- Целиакия при деца
- Целиакия при възрастни
- Целиакия - симптоми
- Целиакия - диагноза
- Целиакия - лечение
- Видео: какво е целиакия
Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!
Ентеропатията без глутен (целиакия) е автоимунно хронично заболяване. Един човек от 100 души е обект на това, важно е да може да го открие навреме. Ако не започнете лечение, последствията са ужасни (диабет, цироза, безплодие, психични разстройства и др.).
Целиакия при деца
По различен начин, патологията се нарича болест на Guy-Herter-Heinber, целиакия, и брашно. Той се среща в тънките черва поради увреждане на вълните от някои видове протеини (глутен, авенин, хордеин). Поразяването на лигавицата провокира атрофия, влошаване на абсорбцията на важни вещества. Липсата им води до:
- хиполабуминемията;
- хипокалциемия;
- хипопротеинемия;
- хипофосфатемия;
- giposideremii.
Предимно при целиакия при деца започва да се развива по време на въвеждането на допълнителни храни, съдържащи глутен, по-рядко след чревни инфекции, ARVI. Случва се, че глутеновата ентеропатия се появява много по-късно. Това е често срещано при момичетата и момчетата. Глутеновата ентеропатия е многофакторна патология. При децата тя има предимно наследствен генезис (97% от случаите). Други рискови фактори за цьолиакия са:
- Синдром на Даун;
- алергия към глутен;
- диабет тип 1;
- аденовируси;
- липса на ензими, отговорни за усвояването на глутен и др.
Целиакия при възрастни
Понякога глутенова ентеропатия се появява без признаци в продължение на много години. Рисковите фактори не са напълно изяснени. Целиакия при възрастни може да се появи, когато тялото е слабо. Това се дължи на:
- инфекции в червата;
- хепатит;
- хирургическа интервенция;
- автоимунни заболявания;
- излишък от глутен в диетата;
- продължителен стрес;
- бременност;
- ORVI и др.
Глутен непоносимост се среща при мъже по-малко от жените (2 пъти). За да се избегнат сериозни последствия, са необходими ранна диагностика и лечение. Глутеновата ентеропатия води до:
- остеопороза;
- неразумна загуба на тегло;
- безплодие;
- хипертония (високо налягане);
- хронична анемия;
- психични разстройства;
- онкология и др.
Целиакия - симптоми
Важно е да можете да правите разлика между симптомите на истинското цьолиакия и признаците на синдрома на целиакалната ентеропатия. Техните прояви са сходни, но синдромът може да бъде причинен например от антибиотици. Пациентът трябва да разбере: целиакия - какво е то. Подобен синдром изчезва след лечението, докато истинската глутенова ентеропатия е хронично заболяване. Въз основа на симптомите се различават неговите 5 форми:
- типични - признаци, подобни на заболявания на стомашно-чревния тракт;
- атипични - симптоми, свързани с патологиите на други органи;
- рефрактерни - комбинация от признаци на двете форми;
- скрити - без ясно изразени симптоми;
- латентно - болестта може да бъде открита само по време на тестове.
Симптомите на цьолиакия при възрастни
Глутен ентеропатията при възрастни често е лека. Често болестта се проявява само по време на обостряния. Симптомите на цьолиакия при възрастни са във формата:
- честа диария с пяна;
- псевдоасцит (натрупване на течност в червата);
- кариес;
- остеопороза;
- мигрена;
- диспепсия (подуване, спазми);
- загуба на тегло;
- тревожност;
- болки в ставите и др.
Симптоми на цьолиакия при деца
Децата с глутенова ентеропатия често лесно се различават по външния си вид. На фона на общата загуба на тегло е подут корем. Такива деца често се притесняват за коремна болка, нарушение на съня. Те стават раздразнителни, плачещи, губят апетита си. Характерен симптом на цьолиакия при децата е чревната дискинезия. Често има фетиден, течен, пенест стол с много мазнини.
Детето има недостиг на витамини, микроелементи и протеини в тялото. Ако времето не действа, то заплашва появата на стоматит, алергичен дерматит, лезии на нервната система, забавяне на растежа, рахитични промени на скелета, суха кожа, недохранване, недостиг на желязо, диабет и други патологии. Понякога дори може да бъде фатално.
Целиакия - диагноза
Прегледът започва с преглед на пациента. Лекарят оценява наличието на външни признаци, оплаквания на пациентите, фамилна анамнеза, съпътстващи заболявания; палпиране и измерване на обиколката на корема. Много важен при диагностицирането на цьолиакия е реакцията на пациента към диета без глутен. Ако изключването на глутенови продукти води до подобряване на състоянието, това показва висока вероятност за заболяване от целиакия.
Допълнителни диагностични мерки:
- скатологично изследване - проверява нивото на липидите, наличието на мастни киселини, сапуни в фекалните маси;
- EGD - изследване на стомашно-чревния тракт;
- рентгеново изследване;
- анализ на фекална окултна кръв;
- Ултразвуково изследване на коремната кухина и кости.
Анализ на цьолиакия
По-горе изброените диагностични методи могат индиректно да посочат глутенова ентеропатия. За изясняване на диагнозата, предписана от тестове за цьолиакия:
- Биохимично изследване на кръвта. Намалените концентрации на холестерол, мазнини, калций и фосфати често потвърждават наличието на глутенова ентеропатия.
- Биопсия - изследване на биопсични образци на лигавицата на тънките черва, което помага да се оцени степента на атрофия. Извършва се в периода на обостряне на глутеновата ентеропатия.
- Serodiagnosis. Проведени са за откриване на специфични антитела, които показват наличието в организма на определени антигени.
- Генетично тестване. Ако има варианти на DQ2 и DQ8 гените, рискът от глутенова ентеропатия е висок. Тяхното отсъствие елиминира вероятността от заболяването.
Целиакия - лечение
Глутеновата ентеропатия е хронична алергия към зърнените култури. Тя не може да бъде излекувана напълно. Аглутенова диета ще помогне да се намалят всички прояви на болестта до нула. Лечението на цьолиакия е да се елиминират ефектите на целиакия. Това може да изисква допускане:
- ензимни препарати;
- витамини;
- пробиотици;
- хормонални агенти;
- антидепресанти;
- калциеви лекарства и др.
Диета за целиакия
Храните, съдържащи глутен (глутен) и сродни протеини, трябва да бъдат отстранени от диетата. Под забраната: хляб, тестени изделия, зърнени храни, бисквити и други сладкиши, изработени от ръж, пшеница, ечемик, овес. Продуктите, съдържащи стабилизатори, емулгатори, оцветители, сгъстители и други добавки са противопоказани. Разрешава се употребата на брашно от зърнени култури като елда, ориз, царевица, просо. Можете да ядете месо, риба, млечни продукти, яйца и птиче месо, плодове и зеленчуци.
Диета за целиакия води до възстановяване на теглото на пациентите след само 3 седмици. И накрая, ще бъде възможно да се отървете от хистологичните промени в червата в рамките на 2-3 години. Важно е да се следват всички препоръки на лекаря при лечението на целиакия. Правилното хранене може значително да подобри качеството на живот на пациентите в продължение на много години.