Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Херпес при много хора е свързан с раните на обикновената простуда, които, въпреки че не изглеждат много хубаво, не причиняват сериозен дискомфорт. Въпреки това, тази инфекция е многостранна и една от разновидностите му е херпес зостер, който се характеризира не само с увреждане на кожата, но и с нервната система. Причинителят на херпес зостер е варицела зостер или херпес зостер, които могат да се заразят в ранна детска възраст.

Какво е херпес зостер?

В класификацията на вирусни заболявания според МКБ-10, това заболяване се нарича херпес зостер. Заболяването се характеризира с появата на кожни обриви по тялото или лигавиците, увреждане на клетките на централната и периферната нервна система. Херпес зостер често е придружен от нервни увреждания и силен болен синдром. Всеки може да се зарази с херпес вирус, но повечето случаи се срещат при хора над 50-годишна възраст.

Заразно или не

Ако човек е имал варицела в детска възраст, тялото му е развило имунитет към патогените на варицелата, което намалява отново шансовете за инфекция до минимум. При други пациенти контактът с пациентите може да предизвика херпес зостер. Възрастните с нисък имунитет са особено чести, а възрастните хора са засегнати. Херпес зостер вирусите се предават само по време на появата на характерен обрив и по време на зарастването на раната не е опасно.

Причинителен херпес зостер

Varisella-zoster принадлежи към семейството Herpesvididae, род Poikilovirus. Организмът на патогена има кръгла или леко продълговата форма с ядро, състоящо се от ДНК клетки. Около вируса има липидно-съдържаща мембрана. Веднъж попаднал в човешкото тяло, варицела зостер провокира развитието на първична инфекция - варицела. След успешно лечение вирусът не умира, но се установява в гръбначния мозък, като впоследствие провокира рецидиви на болестта под формата на херпес.

Как изглеждат керемидите

С настъпването на клинични симптоми, не е трудно да се разпознае херпес зостер. В началния стадий на заболяването се характеризира с появата на много малки мехурчета с течност. Локализацията на обрива е страничната, талията, корема. Появата на обрив по лицето, шията или ушите не е толкова характерна. Секциите, засегнати от варицела зостер, имат продълговата форма, сякаш обграждат човешкото тяло. Оттук и името на болестта - херпес зостер.

Varicella zoster virus - видове

Херпесната инфекция може да има различни клинични прояви, особено при хора с намален имунитет. Някои пациенти могат да имат херпес на лицето си, други - на ушите или очите. В тази връзка лекарите са приели следната класификация на атипичните прояви на вируса:

  • Офталмологичен херпес - се характеризира с тежки увреждания на лигавиците на очите, клепачите и клоните на тригеминалния нерв.
  • Синдром на Рамзи-Хънт - поражението на лицевите нерви, води до парализа на лицевите мускули. Типични симптоми: типични изригвания в орофаринкса и ушите.
  • Мотив versicolor - изразена мускулна слабост, придружена от лезия на шията или раменете.
  • Абортният херпес - характеризира се с липса на огнища на възпаление и болка.
  • Хеморагична форма - пациентът може да има мехурчета с кърваво съдържание, след оздравяване на които остават белези.
  • Бульонен вид лишеи - проявява се под формата на големи херпесни рани с назъбени ръбове.
  • Гангренозен херпес - провокира тъканна некроза с последващо образуване на белези.
  • Дисеминиран versicolor - херпес зостер засяга кожата от двете страни на тялото.

Причини за възникване на

Появата на херпес зостер е пряко свързана с детска болест - варицела. Тези заболявания са причинени от един и същ патоген, варицела зостер. Ако сте имали варицела в детска възраст, рискът от лихен се увеличава. Факт е, че вирусът на едра шарка след възстановяване не изчезва, а се крие в нервните клетки на гръбначния мозък. Там той може да бъде в продължение на много години, но с рязък спад на имунитета да се събуди отново.

Причините за херпес зостер могат да бъдат различни, но основните симптоми на херпес зостер се проявяват с намаляване на имунния отговор на организма. Риск от инфекция, предмет на:

  • имуносупресивна терапия;
  • HIV инфекция или СПИН;
  • стрес, депресия, срив;
  • приемане на някои лекарства, като имуносупресори или антибиотици;
  • хронични заболявания на вътрешните органи;
  • онкологични заболявания;
  • хирургия на кожата;
  • ефекти от лъчетерапия.

Симптоми на заболяването

Класическата картина на херпес зостер започва с появата на тежка болка в гърба, долната част на гърба или ребрата. Жертвата се чувства общо неразположение, слабост, гадене, понякога температурата на тялото може леко да се увеличи. След няколко дни в местата на болката има размити розови петна и след около ден се появяват мехурчета. Постепенно те пресъхват, образувайки корички. Инфекциозните симптоми могат леко да варират в зависимост от състоянието на пациента и стадия на заболяването.

Инкубационен период

Продължава не повече от 3-5 дни, по време на които има признаци на интоксикация. През този период пациентите се оплакват от тежки главоболие, втрисане и слабост. Работата на храносмилателния тракт може да бъде нарушена, апетитът е изчезнал. Ден или два след активирането на вируса, болки в нервните стволове и сърбеж се появяват, когато по-късно се появят обриви.

Период на обрив

В началния етап има малки розови петна с диаметър 3-5 мм с назъбени ръбове. След това херпетен обрив се появява на тези места под формата на групирани серозни мехурчета. Можете да забележите инфилтрация, увеличаване на лимфните възли. При тежки случаи обривът може да съдържа кръвни съсиреци. Понякога температурата се повишава - до 39 градуса.

Изцеление на кожата

На този етап от херпеса балончетата постепенно се разрушават. Възпалението започва да изсъхне, зачервяване и подуване изчезват. На мястото, където преди е бил открит обрив, се появява кора, който се отделя самостоятелно. Температурата постепенно се връща към нормалното, оставяйки останалите симптоми на интоксикация. Този период отнема от 7 до 8 дни, общата продължителност на заболяването е 2, 5-3 седмици.

Особености на проявата на херпес зостер

При нормална работа на имунната система симптомите на херпес зостер може да не се появят въобще. Човек, който е имал варицела, може да живее цял живот с вирус и никога не знае за диагнозата херпес зостер. Съществуват и противоположни случаи, когато заболяването може да се повтори или да се появи с атипична клинична картина. Характеристиките на проявата на херпес зостер в този случай са представени в таблицата:

Симптомите на херпес зостер

Как протича херпесът

Болката

При херпес зостер болките се появяват по време на растежа на нервните стволове, често в междуребреното пространство. При някои пациенти има болка с хленчещ характер, която се влошава през нощта. Други се оплакват от пароксизмална, пареща лумбаго, която продължава след задължително лечение.

Кожен обрив

Ако псориазисът засяга тригеминалните нерви, пациентите се оплакват от силно главоболие, замаяност. С ушите, херпесът се появява върху или около черупката, вътре в ушния канал. Възможна е загуба на слух и зрителна острота.

усложнения

Често бактериалната инфекция се свързва с вируса зостер, чиито патогени са стрептококи и стафилококи. На този фон се развиват пневмония, менингит, инфекциозни кожни заболявания, херпесна невралгия.

Когато е необходима хоспитализация

Само пациенти с увреждане на очните нерви, мозък, с инфекция на ушите трябва да бъдат хоспитализирани. При такива прояви на херпесна инфекция могат да се появят тежки усложнения: менингит, слепота, тригеминална невралгия. Спешен контакт с лекар трябва да бъде, когато има тежко главоболие, загуба на съзнание, мускулна слабост, болки в ушите, спазми, висока телесна температура. Необходими са медицински съвети:

  • ако херпес се появи в новородено бебе;
  • по време на бременност или кърмене;
  • ако се появиха характерни обриви при пациенти в напреднала възраст;
  • пациенти с диабет;
  • с ранно откриване на рак или при приемане на противоракови лекарства;
  • хора с хронична сърдечна, чернодробна или бъбречна недостатъчност.

Лечение на херпес зостер

Много е важно да започнете лечението през първите 2-3 дни след появата на кожни обриви. Това ще предотврати усложненията. Ефективното лечение не може да стане без употребата на антивирусни лекарства. За облекчаване на болката лекарят ще предпише аналгетици. За подобряване на имунитета се използват имуномодулатори, а за профилактика на херпес зостер се препоръчва приемането на витамини А, Е, група В.

Антивирусни лекарства

Използването на тези лекарства помага да се избегне развитието на усложнения. Въз основа на общото състояние на пациента и проявата на инфекциозни симптоми, лекарят ще предпише едно антивирусно средство. То може да бъде:

  • Famvir се предписва курс за една седмица в доза от 3 таблетки дневно. Лекарството не намалява болката и помага да се избегне тежка неврологична реакция.
  • Валацикловир е сходен по принцип с Famvir. Назначават се дози от 2 таблетки три пъти дневно в продължение на една седмица.
  • Лекарството Ацикловир - е в състояние да ускори процесите на регенерация на меките тъкани. Таблетките трябва да пият по 4 броя 5 пъти на ден в продължение на 7 дни.
  • Valtrex - суспендира възпроизвеждането на вируса. Назначен за курса за 7 дни. Оптималната доза е 2 таблетки три пъти дневно.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Тази група лекарства има аналгетичен ефект, намалява възпалението, действа като ефективен антипиретик. Третирайте херпес зостер нестероидни лекарства трябва да бъде след консултация с лекар. По правило използвайте:

  • Ибупрофен пие по 1 таблетка до 4 пъти дневно. Максималният курс на лечение е 5 дни.
  • Диклофенак трябва да се приема в 50-150 mg два или три пъти дневно.
  • Кетопрофен в началото се приема в натоварваща доза - 300 mg на ден по време на хранене. По време на поддържащата терапия, дозата се намалява до 150 mg на ден.
  • Дози от пироксикам от 10 до 30 mg еднократно.

Аналгетици за облекчаване на болката

За облекчаване на болката по време на лечението лекарят може да препоръча локални или системни обезболяващи. С леко увреждане на нервната система са ефективни:

  • Baralgin - комбиниран аналгетик. Назначава се по 1-2 таблетки 2-3 пъти дневно.
  • Напроксен се предлага под формата на суспензии, ректални супозитории и таблетки. Възрастните назначават свещи за 1 брой през нощта или таблетки от 500 mg.
  • Пенталгин е комбиниран медикамент. Приема се орално, без да се дъвче по 1 таблетка 1 път дневно.
  • Аналгин - назначен от 0, 25-0, 5 грама 2-3 пъти на ден. По време на лечението е необходимо да се следи кръвната картина.

имуномодулатори

По време на лечението е важно не само стриктно да се спазват препоръките на лекаря, но и да се увеличат защитните сили на организма. За тази цел лекарите препоръчват нормализиране на храненето. Яжте повече пресни зеленчуци и плодове, пийте сокове. В допълнение към правилната диета, могат да се предписват имуномодулатори:

  • Циклоферон - 2 или 4 таблетки от схемата за 1-2-4-6-8-11-14-17-20-20-23 ден.
  • Genferon - 500 IU два пъти дневно в курс за 10 дни.
  • Viferon в свещи за 2 броя сутрин и вечер. Продължителността на лечението е 10 дни.
  • Галавит - 1 свещ през нощта за 5 дни.

Витамин терапия

Лекарите казват, че с възрастта естествените промени в стомашно-чревния тракт водят до това, че тялото абсорбира витамини А, С, група В и различни минерали по-лошо, а това е сериозен удар за имунната система. За да се поддържа тялото по време на възстановителния период, лекарите препоръчват прием на витаминни и минерални комплекси по следната схема: 10-15 дни прием, след това почивка за 2 седмици и нов курс на лечение.

Лечение на херпес зостер - съпътстваща терапия

Като допълнение към основното лечение, след консултация с Вашия лекар, можете да използвате други методи на лечение. Физиотерапевтичните процедури подобряват кръвообращението, облекчават болката, намаляват пигментацията след отстраняване на коричката. Правилната диета и приемането на интерферон помагат за укрепване на имунната система. За цялото време на лечението, на пациента е забранено да взема вани, да ходи на басейна или по друг начин да намокря херпесните рани.

Физични терапевтични процедури

Физическата терапия помага да се отървете от много заболявания, а херпес зостер не е изключение. Изборът на конкретна техника зависи от етапа:

  • Ако заболяването е остро, предполагайте:
    1. Магнитна терапия - тялото се влияе от променливи високочестотни магнитни полета. Такива процедури имат анестетичен и противовъзпалителен ефект, ускоряват биохимичните реакции в тъканите. Минималният курс е 10 процедури.
    2. Ултравиолетово облъчване. Под въздействието на ултравиолетовите лъчи, вирусът zoster престава да се размножава. Такава терапия повишава имунитета, ускорява възстановяването. За пълно възстановяване трябва да преминете през 5 сесии.
  • На етапа на регресия:
    1. Амплипулсна терапия - техниката включва използването на нискочестотни синусоидални токове. Сесиите спомагат за ускоряване на регенерацията на клетките, облекчават подпухването и възпалението.

Локално лечение

Терапията с аерозоли, гелове или антивирусни мази се предписва само като част от комплексното лечение на херпес. Като отделни лекарства такива лекарства са неефективни. От външни средства:

  • Алпизаринов маз - има антибактериално и противовъзпалително действие.
  • Епердувин - има добър антивирусен ефект, спира броя на изригванията.
  • Разтвор на диамант, кастелан - изсушени мехурчета, имат антимикробно действие.

Диетична храна

Американски учени са открили, че ако всеки ден се използва 1 грам лизин, броят на рецидивите на херпес вирусна инфекция ще намалее почти 2, 5 пъти. Сирене, мляко, кисело мляко и други млечни продукти ще помогнат на организма да осигури тази антивирусна аминокиселина. Богати на лизин риба, месо и яйца. Малко по-малко аминокиселина се среща в бобови, сушени кайсии и зърнени култури. В същото време по време на лечението е желателно да се откажат продукти, съдържащи аргинин - това е шоколад, хляб и други сладкиши, приготвени от пшенично брашно.

интерферони

Мехромите или аерозолите на базата на интерферони спомагат за изграждането на силна превантивна бариера за защита срещу херпес. Всъщност, интерфероните са протеини, които са способни да намалят количеството на вируса в човешката кръв. Има много лекарства на базата на тези вещества. Много от тях се предлагат в таблетки и се наричат имуномодулатори, но интерфероните под формата на мехлем или аерозол могат да се използват за допълване на основната антивирусна терапия. Това са лекарства с търговски имена:

  • Eridin;
  • Zostevir;
  • Helepin;
  • Florenvl;
  • Alpizarin.

Методи за превенция

С навременно лечение, спазване на всички инструкции и препоръки на лекар, херпес зостер не причинява усложнения. Основното нещо - при първото подозрение или когато се появят характерните симптоми, веднага се консултирайте с лекар и направете диагноза. Въпреки това, отколкото да се лекува и да вземе един куп хапчета, е по-добре да се предотврати развитието на херпес предварително. Има два основни начина да направите това: ваксинация и стимулиране на имунитета.

ваксинация

Днес има само една ваксина срещу този тип херпес. Той е създаден на базата на изкуствено отглеждан вирус Varicella-zoster. Подкожно се инжектира еднократно разтвор, наречен Zostavax. Продължителността на терапевтичния ефект варира от три до пет години. Въпреки това, не всеки може да даде инжекция. Ваксината е противопоказана при:

  • бременност;
  • ХИВ или СПИН;
  • наличието на алергии към компонентите;
  • простудни заболявания.

Подобряване на имунитета

Лекарите смятат, че най-добрият начин да се предпазите от това да бъдете лишени, е винаги да поддържате добра работа на имунитет. За да направите това, трябва да се подобри храненето, да се използват повече пресни зеленчуци и плодове, да се пият сокове, редовно да се провежда профилактичен курс на витамин терапия. Укрепването на защитната бариера на тялото е благоприятно от спорта, ежедневните разходки на чист въздух и отхвърлянето на лошите навици.

видео


Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Здраве