Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Някои болести могат да бъдат предадени на хората само от насекоми и да причинят неприятни, понякога тежки усложнения. Кожният лейшманиоза се причинява от паразит, който се предава от комар, причинителят причинява болест, която оставя язви по тялото. Тази патология е известна под името Pendinsky язва или Боровски болест и е добре проучена. Има епидемични огнища на болестта, които имат характерни признаци.

Какво е кожен лейшманиоза

Заболяването се характеризира с лезии на кожата. Кожният лейшманиоза е инфекциозна патология, която се появява след заразяването с паразити в човешкото тяло чрез предаване (чрез ухапване от комар). Болестта е широко разпространена по целия свят, но по-често се среща на територията на страни, където температурата на въздуха над 30 градуса трае най-малко 50 дни. Поради връзката на паразитите и температурата патологията е епидемична по природа. В повечето случаи комарите стават носители, но има и други възможности за инфекция.

Причинителен агент на лейшманиоза

Паразитите проникват със слюнка по време на ухапване от комари. Причинителят на лейшманиозата е най-простият от рода Leishmania, тяхното развитие се случва в храносмилателния канал на насекомо. Чрез слюнка по време на ухапване, те проникват в кожата, до 100 паразита се освобождават за ухапване, които вече са достигнали стадия на промастиготи. Човешкият лишманиоза е последната фаза в развитието на тези протозои.

Leishmania имат способността да попадат в макрофагите и да не провокират имунния отговор на организма. Там те приемат вътреклетъчна форма, адаптират се към кисела среда и започват активно да се размножават. Болестта се предава от човек на комар и от комар на човек. Отбелязани са случаи на преминаване на паразита от животно към комар, и едва тогава към крайния гостоприемник, и тази форма се нарича зооноза.

Жизнен цикъл на Leishmania

Тези протозои принадлежат на trypanosomatis и са задължителни паразити. Жизненият цикъл на Leishmania се състои в размножаване в два последователни гостоприемника: първо в насекомо, след това в гръбначно. Причинителят на лейшманиоза прониква до първия носител, когато смуче кръв от животно, паразитите проникват в храносмилателните органи на комарите. При едно насекомо се образува перитрофна матрица по периметъра на погълнатата кръв в средната част на червата.

Паразитът в промастигозна форма в храносмилателните органи се размножава само при женските комари. Инфекциозната лезия достига до горната част на храносмилателната система за една седмица. Храносмилателният орган скоро е напълно блокиран от патогени. След ухапване на бозайник от насекомо, натрупването на паразити става под кожата заедно със слюнката. Неутрофилите (имунни кръвни клетки), които нахлуват в патогени, се изпращат на мястото на проникване от организма. Вътре в клетките Leishmania живее до естествената смърт на неутрофилите.

Симптоми на лейшманиоза при хора

Има няколко вида на това заболяване. Поради това симптомите на лейшманиоза при хората са малко по-различни. Има такива форми на заболяването:

  1. Висцерален лейшманиоза (известен още като кала-азар). Патогенът прониква от основния фокус в жизнените органи. след попадане в тъканите паразитът активно се размножава и причинява сериозни увреждания, причинява увреждане на функцията, което формира допълнителната клинична картина на лейшманиозата. Тази форма на патология често се диагностицира, често при деца се наблюдават случаи на висцерална лейшманиоза. Инкубационният период на патологията е около 5 месеца.
  2. Кожен лейшманиоза. Той паразитира патогена в човешките макрофаги, лейшмания бързо узрява и преминава в безкрайна форма. Тази патологична активност причинява образуването на първичен възпалителен фокус, който се нарича специфичен гранулом. Туберкулата се състои от лимфоцити, плазмени клетки, макроаги. Заедно с растежа на Leishmaniomas се натрупват продукти от разлагане, които образуват некротични, възпалителни промени, които могат да доведат до лимфаденит, лимфангит.

Мукокутанна и дермална лейшманиоза може да има различна степен на тежест. Проявите зависят от особеностите на имунитета на човек, който е бил заразен с паразити. При кожен лейшманиоза инкубационният период на патогена е 10-20 дни. Туристите, които посещават опасните зони, където инфекцията е често срещана, имат време да напуснат тази територия и да забравят за ухапване от комари. Когато инкубационният етап приключи, характерните симптоми започват да се проявяват:

  1. На кожата се образува гладка папула с диаметър до 3 см. Лесно се забелязва и след няколко дни прилича на фурункул. При натискане има болка.
  2. Температурата на кипенето е по-висока от тази на околните тъкани, след 3 дни се появява орел на възпалението, подуването става по-изразено.
  3. След 7 дни некротичният процес започва да се разпространява. Близо до израстъците се появяват язви с набраздени ръбове. В нормални случаи, те не причиняват болка, сярна-гнойна, хеморагични изхвърляния се появяват от първичната рана.
  4. В откритите области на кожата се образуват допълнителни язви, понякога броят им достига десетки. Те могат да се обединят в единични огнища при тежка кожна лейшманиоза.
  5. Регионалните лимфни възли набъбват с увеличаване на броя на циреи, с възпаление на палпационните възли.
  6. Лечебни язви започват след 2 месеца, повърхността изсъхва, образува се дебела кора, което води до образуване на белези на кожата. Лейшманиаза оставя дефекти по повърхността на тъканите, което може да причини усложнения от устната кухина, назофаринкса, където ще се образува фиброзна тъкан и това може да доведе до деформация на структурата.
  7. При тежък лейшманиоза могат да възникнат хеморагични диатези, пневмонии и други патологии, които се провокират от гнойно-некротични промени.
  8. Ако имунната защита на тялото е силно отслабена, може да има повече усложнения поради лейшманиоза и инфекция. Има еризипел, флегмона, обширна фурункулоза. Заболяването е тежко при малки деца и хора, страдащи от синдром на имунодефицит.

Методи за диагностициране на кожен лейшманиоза

За да се определи коренната причина за развитието на патологията, не винаги е възможно веднага поради латентния курс при някои пациенти. Методите за диагностициране на кожен лейшманиоза включват задължителен външен преглед за кожни дефекти, вземане на анамнеза, анкетиране на пациенти в страни, в които възникват огнища на заболяването. Като правило, първият, който извършва общ анализ в началото на цялостното проучване. Помага да се идентифицират типични симптоми:

  • Ускорение на ESR;
  • неутропения;
  • анемия;
  • намалена концентрация на тромбоцити;
  • лимфоцитоза.

Биохимичният анализ ще помогне да се идентифицира хипергамаглобулинемията. За да потвърдите диагнозата, лекарят трябва да идентифицира причинителя на кожен лейшманиоза. За да направите това, извършете обичайното вземане на проби от повърхността на язвата, за да изследвате материала под микроскоп. Понякога е възможно да се идентифицират паразитите при засяването на кръвта. Leishmania може да бъде открита чрез биопсия на подути лимфни възли. Значението се играе от серологичната диагностика, която се извършва с помощта на RLA, RAC, ELISA и RNIF.

Лечение на кожен лейшманиоза

Медицината знае, че патогенът има резистентност към антибактериални лекарства, така че те не трябва да се използват. Носители на лейшманиоза умират при използване на петавалентен антимон, като тази група лекарства включват:

  • Neostibozan;
  • Solyusurmin;
  • Glyukantim.

В ранните стадии лечението на кожен лейшманиоза се извършва с помощта на Mikarpin. Това лекарство е покрито с туберкули, за да унищожи паразитите. Съгласно този принцип може да се прилага:

  • monomitsin;
  • Метенамин.

Хората плащат в болницата, когато симптомите вече имат изразено проявление, така че тези лекарства не дават желания ефект. Когато възли, които показват некротичен процес, вече са се образували, Miramin трябва да се инжектира интрамускулно за борба с паразитите. Ако лейшманиозата не може да бъде излекувана по този начин, в патогена се образува лекарствена резистентност или болестта е с повтарящ се характер, тогава се предписват Доксицилин, Пентамидин и Амфотерицин. Правилният курс на лечение ще помогне бързо да се убият паразитите в човешкото тяло.

За бързото оздравяване на кожата, на пациента се предписва мономицин маз (2-3%). Ако има риск от инфекция, ако язвата покрива големи участъци от кожата, лекарят предписва антисептици, поставя ги локално, използва 1% риванол и акрична маз. От съвременните методи за лечение на лейшманиоза от типа на кожата ефективно се използват криодеструкция и лазерна терапия. Това е целенасочен ефект върху рани (язви), който ускорява процеса на оздравяване на кожата, предотвратява образуването на дълбоки белези.

Превенция на кожен лейшманиоза

Че паразитната инвазия не се разпростира, човекът трябва да предприеме комплекс от мерки. В големите градове болните трябва незабавно да идентифицират тези, които все още нямат ярки симптоми, ефективно лечение. При потвърждаване на диагнозата, профилактиката на кожен лейшманиоза включва тяхната изолация, защита от ухапвания от комари, по-нататъшно разпространение на паразити.

Човек, който се намира на територията, където можете да се заразявате с кожен тип лайшманиоза, трябва да използвате специални репеленти против комари. Има ваксина с отслабена жива култура на патогена, този наркотик се инжектира интрадермално в есенно-зимния период. Ходът на патологията е много лесен и след възстановяване човек развива стабилен имунитет към кожния лейшманиоза.

Препоръчително е да спите под фино-мрежест купол, който е предварително третиран с инсектицид. Преди да посетят райони, където има риск от кожен лейшманиоза, естествените горски площи трябва:

  • използването на кремове, спрейове, плашещи комари;
  • носете дрехи с дълги ръкави, които няма да хапят;
  • спазвайте правилата за хигиена.

Снимка на кожен лейшманиоза

Видео: Лечение на лейшманиоза

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Здраве