Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Появата на освобождаване от зърното - сигнал за жена да се консултира спешно с лекар. Интрадукталният папилом на млечната жлеза, открит при пациент по метода на дуктография на по-късните етапи, изисква пълно или частично отстраняване на гърдата. Защо се развива патология, какви симптоми се нуждаят от внимание, как се провежда лечението, са важни въпроси за здравето на жените, на които трябва да се отговори.

Какво е интрадуктален папилом на гърдата?

Доброкачествените новообразувания, които се появяват в млечните жлези на млечните жлези, изискват особено внимание - висок риск от развитие на злокачествен тумор. Интрадукталната папилома е форма на нодуларна мастопатия, която причинява дилатация на каналите. В тях възниква кистозен растеж, образуван от епитела на лигавиците. Добрият тумор има няколко имена:

  • папиларна киста на млечната жлеза;
  • цистаденом;
  • интрадуктална папиломатоза;
  • Mintz болест на гърдата;
  • tsistadenopapilloma.

Папиларните израстъци, които се образуват в лумена на млечните канали, са кисти, пълни с течност. Те имат:

  • тънки крака от влакнести влакна, проникнали от съдове;
  • мускулни епителни клетки;
  • размери от няколко милиметра до сантиметри;
  • кръгла форма;
  • гъста структура;
  • ясни граници;
  • признаци на апокринизация на епитела.

Интрадукталните папиломи в гърдите се срещат при жените през целия живот, като се започне от юношеството, счита се за предраково заболяване. Папиларната киста има тенденция да бъде наранена, евентуално усукване на краката. В резултат на това се случва:

  • кръв, влизаща в каналите;
  • освобождаване на течност с изход през зърното;
  • възпалителен процес;
  • нарушения на кръвообращението;
  • тъканна некроза;
  • кръвоизлив в мястото на тумора.

Причини за интрадуктална папилома на гърдата

Един от факторите, засягащи появата на папиломатоза, е инфекция с човешки папиломен вирус. Сериозна причина за заболяването са хормоналните нарушения. Дисбалансът възниква под влияние на множество фактори:

  • началото на пубертета - пубертетен период;
  • дифузна нодуларна мастопатия;
  • хирургия на вътрешните полови органи;
  • менопаузата;
  • дисфункция на яйчниците;
  • генитални тумори;
  • бременност;
  • липса на раждане;
  • безплодие;
  • наследственост.

Причините за интрадукталната папилома в гърдата са:

  • хроничен аднексит;
  • синдром на поликистозен яйчник;
  • надбъбречни нарушения;
  • хормонално лечение;
  • възпаление на матката, ендометриум;
  • заболяване на ендокринните жлези;
  • хормонални тумори;
  • аборт;
  • изоставяне на кърмене;
  • неправилно използване на хормонални контрацептиви;
  • стресови ситуации;
  • нарушаване на метаболизма на мазнините - наднормено тегло;
  • пушене, алкохол в юношеска възраст.

симптоми

Ако туморът е на периферията и има малък размер, трудно е да се идентифицира - няма симптоми. При централизирана локализация, палпацията се определя от голям папилом в млечната жлеза. Въпреки това, случаят не е изключен:

  • болезнени усещания;
  • зачервяване на възпалената област;
  • кръвоизливи в резултат на нараняване;
  • пломби за отделно пространство;
  • локален оток;
  • слабост;
  • повишаване на температурата.

Основният симптом на заболяването е появата на отделяне от зърното на пациента. Те са в умерени, незначителни количества. Често има много изхвърляния. В този случай основният цвят на течността е важен:

  • прозрачен;
  • бяло мляко;
  • кървене - розово, червено, кафяво - се появяват, когато е ранена кистата;
  • зеленикав, жълт - признак на развитие на гнойно възпаление, добавяне на бактериална инфекция.

класификация

За удобство на описване на заболяването, в зависимост от местоположението на тумора, има два вида папиломи. Периферните - кисти се намират в областта на лобовете на гърдата, в дълбоките канали. Централно - възпитание в ареолата около зърното. Според структурата на папилома в млечната жлеза се разделя на: \ t

  • многократно - често намиращи се в периферията, има риск от трансформация на тумора в интрадуктална форма на рак;
  • самотен или единичен - с локализация в зърното.

Според Международната класификация на заболяванията ICD-10, гърдата цистаденопапилома е разделена на следните видове: \ t

  • Интрадуктален папилом. Тя може да нарасне до няколко сантиметра, самостоятелният вид на кистата се намира в субареоларната зона, а многократният тумор е по периферията на жлезата.
  • Папиларна цистаденома. Развива се в отделенията от зърното до крайните канал-лобуларни структурни елементи, туморът е локализиран в ареоловата област, по периферията.

диагностика

При поява на симптоми на интрадуктална патология на млечната жлеза, жената трябва да се види с мамолог. Преди да посетите, не декантирайте течността, която се е натрупала вътре. Лекарят започва приемането с външен преглед. За диагностициране на папиломите се извършва палпация. Използване на сондиране, за да се определи:

  • наличието на пломби, възли;
  • зони с болезненост, подуване;
  • изпускане от зърното при натискане на течността;
  • намаляване на размера на неоплазма след тази процедура.

За по-точна диагностика на интрадукталната цистадена-папилома, на пациента се предписва:

  • кръвни тестове за туморни маркери;
  • цитологично изследване на течност, отделена от млечната жлеза;
  • извършване на дуктография - контрастна рентгенография на млечните канали;
  • мамография;
  • Ултразвук - ултразвуково изследване на гърдата;
  • ЯМР - магнитен резонанс.

Лабораторни диагностични методи

За да се разграничат папиломите от злокачествени новообразувания със сходни симптоми, се провеждат лабораторни изследвания. Според експерти те имат висока степен на точност. За диагностициране на заболяването се извършва:

  • Цитологично изследване. Вземете тампон с течност, който се освобождава от зърното. Открива присъствието на кръвни, атипични и папиларни клетки.
  • Кръвен тест за откриване на туморни маркери на рак на гърдата - СА 15-3.
  • Тъканна биопсия - хистологично изследване за изясняване на вида на неоплазма.

Инструментални диагностични методи

Изследванията на млечните жлези чрез хардуерни методи са изключително информативни. Те помагат да се направи правилна диагноза, когато се открие патология. За да се изясни назначаването:

  • Мамография - рентгенография на млечните жлези. Методът ви позволява да видите каналите, нарушения в тях, локализацията на папиломите с размер до 5 мм.
  • Дуктография е подобно изследване, но контрастното вещество се инжектира в млечните канали. Тя помага за точното определяне на размера, местоположението, броя на образуванията. Въз основа на изследването е решен въпросът за метода за отстраняване на поточна киста.

За диагностициране на папилома на гърдата се прилага:

  • ЯМР - изследване разкрива естеството на тумора - отличава злокачествено новообразувание от интрадукталната патология.
  • Ултразвук - определя местоположението на папиломата във всяка част на гърдата, състоянието на лимфните възли. С помощта на метода се различават структурата на млечната жлеза и растежът - течен, плътен, кистозно-влакнест, смесен.

лечение

Много е важно да се направи правилна диагноза на интрадукталния папилом на млечната жлеза и етапа на неговото развитие. Изборът на метода за лечение на патологията зависи от това. Има два начина:

  • консервативна - използва се за малък единичен тумор, ако пациентът няма предразположение към рак;
  • Хирургически - според лекарите най-ефективен - се използва за множествени папиломи, големи диаметри на кистата, вероятността от туморна дегенерация в злокачествена форма.

Консервативно лечение

Тъй като интрадукталният папилом се счита за предраково заболяване, рядко се прилага консервативна методика. По време на лечението е необходимо постоянно наблюдение на състоянието на кистозната неоплазма, за да се предотврати неговия растеж или дегенерация в злокачествена форма. Консервативната терапия включва използването на:

  • лекарства, които коригират хиперпластичните процеси в тъканите на млечната жлеза - Indinol капсули;
  • хомеопатични лекарства - циклодинон - хапчета, капки.

При лечение на папилома в гърдата, в зависимост от проявата на патологията, лекарите предписват:

  • противовъзпалителни имуномодулиращи лекарства - таблетки Wobenzym;
  • витаминни комплекси, включително витамини С, А, Е;
  • антибиотици - при наличие на възпалителен процес, предписан от лекар;
  • антипиретик - в случай на треска - парацетамол.

Хирургия за отстраняване на интрадукталния папилом на гърдата

Според експерти, за да се изключи трансформацията на патологията в злокачествено новообразувание, по-добре е да се направи хирургично лечение. При голям размер на тумора, открит по време на изследването на раковите клетки, се извършва радикална мастектомия с пълно отстраняване на млечната жлеза. Лекарите се опитват да задържат гърдите на жената колкото е възможно повече. Има две нежни техники:

  • секторна резекция - само засегнатият сектор се отстранява чрез малък разрез;
  • мастектомия - областта и близките тъкани се изрязват, където се откриват ракови клетки, гърдата се запазва.

Секторна резекция

Хирургичното отстраняване с този метод се извършва само при единични тумори. Предимството на метода е, че жената спестява гърдите си, козметични конци, които не се виждат на окото, и не се изисква пластична хирургия. Преди извършване на секторна резекция, пациентът се анестезира:

  • локална анестезия - с локализация на папилома в зърното;
  • обща анестезия - с дълбоко местоположение на тумора.

След операцията изрязаната тъкан се изпраща за хистологичен анализ. Когато се открият ракови клетки, пациентите получават химиотерапия. По време на операцията хирургът:

  • прави разрез по ръба на ареолата;
  • проверява каналите;
  • отстранява модифицираните места на жлезите, тумори, кръвни съсиреци;
  • шие кройка с козметичен шев.

Радикална мастектомия

Хирургия се предписва, когато раковите клетки се откриват в резултат на проучване. Радикалната мастектомия спасява живота на жената. За съжаление след неговото осъществяване са възможни психологически проблеми в общуването с мъже, депресия, чувство за малоценност. Има няколко техники на мастектомия. Изборът им зависи от степента на увреждане на тумора на гърдата. По време на операцията:

  • жлезата е напълно отстранена;
  • улавят лимфните възли, околните тъкани, фибри, където е възможно, наличието на ракови клетки;
  • ако е необходимо, гръдните мускули.

предотвратяване

За да се избегне развитието на интрадуктална патология в гръдния кош, се изисква редовен преглед от гинеколог. Ако имате симптоми на папилома, трябва да се свържете с мамолог или онколог. Методите за профилактика на заболяванията включват: \ t

  • месечен самостоятелен преглед на гърдите за тюлени;
  • годишна мамография при жени над 35 години;
  • своевременно лечение на патологии на тазовите органи;
  • изключване на аборта - правилната защита;
  • приемане на лекарства за коригиране на хормоналните нива;
  • нормализиране на теглото;
  • спиране на тютюнопушенето.

видео

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Здраве