Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Редовните прегледи на гинеколог трябва да се превърнат в навик за жена, чието тяло е говорело за готовност за раждане, тъй като състоянието на репродуктивната система е не по-малко важно от състоянието на други органи. Често срещано заболяване е ракът на маточната шийка - патология с изразени симптоми, която е важна за идентифициране на ранен етап, тъй като не се изключва неблагоприятен изход в случай на късна диагноза. Защо се появява слабо образование в тази област и може ли да се излекува?

Какво е рак на маточната шийка?

Терминът "рак" се използва от лекарите за нискокачествени неоплазми - тумори, които могат да представляват заплаха за човешкия живот. Техният ключов нюанс е бързото разделяне на клетките и последващото им утаяване върху тъканите, съседни на мястото на патологията. След появата на метастази в съседни органи. Ако се наблюдава поява на ракови клетки в областта, където матката се подравнява с влагалището или в долната му трета, лекарите говорят за злокачествени тумори на маточната шийка.

Няколко точки от този рак:

  • Според гинеколозите, основната рискова група се състои от жени, които са в пременопаузален период - на възраст 45 години и повече. Горната възрастова група е на 55 години, но около 20% от пациентите с онкология са на възраст над 65 години.
  • Онкологията на шийката на матката е най-често срещаният вид неоплазма върху органите на женската репродуктивна система, а през текущия век цифрата се е увеличила с 37% в сравнение с предходната.

Код ICD-10

В международната класификация на болестите, разработена от Световната здравна организация и от 2007 г. приета като основна сред лекарите, нискокачествената патология принадлежи към клас II - неоплазми. За болестта се присвоява код С53, но има още 4 подкатегории с допълнителни маркировки:

  • C53.0 говори за злокачествени новообразувания, които се появяват във вътрешната част.
  • C53.1 се приписва на тумор отвън.
  • C53.8 е тумор, който е извън посочените области.
  • C53.9 е рядко, тъй като показва невъзможността да се уточни локализацията на неоплазма.

симптоми

Дори и при редовни прегледи, гинекологът рискува да пропусне началото на развитието на болестта, тъй като няма характерни признаци, които да му помогнат да се отдели от други заболявания на лигавицата на гениталните органи. Една жена може да усети повишаване на телесната температура, но в рамките на субфебрилитета, което се дължи на хипотермия, стрес и др. Умората и слабостта се дължат главно на външни фактори. Въпреки това, струва си да се пази, ако възникнат:

  • чести припадъци;
  • виене на свят;
  • загуба на апетит;
  • загуба на тегло.

селекция

Специфичните признаци на онкологията на женските органи са кървене, което не е свързано с менструалния цикъл. Редица жени се сблъскват с тях след полов акт, но в повечето случаи те трудно се свързват с нищо. Характерът на разтоварването може също да варира: от слабо, кърваво до тежко, както по време на менструация. При рак на ендометриума те са без мирис, но ако туморът е преминал през лигавицата на цервикалния канал във вагината, те се характеризират с остър мирис.

болка

Сред характерните признаци за наличие на злокачествен тумор в маточната шийка, гинеколозите определят и болковите усещания, локализирани главно в тазовата област. Те могат:

  • манифест след сношение;
  • бъдете внезапни;
  • придружава менструалния цикъл.

Симптомите на ранен етап

Самостоятелно определят тази патология по време на появата и растежа на злокачествени клетки е трудно: можете да забележите само редица малки проблеми, които са присъщи не само в онкологията, но и в редица заболявания на гениталните органи. Тази патология може да се прояви:

  • чувство на постоянен дискомфорт в областта на вагината и срамните устни;
  • воднисти вагинални секрети;
  • менструални нарушения.

Късни симптоми

Тъй като ракът се развива върху маточната шийка, той започва да засяга съседни органи и клетките се разпадат, което води до появата на допълнителни симптоми, които вече са по-лесни за свързване с тази патология:

  • проблеми с уринирането поради натиск върху пикочния мехур;
  • появата на гной в кървенето;
  • болка в сакрума;
  • lymphostasis;
  • подути лимфни възли;
  • анемия.

причини

Според гинеколозите и проучванията, провеждани през миналия век, има силна връзка между неоплазмите в / върху врата на матката и активността на сексуалния живот на жената. При чести промени в сексуалните партньори рискът от неоплазма се увеличава. Това обаче не е единствената причина - патологията често се развива на фона на следните предракови заболявания:

  • епителна дисплазия;
  • епителна неоплазия.

Тези заболявания също не възникват от нулата - главно те са провокирани от вируси на HPV (само печати с номера 16 и 18). Въпреки това, лекарите все още отбелязват цял списък от фактори, които са вторични причини за тумора - те увеличават риска от онкология. Сред тях са:

  • няколко отложени аборта;
  • ранен сексуален дебют и бременност (до 16 години);
  • вродени аномалии на матката и други органи на репродуктивната система;
  • генитални инфекции;
  • травма на маточната шийка по време на раждането;
  • продължителна употреба на хормонални лекарства;
  • ерозия;
  • злоупотреба с никотин;
  • облъчване.

Колко бързо се развива

Първичните слаби признаци могат да притесняват жената за дълго време, тъй като скоростта на растеж на малигнените клетки в маточната шийка е ниска. Продължителността на разпространението на тумора в матката и до вагиналната лигавица може да бъде 20 години. Въпреки това, броят на факторите, влияещи върху този показател, е голям: външни предпоставки, вид тумор са ключови, но не и единствени. Минималният период на преход от един етап към друг е 2 години.

Какво е опасно

Има много ужасни последици за тази патология: хистеректомия или ампутация на матката, което прави невъзможно жената да има бебе, но тялото е напълно отстранено само в крайни случаи, особено ако се занимава с пациент, който не е родил. Ако обаче операцията не се разглежда, основният проблем на онкологията е непредсказуемост: в най-лошия случай смъртта е възможна.

видове

В гинекологията има само 2 форми на тази онкология, които се основават на засегнатата област:

  • Ако туморът се разпространява от дъното на матката, това е рак на плоските клетки. В симптоматиката тя може да изглежда почти същата като цервикалната. В повечето случаи при пациентите се наблюдават полиморфни промени в клетките.
  • Ако засегнат клетки, засягащи цервикалния канал, лекарите говорят за рак на маточната шийка. Няма очевидни признаци на началните етапи, което води до късно диагностициране на патологията.

етап

Онкологията не може веднага да се прояви в тежка форма. Ако тя засяга долния сектор на матката, лекарите разграничават 4 етапа на развитие, между които може да премине няколко години:

  • Преинвазивен рак (интраепителиален) е ранен етап, в който туморът засяга само горния слой на епитела. Ако разпознаете патологията в този момент, ще трябва да отстраните само малка засегната област.
  • Неинвазивен - туморът се разпространява в жлезистия епител, но остава вътре в матката.
  • Инвазивна - тя засяга вече кухината на влагалището (горната част, граничеща с шията), размерът на тумора се увеличава сериозно. Освен това, тялото на матката, параметриите могат да бъдат засегнати. При пациентите с тази форма шансовете за успешно лечение са 50%.
  • Последният етап засяга долната вагинална зона. Не се изключва образуването на ракови тумори върху органите на малкия таз, разпространението на метастазите върху лимфните възли в тази област.

диагностика

Всички изследвания започват с класически преглед от гинеколог, който може да забележи дори най-слабите аномалии и да изпрати допълнителни проверки. Нулевите промени в долната част на влагалището не са типични, следователно, за да се идентифицира рак, ще трябва да се подложат на редица процедури:

  • Колпоскопията е основният метод за изследване на стените на вагината и навлизане в шийката на матката.
  • В ранните стадии се предписва и цитологична диагноза, ако е необходимо допълнително изследване на лигавицата на шията, се провеждат специални тестове с помощта на медикаменти или сонда.
  • Биопсия на тъкан се извършва, когато се подозират атипични клетки и съдове.
  • Изстъргването на цервикалния канал помага да се изследва състоянието на ендометриума.
  • Ректороманоскопия - ще се извършва само след потвърждение на диагнозата, е изследване на лигавиците на ректума.

Въз основа на цитологична намазка, първичен преглед с помощта на палпация, използване на гинекологични огледала и колпоскоп, лекарят прави заключение, след което може да насочи още няколко проверки:

  • ултразвук;
  • MRI;
  • Рентгенография на гръдния кош (за елиминиране на риска от белодробни метастази);
  • CT.

Анализ на ракови клетки

Основният лабораторен тест за рак на гинеколозите на маточната шийка на матката нарича цитологична диагностика, при която получената намазка се повлиява от боя, за да се покажат засегнатите клетки. Това обаче не е единственият анализ, който жената трябва да премине, за да допринесе за ранното откриване на рак: ще бъде необходимо да се изследва съставът на кръвта за вируси.

Лекува ли се рак на маточната шийка?

Ако е било възможно да се забележат първите моменти, когато патологията започна да се проявява, и да се консултира с лекар на ранен етап, шансовете за излекуване и спиране на разпространението на раковите клетки са високи. Зоната на мукозната мембрана, която вече е била подложена на инфекция, ще бъде отстранена и след това ще бъде необходимо продължително прилагане на лекарства, за да се предотврати образуването на нов туморен фокус. Въпреки това, не всеки случай на рак е решен толкова лесно.

лечение

Когато се открие предраково състояние, тя може да бъде ограничена до криохирургия - инфектираните клетки ще бъдат замразени и отстранени. След лечението на рак, той вече е по-сложен и основно включва хирургическа интервенция. Основните начини за борба с рака:

  • Ако ракът е плоскоклетъчен, лекарят ще посъветва лъчетерапия: ще се извършва външно и вътрешно (във влагалището и матката). Продължителност на курса - до 2 месеца.
  • Шийната конизация е хирургично отстраняване на тъканта и матката на цервикалния канал.
  • Лъчева терапия и химиотерапия се използват заедно, ако туморът не е достигнал стените на таза. На третия етап и след това, тази комбинация е по-малко ефективна.
  • Соло химиотерапия се препоръчва за рак на 4-тия етап, когато са открити лезии на лимфни възли и засегнати придатъци.
  • Имунотерапията е нов метод, който цели да избегне отстраняването на матката, но трябва да допълва лъчетерапията.
  • Трахелектомия - отстраняване само на шийката на матката, което се практикува в първия етап на цервикалния карцином.
  • Екстирпация на матката - ампутация на шията и тялото. Ако туморът се разпространи активно, може да се наложи удължаване на екстирпацията с добавки за злокачествени новообразувания върху тях, с отстраняване на лимфни възли, но без отстраняване на яйчниците.

перспектива

Гинеколозите твърдят, че онкологията на маточната шийка в повечето случаи е лечима: дори в късната фаза шансът за оцеляване при пациенти с рак е повече от 70%, но не всички лекари се придържат към това мнение. Редица от тях са склонни да вярват, че на последния етап само 7, 8% от случаите на рак няма да завършат със смърт, а по-рано ситуацията изглежда по-малко страшна. Дори след лечението са възможни рецидиви.

Рак на маточната шийка и бременност

За лечение на жена, която носи дете, всеки лекар ще предложи същото като не бременна жена, но със задължително постоянно наблюдение в клиниката. В първия триместър е възможно медицинско прекратяване на бременността, след - изчакване на раждането. След 2 месеца ще бъде възможно да се изрежат тъканите на матката и други хирургически интервенции. След елиминиране на рака, бременността може да се планира само след 2 години.

предотвратяване

Основната мярка за защита е редовните посещения на гинеколога: дори и в началните стадии, ракът на маточната шийка се вижда ясно по време на класическо изследване. Необходимо допълнително:

  • защита по време на полов акт;
  • скринингови тестове;
  • лечение на дисплазия при идентификацията.

Ефективна ли е ваксинацията?

Основната причина за тази онкология е папиломавирусът, от който лекарите препоръчват ваксинация, за предпочитане в юношеска възраст, тъй като ранният секс е ключов рисков фактор. Въпреки това, ефективността на ваксинирането е само 70%, а когато тялото е чувствително към компонентите на ваксината, ваксинацията може да стане опасна за здравето.

снимка

видео

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Здраве