Дългата тубулна кост, разделена на диафиза, проксимална и дистална епифиза, фоса, туберкула и хирургична шийка - това е раменната кост. Фрактура на тази област е често срещан случай в хирургичната практика, среща се както при млади хора, така и при възрастни хора. Увреждане на рамото се дължи на удари и падания, това е едно от най-често срещаните домашни наранявания.

Какво е раменната кост?

В структурата на човешкото тяло, химерната кост е изолирана, която свързва свободния горен крайник с тялото. Според анатомичната номенклатура този раздел започва от раменната става и завършва с огъването на лакътя. Това е типична дълга тубулна кост, която е скелетната основа на рамото. Анатомията на раменната кост осигурява широка гама от движения на ръцете.

анатомия

Тялото на раменната кост е диафизата, ограничена от страничните и медиалните граници, които са разделени от малък гребен. Анатомията на човешкото рамо определя, че горният край на костта има формата на полукълбо и е по-близо до дисталния епифиз - тригранен. Костите на рамото, разположени под главата и свързани с лопатката, се наричат анатомична врата, по-долу са малките и големи туберкули.

На мястото на стесняване на костта се образува хирургично гърло на рамото. На проксималния участък е делтовидната туберроза, малко по-висока - коронарната ямка. На задната повърхност на тялото на костта от средната страна до страничния жлеб на радиалния нерв се намира. Конусът на раменната кост образува долната част на този орган, а отпред има ямка.

Какъв тип кости принадлежат на раменната кост?

Остеолозите дефинират раменната кост в група от дълги тръбни. Структурата на раменната кост на човек е различна, тъй като нейната дължина преобладава над ширината. Растежът се дължи на осификацията на плочите на проксималната епифиза, която по време на раждането се състои от хрущялна тъкан. Пълното осифициране настъпва до 22-23 години. Фалангите на пръстите, радиалните, раменните, бедрените и други кости също се отнасят към дългите тръбни кости.

нараняване

В случаите, когато раменните стави излизат от правилната позиция, е обичайно да се говори за наранявания, които възникват вследствие на удари и падания. В хирургичната практика има случаи на необратими промени в функциите на ръката. Има наранявания на костите и мускулите на раменния пояс. За диагностика използвайте рентгенография, ултразвук, КТ или ЯМР на ставата, диагностична пункция. Лечението се състои в сглобяване на фрагменти, фиксирането им с помощта на гипсова отливка, игли за плетене и др.

луксация

Преместването на костите в ставата се наблюдава по-често при мъжете, отколкото при жените, поради косвени наранявания, като падане на лакътя, протегната или изтеглена ръка. В зависимост от посоката на изместване на главата има симптоми на дислокация:

  1. Предните навяхвания. Главата се движи напред под ключицата или колакоидния процес, може лесно да се палпира. Ръката се огъва в лакътя или се прибира. Пациентът не може да извършва активни движения, често поддържа крайника.
  2. Долни навяхвания. Рамото е рязко прибрано, ръката е удължена. Главата се премества в подмишницата, може да изтръгне нервите, което води до мускулна парализа и изтръпване на кожата.
  3. Задно преместване. Симптомите на нарушения са същите като при предните наранявания.

Разпределете нови и стари дислокации на апаратурата на лигамента на рамото. В случай на увреждане, може да се получи фрактура на хирургичната шийка или голям туберкула. Рамото се набъбва, на мястото на нараняване се появява болка, възможно е кръвоизлив. Важно е да се провери чувствителността на цялата ръка и подвижността на пръстите. Дислокацията трябва да се управлява само от лице с медицинско образование и използване на аналгетик.

Счупване на раменната кост

Увреждане на горната част на рамото, рамото, ограничаване на жизнената активност на човека, нужда от дългосрочно лечение, понякога при хирургическа интервенция. Травматолозите споделят фрактурите на раменете:

  1. Счупвания на горните участъци. Може да се образува поради увреждане на главата, отделяне на малък или голям бутон, фрактура на шията. Основната причина за нараняване е падането върху откъснато рамо, лакът или рамо. Пациентите се оплакват от болка, има оток, болка при опит за активни движения. Пасивните действия не са много ограничени. Счупване с изместване е придружено от остра болка, в ставата се появява деформация, крайникът става по-къс. Крънч кости, подуване придружава увреждане.
  2. Счупване на средната част на рамото. Среща се при падане на ръката, удряйки рамото. Разпределят се раздробени, наклонени, напречни, спирални фрактури. Придружени от увреждане на радиалния нерв, артерии, вени. Жертвата има оток, болка, деформация, крепиция, анормална подвижност на костите. Пациентът не може да развърже пръстите и ръката си. За диагностика се прави рентгенова снимка, резултатите от която предписват лечение.
  3. Счупване в долните участъци. Има извънредни и интраартикуларни фрактури. Екстра-ставните наранявания се дължат на извън-ставните увреждания, а интраартикуларните увреждания включват увреждане на блока, херметизиран еритематоз и между-крекирани фрактури. Supramarginal наранявания на рамото може да бъде сгъване, extensor. Рамото се набъбва тежко, има силна болка. При сгънати фрактури предмишницата е удължена, а при разширение тя се съкращава. Нараняванията на кондилите са придружени от натрупване на кръв в лакътя, а междусекторните лезии - от болка, подуване и ограничаване на движението в ставите.

лечение

Некомплицираните фрактури се фиксират с мазилка Longuet за период от около месец. Имобилизацията трябва да осигури пълна неподвижност на ръката. Когато фрагментите са изместени, те извършват хирургическа намеса или репозиция под анестезия. Счупвания са фиксирани с игли, винтове и превръзки върху Търнър, и се използва лепило или скелетно разтягане. За рехабилитация се провеждат физиотерапия, механотерапия, физиотерапия.

Шина за фрактура на рамото

За да коригирате увреждането, използвайте шината Kramer, която се нанася върху гърба на здравото рамо. В случай на счупване на лакътната става се използва телена гума, ако китката е повредена, се използва дълга гума от шперплат. Фиксирането се прави на предмишницата. В някои случаи трябва да поставите памучен памук в дланта на пациента. На завоя на предмишницата 2 гуми са насложени след фиксиране на рамото в позицията с дланта нагоре. Извитият крайник е окачен на шал.

Снимка на раменната кост

видео

Категория:

Здраве