кутия съдържа 1, 2, 3 или 5 такива блистера, инструкции за употреба. Предлага се също разтвор за интрамускулно, интравенозно приложение в ампули от 5 ml. Концентрацията на активното вещество е 5 mg на 1 ml.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарството предизвиква мембранен стабилизиращ ефект, блокира бързи канали за прехвърляне на натрий върху миокардни мембрани. Забавя проводимостта между атриума и вентрикула, вътре в камерите. Намалява продължителността на ефективните и функционални рефрактерни периоди на предсърдията, снопа на неговите, пуркинговите влакна. Инструментът започва да действа след 0, 5-1 час след приложението, ефектът се наблюдава в продължение на 8 часа.

Лекарството не влияе на сърдечната честота, кръвното налягане, миокардната контрактилност, не потиска автоматизма на синусовия възел, няма отрицателен йонотропен ефект, не предизвиква хипотония. Бионаличността на лекарството е 40%. При перорално приложение стомашно-чревният тракт се абсорбира с висока скорост, прониква в кръвно-мозъчната бариера и се метаболизира от черния дроб. Екскретира се чрез бъбреците и червата за 2-4 часа.

Показания за употреба

Лекарството се използва, когато се дължи на различни механизми на неуспех на сърдечния ритъм:

  • надкамерни, камерни преждевременни удари;
  • пристъпи на мигане, трептене;
  • пароксизмална тахикардия на надкамерния, камерния тип (ако няма органични сърдечни заболявания);
  • Синдром на Wolff-Parkinson-White;
  • постфарктни аритмии.

Дозиране и администриране

Таблетките на Allapinin се предписват по 25 mg (1 бройка) на всеки 6-8 часа. Единична доза може да се увеличи до 50 mg. Максималната дневна доза е 300 mg. Лекарството се приема през устата, след хранене, без да се дъвче, измива се с малко количество топла вода. Дозата се определя от лекаря. Интрамускулно и интравенозно, лекарството се инжектира на 0, 4 mg на 1 kg тегло на всеки 6 часа. Препаратът се разрежда с 0, 9% разтвор на натриев хлорид, довежда се до 20 ml. Инжектирайте бавно в продължение на 5 минути.

Колко дълго може да приемате Allapinin?

Лечението може да продължи до няколко месеца, понякога години. Продължителната употреба на лекарството се разделя на курсове, с малки интервали между тях. Продължителността на лечението се определя от лекаря. Вземат се предвид общото състояние на пациента, степента на аритмия, съпътстващите заболявания. Наличието на хронична чернодробна недостатъчност намалява периода на лечение с това лекарство.

Специални инструкции

Преди започване на терапията в организма не трябва да има отклонения във водния и електролитния метаболизъм. По време на лечението е необходим внимателен контрол. При хора след инфаркт на миокарда или с изкуствен пейсмейкър прагът за неговото стимулиране може да се увеличи. Ако имате главоболие, виене на свят, диплопия, трябва да намалите дозата на лекарството. Продължителната употреба може да причини синусова тахикардия. В този случай бета-блокерите се разпределят в малки дози.

Лечението на пациенти със синдром на болния синус, AV блок на първа степен, тежка сърдечна недостатъчност е възможно само в болнична обстановка, с постоянно наблюдение на ЕКГ. Когато се използва лекарството, трябва да се внимава при извършване на работа, която изисква повишена скорост на реакция и концентрация на вниманието. Това се отнася до шофирането на автомобил.

По време на бременността

Лекарството Allapinin по време на бременност и кърмене е строго противопоказан, особено през първия триместър. Лекарството се предписва само в случай на спешност, когато ползите от терапията надхвърлят потенциалната вреда за майката и детето. Изисква постоянен лекарски контрол. Кърменето по време на лечението се препоръчва да се спре.

В детството

Употребата на лекарството при деца и юноши до 18-годишна възраст е противопоказана. Това се дължи на факта, че неговата ефективност и безопасност за тази категория пациенти все още не е установена. В крайни случаи, когато има сериозни медицински показания, лекарството се предписва на младите хора. Терапията се провежда под постоянно медицинско наблюдение.

Съвместимост с алкохол

Забранено е използването на продукта заедно с всички алкохолни напитки. Може да се развие брадикардия, тахикардия, остра сърдечна недостатъчност, ортостатична хипотония. За да се избегнат отрицателни последствия, алкохолът трябва да бъде изоставен по време на терапията. Приемът на алкохол е сравнително безопасен 15-30 дни след приключване на курса на лечение.

Взаимодействие с лекарства

Съвместно приемане с активатори на микрозомални чернодробни ензими отслабва ефекта на лекарството, рискът от странични ефекти се увеличава. Едновременната употреба с други антиаритмични лекарства вероятно ще допринесе за проявата на аритмогенно действие. Алапининът усилва ефекта на недеполяризиращите мускулни релаксанти.

Странични ефекти

Употребата на наркотици може да предизвика нежелани реакции:

  • болка, тежест в главата, замаяност, атаксия, диплопия, нервен тик;
  • бавна проводимост между атриума и вентрикула, вътре в камерите;
  • синусова тахикардия, аритмогенно действие, промени в електрокардиограмата;
  • хиперемия на лицето, кожата, алергиите.

свръх доза

Ако превишите дозата, приемането с други антиаритмични средства може да доведе до интоксикация. Той се открива чрез удължаване на PR и QT интервалите, увеличавайки амплитудата на Т вълната на електрокардиограмата. Възникват брадикардия, синоатриална блокада, асистолия и атаки на полиморфна интравентрикуларна тахикардия. Възможни са намалена контрактилност на сърдечния мускул, кръвното налягане, замаяност, замъглено виждане, разстройство на храносмилателните процеси. За да се елиминират ефектите, предписани от натриев бикарбонат.

Противопоказания Allapinina

Лекарството не се препоръчва да се използва със следните показания:

  • SA блокада;
  • AV блокада на 1-ва и 2-ра степен без пейсмейкър;
  • кардиогенен шок;
  • блокиране на стъпалото на разклонението;
  • тежка хипотония;
  • хронична сърдечна недостатъчност;
  • хипертрофия на сърдечния мускул на лявата камера (повече от 1, 4 cm);
  • постинфарктна кардиосклероза;
  • тежко разрушаване на бъбреците, черния дроб;
  • непоносимост към глюкоза, галактоза, липса на захараза, изомалтаза;
  • алергии към лекарствените компоненти.

Да се назначи лекарство с повишено внимание при нарушаване на проводимостта във вентрикулите и влакната на Purkinje, брадикардия, нарушения на кръвообращението при малки съдове, закриване на глаукомата, хипертрофия на простатата, хипо- и хиперкалиемия, хипомагнезиемия. Възраст до 18 години, бременност, кърмене са противопоказания за употребата на лекарството.

Условия за продажба и съхранение

Издава се по лекарско предписание. Съхранявайте на сухо, тъмно място, защитено от деца, температурата на околната среда не е по-висока от 25 ° C. Валидно за срок от 5 години от датата на производство. Забранено е приемането на лекарството след срока на годност.

Аналози на Anlapinin

Има и други ефективни лекарства с подобен ефект:

  • Allaforte. Съдържа същото активно вещество. Продължава 12 часа. Не съдържа захар. Страничните ефекти се проявяват по-рядко, по-слабо изразени. Има висока цена.
  • Propanorm. Активната съставка е пропафенон. Не прониква през кръвно-мозъчната бариера. Противопоказан при миокарден инфаркт. Тя има по-ниска цена.
  • Ritmonorm. Съдържа пропафенон. Бързо се разпределя в телесните тъкани. Може да предизвика нежелани реакции от различни органични системи. В случай на предозиране може да се появи кома.
  • Etatsizin. Активното вещество е диетиламинопропионатоксикарбониламинофенотиазин. Аналог на алапинин, чието действие започва 1-2 дни след прилагането.

цена

Инструментът може да бъде закупен във всички аптеки. Приблизителни цени в Москва и Московския регион:

име

Цена, рубли

Таблетки 25 mg, 30 броя

Вилар, Русия

500-650

Разтвор за инжектиране 0.5%, №10

Вилар, Русия

300-450

видео

Отзиви

Александра, на 48 години

Allapinin ефективно ми помогна, предсърдното мъждене е практически изчезнало. Взимах други лекарства, но те често предизвикваха странични ефекти, а резултатът не продължи дълго. Трябваше непрекъснато да бъда изследван и наблюдаван от кардиолог. Сега се чувствам страхотно, всички показатели са се върнали към нормалното.

Сергей, 51

Вече три години приемам хапчета на Allapinin, след като ми сложиха пейсмейкър. През това време импулсът се подобри. Не съм забелязал никакви аномалии след приемането му. Действа надеждно. Две таблетки на ден са достатъчни за постигане на желания ефект. Понякога правя почивки между трикове. Състоянието по време на тях не се влошава.

Николай, на 55 години

Бях предписан на Allapinin след инфаркт, за да подобря функционирането на сърцето. Няколко пъти след прилагане на лекарството, аз се чувствах сънлив и замаяна. Понякога се появяват сърцебиене, но аз приемам валидол в такива ситуации. Като цяло, лекарството напълно ми подхожда. Признаците на аритмия значително намаляват.