Вие сте достигнали средата на срока, от тази седмица отброяването ще продължи до доставка, което може да се случи в периоди от 38 до 41 седмици. Детето вече е нараснало достатъчно в корема ти, вече е силен и активно се движи и усещаш го. Но сега той все още не е приспособен към извънматочния живот и човек трябва да отиде на половината път, преди да се роди. Момчето вече прилича на малък човек, макар и все още да не е много пропорционално, но сега вече познаваш точно пола му и можеш постепенно да приготвиш зестра. Вашето тяло също се е променило много, стомахът вече е ясно видим, а стриите и петна могат да се появят поради напрежението на кожата. Сега теглото на плода и матката вече се усеща добре от гърба ти, походката се промени.
Промени в организма на 20 седмица
20-та седмица на бременността е четвъртият лунен месец, или петият акушерски месец, вие сте достигнали екватора на бременността. Сега тялото ви е станало доста тромаво, а бременността ви е ясно видима за всички, настъпват промени в кожата: пигментацията се появява на кожата около зърната, луничките могат да станат по-тъмни поради увеличаването на производството на меланин (пигмент на кожата), което дава тъмна лента на корема. Хлоазма е възможна - тъмни петна близо до носа, челото, скулите и устните. Това са също пигментни нарушения, които се появяват през втория триместър и изчезват след раждането. За да се намалят неговите прояви, е необходимо да се предпази лицето от слънчева светлина.
Може да има специални контракции на тренировките - не трайно и не болезнено напрежение на матката, което го подготвя за раждане. С увеличаването на продължителността тези Brexton-Higgs контракции ще се появят по-често. Но ако това напрежение стане редовно и боли, незабавно се консултирайте с лекар.
Може да има епизоди на замаяност поради продължително стояне на краката и намаляване на налягането, дължащо се на изтичане на кръв в областта на долната половина на тялото. Необходимо е да почивате по-често, вдигайки краката нагоре. По това време кожата на корема е значително напрегната, което може да доведе до сърбеж и образуване на стрии (стрии), обрив на корема. За да предотвратите появата на стрии и да елиминирате сърбежа, трябва да нанесете овлажняващи и подхранващи продукти. Въпреки това, ако сърбежът стане болезнен и непоносим, той може да бъде признак на тежко увреждане на черния дроб - холестаза (стагнация на жлъчката). В същото време, жлъчката навлиза в кръвния поток и в кожата се натрупват силно сърбящи жлъчни киселини. Това състояние е опасно и изисква болнично лечение.
Развитието на плода през двадесетата седмица: размер на теглото и пол
В този термин, размерът на опашната корена-париетала на бебето е около 15–16 cm, или до 25 cm дължина, от главата до петите, докато тежи до 250–260 g. За много народи се смята, че по това време бебето придобива душа. Бебето има добре развити сетивни органи и чува добре звуците на вашето тяло и биенето на сърцето, гласа и звуците отвън. Сърцето му бие много бързо и лекарят може да слуша специалната му тръба - стетоскоп. Ноктите се появяват на пръстите, косата започва да расте по главата, кожата става по-дебела, става четири слоя. Детето формира определен дневен ритъм, с промяна на активността и съня, бебето играе с пъпната връв и пръстите, засмуква пръст, отваря очи. Детето активно се движи, обръща се, движи ръцете и краката си. Кожата на плода постепенно се покрива с оригинален лубрикант, който предпазва кожата от околоплодната течност и ще помогне при раждане. В допълнение към оригиналното смазване, тялото е покрито с пухкави косми - лануго.
Кожата на детето все още е набръчкана, докато подкожната мастна тъкан все още е много малка, постепенно излиза от носа и ушите. Образува се имунната система и сега детето може да се предпази от инфекции. Мозъкът и неговите отдели са особено бързо и активно формирани, на повърхността се образуват все повече нови извивки и бразди. Активно участва в работата и узрява на храносмилателните органи, развива дихателен апарат, хемопоетичната система произвежда собствени кръвни клетки.
Чувства на бъдещата майка
На 20-та седмица от бременността, вашата бременност вече е ясно видима и вие се гордеете да носите корема си. В този период се чувствате емоционално и физически, вашият външен вид ще се подобри. Талията е напълно изгладена, а коремът изпъква напред, пъпа може да се измъкне, бедрата се разширяват. Размерът на обувката и обиколката на китката могат да се увеличат поради подуване.
Поради промени в организма, зрението ви може да се влоши слабо, трябва да се консултирате с лекар, обикновено е временно. Матката почти е достигнала нивото на пъпа и оказва натиск върху вътрешните органи, което може да доведе до запек, оригване и парене и често отделяне на урина.
Поради намалено налягане, може да има общ спад на силата и слабостта, замаяност и дори припадък, особено по време на горещото време и в запушени стаи, в обществения транспорт. Вагиналното течение може да се увеличи, кървене от носа и кървене на венците.
Особено треперене ще бъдат първите движения на плода, те са специални и особени, като леки шокове, бълбукане и преливане. Постепенно те стават все по-активни и от движенията на майката научават за състоянието на бебето и настроението. Тези чувства и самата бременност по принцип причиняват емоционално възвишение за майката, сексуалното желание се увеличава и интимността става особено емоционална.
Първата коластра може да се появи в гърдите. Има промяна в стойката и походката, може да има дискомфорт и болка в гърба, разширяване на таза и срамната става. Това ще изисква специална превръзка за поддържане на корема, контрол на теглото и почивка. Понякога гърчовете на телесните мускули могат да бъдат нарушени, особено при недостиг на калций. С умора и тежест в краката, си струва да посетите флеболог за зараждащите се разширени вени, може да се наложи да носите компресионно бельо.
Поради нарастването на матката в коремната кухина може да има усещане за липса на въздух и задух при ходене или усилие. Необходимо е да дишате дълбоко и внимателно. Бързото наддаване на тегло и образуването на оток могат да бъдат опасни. Ако наддаването на тегло е голямо, а на краката и ръцете има следи от пръстени, часовници и гумени ленти - трябва да се консултирате с лекар. Не мога да спя по гръб, главата ми може да се почувства замаяна, така че проблемът с удобната поза на съня е по-подходящ от всякога. Струва си да купувате специални възглавници и да ги използвате, за да създадете удобен сън за себе си.
Състоянието на матката на 20 акушерска седмица
Матката активно се разраства по размер - сега тя е на 20 см от сърцето и около един пръст под пъпа. Поради това тя е достатъчно изпъкнала напред и коремът е закръглен. Сега теглото на матката достига до 40 грама, дебелината на стените до 1, 5 см. Поради растежа на матката, пъпът може да се издуе, не е опасен и ще изчезне след раждането. Сега талията е изчезнала и стомахът се откроява ясно, ясно показва позицията ви. Периодично матката може лесно да се свие, да се сгъсти, безболезнено и неравномерно - това са контракциите за тренировка.
Ултразвуково изследване (ултразвук)
Обикновено е планирано ултразвуково сканиране от 20 седмици по план, като част от второто скринингово проучване. Като част от това проучване е възможно да се потвърди полът на плода, приет в предишните ултразвук, както и да се оценят много от индикаторите за развитие на бебето, да се идентифицират аномалии в развитието и генетични патологии. В този период се извършва оценка на ръста и теглото на плода, съответствието на тяхната гестационна възраст, положението и състоянието на плацентата, количеството на околоплодната течност. С ултразвук лекарят изследва структурата на бъбреците, сърцето, червата на плода, пикочния мехур, черния дроб и белите дробове, мозъка. Сърцето на плода се изследва, като се вземе предвид кръвния поток в него, използвайки доплерометрии, ако се открият дефекти в сърцето, ще са необходими допълнителни мерки.
В този период е възможно да се извърши 3D ултразвук по специални показания или по искане на родителите.
Освобождаване от гениталния тракт
На 20-та седмица, поради действието на естроген, секрециите могат да станат малко по-изобилни, но обикновено са еднакви по консистенция, прозрачни или млечно-бели, без примеси или патологични миризми. Нормалното разреждане не причинява неудобство на жената.
При наличие на патологични секрети трябва незабавно да се консултирате с лекар и да изключите инфекциите, включително полово предавани болести, млечница и бактериална вагиноза. Патологията е разпределението на изобилие, с неприятна кисела, гнила или рибка миризма, сиво, зелено, жълто, пенливо, с примес от гной и слуз, трохи и сирене. Също така, сърбежът и паренето на влагалището и външните полови органи, тяхното дразнене и зачервяване трябва да бъдат причина за отиване при лекар. Това трябва да се лекува незабавно, така че инфекцията да не попадне в мембраните.
Особено опасно е появата на кървене, което може да означава патология на плацентата, нейната откъсване или преждевременно раждане. не по-малко опасни и кафяви секрети, които могат да показват патология на шийката на матката или заплахата от аборт. Веднага трябва да се обадите на линейка и да бъдат хоспитализирани в болницата. Особено опасно е комбинацията от такива секрети с коремна болка и тон на матката.
Какви тестове да предприемете
Сега трябва да посетите лекар два пъти месечно, а през двадесетата седмица трябва да преминете урина и кръвни тестове, нива на глюкоза в урината и кръвта, ако е необходимо. Ако се подозира фетална аномалия, могат да се посочат допълнителни тестове за нивата на hCG в кръвта, алфа-фетопротеин. В този случай прогестеронът не се изследва, нивото му няма да бъде показателно.
Болки в корема и долната част на гърба
В този период, поради растежа на матката и напрежението на връзките, може да има дискомфортни усещания - понякога сифон или боли от дясната страна поради близостта на черния дроб и напрежението на връзките на матката. Но тези болки са къси и несилни, преминават след почивка сами и се възприемат като тъпа болка. Ако има болки - трябва да бъдете внимателни към тях, така че ако издърпате долната част на корема и боли долната част на гърба, докато урината е мътна или с люспи, това могат да бъдат признаци на увреждане на бъбреците, цистит или пиелонефрит. Остра болка в корема с нарушено изпражнение и гадене, повръщане могат да бъдат признаци на отравяне или чревна инфекция.
При наличие на спазми в коремната болка с кафяво или кърваво отделяне може да има опасност от прекратяване на бременността или разкъсване на плацентата, преждевременно раждане или истмично-цервикална недостатъчност. Това изисква незабавна медицинска помощ и хоспитализация.
Благодарение на растежа на корема, болезненост в гърба и долната част на гърба може да възникне поради променен товар на гърба. За облекчаване на болката, трябва да носите специална превръзка за бременни жени, тя разпределя товара на гърба и облекчава болката.
Поради недостиг на калций и увеличаване на натоварването на краката, може да настъпи болка при телета и дори конвулсии. Необходимо е да си почивате и да приемате повече калциеви добавки.
Ниска плацентация
На този етап от бременността е важно да се определи местоположението на плацентата чрез ултразвук, защото ако е прикрепена ниско, ще получите заключение „ниска плацентация” и ще трябва да следите растежа на плацентата. Това състояние е опасно, тъй като може да образува частично или пълно представяне на плацентата. Това състояние е опасно кървене и заплаха от разкъсване на плацентата. Но често ниската плацента с растежа на матката минава, плацентата "се движи" нагоре по стената на матката поради разширяването на размера на матката.
Студ и хрема
В този период имунната система на плода активно работи и плацентата не позволява опасни инфекции на бебето. Но, въпреки това, температурата, неразположението, хрема и кашлицата могат значително да влошат състоянието на майката и могат косвено да повлияят на състоянието на плода и утероплацентарния кръвен поток. В допълнение, не всички лекарства по време на бременност са разрешени за употреба и поради намаляване на имунитета, много инфекции са доста трудни.
Диета и тегло на майката
На 20-та седмица от бременността, теглото е средно увеличено с 4-7 кг, а от този период ще активно и бързо да наддавате на тегло. Средно седмично увеличение ще бъде около 500 g, с големи увеличения, заслужава да се разгледа диетата и да се елиминира изразеното задържане на течности.
Ето защо, строго се отнасят до храненето въпроси, яжте малко, но често, като се избягва много високо калорични, въглехидрати и сладки храни. Храната трябва да бъде пълна и балансирана, с достатъчно количество плодове и зеленчуци, пресни зеленчуци. Трябва да избягвате рафинирани продукти, смесени храни и бързо хранене, да приготвяте храна у дома, винаги пресни и винаги с първото и второто ястия. Уверете се, че високо калорични закуска и обяд, но следобеден чай и вечеря трябва да бъдат леки, трябва да имате в диетата са месни и рибни ястия, зеленчуци, плодове, млечни продукти и зърнени храни, яйца и сирене.
Струва си да се обърне специално внимание на желанието да се ядат някои специални храни или дори негодни за консумация неща (глина, креда, сурови картофи), това може да означава липса на желязо, магнезий, калций или други елементи в тялото. Необходимо е да се избягват силно солени храни, мазни и пикантни ястия, те могат да дадат увеличаване на оток.
Признаци на пропуснат аборт
В този период това е рядко, но ако плодът има вродени малформации, вътрематочни инфекции или аномалии в развитието, неговото развитие може да спре в този период. Тога спира сърцето, а плодът умира, но тя не се отхвърля от тялото на майката. Мама може да забележи намаляване на увеличаването на теглото, липса на растеж на корема и смущения, неразположение и температура, а след това кървене от гениталния тракт.
Този факт се потвърждава от пропуснат аборт само по данни от ултразвук и матката се остъргва, плодът не може да се остави в майката, това ще доведе до инфекция. В бъдеще се нуждаем от дългосрочна рехабилитация и лечение, а след това и етап на внимателно планиране на бременността.
Двадесети секс
Този термин, жената получава нови тръпки от секса заради повишеното ниво на естроген. Затова, ако нямате патология на бременността, се показва сексуален контакт с партньор. Те ще спомогнат за облекчаване на напрежението и подобряване на емоционалния тонус, ще дадат нови цветове на взаимоотношенията. Важно е да изберете правилната поза и дълбочината на проникване, в противен случай - просто трябва да се насладите на позицията.