Независимо от характеристиките и признаците, кашлицата на детето, продължаваща повече от 3 седмици, се счита за продължителна или продължителна и е въпрос на загриженост на родителите и медицинско внимание.
Като се има предвид естеството на кашлицата като защитна реакция на дихателната система към дразнения, е лесно да се предположи наличието им, по-трудно е да се установи причината
Трудността е, че има доста причини, поради които детето не кашля дълго време, и не само преки, но и косвени. Най-често обаче продължителната кашлица при дете е доказателство за заболяване, което трябва да бъде идентифицирано и елиминирано.
С кого да се свържете, ако детето има продължителна кашлица
Ако кашлицата на детето не изчезне дълго време, трябва да се свържете с педиатър. Освен това, ако се потвърди една от най-честите причини за продължителна кашлица при дете - остатъчна проява на фона на остро респираторно заболяване, педиатърът добре познава историята и хода на лечението, тъй като той сам го е предписал. Много патологии, при които детето има продължителна кашлица, обуславят участието на различни специализирани специалисти в лечението, но педиатърът ги насочва към тях въз основа на обстоен преглед и диагностика.
Диагностика на продължителна кашлица при дете
Първичната диагноза включва обстоен преглед на пациента и изясняване на проявите на кашлица:
- колко време продължава;
- влажна или суха бебешка кашлица;
- свойства на храчката - цвят, консистенция;
- наличие на кръв в храчките;
- наличие на съпътстващи симптоми - болки в гърлото, треска, запушен нос, болки в гърлото;
- физиологични неразположения - главоболие, болки в гърдите, в корема;
- изучаване на характеристиките на дишането със стетоскоп.
Основната цел на първичния преглед е да се събере максимално пълна информация, на базата на която лекарят да определи основния вектор на диагностика и предписване на изследвания. Ето защо не се изненадвайте, когато лекарят се интересува от условията на живот на пациента, предразположеността на роднините към хронични наследствени заболявания.
Най-важните и първи диагностични методи при оплаквания от продължителна кашлица при дете са:
- Спирография - сравнителна оценка на белодробния обем при нормално и принудително дишане
- Флуорография или рентгенова снимка на гръдния кош и носната кухина с параназалните синуси.
Може би си струва да дадем списък с традиционни изследвания, които потенциално могат да бъдат предписани при предполагаеми заболявания, свързани с продължителна кашлица при дете:
- ЯМР на мозъка, ЕЕГ, консултации с невролог и неврохирург - с психогенна кашлица при дете.
- Гастроскопия - при съмнение за гастроезофагеален рефлукс.
- Кардиологичен преглед, ултразвук на сърцето - причината за продължителна кашлица без температура при дете може да са определени прояви на сърдечна недостатъчност.
- CT (компютърна томография) на бял дроб, имунограма, биохимичен кръвен тест - за задух, задух и за оценка на общото състояние на организма.
- Направление за отоларинголог - с продължителна мокра кашлица при дете без температура.
Това не е пълен списък на всички изследвания, които са предписани от клиничните насоки като диагностика на причините за продължителна кашлица при дете. В традиционната практика обаче родителите и детето трябва да бъдат подготвени да преминат стандартна диагностика:
- общи и биохимични кръвни изследвания;
- рентген;
- флуорография;
- спирометрия.
За успешна терапия на кашлицата е важно лечението да започне при първите признаци на началото на заболяването. Отличен пример за този подход е използването на известното на много родители лекарство Stodal за лечение на кашлица на фона на ТОРС. Комплексното действие на естествените компоненти в състава на лекарството допринася за постепенното прочистване на дихателните пътища и облекчаване на кашлицата. И когато започнете лечение със Stodal в първите дни на заболяването, кашлицата на фона на ТОРС при 98% от децата спира в рамките на една седмица.
Основните причини за продължителна кашлица при дете
Кашлицата при дете, като рефлексен процес, може да бъде физиологична и патологична. В първия случай не е симптом на заболяването, а е реакция на дихателната система на външни и вътрешни дразнители - прах, дим, сух въздух или - като остатъчен процес след респираторни заболявания.
Патологичният характер на детската кашлица се дължи на спецификата на заболяването, при което се проявява, освен това във всичките си етапи по различен начин. Най-често това са заболявания на дихателните пътища и УНГ органи:
- ТОРС;
- ларингит;
- Фарингит;
- Бронхит;
- Трахеит;
- Коклюш.
Кашлицата на дете, която не изчезва повече от 3 седмици, се счита за продължителна и ще бъде класифицирана като хронична, ако симптомът не изчезне повече от месец.
Какво причинява продължителна кашлица
Патологичната и физиологична продължителна кашлица при дете най-често се причинява от:
- респираторна микоплазмоза - с треска и други признаци на инфекциозна интоксикация ;
- обостряне на чувствителността на лигавицата и бронхиалните рецептори - като остатъчна реакция от предишни респираторни заболявания;
- магарешка кашлица - продължителна суха лаеща кашлица при дете на всички етапи от лечението на заболяването.
В същото време, от продължителна, детска кашлица може да премине в категорията на хронична, с неблагоприятен курс на лечение или поради хроничния характер на заболяването:
- бронхиална астма;
- гастроезофагеален рефлукс;
- хронични заболявания на УНГ органи - синузит, аденоидит, назофарингит.
Според естеството на продължителната кашлица при дете може да се предположи за какво заболяване е тя
Разбира се, точната причина може да бъде установена само по време на цялостна диагноза, но въпреки това продължителната суха кашлица при дете е типична за такива патологии:
- бронхиална астма;
- туберкулоза;
- трахеоезофагеална фистула;
- гастрофагеален рефлукс.
Заболявания като хроничен бронхит, кистозна фиброза са придружени от мокра, продължителна кашлица при дете.
Продължителна остатъчна кашлица при дете
Доста чести причини за продължителна кашлица при дете без температура са последиците от предишни респираторни заболявания. Тя може да бъде суха или влажна и да показва дразнене на рецепторите и лигавицата на ларинкса или бронхите. Основната причина за постоянна остатъчна кашлица при дете е недостатъчно развитата имунна система, което прави възстановяването бавно.
При ARVI, бронхит, ларингит, ларинготрахеит, лигавицата и тъканите на бронхите, ларинкса и трахеята се възпаляват. В острите фази на тези заболявания детето проявява силна суха кашлица, при правилно лечение, постепенно преминаваща във влажна, с отделяне на храчки и почистване на дихателните пътища. Въпреки това, дори след отстраняване на възпаление и подуване, след изчезването на всички симптоми на заболяването, кашлицата може да остане за около месец.Сиропът Stodal позволява не само да облекчи кашлицата на фона на ТОРС, но също така помага да се намали времето за лечението му от 3 седмици на 1 седмица поради комплексното действие на естествените компоненти, които съставляват сиропа. Въпреки това е важно да започнете да приемате лекарството в първите дни на кашлица на фона на ТОРС. Stodal има антитусивен, антимикробен и противовъзпалителен ефект1,2, няма възрастови ограничения3
Лечение на продължителна кашлица при дете
След диагностициране и идентифициране на причината за продължителна кашлица при дете може да се предпише лекарство, състоящо се от три категории лекарства:
- Антитусиви - потискат центъра за кашлица в мозъка
- Отхрачващо средство - активиращо функцията на епитела
- Муколитици - разреждане на храчките.
Не можете да използвате взаимно изключващи се средства - отхрачващи и муколитици заедно с антитусиви
Лечението на хронична кашлица при дете у дома трябва да бъде придружено от много течности, специална диета, чист въздух с висока влажност и, разбира се, грижата и вниманието на родителите.
1A.Zanasi a, M. Mazzolini a, F. Tursi b, A.M. Morselli-Labate c, A. Paccapelo c, M. Lecchi. Хомеопатично лекарство за остра кашлица при инфекции на горните дихателни пътища и остър бронхит: рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване. Белодробна фармакология и терапия, 27 (2014) 102 - 108.
2Локшина Е., Зайцева О. и др. Опит с употребата на натуропатичното лекарство Stodal при деца с остри респираторни инфекции. Педиатрия 2016, 95 (3).
3Съгласно инструкцията за медицинска употреба на Stodal.
внимание! Информацията, предоставена в статията, е само за информационни цели. Материалите на статията не призовават към самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.