- Метаболитен синдром - какво е това
- Метаболитен синдром - диагноза
- Метаболитен синдром - симптоми
- Лечение на метаболитен синдром
- Видео: какво е метаболитен синдром
Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!
Тази патология е един от основните проблеми, причинени от затлъстяването, носи риск от поява на заболявания на съдовата система и сърцето, диабета. Медицината все още не е в състояние напълно да лекува болестта, но с навременна и компетентна терапия повечето от негативните промени могат да бъдат обърнати.
Метаболитен синдром - какво е това
Комплексът от промени, дължащи се на метаболитни нарушения, се нарича “синдром на инсулинова резистентност” (метаболитен синдром). С тази патология, хормонът инсулин се възприема слабо на клетъчно ниво и престава да изпълнява функциите си. Нечувствителността на тялото към инсулин неизбежно води до нарушени физиологични процеси в тъканите и системите.
Съгласно ICD (Международната класификация на болестите) кодът, метаболитен синдром не се признава като отделна патология, това е състояние, което съпътства едно или повече от следните заболявания:
- наднормено тегло (затлъстяване);
- хипертония;
- диабет тип 2;
- коронарна болест на сърцето (CHD).
Тези болести в комплекса са изключително опасни за хората, така че лекарите ги наричат "квартет на смъртта". При липса на подходящо лечение такова множество патологии води до много сериозни последици - атеросклероза, инсулт, синдром на поликистозни яйчници, еректилна дисфункция и инфаркт. Хората на средна възраст, живеещи в развитите страни, имат заседнал начин на живот, следователно около 20% по-често страдат от хиперинсулинемия. По-възрастното население (45 години и повече), рискът от метаболитен синдром се увеличава до 40%.
Метаболитен синдром при жени
Състоянието на резистентност към инсулин при жените е сериозно метаболитно нарушение, в резултат на което тъканите губят чувствителността си към инсулин. Не разпознавайки метаболитния синдром в ранните стадии, съществува висок риск от инфаркт / инсулт. Причини за хиперинсулинемия:
- Прекомерна диета с високо съдържание на животински мазнини. Тези вещества променят клетъчната стена, така че тя губи способността си да възприема хормоните и да гарантира, че глюкозата влиза в клетката.
- Предположението е наследствено (доказано е, че при наличие на метаболитен синдром при роднини, жената има висок риск от заболяване).
- Хормонални нарушения. Увеличаването на нивата на тестостерон (това се случва с поликистозни яйчници) преди менопаузата е опасно за развитието на метаболитен синдром.
- Ниска физическа активност. Оседлен начин на живот води до нарушен метаболизъм на липидите и причинява исхемия на сърцето.
- Високо налягане В резултат на това кръвообращението се влошава и инсулиновата резистентност нараства.
В по-голяма степен хормоналните нарушения влияят на появата на синдрома при жените. Така, на възраст между 50 и 60 години повече от половината от представителите на по-слабия пол, телесната маса се увеличава с няколко килограма. В същото време, затлъстяването не е гиноид (женски), а андроиден (мъжки) вид. Това се дължи на намаляване на продукцията на естроген от яйчниците, при което нивото на мъжките полови хормони остава непроменено.
Тестостеронът, продуциран от кората на надбъбречната жлеза, стимулира натрупването на висцерална мазнина, в резултат на което обиколката на кръста се увеличава и коремът става обемист. По този начин, промените в индекса на телесна маса са свързани с възрастови промени в женското тяло - дисбаланс на половите хормони, в които преобладават андрогените. Абдоминалното затлъстяване пряко влияе върху метаболизма на мазнините, причинявайки хиперлипидемия (натрупване на холестерол и други вредни вещества в кръвта).
Прекратяването на менструацията, независимо от възрастта (поради началото на менопаузалния период, заболявания или хирургична намеса), причинява дисфункция на вътрешната хороида и повишаване на кръвното налягане. Последното се дължи на липсата на естроген. В резултат на дисфункция на яйчниците се намалява секрецията на прогестерон и започва натрупването на вътрешна мастна тъкан в коремната кухина. По този начин метаболитният синдром при жените е пряко свързан с хормоналния фон, така че рискът от развитие на патология при по-слабия пол се увеличава след 45 години.
Мъжки метаболитен синдром
Мъжете са най-податливи на синдрома след 40 години - в тази възраст настъпват неизбежни промени в телата им: намалява производството на тестостерон, в резултат на което много биохимични процеси се променят и натрупването на мастна тъкан започва в тялото. Това причинява нарушение на метаболитните процеси, в резултат на което метаболитният синдром започва при мъжете. Предразположението към тази патология се наследява, затова не всички представители на силния пол са еднакво чувствителни към метаболитния синдром.
Синдром Х може да предизвика следните фактори:
- пренаситени храни от животински произход;
- пасивен начин на живот;
- злоупотреба с алкохол;
- чест стрес.
Синдромът започва с натрупването на мазнини в корема (този тип затлъстяване се нарича абдоминален). В по-голямата си част, метаболитни нарушения възникват поради наличието на излишната мастна тъкан в тялото, докато в нивото на холестерола в кръвта надвишава нормата с 20-30 пъти, а това води до нарушаване на липидния и въглехидратния метаболизъм. В мастния слой мъжките полови хормони се трансформират в женски хормони, което води до още по-голямо увеличаване на апетита, натрупване на мазнини и намаляване на мускулния тонус.
Метаболитен синдром при деца
Според статистиката, метаболитни нарушения се срещат при приблизително 15% от съвременните деца в предучилищна възраст. В този случай симптомите са по-слабо изразени, отколкото при възрастни. Основните признаци на аномалии са тъканната инсулинова резистентност и нарушения метаболизъм на въглехидратите. Вторичните симптоми, които характеризират метаболитния синдром при децата, са:
- хиперурикемия (повишена пикочна киселина в кръвта);
- абдоминално затлъстяване;
- скача кръвно налягане;
- появата на албумин в урината;
- нощна тахикардия;
- висок холестерол в кръвта;
- отклонения в нивата на кръвната захар.
Нарушения в рамките на метаболитен синдром при малко дете и юноши, като правило, са асимптоматични и често започват да се формират в юношеска възраст, много преди клиничната проява на диабет и диабет тип 2, периферно съдово заболяване, дислипидемия. Тежестта на симптомите на синдрома зависи от генетичните критерии и факторите на околната среда.
Метаболитен синдром - диагноза
Основните първични диагностични мерки са изследване, интервю с пациента, определяне на индекса на неговата телесна маса, измерване на обиколката на талията. Диагностика на метаболитен синдром, освен това, включва:
- изследване на липидния спектър;
- тест за глюкозен толеранс;
- анализ на съсирването на кръвта;
- определяне на хормонални нива;
- мониторинг на кръвното налягане;
- изследване на микроалбуминурия;
- Ултразвуково изследване на щитовидната жлеза.
Метаболитен синдром - симптоми
Признаци на заболяването не е лесно да се определи самостоятелно, особено в началото на неговото развитие. Метаболитният синдром се появява неусетно, без да причинява дискомфорт или болка. Това обаче не намалява риска от заболяване. Отличителна черта на хиперинсулинемията е, че мозъчно-съдовите заболявания и исхемията на сърцето (наличието на ИБС в метаболитен синдром често се потвърждава по време на диагнозата на пациента), дори и при млади пациенти, е много трудно. Ключовите симптоми на метаболитен синдром са:
- проблясъци на раздразнителност, промени в настроението, немотивирана агресия (това се дължи на липсата на глюкоза, влизаща в мозъка);
- влошаване на постиженията;
- сънливост, сънна апнея (хъркане, за което пациентът не знае, в резултат на което човек не се чувства добре през нощта);
- повишаване на кръвното налягане, развитие на хипертония (налягането не намалява през нощта и може дори да се увеличи);
- нефрит;
- абдоминално затлъстяване, в резултат на което има неправилно функциониране на вътрешните органи, захванати с мазнини;
- подагра (причинена от повишаване на пикочната киселина в кръвта);
- появата на червени петна по кожата на шията, гърдите (говори за вазоспазъм или повишаване на кръвното налягане);
- главоболие, болки в сърцето;
- сухота в устата и други симптоми на диабет.
Лечение на метаболитен синдром
Терапия на метаболитен синдром - компетентността на ендокринолозите. В този случай лечението включва не само лекарства, но и корекция на диетата и начина на живот. Целите, които се поставят към момента на възстановяване на пациента са:
- загуба на тегло до нормална;
- предотвратяване на развитието на усложнения на сърдечно-съдовата система;
- понижаване на кръвното налягане;
- метаболитен контрол.
Лечението на метаболитен синдром е невъзможно без загуба на тегло. Така освобождаването на дори 10 килограма от наднорменото тегло намалява риска от смърт с 20%. Загуба на тегло помага за нормализиране на кръвното налягане, количеството на глюкозата и холестерола. Нелекарствената терапия включва следните дейности:
- спазване на нискокалорична диета;
- увеличаване на физическата активност (препоръката на лекарите е да тренират редовно, да ходят повече на чист въздух);
- отхвърляне на лоши навици.
Не винаги пациентът може да помогне без терапия. Ако очакваният ефект не се спазва, започнете да лекувате метаболитен синдром с помощта на специални лекарства. За да намалите теглото, използвайте следните инструменти:
- хапчета за увеличаване на консумацията на енергия (кофеин, сибутрамин);
- подтискащи апетита (Phentermine, Mazindol);
- средства за намаляване на абсорбцията на хранителни вещества (Orlistat).
Диета за метаболитен синдром
Затлъстяването и метаболизмът са неразривно свързани, така че за борба с болестта е важно да се установи метаболизъм и да се намали телесното тегло. Диета с метаболитен синдром включва отхвърляне на алкохол и мастни храни - това ви позволява да се избегнат съдови и чернодробни заболявания. Диетата на пациента трябва да помогне за намаляване на мастните киселини, така че това ще допринесе за намаляване на телесното тегло. Диетата не е временна, а е продължителна.
При наличието на метаболитен синдром е изключително важно да се сведе до минимум консумацията на животински мазнини: месото може да се консумира изключително постно, обезмаслено и без кожа. В този случай използването му е позволено не повече от 6 пъти седмично. Основата на диетата на пациента трябва да бъдат зърнени храни, пълнозърнест хляб, пресни плодове, млечни продукти, макаронени изделия от твърда пшеница, ядки, сушени плодове, боб. Разрешена дневна консумация на захар - максимум 20 g.