Съгласно законодателството на Руската федерация, служителите на трудов договор подлежат на социално осигуряване от държавата. По закон гражданинът или чужденецът, застрахован субект, при своята работа може да получава обезщетения за временна неработоспособност за периода, когато не е бил в състояние да изпълнява служебни задължения поради лошо здраве или ухажване на болно лице в семейството: работодателят е длъжен да му осигури и плати.,
Какво е помощ за инвалидност
Като форма на социална сигурност е много важна гаранцията за материална подкрепа на служителя в неговата временна неспособност за работа. По своята същност това плащане предвижда частична компенсация за загубен трудов доход: служителят може да загуби способността си да изпълнява служебни задължения поради влошаване на здравето на собствения си или член на семейството, което изисква грижа за него. Предоставянето на плащания се регламентира от закона на Федералния закон за обезщетения за временна неработоспособност № 255-ФЗ, със Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие № 91 от Кодекса на труда на Руската федерация.
На кого се плаща
По закон са осигурени граждани на Руската федерация, чужденци и лица без гражданство с постоянно местожителство или временно пребиваване / престой в Русия (с изключение на висококвалифицирани специалисти):
- сътрудничество по трудови договори, включително ръководители на предприятия - единствени учредители, собственици;
- държавни служители, общински служители;
- Гражданите заместват държавните постове на постоянна основа на ниво федерация, предмет на руската федерация и общинско ниво;
- членове на производствена кооперация, в която те лично работят;
- служители на църквата;
- извършителите на процеса и лицата, лишени от свобода, които получават заплащане за работата си.
По трудов договор лицето е признато да работи от момента на започване на работа или да бъде допуснато до работа. Лицата, ангажирани в застъпничество, нотариални дейности, индивидуални предприемачи, членове на семейно-племенните общности на Севера и земеделски стопани и селски стопанства са застраховани, ако сами заплащат застрахователни премии съгласно Закон № 255-ФЗ.
Когато се отпускат обезщетения
Правото на обезщетение се получава, когато:
- неспособност за работа в случай на заболяване, нараняване, включително операция за аборт, оплождане ин витро;
- необходимите грижи за болен член на семейството;
- карантина на осигуреното лице или на лицето с увреждания в семейството, включително деца на детски образователни институции до седемгодишна възраст;
- протези в специализирана болница по медицински причини;
- санаториално и курортно лечение веднага след стационарно лечение (не повече от 24 дни, с изключение на туберкулозата).
Основания за изплащане на обезщетения за временна неработоспособност
Федерални наредби за назначаване на обезщетение маркирани отпуск по болест (лист на увреждане). Документът за инвалидност се издава от лицензирана медицинска институция, включително експертна оценка на временната нетрудоспособност. Плащането се извършва на работното място, където е осигурен работодателят. Лицата с увреждания, възникнали след уволнението, в срок от 30 дни след приключване на трудовото правоотношение, следва да бъдат заплатени от работодателя на последната длъжност или от териториалната единица на Фонда за социално осигуряване.
Документи за назначаване
За да получите обезщетение, трябва да предоставите:
- Болничен списък, попълнен от медицинска институция в съответствие с утвърдената форма и процедура.
- От местата на работа на други застрахователи информация за доходите от труд, от размера на които се начислява социалната компенсация, и за времето на временната неработоспособност в календарните дни, през които заплатата не се начислява на ФСС. При заплащане от ФСС, от нейния териториален орган, допълнително се предоставя доказателство за застрахователен опит.
- Ако един гражданин не работи с един застраховател, плащанията се извършват за една от последните работни места, които могат да бъдат избрани от осигуреното лице. В този случай се предоставя сертификат от други притежатели на полици / работодатели, че те не са платени.
Условия за кандидатстване за обезщетения
Плащанията се назначават от застрахователя в рамките на 10 календарни дни след заявлението на застрахования гражданин за получаването им при предоставяне на необходимите документи. Прякото получаване се извършва в следващия период на заплащане след назначаване. При липса на уговорено удостоверение за доходи се отпуска обезщетение според документите на застрахования гражданин и информация за осигуреното лице.
Когато е представен сертификат, обезщетението се преизчислява за цялото време, но не повече от 3 години преди датата на представяне на сертификата. Надбавката ще се отпуска при кандидатстване за нея не по-късно от 6 месеца от момента на възстановяване на трудоспособността (или определянето на увреждането), прекратяване на протези, грижи за пациентите, карантина, последваща грижа. Дали има основателна причина за забавяне на лечението - това се разглежда от Фонда за социално осигуряване по конкретен одобрен списък.
Размерът на обезщетенията за временна нетрудоспособност
Размерът на изплатеното обезщетение зависи от продължителността на срока, колко време са изплащани застрахователните премии на гражданин - застрахователната му справка. Средният доход се определя за 2 години, последният преди настъпването на временна нетрудоспособност. Средните дневни доходи не могат да надвишават максималния размер на базата за начисляване на вноски в осигурителния фонд, създаден със закон към момента на застрахователното събитие. През 2022-2023 г. максималната дневна средна стойност е 1901.37 рубли.
Формула за изчисление
Размерът на плащанията следва да се изчислява по следния начин: дневната надбавка се умножава по календарните дни (техния брой), на които е издаден болничен списък. При заболяване, нараняване, протезиране по показания, карантина, последваща грижа, размерът се определя от застрахователния опит:
- 100% от средния доход с опит от 8 или повече години;
- 80% - 5-8 години опит;
- 60% - до 5 години опит.
Обезщетението се определя в размер на 60% от средния доход в случай на заболяване, нанесено през 30 календарни дни след прекратяване на трудовото правоотношение, подлежащо на социално осигуряване. В случай на наранявания по време на работа, обезщетението е 100% без трудов стаж. Когато се полагат грижи за амбулаторно лечение в семейство, с изключение на деца под 15-годишна възраст, се налага социално обезщетение върху продължителността на осигуряването, а когато се грижи за болно дете, то е:
- при извънболнично лечение - първите 10 календарни дни се изплащат за продължителността на застрахователния опит, а следното - 50% от средния доход;
- по време на лечението се счита за продължителност на застрахователния опит.
Период на осигуряване за обезщетения
За изчисляването на застрахователната справка се включва времето на трудовия договор, държавната държавна служба, общинската служба и други дейности, когато лицето задължително е обект на социално осигуряване за вероятността от временна нетрудоспособност, както и във връзка с майчинството. Наред с това продължителността на службата включва военна служба. Застрахователният запис се изчислява на календарна основа.
Изчисляване на надбавката за минималната работна заплата
При осигурителен стаж на гражданина по-малко от 6 месеца, размерът е ограничен от минималната работна заплата, установена със закон, а в районите, където се прилага регионалният коефициент за заплатите, се прилага минимална заплата с такъв коефициент. Ако в изчислителния период гражданинът не е имал трудов доход или е бил под минималната работна заплата, то тогава средният доход се равнява на минималния размер, умножен по коефициента на областта.
Временна помощ за инвалидност
Гражданинът получава средства от притежателя на полицата / работодателя по начин, предписан от предприятието за изплащане на заплати. Ако плащанията се извършват от Фонда за социално осигуряване, който е назначил обезщетение за временна неработоспособност, той може да бъде издаден чрез пощенската служба на федералните комуникации, банкова организация по искане на застрахования бенефициер.
Кой плаща
Съгласно общата процедура, обезщетението се изплаща на работното място на работника или служителя. За плащане директно от СС може да се прилага:
- граждани с увреждания след месец след уволнението;
- самостоятелно заети лица (индивидуални предприемачи, нотариуси, адвокати, членове на семейството и племенните общности на Севера и частни стопанства, физически лица с частна практика) с доброволни вноски към Фонда за социално осигуряване;
- служители при невъзможност да получат средства от работодателя (прекратяване на дейността, производство по несъстоятелност на предприятието, неплатежоспособност, укриване на плащания).
Научете повече за онлайн услугата за докладване в FSS.
Условия на плащане
За обезщетения няма отделен период, те се изплащат в най-близката заплата. Сумите, които са били надплатени на осигурените лица, не се събират, с изключение на грешка в изчисленията и несправедливи действия на получателя (невярна информация). Задържането е ограничено до 20 процента от надбавката или заплатата, а при прекратяването им оставащият дълг подлежи на възстановяване чрез съда.