Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Вирусният хепатит В (HBV) е възпалително чернодробно заболяване с вирусна етиология. Тъй като това заболяване е провокирано от вирус, то може да бъде надеждно диагностицирано само с помощта на специални медицински лабораторни и инструментални изследвания.

Лабораторна диагноза

Клиничните прояви на заболяването правят невъзможно да се направи надеждна диференциална диагноза с хепатит, който се причинява от други вируси на всеки етап от заболяването. Диагностика на хепатит от вирусен произход се основава на откриването на елементи от вирусния геном (ДНК или РНК), неговите антигени и специфични антитела, тъй като клиничната картина на ранен етап има слаб симптом, неспецифичен или скрит ход. Лабораторна диагностика на хепатит В (D):

проучване

Признаци на заболяване

Цена, рубли

Биохимичен кръвен тест

Повишаване на трансаминазите - аланин аминотрансфераза, аспартат аминотрансфераза (ALT, AST).

Повишен билирубин поради свързаната фракция (с иктерична форма).

Повишена алкална трансфераза (алкална фосфатаза), гама-глутамилтрансфераза (GGT), холестерол (холестерол) и жлъчни киселини при присъединяване към холестатичния синдром.

1200

Проби от протеини

Положителен тимолов тест - повече от 4 U.

80

коагулация

Увеличено време на съсирване.

Намалени нива на протромбин.

Намален протромбинов индекс (PTI).

Засилване на международното нормализирано отношение (INR).

300

Кръвен тест за антигени и антитела

HBsAg показва наличието на вирус в организма - носител на вируса, остро, хронично или отзвучаващо заболяване.

370

HBcAg - намерен в черния дроб след биопсия

800

HBeAg - остър (AHB) или обостряне на хроничен хепатит (CHB)

300

Anti-HBs - наличието на имунитет след инфекция

650

Анти-HBc IgM - AHV или обостряне на хронично

630

Анти-HBc IgG - предавана инфекция

630

Анти-HBe - възстановяване

580

PCR (полимеразна верижна реакция)

HBV-ДНК - OGV или CHB

370

Инструментални методи

В допълнение към лабораторните тестове, диагнозата на хепатит В включва различни инструментални методи, необходими за оценка на тежестта на заболяването, както и за идентифициране на усложнения или съпътстващи заболявания. Инструментални методи:

проучване

Признаци на заболяване

Цена, рубли

Фиброеластография (еластометрия)

Степен на фиброза

500

Ултразвук на корема

Промяна в размера, структурата и плътността.

Намалена ехогенност на чернодробната тъкан.

Признаци на портална хипертония.

1100

Анализи за диференциална диагностика

Анамнезата, общото изследване, лабораторните и инструменталните проучвания показват инфекция, но не позволяват идентифициране на патогена. Генетичният анализ чрез PCR се счита за най-показателен метод за надеждна проверка на диагнозата. Целта му е да открие генетичния материал (ДНК) на патогена в кръвта на пациента. За оценка на степента на активност на процеса се използват имунологични реакции, насочени към откриване на HBV маркери в биологичния материал.

По време на бременността

Диагностичните тестове за откриване на HBV при регистриране на бременна жена в предродовата клиника са задължителни, тъй като това заболяване може да причини сериозни усложнения по време на бременност, раждане и следродилен период. В допълнение, прегледът на бременна жена със съмнение за инфекция включва:

  • общи клинични и биохимични кръвни тестове;
  • общ клиничен анализ на урината;
  • коагулация;
  • Ултразвуково изследване на коремните органи;
  • Определяне на HBV маркери;
  • fibroelastografiya;
  • ЯМР на коремната кухина;
  • чернодробна биопсия.

видео

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Здраве