Когато се появят първите признаци на обостряне на остеохондроза, е необходимо да се потърси медицинска помощ, дори в случаите, когато пациентът отдавна страда от това хронично заболяване. Само специалист може да даде ясни препоръки какво да прави във всеки отделен случай на обостряне, да избере лекарства, да предпише подходяща физиотерапия, да даде препоръки за методите на възстановяване и превенция. Самолечението може да предизвика допълнително влошаване на състоянието на пациента.

Какво е обостряне на остеохондроза

Хроничните дегенеративно-дистрофични процеси в хрущялните тъкани на междупрешленните дискове, локализирани в една или няколко части на гръбначния стълб, се наричат остеохондроза. С напредването на болестта патологията се разпространява към междупрешленните стави, костната тъкан. На етапа на ремисия пациентът може да не почувства дискомфорт, но периодите на обостряне са придружени от тежка продължителна болка в различни части на тялото.

В зависимост от частта на гръбначния стълб, върху която се развиват патологични промени, те разграничават остеохондроза на шийката, гръдния кош, лумбалния и ставен (протичащ едновременно в различни отдели). Всеки вид заболяване се характеризира с индивидуални симптоми, има някои нюанси в тактиката и режима на лечение.

За всички видове заболявания има три основни форми на курса по време на периоди на рецидив:

  • Регресивен - проявява се в началните етапи; при този курс всяко следващо обостряне е по-малко интензивно от предишното.
  • Обикновено стабилна - при редовно физиотерапевтично лечение и наблюдение на състоянието, дегенеративните процеси се забавят, интензивността на проявата на болка от една атака към друга остава почти непроменена.
  • Прогресивно - нараства честотата на обострянията, усилва се болката, прогресират патологичните промени на междупрешленните дискове.

Продължителността на периода на обостряне зависи от формата на заболяването, мястото на неговото локализиране, здравословното състояние и индивидуалните особености на пациента. В лек и стабилен стадий продължителността на рецидивите варира от 2-3 до 7-10 дни. При тежко прогресивно заболяване обострянето продължава от една до три седмици. Активното лечение продължава няколко месеца - независимо от хода и вида на остеохондроза.

Остеохондрозата се смята за заболяване на средна или старост, появата му е свързана с наследствени фактори, поддържане на нездравословен начин на живот с прекомерно или недостатъчно натоварване на гръбначния стълб. През последните години болестта значително се „подмлади”. Лекарите дори избират отделен вид заболяване - младежки - от което страдат децата и тийнейджърите.

Основните причини за обострянията са разделени в две групи: поради вътрешни и външни фактори. Вътрешен преглед на прогресията на дегенеративни процеси в гръбначния стълб, отслабване на защитните и компенсаторни свойства на организма. До външни включват:

  • появата на допълнително натоварване на гръбначния стълб (вдигане на тежести, смяна на професията, спортно обучение);
  • повишено ниво на стрес (водещо до хормонални смущения, предизвикващо постоянно неконтролирано физическо напрежение на гръбначните мускули);
  • курс на масаж от неспециалист или специалист, който не е наясно с наличието на остеохондроза при пациент;
  • значително увеличаване на теглото;
  • продължително заседание в неприятно положение, свързано с професионални дейности (шофьори, шивачки);
  • температурно претоварване (прегряване, например в баня, или реакция на студ);
  • сезонен фактор (пролетното и есенното обостряне на остеохондроза, свързано с реакцията на тялото при рязко изменение на температурата);
  • хормонални вълни (менструация или менопауза при жени, бременност);
  • обостряне на инфекциозни или други хронични заболявания, които предизвикват общо отслабване на организма.

симптоми

За обостряне на цервикалната остеохондроза са характерни болки в областта на шията и тила, излъчващи се в рамото и плешките. Пациентите описват естеството на болката като изгаряне, с изразена интензивност, която трудно се носи. Болков синдром се появява при обръщане и накланяне на главата, по време на събуждане, по време на кихане. Освен това е налице трудността на подвижността и сгъването на ръцете и пръстите. Когато гръбначната артерия на шийните прешлени е повредена, болките се появяват в слепоочията, в областта на короната и челото. Няма реакция към нитроглицерин.

Обострянето на гръдната остеохондроза е придружено от остра болка в страничната и гърба, излъчваща се в областта на раменната става, лопатките, гръдния кош и перитонеума. В случай на увреждане на долните прешлени на гръдната област може да се получи нарушаване на тазовите органи и временно нарушение на подвижността на мускулите на бедрата. Остри пристъпи на болка след началото на лечението се заменят с болки в долната част на гърба, може да продължи дълго и да се увеличи:

  • кихане и кашлица;
  • дълбоки вдишвания;
  • през нощта;
  • по време на шофиране;
  • с разлики в атмосферното налягане и температурата на въздуха.

Основният симптом на обостряне на остеохондроза е т.нар. Радикуларен синдром (ишиас), провокиран от прищипване на корен на гръбначния нерв. Когато лумбалната форма на заболяването се дължи на увреждане на корените на първия и втория лумбални прешлени, болката се разпространява във вътрешната част на бедрата, придружена от нарушение на чувствителността в слабините.

Ако е засегнат петият прешлен, лумбаго (стрелба болка) се появява по цялата дължина на седалищния нерв, което води до ограничаване на подвижността на краката, загуба на чувствителност по цялата им дължина до върховете на пръстите. Тежки случаи могат да бъдат придружени от:

  • аналгетична сколиоза (характерна поза, при която интензивността на болката намалява);
  • мускулна атрофия на долните крайници;
  • пареза, куцане;
  • нарушена функция на тазовите органи (уринарна инконтиненция, сексуална дисфункция, неуспех на менструалния цикъл при жените);
  • загуба на контрол върху долната част на тялото (синдром на опашката на кон).

Лечение на обостряне на остеохондроза

Когато се появят симптоми на рецидив на заболяването, е необходимо да се свържете с ортопедичен хирург и невропатолог, който ще изясни диагнозата и ще отговори на въпроса какво да прави, когато изостря остеохондроза. Преди да посетите специалист, избягвайте да подчертавате гръбначния стълб, в случай на силна болка - вземете хапче от упойващо противовъзпалително лекарство. Ако е удобно, вземете топъл душ за релакс. Забранено е да масажирате зоната на болка от себе си, да я затоплите с компреси или специални мехлеми.

Лечението на нападение продължава в два основни етапа:

  • Първият е насочен към облекчаване на болката и мускулните спазми. Предписва се симптоматична лекарствена терапия, в тежки случаи - пълноценна почивка и почивка. Продължителността на тази фаза е от 7 до 10 дни, докато симптомите изчезнат.
  • По време на втория етап са предписани мерки за възстановяване на пациента - ръководство, физиотерапия, масажни курсове, физиотерапия и специална диета. Общата продължителност на лечението е около 3-4 месеца.

медицина

Медикаментозната терапия се основава на нестероидни противовъзпалителни лекарства, както перорално, така и под формата на инжекции или капки, или локални препарати (мазила, гелове). За подобряване на кръвообращението могат да се предписват деконгестанти и съдови препарати. За възстановяване на хрущялната тъкан се вземат хондропротектори, витамини от група В.

Филпсин при остеохондроза се предписва поради неговото аналгетично и антидиуретично действие. Поради блокирането на потенциално зависимите натриеви канали се стабилизират мембраните на свръхвъзбудени неврони и прагът на припадъка на нервната система. Инструментът се предписва през устата, 200-400 мг на ден, с последващо увеличение на дозата. Той е противопоказан при нарушения на хемопоезата на костния мозък.

Инжекциите с диклофенак (производно на фенилоцетна киселина) спомагат за облекчаване на болката и възпалението в острата фаза, два или три дни след началото на терапията (250 mg интрамускулно на процедура) преминават към външно приложение на диклофенак маз, който продължава до изчезване на симптомите. Инструментът е противопоказан при заболявания на стомашно-чревния тракт и нарушена чернодробна и бъбречна функция

Ибупрофен антипиретик се поглъща или локално. Той има аналгетично и противовъзпалително действие, премахва всички основни симптоми на атака. При перорално приложение се предписват по 3-4 таблетки на ден, разделени на три дози. Той е противопоказан при:

  1. патологии и дисфункции на черния дроб и бъбреците;
  2. нарушение на хемостазата;
  3. гастрит и други заболявания на стомашно-чревния тракт.

физиотерапия

Стандартно, физиотерапията помага да се възстанови нормалното кръвообращение, да се намали интензивността на възпалителния процес, да се отпуснат спазмите на мускулите и да се освободят притиснати нервни корени. Процедурите повишават ефективността на лекарствената терапия поради подобрената микроциркулация на кръвта при възпалението. Същността на техниката е да повлияе локализацията на патологичните процеси чрез излъчване:

  1. светлина;
  2. термичен;
  3. магнитен;
  4. електрически.

По-често от други с обостряне на остеохондроза:

  • електрофореза (излагане на диадинамични течения), включително с новокаин. лидазо, хидрокортизон;
  • UHF (излагане на високочестотно електромагнитно поле);
  • ултразвук (ефект при използване на ултразвукови вълни);
  • магнитна терапия с използване на променливи или постоянни магнитни полета с различни честоти;
  • вибрационно въздействие (механични вибрации, например чрез използване на лентови вибратори);
  • detenzor терапия (сцепление на гръбначния стълб под собствено тегло);
  • лазерна терапия.

масаж

Когато се лекува обостряне на остеохондроза на която и да е вертебрална част, са показани ръчни процедури. Масажите започват да правят след завършване на активната фаза, паралелно с физиотерапевтичните загрявания. Извършване на терапевтичен масаж трябва да бъде специалист, на етапа на ремисия са показани периостални, консервирани, точки, апарати и други видове процедури. Целите на терапията:

  1. облекчаване на стреса в съседните мускули;
  2. нормализиране на кръвообращението в междупрешленните дискове;
  3. освобождаване на притиснати нерви.

Първите сесии се провеждат за 5-7 минути, докато пациентът не трябва да има никаква болка или друг дискомфорт. Продължителността и интензивността на процедурата се увеличават постепенно, като се обръща внимание на изработването на болните точки. Плавно прилепващи спазматични мускули (за лумбален остеохондрозен масаж на бедровите мускули е показано, за мускулите на гърдите и врата на раменния пояс и предмишниците).

Традиционният масаж се прави в седнало положение (в удобна поза) или в легнало положение върху твърда повърхност (в зависимост от индикациите). Основните техники, използвани в процеса, са:

  • гали;
  • компресия;
  • смилане;
  • месене;
  • вибрационен ефект;
  • статично налягане.

диета

По време на лечението и възстановяването след обостряне на храната, те ограничават максимално сладките, мастни, пикантни, консервирани, пушени и солени храни. По време на обострянето се забранява употребата на алкохол, сладки и газирани напитки, с изключение на минерални води. Основата за хранене трябва да бъде:

  • постно месо и морска риба;
  • житни растения;
  • зеленчуци;
  • Зелените и плодовете;
  • млечни продукти и напитки.

упражнения

Необходимо е да се прави физическа терапия както за лечение, така и за профилактика на остеохондроза. Правилно подбран товар укрепва мускулния корсет, забавя дегенеративните процеси в хрущялната и костната тъкан. Специалист разработва набор от упражнения, които отчитат индивидуалните особености на пациента. Упражнения за обостряне на цервикалната остеохондроза в ремисия:

  1. Главата се обръща, докато стои. Те се правят бавно, с постепенно увеличаване на амплитудата до 90 °. Броят на повторенията - 7-10 пъти, в 2-3 подхода.
  2. Главата се накланя на гърдите и гърба. За да направите това с бавни темпове, спуснете главата и я хвърлете обратно в положение, което не причинява дискомфорт в шийните прешлени. 10-12 повторения в 2-3 комплекта.
  3. Повдигайки раменете до ушите, докато седи. Гърбът и шията по време на бягането са възможно най-спокойни, не са направени рязко, в горното положение - забавяне от 5-7 секунди. 3 комплекта от 5-7 повторения.
  4. Разклатете главата си напред и назад с минимална амплитуда. Те се правят в края на комплекса за 30-40 секунди, с бавен темп. Дишането е гладко, спокойно.

Класовете физикална терапия са противопоказани по време на острата фаза, с изразена болка синдром. Гимнастиката не се препоръчва при пациенти със следните диагнози и състояния:

  • в присъствието на тумори;
  • при компресия на гръбначния мозък;
  • с хематом или абсцеси на гръбначния стълб или съседните тъкани;
  • нестабилност на прешлените на критично ниво.

Народни средства

Като адювантно лечение и за облекчаване на болката, могат да се прилагат методи на традиционната медицина. Изборът им трябва да бъде съгласуван с лекуващия лекар - някои от тях имат противопоказания и може не само да не донесат облекчение, но и да влошат състоянието на пациента. Възможни рецепти:

  1. Външни средства: приложения с мед и сок от алое - смесете 100 г алкохол, 100 г мед, 50 г алое, оставете за четири дни. Направете заявления два или три пъти на ден в продължение на 60-80 минути.
  2. Терпентинови бани. Направете 1-2 пъти седмично (както е договорено с лекаря), за 80-120 л вода - 60-100 мл терпентин. Продължителността на процедурата е 15-20 минути.
  3. Бульон от обикновената топола (отвътре). Направете отвара - настоявайте 2 супени лъжици. сухи билки в 250 ml вряща вода. Вземете 3 пъти на ден за 150 g (можете да добавите мед).

Обостряне на цервикалната остеохондроза по време на бременност

Обострянето на остеохондроза по време на бременност е свързано с промяна на хормоналния фон в тялото на жената и увеличаване на натоварването на всички органи и системи, включително на гръбначния стълб. Сложността на лечението се състои в това, че лекарствата от системното действие не се предписват поради заплаха за развитието на плода, а основният акцент е върху местното и физиотерапевтично лечение, други спомагателни методи.

Противопоказания

Важно условие за ефективно лечение при всички видове остеохондроза е да се поддържа пациентът в покой. В острия стадий на пациента се препоръчва почивка на легло, постепенно се възстановява двигателната активност. В някои случаи се препоръчва носенето на корсети. В периода на обостряне е противопоказано:

  • правят физическа терапия без разрешението на лекуващия лекар;
  • повдигайте тежести и извършвайте всяка друга работа, свързана с прекомерно натоварване на гръбначния стълб;
  • правят масажи без лекарско предписание;
  • посетете сауната или басейна.

предотвратяване

Препоръките за превенция се свеждат до укрепване на гръбначно-мускулната система с помощта на специални упражнения и предотвратяване на прекомерни натоварвания на гръбначния стълб. При наднормено тегло на пациента се предписва диета, тъй като загубата на тегло ще забави хода на дегенеративните процеси. Показва се, че избягва:

  • pereohlozhdeniya;
  • прегряване;
  • стрес.

видео

Категория:

Здраве