Паразитно заболяване, характеризиращо се с увреждане на скелетните мускули, сърдечните мускули, нервната система, увеличената далака и черния дроб се нарича токсоплазмоза. Причинителят на инфекцията е паразитът Toxoplasma gondii, основният метод за откриване, който е серологичен анализ на кръв за определяне на антитела.

Токсоплазмозен анализ

В момента, своевременно тестване на кръв за токсоплазмоза може не само да се стабилизира, но и напълно да се отървете от инфекцията. Анализът за откриване на токсоплазма е определен:

  • жени, планиращи бременност или след зачеване;
  • имунокомпрометирани хора;
  • с увеличаване на лимфните възли без видима причина;
  • Инфектирани с HIV пациенти;
  • с болка с неизвестен произход, придружена от треска, втрисане;
  • с едновременно разширяване на далака и черния дроб;
  • след трансплантация на органи или кръвопреливане;
  • ако предишният резултат от анализа е съмнителен.

Съвременната медицина предлага няколко вида тестове за токсоплазмоза. Най-популярните методи са:

  • ELISA. Съкращението означава ензимен имуноанализ, по време на който в кръвта се откриват имуноглобулини IgG и IgM (G и М). Това са антитела, които тялото произвежда, за да проникне в патогена. По време на инфекцията имуноглобулините се натрупват в различни концентрации в кръвта - това се нарича титри на антитела.
  • PCR. Използва се полимерна верижна реакция, ако кръвен тест за токсоплазмоза е дал съмнителен резултат. Същността на метода е в идентифицирането на ДНК и РНК на патогенните молекули. За изследването се взема проба от урина, кръв, слюнка на носителя.

Какво представляват антителата към токсоплазмата

Когато се появят паразити, тялото започва да реагира, активно произвеждайки имуноглобулини от клас G и M. Тези антитела защитават човека от инфекция. Откривайки патогенни бактерии, които активно се размножават в червата, имуноглобулините унищожават клетъчната им структура, което в крайна сметка води до смърт на микроби. Антителата при хората остават завинаги. С последваща инфекция, имунната система незабавно потиска патогенните микроорганизми, така че те нямат възможност за увреждане на здравето.

Имуноглобулини от група М

Ако в кръвта се открие токсоплазмоза, тогава имуноглобулините М (IgM) ще бъдат първите, които ще развият отговор на остра инфекция. Те са индикатор за хуморален имунитет, който предпазва организма от протеинови антигени, които са разтворими в кръвта или други течности. Антителата от клас М към токсоплазмата се появяват в кръвта най-рано 2-3 дни след инвазията на чужди микроорганизми, достигайки максималната стойност до 21 дни. 2 месеца след инфекцията, количеството на имуноглобулин lgM намалява почти до нула.

Anti toxoplasma gondii igg

Антителата от клас G към токсоплазмата след инфекция в кръвта на носителя се появяват по-късно (няколко седмици по-късно), но остават по-дълги (до 2 години). Наличието на Anti toxoplasma gondii igg в анализа показва, че тялото преди това се е срещало с тази инфекция и го е разпознал. Когато се открият G антитела, може да се говори и за хроничен ход на инфекцията. На този етап не се изисква лечение на токсоплазмоза. Определено количество имуноглобулинови IgG в кръвта продължава през целия живот на човека, дори след възстановяване.

Какво прави IgG и IgM антителата различни?

M антитела, открити в кръвта, казват на лекаря за скорошната инфекция на пациента с токсоплазмоза. Броят на IgM е само 10% сред всички имуноглобулини. Ако тя е повишена, това показва наличието на инфекция и възпаление в организма. Ако IgM антителата са ниски, това показва имунен дефицит. Имуноглобулините анти Токсоплазма Gondii IgG са най-често срещаните. Техният брой е 80% от общите антитела. Поради голямата си функционалност, антителата към IgG на токсоплазмата имат положителен ефект върху организма:

  • укрепване на защитните сили;
  • неутрализират токсичните вещества;
  • допринасят за формирането на имунитет на плода по време на бременност.

Тълкуване на показателите

Изследването на кръв за антитела се извършва с помощта на ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ). Той има прагови (максимално допустими) и референтни (средни) стойности. Ако стойността на маркерите е по-ниска от титъра на порите, резултатът от анализа е отрицателен и ако е по-висок, той е положителен. Всяка лаборатория има свои собствени стандарти за имуноглобулинови IgG. Интерпретиране на индикатори в различни комбинации:

IgM

IgG

интерпретация

_

_

Отсъства устойчив токсоплазмен имунитет (риск от първична инфекция)

_

+

Има имунитет след инфекция или след ваксинация (няма инфекция)

+

_

Остра първична инфекция

+

+

Обостряне на хронична инфекция

Интерпретиране на ензимния имуноанализ за показателите за авидитет

За да се определи фазата на развитие и продължителността на заболяването, понякога се извършват допълнителни имуноглобулинови тестове. В резултат на лабораторния анализ на серума се получава индексът на ненаситност към Toxoplasma. Изследването на антитела по този начин осигурява бърза възможност да се установи силата на тяхната връзка с чужд агент. Колкото по-дълго инфекцията е в тялото, толкова по-висока е стойността на алчност.

От получените резултати зависи от решението на лекаря за назначаване на лекарствена терапия срещу паразити. Това изследване е особено важно за пациенти, планиращи бременност, тъй като първоначалната инфекция заплашва със сериозни усложнения по време на носене на детето. Показателите на G антителата към токсоплазмата са важни за диагностиката, тъй като с тях е лесно да се определи времето на инфекция на пациента. Има три степени на страстност:

Индекс на достоверност

интерпретация

Диагнозата

по-малко от 40%

Ниско запалени IgG антитела, открити в кръвта

Скорошна първична инфекция

от 40 до 60%

Етап на преход

Несигурен резултат, който изисква повторни анализи след няколко седмици

Над 60%

Силно запален lgG

Стара токсоплазмоза

Антитела към токсоплазмоза по време на бременност

Ако жена по време на бременност е показала токсоплазмоза lgG позитивна в отсъствието на IgM антитела, това означава, че в миналото тя е имала контакт с тази инфекция, затова сега има силен имунитет, който ще предпази от вторична инфекция. Този резултат показва, че имуноглобулините от клас G ще предпазят бебето в утробата, защото лесно проникват през плацентарната бариера.

Ако бъдещата майка е показала положителни IgM в отсъствието на IgG, тогава това е опасен фактор за нероденото дете. Ако първоначалната инфекция с Токсоплазма настъпи на 12-та седмица от бременността, тогава рискът от вродени аномалии на плода се увеличава, защото през този период ембрионът развива бъбреци, черен дроб и други части на тялото. В някои случаи патологичните промени в тялото на детето водят до неговата смърт при раждане.

Прогресирането на токсоплазмата при бременна жена до 30-та седмица може да предизвика увреждане на органите на зрението на бебето и / или мозъка. Инфекция, получена от бъдеща майка на този етап от бременността, може да доведе до следните патологии при дете:

  • хидроцефалия (капка на мозъка);
  • пълна слепота;
  • недоразвитие на катаракта и мозък.

При тежка форма на инфекция, детето може да почувства увреждане на черния дроб, далака, хемопоетичната система и храносмилателните органи. Ако Toxoplasma прогресира или остане без лечение, тогава бременна жена може да има спонтанен аборт. Ако инфекцията е настъпила през последните периоди, рискът от преждевременно раждане е висок. В периода на кърмене, ако майката няма активна форма на токсоплазмоза, инфекцията чрез кърмата се изключва.

Напоследък диагнозата токсоплазмоза по време на бременност е основната индикация за прекъсването му. Днес жена с тази патология е под индивидуален надзор от страна на лекарите и се нуждае от допълнителни клинични проучвания. Основните индикации за провеждане на тест за токсоплазмоза при бременни жени:

  • пълна липса на апетит;
  • болки в тялото;
  • обща слабост;
  • нарушение на съня;
  • разстройство на червата;
  • повишаване на телесната температура до 38 ° C;
  • разширен черен дроб;
  • прекомерно изпотяване;
  • възпалено гърло;
  • увеличени лимфни възли.

Ами ако IgM е положителен

Лечението на токсоплазма при бременни започва от 12-16 седмици. Ако се открият положителни антитела към Toxoplasma IgM в отсъствието на IgG (първична инфекция) в ранния период, от жената се изисква да направи аборт. Това се дължи на факта, че за да се отървете от Toxoplasma, е необходимо да се вземат антибиотици, което ще се отрази негативно върху развитието на плода.

При липса на вътрематочна инфекция (според резултатите от PCR на околоплодната течност) лекарите предписват макролидни антибактериални лекарства: Спирамицин, Макропен. Те могат да се натрупват в плацентата, предотвратявайки вертикалното предаване на токсоплазма.

В случай на инфекция на плода и асимптоматична инфекция при бременна жена, фармакотерапията се състои от антималарийни (пириметамин) и антимикробни (сулфадиазин) лекарства. Първият инхибира клетъчното делене в костния мозък, а вторият е мощен антипаразитен агент. Лечението на хронична токсоплазма се извършва в зависимост от естеството на лезията, тежестта на клиничните симптоми, възрастта на пациента и състоянието на имунитета. Прилагане на следните групи лекарства:

  • Антивирусна. След поглъщане, в ДНК се вкарват вируси, които инхибират неговия синтез (Ganciclovir, Panavir, Foscarnet).
  • Имуноглобулини. Може да формира имунитета на бременни жени и деца (Пентаглобин, Октагам).
  • Интерфероните. Те ограничават активното възпроизвеждане на вирусни частици и ограничават движението им (Viferon, Realdiron).

В основата на превенцията на инфекция с Toxoplasma е прилагането на хигиенни стандарти, изборът на безопасни методи за готвене, спазването на правилата на домашните любимци За да намалите риска от инфекция, трябва:

  • измиване на ръцете преди и след готвене;
  • да носят ръкавици по време на обработка;
  • не яжте сурово козе мляко;
  • избягвайте да ядете достатъчно варено или сурово месо;
  • Преди употреба винаги измивайте зеленчуците, плодовете и плодовете;
  • избягвайте директен контакт с изпражненията на котките (сменете таблата с ръкавици).

видео

Категория:

Здраве