За лечение на депресия, като нарушение на състоянието на централната нервна система, се използват специални препарати от групата на антидепресантите. Те включват амитриптилин, който допълнително облекчава болката, намалява апетита. Активната съставка на съединението е амитриптилин хидрохлорид. Прочетете инструкциите за използване на инструмента.

Състав и форма на освобождаване

Получават се разтвор на амитриптилин и таблетки. Жълтите плоски таблетки съдържат 10 или 25 mg от активното вещество, опаковани в 10 бр. в блистери, които се поставят в картонени опаковки с инструкции за 1, 2, 3, 4 или 5 бр., или има опция за таблетки от 100 бр. в банки. Допълнителните им съставки са:

  • магнезиев стеарат;
  • микрокристална целулоза;
  • талк;
  • лактоза монохидрат;
  • колоиден силициев диоксид;
  • предварително желирано нишесте.

Разтворът за интрамускулно инжектиране е безцветна прозрачна течност в ампули по 2 ml, всяка от които съдържа 20 mg от активната съставка. На 10 ампули се пакетира в опаковка с инструкция за приложение. Допълнителни компоненти на решението:

  • глюкоза (декстроза);
  • вода.

Купи инструмент може да бъде строго предписание. Приблизителни цени в Москва за лекарства Амитриптилин:

Вид на медицината

производител

Интернет цена, рубли

Цена на аптека, рубли

Таблетки 25 мг 50 бр.

Московска ендокринна инсталация

22

25

озон

43

45

Такеда Никомед

59

65

Таблетки 10 мг 50 бр.

Alsi Pharma

33

35

Ампули 2 ml 10 бр.

Московска ендокринна инсталация

45

50

Показания за употреба

  • депресия, придружена от тревожност, нарушение на съня;
  • депресия на инволюционни, ендогенни, реактивни, лекарствени или невротични видове;
  • в комплексната терапия на смесени емоционални разстройства, психоза;
  • нощна енуреза (с изключение на хипотония на пикочния мехур);
  • главоболие, мигрена, ревматични заболявания, атипична лицева болка, постгерпетична невралгия, посттравматична, диабетна невропатия.

Фармакологично действие

Антидепресантът Амитриптилин принадлежи към комплексните лекарства. Неговите действия:

  • антидепресант (принадлежи към групата на трицикличните антидепресанти, увеличава концентрацията на норепинефрин и серотонин, намалявайки тяхната реабсорбция);
  • аналгетичен (аналгетичен) централен генезис (променя концентрацията на моноамини, засяга ендогенни опиоидни системи, ацетилхолин);
  • antiserotoninovoe;
  • намаляване на апетита;
  • елиминиране на нощта на нощно легло (антихолинергична активност, адаптация на тона на сфинктера на пикочния мехур);
  • силна периферна и централна антихолинергична;
  • силен седатив (поради афинитет към хистаминови рецептори);
  • алфа адреноблокируващо;
  • антиаритмични (забавя камерната проходимост, но предозирането води до интравентрикуларна блокада);
  • противоязвена без обостряне (успокоява, блокира холинергичните рецептори);
  • премахване на ефекта на булимия нервоза - неконтролирано хранене;
  • налягане и телесна температура.

Лекарството не инхибира моноаминооксидазата, развива антидепресивен ефект в рамките на 2-3 седмици след началото на лечението. Лекарството има висока абсорбция, се метаболизира до образуване на нортриптилин. Амитриптилин достига максимална концентрация 2 часа след приложението, екскретира се чрез бъбреците и с жлъчката. Времето на полуживот е 10-26 часа.

Дозиране и администриране

Таблетките амитриптилин се приемат перорално веднага след хранене, без да се дъвчат, измиват се с вода. Депресираните възрастни показват 25-50 mg през нощта. Постепенно дозата се увеличава, но не надвишава 300 mg на ден в три дози. Когато се постигне желания ефект, дозата се намалява до минимално ефективния. Курсът на лечение продължава от един месец до година, понякога по-дълго. Дозировката на таблетките се намалява до 25-100 mg на ден през нощта с леки нарушения в напреднала възраст, булимия, психоза, спиране на алкохола. Поддържащата доза е 10-50 mg на ден.

За профилактика на мигрена, с хронична болка от неврогенна природа, с комплексна терапия на стомашна язва се предписват 10-100 мг на ден. Деца на възраст 6-12 години, съгласно инструкциите, антидепресант се дава в доза от 10-30 mg дневно, в юношеска възраст - до 100 mg. При нощна енуреза децата на възраст между 6 и 10 години получават 10–20 mg прием през нощта, 11-16 години - 50 mg.

Лекарството Амитриптилин под формата на разтвор се прилага интрамускулно в начална дневна доза от 20-40 mg, разделена на 2-4 дози. При тежки депресии, 10-30 mg се прилага бавно, след 1-2 седмици лечение, пациентът се прехвърля на хапчета. Деца над 12-годишна възраст и по-възрастни пациенти получават ниски дози, като ги увеличават по-бавно. Ако състоянието на пациента не се подобри след 3-4 седмично лечение, то се ревизира.

Противопоказания

  • свръхчувствителност към компонентите на състава;
  • остър и подостър инфаркт на миокарда;
  • глаукома със затваряне на ъгъла - повишено вътреочно налягане;
  • остро отравяне с хипнотични, психоактивни, аналгетични лекарства;
  • тежки нарушения на атриовентрикуларната и вентрикуларната проводимост;
  • остра алкохолна интоксикация;
  • кърмене;
  • чревна атония;
  • глюкозо-галактозна малабсорбция, дефицит на лактазен ензим, нарушена абсорбция на лактоза.

Амитриптилин се използва с повишено внимание при следните условия:

  • алкохолизъм;
  • шизофрения (може да се активира психоза);
  • бронхиална астма;
  • биполярно разстройство;
  • потискане на хемопоезата на костния мозък;
  • епилепсия;
  • стенокардия, блокада на сърдечната проводимост, аритмия, артериална хипертония, хронична сърдечна недостатъчност;
  • повишено вътреочно налягане;
  • напреднала възраст;
  • инсулт;
  • чернодробна, бъбречна недостатъчност;
  • хипотония на пикочния мехур;
  • риск от паралитична чревна обструкция, намалена двигателна функция на стомашно-чревния тракт;
  • задържане на урина;
  • простатна хиперплазия;
  • тиреотоксикоза.

Странични ефекти

  • замъглено зрение, парализа на настаняването, мидриаза;
  • паралитична чревна обструкция, запек;
  • холестатична жълтеница, нарушена чернодробна функция, хепатит;
  • делириум, халюцинации, объркване;
  • припадък, сънливост, умора, промени в електроенцефалограмата, раздразнителност, екстрапирамиден синдром, тревожност, атаксия;
  • дезориентация, миоклонус, тревожност, миастения гравис, мускулен тремор, дизартрия, астения;
  • психомоторна възбуда, периферна невропатия, мания или хипомания, кошмари, нарушена памет, безсъние, главоболие;
  • сърцебиене, понижение или повишаване на налягането, ортостатична хипотония, аритмия, промени в електрокардиограмата;
  • потъмняване на езика, промяна в вкуса, стоматит,
  • намаляване или увеличаване на апетита, намаляване на телесното тегло, повръщане;
  • уртикария, алергии, фоточувствителност, сърбеж;
  • гадене, диария, киселини, гастралгия;
  • увеличаване на тестисите, гинекомастия, намаляване на потентността, увеличаване или намаляване на либидото, галакторея;
  • хипогликемия, хипергликемия, хипонатриемия;
  • косопад;
  • полакиурия, задържане на урина, затруднено уриниране;
  • подути лимфни възли;
  • общо неразположение.

видео

Категория:

Здраве