Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Появата на симптомите на това заболяване е опасност за човешкия живот. Какви са причините за анемия, свързана с недостиг на желязо в организма, защо са най-застрашени децата и жените? Необходимо е да се знаят симптомите на патологията, за да се предприемат навременни мерки за нейното отстраняване, методи на лечение, медикаменти, методи за предотвратяване на заболявания.

Какво е желязодефицитна анемия

Хемоглобинът - кръвен протеин - е необходим, за да може тъканите на човешкото тяло да бъдат наситени с кислород. С намаляване на количеството на веществото се развива анемия - анемия, причинена от недостиг на желязо. Хемоглобинът помага на червените кръвни клетки да пренасят кислород от белодробните мехурчета през всички органи, връщайки въглеродния диоксид в белите дробове. Заболяването се характеризира с:

  • смърт на мозъчната клетка;
  • хипоксия на органи, тъкани;
  • деградация на индивида.

Желязодефицитна анемия (IDA) се характеризира с липса на минерали в тялото и серума. Човек се нуждае от дневната норма на елемента 12-15 мг. Натрупването започва в утробата, ембрионът го взема от жената. За бременни жени нуждата от минерал се удвоява. Настъпва попълване на тялото:

  • поради растителни храни, животински протеини, минерални соли;
  • приемане на специални лекарства.

Излишните вещества се отстраняват от човешкото тяло по време на менструално кървене при жени, както и с пот, фекалии, урина. Запасите от веществото са в:

  • еритроцитен хемоглобин, костен мозък, дихателен ензим;
  • мускулите, черният дроб съдържа най-голямо количество във формата на феритин, хемосидерин във всички клетки;
  • протеинови ензими - редуктаза, каталаза, цитохроми.

Лекарите разграничават две клинични прояви на анемия с недостиг на желязо. Първият е кислородният дефицит на тъканите, причинен от спад в хемоглобина, характеризиращ се с:

  • разстройство на сърдечния ритъм - тахикардия;
  • виене на свят;
  • задух;
  • сънливост;
  • шум в главата;
  • мускулна слабост;
  • чувство за студ;
  • намаляване на налягането;
  • подуване на лицето, пръстите;
  • раздразнителност;
  • пристрастяване към припадък;
  • сълзливост;
  • бледа кожа.

Втората проява е ниско ниво на желязо в кръвно-сидеропенния синдром. Тя се отличава с недостатъчно натрупване на елемента в тъканите, намаляване на активността на ензима, което осигурява биохимични процеси на производство на енергия в клетките. Наблюдавани са:

  • загуба на апетит;
  • перверзия на мирис, вкус;
  • възпалено гърло при преглъщане;
  • чупливи нокти;
  • косопад;
  • десквамация, суха кожа;
  • пукнатини в ъгъла на устата;
  • язви на езика.

причини

Има много фактори, които причиняват недостиг на желязо в организма. Определете основните причини за желязодефицитна анемия. Едно от тях е хронично или остро кървене. Тази ситуация е провокирана:

  • продължителна менструация;
  • хемоптиза при туберкулоза, рак на белия дроб;
  • епистаксис при хипертония;
  • чревни, стомашни патологии - злокачествени тумори, пептична язва, анални фисури, некротичен колит, хемороиди;
  • тумори на матката, ендометриоза, маточно кървене;
  • кръв в урината - полипи, поликистозно бъбречно заболяване, уролитиаза;
  • нараняване.

Развитието на болестта се дължи на следните фактори:

  • недостатъчен прием на желязо - пост, вегетарианство, диета;
  • нарушение на синтеза на червени кръвни клетки в костния мозък;
  • проблеми с трансфера на вещества от червата към кръвотворните органи;
  • некомпенсирано потребление;
  • генетична предразположеност;
  • заболявания на черния дроб - проблеми при производството на транспортни протеини;
  • дарение.

Сериозните причини за недостиг на желязо са увеличен изход от тялото, който се образува в резултат на:

  • силна атлетична физическа активност;
  • бременност;
  • бебе кърмене;
  • треска;
  • обилно изпотяване;
  • чести настинки;
  • растеж на хемороидни вени;
  • продължителни хронични инфекции - бруцелоза, сепсис;
  • недоносени деца;
  • многоплодна бременност;
  • интензивен растеж на тялото.

Фактор за развитието на аномалия на дефицит на желязо е нарушение на абсорбцията на желязо в чревната лигавица. Неговата кауза:

  • разстроено столче;
  • операция за отстраняване на част от дванадесетопръстника, стомаха;
  • хелминтни инвазии;
  • патология на панкреаса;
  • гастрит;
  • стомашна язва;
  • кистозна фиброза;
  • злокачествени тумори на храносмилателния тракт;
  • алкохолизъм;
  • употребата на наркотици;
  • Болест на Крон.

симптоми

В началния етап заболяването продължава с признаци, подобни на други заболявания. Само когато развитието напредва към симптоми на желязодефицитна анемия. Пациентите отбелязват:

  • слабост;
  • повишена умора;
  • виене на свят;
  • намалена производителност;
  • сънливост;
  • увреждане на паметта;
  • чувство на недостиг на въздух;
  • сърцебиене;
  • подуване;
  • спад на налягането;
  • болка в главата;
  • припадъци;
  • чупливи нокти;
  • изтъняване на коса;
  • възпаление на езика;
  • бледност на кожата.

Тъй като концентрацията на хемоглобина намалява, симптомите се променят. Пациентите се оплакват от поява:

  • мускулна атрофия на крайниците;
  • пукнатини в ъглите на устните;
  • повишаване на температурата;
  • стомашно-чревни нарушения;
  • парене във вагината;
  • вкусови перверзии - желанието да се ядат необичайни храни;
  • склонност към развитие на вирусни заболявания;
  • атрофия на папилите на езика;
  • шум в ушите;
  • импотентност;
  • тахикардия.

При недостиг на желязо в тъканите се развива сидеропенният синдром, който причинява намаляване на активността на ензимите, които регулират жизнените функции на тялото. В същото време се наблюдава:

  • перверзия на миризмата;
  • желание да се яде кисело, пикантно, солено;
  • трофични промени на кожата;
  • ъглов стоматит;
  • атрофична патология на стомашно-чревната лигавица;
  • глосит;
  • вдлъбнатост на ноктите;
  • пародонтоза;
  • склера от син цвят;
  • дегенерация на мускулите на пикочния мехур - често уриниране, уринарна инконтиненция;
  • склонност към развитие на хронични заболявания.

При жените

Женското тяло има физиологични особености, които провокират появата на патология на дефицит на желязо. Анемията е причинена от значителна месечна загуба на кръв по време на менструация, бременност и кърмене, при които на детето се дават запаси от желязо от майката. Необходимо е да се консултирате с лекар, ако се появят тези симптоми:

  • некоординираност;
  • спазми в краката, ръцете;
  • появата на треска от ниска степен;
  • намаляване на работоспособността.

Анемията при жените се характеризира с появата на:

  • обща умора;
  • слабост;
  • задух без упражнения;
  • потъмняване на очите;
  • треперене;
  • изтръпване на крайниците;
  • нарушения на сърдечния ритъм;
  • гадене;
  • главоболие;
  • липса на апетит;
  • оригване;
  • стомашни болки;
  • повръщане;
  • чувство в гърлото на чуждо тяло;
  • бледност на кожата;
  • намаляване на налягането;
  • изтощение;
  • пилинг, напукване.

Недостигът на желязо е опасен по време на бременност - може да доведе до недоразвитие на плода. При нисък хемоглобин в кръвта жените се оплакват от появата на:

  • сива коса, тъпота, крехкост на върховете;
  • менструални нарушения;
  • желанието да се яде необичайна храна - вар, сурови зърнени култури, креда, миризма неочаквани миризми - ацетон, боя;
  • нужди в кисел, солен, пикантен;
  • депресия;
  • психо-емоционални изблици.

При деца

Появата на анемия на дефицит на желязо може да се появи при дете в ранна детска възраст, когато той не е получил необходимото количество вещество от майката. Това състояние изисква медицинска помощ, за да се избегне развитието на хипоксия. Патологиите при деца се характеризират с появата на симптоми:

  • регургитация след хранене;
  • повръщане;
  • нарушение на съня;
  • изпотяване;
  • сълзливост;
  • летаргия;
  • бледност на лигавиците и кожата;
  • намалено зрение;
  • дистрофични промени на ноктите, косата;
  • кариес на зъбите;
  • регресия на двигателните умения.

В юношеска възраст анемията се развива в резултат на бърз растеж, пубертета. Случаят не е изключен:

  • припадъци;
  • главоболие;
  • функционален сърдечен шум;
  • епителен синдром - дистрофични промени в ноктите, косата, кожата;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • нарушения на мириса, вкус;
  • чревно кървене;
  • кариес;
  • шум в ушите;
  • повишена възбудимост;
  • физически закъснения;
  • слабост на сфинктера на пикочния мехур - уринарна инконтиненция при кашлица, кихане;
  • увеличена далака, черен дроб;
  • умствена изостаналост.

Латентен недостиг на желязо

Липсата на минерален прием в организма, нарушена абсорбция, скрита загуба на кръв причиняват недостиг на желязо в тъканите и органите, въпреки че хемоглобинът в кръвта е нормален. Това състояние причинява неприятни симптоми и изисква внимателен подход към диагнозата. Латентният или латентният дефицит на желязо се характеризира с:

  • нервност;
  • трепет;
  • висока умора;
  • проблеми с концентрацията;
  • лезии на кожата и нейните производни;
  • отвращение към месната храна.

При латентен недостиг на желязо, пациентът се оплаква от наличието на:

  • раздразнителност;
  • сънливост през деня;
  • депресивно състояние;
  • загуба на апетит;
  • тракция за консумация на нехранителни вещества - пясък, вар, глина;
  • тежест в долната част на гърба;
  • неволна нужда да се движат краката;
  • студенината на крайниците;
  • задух;
  • тежка загуба на кръв по време на менструация;
  • лицеви обриви;
  • пристрастяване към припадък;
  • намален мускулен тонус;
  • сърбеж;
  • косопад;
  • нощно напикаване;
  • проблеми с преглъщането;
  • нестабилно столче.

класификация

С цел правилно ориентиране в областта на диагностиката, лечението, избора на лекарства, начините за тяхното приемане, в медицината се приема систематизацията на IDA. Класификацията на недостига на желязо при анемия има няколко разновидности. Едно от тях е групирането на заболяването според тежестта, в зависимост от съдържанието на хемоглобин в кръвта (грама на литър). отличава:

  • светлина - около 90;
  • средна степен - 70-90;
  • тежки - по-малко от 70.

Има класификация на заболяването според клинични прояви:

  • първа степен - няма симптоми;
  • второто са леки признаци, характеризиращи се със замаяност, слабост;
  • трета степен - всички симптоми на анемия се наблюдават, има инвалидност;
  • четвъртото е сериозно състояние - прекома;
  • пета степен - анемична кома, водеща до смърт.

Лекарите разграничават етапите на анемия на дефицит на желязо според степента на недостатъчност на минерала в организма. Те се характеризират с определени симптоми:

  • първото е, че дефицитът се открива от съдържанието на хемосидерин в костния мозък, няма клинични признаци;
  • вторият - латентният стадий - има намаляване на средния обем на червените кръвни клетки, цветен индикатор, нивото на феритин се понижава леко, симптомите се появяват след физическо натоварване;
  • трето - клинично - има признаци на хипоксия, сидеропения, мозъчна недостатъчност, сърдечна недостатъчност, мускулна слабост, уринарна инконтиненция.

диагностика

Ако се появи симптом на дефицит на желязо, е необходимо да се консултирате с общопрактикуващ лекар. Диагностицирането на анемията започва с анамнеза. По време на рецепцията лекарят:

  • прави преглед на кожата, лигавиците;
  • установява наследственост, хронични заболявания;
  • интервюиране на пациента относно употребата на гладни диети, вегетарианство;
  • провеждане на палпация на корема за наличие на тумори, определяне на размера на увеличените лимфни възли;
  • Извършва граници на органи;
  • установява естеството на менструацията при жените;
  • чува шумове в белите дробове, сърцето.

Назначават се лабораторни изследвания за диагностициране на заболяването, които включват:

  • кръвни тестове - общи клинични и биохимични, за хепатит B, C, HIV;
  • десфален тест за оценка на запаси от желязо в тялото;
  • тестване на урина за кръв, загуба на протеин;
  • проверка на киселинността на стомашния сок;
  • анализ на изпражненията за хелминти, окултна кръв;
  • изследване на храчки;
  • стерилна пункция - изследване на проба от червен костен мозък;
  • анализ на туморни маркери.

За идентифициране на източника на загуба на кръв, провокиране на синдром на дефицит на желязо, провеждане на хардуерно изследване. Лекарите предписват:

  • рентгенова, компютърна томография на белите дробове;
  • изследване на червата - колоноскопия, ректоманоскопия, иригоскопия;
  • Ултразвуково изследване на пикочния мехур, бъбреците, придатъците, матката;
  • EchoCG, ЕКГ - изследване на патологиите на сърцето;
  • Консултации с ревматолог, ендокринолог, гинеколог, уролог, проктолог, гастроентеролог.

Индикатори за кръвен тест

Ако се подозира недостиг на желязо, първо се извършва пълна кръвна картина. Той определя хемоглобина, показатели, характеризиращи нарушението на синтеза, насищане на червените кръвни клетки с кислород. При анемия се идентифицират следните ключови показатели:

Стойности с недостиг на желязо (по-малко)

хора

жени

Концентрация на RBC

RBC

4.0 х 1012 / l.

3.5 х 1012 / L

Общо ниво на хемоглобина

HGB

120 g / l

110 g / l

хематокрит

Hct

40%

35%

Среден обем на червените кръвни клетки

MCV

70 микрона

Цветен индикатор

CPU

0.8

Средното съдържание на хемоглобин в един еритроцит

MCH

24 pg

Като цяло, анализът на кръвта при диагностицирането на желязодефицитна форма на анемия е такъв показател:

  • нивото на левкоцитите, тромбоцитите - е нормално или по-високо;
  • намаляване на размера на червените кръвни клетки - микроцитоза;
  • poilulocytosis, anisochromia - появата на различни цветове и форми на еритроцитите;
  • повишен брой на ретикулоцитите;
  • увеличаване на централния светлинен участък на еритроцита.

При диагностицирането на анемията се отдава значение на биохимичното изследване на кръвта. Резултатите показват способността за натрупване, прехвърляне на желязо. Важни показатели за недостиг на желязо:

норма

Единица за измерване

Промени в недостига на желязо

хора

жени

Концентрация на серумното желязо

17, 9-22, 4

14, 3-17, 9

µmol / l

Нормално или по-ниско

Нивото на феритина в кръвта

15, 5-200

12.5-150

ng / ml

Скоростта намалява с развитието на анемия.

Общият капацитет на серума, свързващ желязото

46-77

µmol / l

Много по-висока от нормалната

Концентрация на еритропоетин

10-30

mIU / ml

усложнения

Възможно е появата на сериозни проблеми, ако пациентът не е своевременно открита анемия, не е извършена корекция на дефицит на желязо. Заболяването намалява качеството на живот на пациента. Появяват се тежки усложнения:

  • хронична желязодефицитна анемия;
  • сърдечна недостатъчност;
  • тахикардия;
  • намален имунитет;
  • хипоксична кома.

Изчерпването на хемоглобина в кръвта води до появата на:

  • преждевременно раждане;
  • риск от забавено развитие на плода;
  • ниско телесно тегло на новороденото;
  • следродилна депресия;
  • усложнения при заболявания - бронхиална астма, коронарна болест на сърцето, бронхиектазии;
  • забавяне на растежа, физическо, психологическо развитие при децата;
  • лезии на нервната система - синдром на неспокойните крака.

Лечение на желязодефицитна анемия

С болестта се справят с правилното назначаване на терапията. Курсът на лечение се определя от лекаря след провеждане на тестове и идентифициране на състоянието на вътрешните органи. Изисква редовен мониторинг на хемоглобина в кръвта. Схемата за лечение включва:

  • елиминиране на етиологичния фактор;
  • елиминиране на източника на кървене;
  • курс, приемащ желязосъдържащи препарати за орално приложение, парентерално приложение;
  • диетична храна;
  • предотвратяване на рецидив, усложнения;
  • кръвопреливане - преливане на кръвни съставки с тежка анемия.

Лечението на недостига на желязо при деца изисква нормализиране на храненето и режим, премахване на причината за недостига на желязо в организма. Педиатрите препоръчват:

  • приоритетно кърмене;
  • Превенция на ТОРС;
  • дълги разходки във въздуха;
  • изключване от дажбата на ориз, грис, овесена каша;
  • въвеждане от 6-месечна възраст на месни примамки;
  • използване на просо, ечемик, каша от елда;
  • лекарства, предписани от лекар.

препарати

Лечението на МАР в лека степен се извършва с помощта на диета. По-сериозният дефицит на желязо може да бъде елиминиран само с употребата на наркотици. Лекарите предписват лекарства в съответствие с състоянието на пациента, необходимото ниво на възстановяване на процесите на кръвообразуване. За предпочитане е да приемате хапчета за орално приложение, капки:

  • желязото се абсорбира по-добре от червата;
  • наркотици има много странични ефекти.

Лекарите препоръчват капсули, таблетки, освен дъвки, да поглъщат цели, пият много вода. Съществува група лекарства, съдържащи желязо, което изисква като допълнителна терапия приема на витамин С. Те включват:

  • Hemofer prolongatum (сулфат);
  • тотем;
  • Aktiferrin;
  • Tardiferron Ferrofolgamma;
  • Sorbifer durules;
  • Ferretab.

Група лекарства, съдържащи железно желязо при лечение на анемия на недостиг на желязо, допълват приема на аминокиселини. Курсът на терапията трае до шест месеца, а хемоглобинов кръвен тест се провежда ежемесечно. За да компенсирате недостига на важен елемент в тялото, предпишете:

  • Agreferr;
  • Kosmofer;
  • Ferlatum;
  • Ferrum Lek;
  • Biofer;
  • венофер;
  • Maltofer.

Препаратът Актиферрин се препоръчва за попълване на недостига на желязо, започвайки от ранна детска възраст. Според инструкциите:

  • лекарството идва под формата на капки;
  • агентът се препоръчва за лечение на IDA;
  • състав - железен сулфат, серинова аминокиселина;
  • дозата, курсът на лечение се определя от лекаря, броят на капките зависи от възрастта, телесното тегло;
  • противопоказания - не железна дефицитна анемия, чувствителност към компоненти, нарушения на усвояването на желязо;
  • странични ефекти - болка в гърдите, алергични реакции върху кожата, замаяност.

В случай на недостиг на желязо по време на бременност, се предписва тотем. Това лекарство се отличава:

  • състав - соли на желязо, манган, мед;
  • форма за освобождаване - ампули за приготвяне на разтвор за орално приложение;
  • показания - кървене, нарушена абсорбция на желязо от храна, бременност;
  • предимство - лечение на деца от три месеца;
  • дозировката - определя се индивидуално;
  • противопоказания - язвена болест с обостряне, интоксикация с мед, манган, анемия, не свързани с желязо;
  • странични ефекти - гадене, киселини, обрив, сърбеж.

диета

Важна роля в недостига на желязо поради диетичното хранене. Тъй като човек получава до 15% желязо от продуктите, е необходимо да се организира тяхното правилно използване. Диетолозите препоръчват премахване от диетата на всички видове мляко, черен чай, които предотвратяват усвояването на необходимия елемент. Полезно за анемия ще бъде използването на:

  • телешко месо;
  • черния дроб;
  • елда;
  • нарове;
  • сини сливи;
  • спанак;
  • магданоз;
  • пуешко месо, заек, пиле;
  • яйца;
  • просо;
  • морска риба;
  • говежди език;
  • боровинки;
  • дюля;
  • сърце;
  • грах;
  • какао;
  • ядки;
  • Райска ябълка;
  • праскови;
  • ябълки.

При наличие на патология на дефицита на желязо, диетата трябва да бъде насочена към премахване на недостига на микроелементи в организма - манган, кобалт, подобряване на абсорбцията на желязо. За да запълни липсата на хранителни вещества, ще помогне да се използва:

  • мед;
  • натурален сок от слива;
  • цариградско грозде;
  • малина;
  • бъбреците;
  • кайсии;
  • круши;
  • череши;
  • цвекло;
  • магданоз;
  • масло;
  • моркови;
  • касис;
  • бирени дрожди;
  • тиквички;
  • домати;
  • Български пипер;
  • тиквени семки;
  • праскови;
  • цитрусови плодове;
  • шипка;
  • зеле;
  • банани.

Профилактика на желязодефицитна анемия

За да се избегне развитието на сериозно животозастрашаващо заболяване, е необходимо да се предприемат превантивни мерки. В риск са бременни и кърмещи майки, момчета по време на активен растеж в юношеството, кръводарители, жени, които имат значителна загуба на кръв по време на менструалния цикъл. Редица интервенции ще помогнат за премахване на недостига на желязо и предотвратяване на неговото възникване. Лекарите препоръчват:

  • поддържане на хранителен баланс;
  • не злоупотребявайте с диети;
  • премахване на глад;
  • Не се включвайте във вегетарианството.

Первичная профилактика анемии, вызванной дефицитом в организме железа, предполагает:

  • прием железосодержащих препаратов;
  • употребление витаминных комплексов, включающих микроэлементы;
  • устранение источника хронических кровопотерь;
  • ежедневные прогулки на воздухе, желательно в лесу, для лучшего усвоения питательных компонентов из продуктов.

Для пациентов, которые перенесли железодефицитное состояние, чтобы избежать повторного развития патологии, необходимо:

  • по назначению врача проводить курсовое профилактическое лечение железосодержащими лекарственными средствами – не менее шести недель;
  • периодически выполнять контрольные анализы крови на содержание гемоглобина;
  • организовать полноценное питание, включающее употребление, фруктов, овощей, мяса;
  • при появлении симптомов своевременно пройти курс лечения.

видео

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Здраве