Това неприятно образование по време на прогресията може да причини голям дискомфорт на човек. Хигрома на пръста обикновено се локализира в областта на дисталните стави между фалангите или в флексионната мускулатура, а буцата дава болезнени усещания. Други вероятни негативни последици от патологията са влошаване на подвижността на ставите и деформация на ноктите.
Какво е хигрома на пръста
Ганглийът на сухожилието е неоплазма с доброкачествена природа под формата на конус, който се формира от ставите. Хигроматерията може да се появи на всяко съединение, където има съединителни тъкани. Кистата на пръста е пълна със серозна течност с примеси на фибринов протеин и слуз. В този случай, топката върху кожата доставя не само естетически и психологически дискомфорт, но често служи като причина за сериозен дискомфорт, болка.
Причини за възникване на
Жените са изложени на риск от патология (имат хигрома диагностицирана три пъти по-често от мъжете. Пикът на заболяването се среща на възраст между 20 и 30 години. Изключително рядко е пръстът да се появи при възрастните и децата. порите не са напълно проучени от специалисти, но са установени такива фактори, които стимулират патологията:
- прекомерно, постоянно физическо натоварване на ръцете, пръстите (обикновено плетачи, машинисти, пианисти, масажисти, програмисти и др.);
- генетична предразположеност;
- травма;
симптоми
Ганглийът на сухожилието на пръста има вид на плътен растеж с гладка повърхност и сферична форма. Капсулният крак е прикрепен към околните тъкани, така че хигромата е здраво фиксирана на едно място. Освен това бумът може да влезе в контакт със структурата на скелетната кост. При палпация под кожата оризовите тела с висока подвижност и изразена флуктуация могат да бъдат палпирани - воднисти, което се обяснява с вида на съдържанието на капсулата (синовиална течност).
Като правило натискането на подкожния растеж не причинява болка, но в някои случаи пациентът чувства дискомфорт и нежност, което е тревожен сигнал, че болестта е навлязла в хроничен стадий. Постепенно се развива туморен растеж, който се съпровожда от появата на такива симптоми:
- наличие на налягане при натискане;
- проява на растеж на закръглена форма с диаметър до 5 cm;
- зачервяване на тъканите по време на възпаление;
- удебеляване, грапавост на кожата над капсулата;
- туморът има мека, гладка повърхност и гъста текстура.
класификация
Синовиалната киста на пръста е сравнително рядка, така че понякога се бърка със симптомите на ревматоиден артрит, остеоартрит, рахит, в който се наблюдава появата на такива възли. Хигромата на пръста рядко сама по себе си провокира усложнения, но понякога се проявява като последица от други ставни заболявания. Има няколко вида тумори, в зависимост от тяхното местоположение, брой, тип. Основните са:
- една камера;
- мулти-камера;
- фистула (кухината на сухожилния ганглий е свързана със ставата, докато кистата течност периодично излива и запълва майчината кухина);
- клапан (в областта на връзката на капсулата с майчината обвивка, се образува клапан, травматичният ефект от който води до изтичане на съдържанието на киста навън или в съседни тъкани);
- изолирано образуване (туморната кухина е напълно отделена от майчината мембрана).
Възможни усложнения
Въпреки че хигромата не може да се развие в злокачествен тумор, патологията е изпълнена с някои неприятни последствия. Възможните усложнения на ганглия на пръста включват:
- спонтанно отваряне на киста (хигрома може да се спука поради нараняване на киста, което причинява изтичане на съдържанието на пикочния мехур или в съседните тъкани);
- накапване на съдържанието на вдлъбнатини в ставната кухина и в резултат на това появата на няколко кисти;
- инфекция в мястото на пункция на капсулата, което стимулира възпалителния отговор, нагъването.
диагностика
По правило диагнозата не води до затруднения за лекарите, тъй като в медицинската практика доминират подкожните хигроми. Лекарите в процеса на изследване на пациента трябва да диференцират заболяването с патологии като:
- епителна киста;
- кървещ абсцес;
- атером;
- липом;
- злокачествени тумори;
- костни, хрущялни неоплазми;
- аневризма на артерията.
Диагнозата се поставя въз основа на анамнезата и симптомите на пациента. В редки случаи, хигромата на пръстите се развива в остео-ставната болест. Тогава лекарят може да предпише такива диагностични методи:
- пробиване;
- Ултразвук (позволява ви да оцените структурата на тумора);
- ЯМР (предписана за подозрителна структура на кисти);
- Рентгенови лъчи;
- пълна кръвна картина, урина;
- глюкозен анализ, биохимия на кръвта;
- изследване за хепатит, болести, предавани по полов път.
лечение
Първоначално болестта ще бъде ефективна консервативна терапия. По-рано бяха използвани раздробяване, месене и пробиване с инжекции от ензими и склерозиращи агенти за елиминиране на хигрома. Днес лекарите рядко прибягват до такива болезнени процедури, а по-често прилагат превръзка с мехлеми, предписвайки терапия с кал и физиотерапия на пациентите. Консервативното лечение, като правило, не носи очаквания резултат и се характеризира с чести пристъпи на заболяването след временен успех. Други методи за лечение на хигрома на пръста са:
- хирургично отстраняване на тумора;
- лазерно лечение;
- терапия народни средства.
Консервативно лечение
Тъй като консервативното лечение е невъзможно без да се откаже от физическото натоварване, пациентите получават дълъг престой в болница. Непосредствено след началото на тумора могат да се извършат физиотерапевтични процедури, включително парафинова терапия, ултравиолетово облъчване, приложения с кал, електрофореза. При консервативно лечение рецидивите са чести. За асептично възпаление се предписва лекарствена терапия. Ганглийът на пръста се лекува със следните лекарства:
- Nimesil. Нестероидно противовъзпалително средство, което се приема през седмицата два пъти дневно. Лекарството отлично елиминира болката, но може да предизвика много странични ефекти, включително кожни алергични реакции, проблеми с работата на храносмилателната система и др.
- Диклофенак маз. Има аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Минусът означава висок риск от странични ефекти върху кожата (екзема, дерматит и др.). Предимството на лекарството е неговата ниска цена и достъпност.
- Клемастин. Таблетките с антихистаминова група с хигрома на пръста се вземат два пъти на ден в продължение на 7-10 дни. Лекарството ускорява улавянето и унищожаването на хистамин в макрофагите, блокира отделянето на алерген в тъканта, укрепва мембраните на мастните клетки. Предимствата на таблетите са скоростта на действие и относително ниската цена. Недостатъкът на Клемастин е висок риск от странични ефекти.
Физични терапевтични процедури
Целта на физиотерапията в туморния процес не е да се намали размерът на хигрома (до този момент не може да се осигури такава процедура), а да се премахне възпалителния процес, причинен от компресия на периферната киста с киста. В допълнение, физиотерапията може да се определи, за да се елиминират остатъчните ефекти на възпалението след операцията за отстраняване на растежа. Често използвани терапевтични техники включват:
- Дълбоко затопляне на тъканите. Осигурява умерено противовъзпалително действие, подобрява местния кръвен поток, подобрява регенерацията на тъканите.
- Блокада. Методът подобрява микроциркулацията в съдовете, има мускулно-релаксиращ ефект върху напречно и гладката мускулатура. Благодарение на ултразвука тъканите са наситени с кислород и процесите на регенерация се ускоряват.
- Магнитна терапия. По време на процедурата се извършва локално нагряване на меките тъкани, възпалението намалява главно в хрущялната и костната тъкан.
- Сол, сода. Омекотяват и удължават шипове, структури, имат изразено противовъзпалително действие върху тъканта.
Раздробяваща киста
В редки случаи, лекарят използва метода на хигромаш на пръста. Принудителното разпределение на вътрешното съдържание на кистата по протежение на ставата се съпровожда от силна болка. Този метод за справяне с тумора е неефективен, тъй като пристъпите след него възникват в почти 100% от случаите. След раздробяване на хигрома, черупката му остава под кожата, което служи като фактор, предизвикващ новия вид на тумора.
Метод на пробиване
Често срещан метод за консервативно лечение на хигрома на пръста е пункцията на капсулата на ставата. Целта на пункцията - изпомпване на съдържанието на кистата и въвеждане на лекарства (антисептици, глюкокортикостероиди) за предотвратяване на инфекция. Пункцията се извършва под местна анестезия и иглата се вкарва в кожата над хигрома. След тази процедура лекарят прилага превръзка под налягане (както на снимката), която е необходима за намаляване на производството на синовиална течност. Основният недостатък на пункцията е честотата на рецидивите.
Оперативна намеса
Това е най-ефективният метод за лечение на хигрома на пръста, който с почти 100% гаранция предотвратява рецидивите. Бурсектомията се извършва съгласно следните показания:
- бързо развитие на тумори;
- болка синдром, който се увеличава с движение;
- сериозен козметичен дефект;
- ограничена подвижност при огъване на фалангите.
Операцията за отстраняване на хигрома трае около половин час, преди зоната около кистата се анестезира. В процеса на хирургичната интервенция туморът се изрязва заедно с черупката и цялото му съдържание. След това, лекарят бода, които не са отстранени в рамките на 7-10 дни. Ако хигрома на пръста има време да нарасне до голям размер, операцията се извършва под обща анестезия в болница.
Лазерно отстраняване
Този съвременен хигрометричен метод на отстраняване е алтернатива на операцията. Преди операцията пациентът се диагностицира, включително ултразвук и ЯМР. След това лекарят решава доколко е подходящо да се извърши лазерното отстраняване на хигрома на пръста. Операцията се извършва под местна анестезия, така че пациентът не чувства болка. Често въглероден лазер с коагулиращи и дезинфекциращи свойства се използва за лечение на киста. С него лекарят срязва кожата над кистата и премахва капсулата заедно със съдържанието.
След това лекарят третира района с антисептик и прилага вътрешни и външни шевове. Операцията завършва с нанасянето на стерилна превръзка. В случай на лазерно третиране фиксацията на ставата се извършва чрез скоби и имобилизиране на гипсови превръзки. Основното предимство на такава терапия с хигромания на ръката е естетиката и прекрасния козметичен ефект: на кожата не остават белези или белези. В този случай процедурата отнема само 10-15 минути и няма нужда да оставате в болницата.
Лечение на народни средства
В началния етап на развитие, хигрома на пръста може да се използва за лечение на неговите методи на алтернативна медицина, които са абсолютно безопасни за организма и спомагат за елиминирането на кистата на всеки етап от развитието. Най-ефективните народни средства са:
- Компресирайте с жълтениче. Прясно изцеден сок на растението (1 супена лъжица. Л.) се нанася в областта с хигрома, пръстът се подгрява предварително в гореща вода. Покрийте кожата с превръзка и филм. Компресирайте увити с топла кърпа и оставете за една нощ. Курсът на лечение hygroma трае 10-20 дни.
- Алкохолен компрес. Алкохолът се разрежда с вода 1: 1, овлажнява се марля в течност, която след това се нанася в областта на хигромата. Материалът се покрива с мазилка и се оставя за една нощ. Процедурата се провежда ежедневно.
- Лосион от плодовете на Физалис. Продуктът се смачква до консистенцията на каша, насложена върху марля, след което се поставя върху хигрома. На върха на фалангите е увит с фолио и заострени. Компресира се в продължение на 8-10 часа. Лечението прекарва 2 седмици.
предотвратяване
Хигрома е възпаление на синовиалната торбичка на ставата и може да се появи навсякъде по тялото, включително пръстите. Профилактичните мерки за появата на киста са необходими за всеки, но особено за тези, които имат генетична предразположеност към патология. За да намалите риска от тумор, трябва:
- отстраняване на нараняване на ставите по време на спорт, професионални дейности;
- дават ръце с почивка след работа, ако е свързано с напрежението на китките, пръстите;
- навременно лечение на заболявания, които могат да доведат до развитие на хигроми (хроничен бурсит, тендовагинит и др.).
Снимка на палеца хигрома
