Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Това тежко неврологично заболяване е познато също като капка на мозъка. Популярното име точно отразява същността на заболяването: задръстванията в мозъчната цереброспинална течност. Смята се, че хидроцефалията е предимно детска патология, но засяга и възрастните.

Причините за заболяването

Цереброспиналната (цереброспинална или цереброспинална) течност, образувана в гръбначния мозък, влиза в мозъка. Той измива кухините на вентрикулите си, подхранва ги, поддържа нормално вътречерепно налягане, предпазва от инфекции. Въпреки това, ако цереброспиналната течност се произвежда в излишък или изтичането му е трудно, течността изстисква части от мозъка и те се повреждат.

Хидроцефалията се разделя на детски и възрастни форми. При деца това заболяване настъпва вродено и вторично, придобито. Вродена хидроцефалия е опасна последица от вътрематочни дефекти на растежа. Нейните причини са рубеола, херпес, цитомегаловирус и други инфекции, които майката е имала по време на бременност.

При възрастни хидроцефалията често се усложнява от следните заболявания:

  • инсулт;
  • посттравматична, алкохолна енцефалопатия;
  • менингит, енцефалит, туберкулоза;
  • мозъчни тумори.

Форми на заболяването

Хидроцефалията се диагностицира по време на ултразвуково сканиране на неродено дете, лесно се открива при новородено, бебе или бебе под 2-годишна възраст. Придобито е заболяване, което се е развило при деца, родени поради родова травма, кръвоизлив, мозъчен тумор, менингит, енцефалит. Недоносеното бебе също има риск да стане жертва на хидроцефалия.

Заболяването се класифицира и според естеството на циркулацията на течности: ако изходящите му канали от мозъка са свободни, то това е отворена хидроцефалия и ако е запушена, тя е затворена (оклузивна). Не-оклузивна форма на заболяването се появява, когато притокът и изтичането на CSF от субарахноидалното пространство (между мембраните на мозъчните области) не е трудно и няма признаци на хипертоничен синдром.

Според степента на развитие на хидроцефалия, тя се разделя на остри, подостри и хронични форми:

  • Ако от първите признаци до състояние на декомпенсация (невъзможност за нормално функциониране) преминават 3 дни - това е остра форма.
  • Ако деградацията на мозъка настъпи в рамките на 3 месеца - подостра.
  • Ако болестта се развие половин година, тя може да стане хронична.

вътрешен

Тази форма се класифицира според мястото, където се натрупва цереброспиналната течност. На тази основа има вътрешни и външни воднисти. Вътрешната форма на заболяването се открива, когато цереброспиналната течност е концентрирана само в страничните вентрикули на мозъка. Излишната течност в главата не влияе върху неговата форма, размер. Обаче, ако камерите се разширят драстично, мозъкът може да спре да функционира.

външен

При тази форма хидроцефалията CSF се натрупва около мозъка, причинявайки деформация на черепните кости, главоболие, сънливост, гадене, призраци и уринарна инконтиненция. Най-опасната форма на воднянка обаче е умерена външна хидроцефалия, която е безсимптомна. Липсата на лечение води до тежък мозъчно-съдов инцидент.

При по-възрастните хора се среща форма на хидроцефална субституция, при която тя намалява по обем и полученото ново пространство се запълва с алкохол. Вентрикули се разтягат, болестта прогресира. Външната подмяна хидроцефалия, като правило, е следствие от сътресение, тежка хипертония, атеросклероза или алкохолизъм.

смесен

При тази форма на патология, намаляването на мозъка и пълненето на ново пространство с течност причиняват едновременно развитие на вътрешна и външна хидроцефалия, когато течността се натрупва в камерите и под менингите. При кърмачета тази форма се дължи на родова травма или вродени малформации. Опасно е, тъй като може бързо да доведе до катастрофална недостатъчност в кръвоснабдяването на мозъчната тъкан.

Основни признаци и симптоми

Хидроцефалният синдром се отличава с три основни симптома: нарушена координация на движенията, психично разстройство и уринарна инконтиненция. В рамките на няколко дни от началото на болестта походката на човек става бавна, несигурна, нестабилна. След това на пациента става по-трудно да поддържа баланс. За него става трудно да движи краката си, да вдига ръце.

Тогава желанието за уриниране става по-често, те стават инконтиненция на урината. С напредването на хидроцефалията човек все по-често пада и тогава не може да ходи или да седи сам. И накрая, има тежки отклонения в психиката. Пациентът губи способността си да прецени адекватно реалността, трудно му е да изрази мислите си, той е в безумие, бие в конвулсии.

При възрастни

При остра оклузивна хидроцефалия повишеното вътречерепно налягане причинява:

  • главоболие;
  • гадене, повръщане;
  • повишена сънливост;
  • замъглено виждане;
  • сърдечна, белодробна недостатъчност до кома и летален изход.

Незначителната вътрешна асиметрична хидроцефалия често се усеща от човека като лесен вариант на неразположение. Симптомите на външната симетрична хидроцефалия могат да бъдат главоболие, повръщане, в по-късните етапи - уринарна инконтиненция. Хроничната хидроцефалия се характеризира с пропуски в паметта, загуба на логическо мислене, неясна реч, апатия. По-късно човекът престава да служи сам.

При деца

При мозъчна хидроцефалия при новородени и деца на първата година от живота най-забележимият симптом е прекалено голямата глава. Умерено повишаване на вътречерепното налягане се посочва чрез:

  • “Мрежа” от венозни съдове по главата;
  • разширени фонтанели;
  • трепереща брадичка;
  • много бледа кожа;
  • страбизъм;
  • постоянен плач;
  • спазми в ръцете и краката;
  • повръщане след хранене.

До две годишна възраст главата престава да расте, тъй като изворите вече са обрасли. Въпреки това, с течение на времето, детето е все по-забележимо инхибиране, слабост на мускулната система, изоставане във физическото и психическото развитие. Тъй като налягането на цереброспиналната течност се увеличава по структурата на мозъка, то става все по-нервно, спи по-лошо, често попада в неразумна истерия.

Диагностични методи

Предварителна диагноза на хидроцефалия може да бъде направена чрез изследване на окото на детето, неонатолог или педиатър. Снимка на състоянието на мозъка при деца под 1.5 години, докато все още е открит голям извор, се дава от невросонографията. Най-информативен диагностичен метод е томограмата на мозъка. Ако е необходимо, лекарят може да предпише допълнителна рентгенова снимка, ехоенцефалография.

лечение

Много варианти на болестта се срещат в лечима форма. Ако децата не предоставят медицински грижи, те ще останат инвалиди или ще умрат. Тактиката на лечението е да се отстранят причините за това. Важно е да се постигне отлив на ликьор и венозна кръв. За целта се предписват диуретици и вазодилататори, понякога зад ушите се поставят пиявици. Научете повече за това как да изберете вазодилататорни лекарства за мозъка.

Ако лечението с лекарства след няколко месеца не доведе до резултати, е необходима операция. С разширяването на вентрикулите на плода се следи развитието на мозъка. Ако хидроцефалията не прогресира, детето се ражда преди раждането, а новороденото се оперира. С прогресирането на патологията на 35-та седмица от бременността се извършва цезарово сечение и се извършва такава операция.

Ако заболяването не се развие, започнете да масажирате. Той е особено ефективен за напрегнат мускулен тонус, бавно развитие на фини двигателни умения. Диета трябва да допринесе за нормализиране на водно-солевия баланс. Всички продукти, които инхибират отделянето на течности от тялото, са противопоказани. Под забраната - натриев хлорид, натриев глюконат. Трябва да се изключат пресен хляб, мазни меса, колбаси, пушени меса, сладкиши, сода. Необходими плодове, зеленчуци, с изключение на лук, чесън, репички, репички, киселец.

Медикаментозна терапия

Когато мозъка хидроцефалия е широко използван наркотици:

  • диуретици - диакарб, манитол, лазикс, фуроземид;
  • венотоника - Троксевазин, Глевенол;
  • хормонални - дексаметазон, бетаметазон, преднизолон;
  • обезболяващи - Кетонал, Нимесил, Трексимед;
  • средства, които имат седативно, антиконвулсивно, хипнотично действие, - фенобарбитал, амитал, нембутал.

Хирургична интервенция

Най-честата операция е шунтиране на мозъка, за да се осигури изхвърлянето на цереброспиналната течност в други резервоари, като коремната, по-рядко в тилната кухина. Катетрите се поставят подкожно, обемът на флуида се регулира от клапана. Шунтирането на мозъчната хидроцефалия спаси живота на милиони деца. Въпреки това, шънт система е чуждо тяло, често причинява усложнения. Възможно е да се избегне неговото имплантиране, като се използва по-малко травматичен ендоскопски метод на лечение. С помощта на ендоскоп в мозъка за изтичане на флуид се образува заобиколно решение.

Народни средства

  1. Диуретична инфузия с мозъчна хидроцефалия: 2 супени лъжици сини метлични цветя се наливат с чаша вряла вода, оставят се да се охлади, филтрират се и се пият по четири дози по 50 ml за 15-20 минути преди хранене.
  2. Бульон, нормализиращ актовете на уриниране: 15 г натрошени корени от блатни калуци се наливат с три чаши вряща вода, държат се във водна баня за 15 минути, филтрират се и се приема по 1 супена лъжица три пъти на ден половин час преди хранене.
  3. Успокояващ и аналгетичен чай: 15 грама лимони от маточина се сварят с чаша вряща вода, те пият по 1 супена лъжица 3-5 пъти на ден.

Прогноза и ефекти на воднянка на мозъка

Според медицинската статистика, интелектуалното ниво на развитие на IQ на около 50% от адекватно лекуваните деца впоследствие е повече от 85 точки. Прогнозата е по-благоприятна с вродена, отколкото с вторична хидроцефалия. Без лечение децата стават истерични, заекващи, мозъците им могат да се разграждат до деменция. Възрастните често развиват психични разстройства, епилепсия, халюцинации, те са обречени на тежка инвалидност.

Превенция на заболяванията

За да се елиминира рискът от развитие на хидроцефалия на мозъка, е много важно да не се допускат вътрематочни инфекции или наранявания, особено на родени, по време на бременността на плода. С тесен таз, наличието на други показания, е необходимо да се прибегне до цезарово сечение. По време на изпълнението на работи с повишена опасност, например, в строителни обекти, фабрики, трябва да предпазите главата си с каска, а през зимата не трябва да бъде позволено да се охлажда под студено. Навременната нужда да се елиминират огнищата на инфекцията в организма.

Видео: Какво е мозъчна хидроцефалия?

Благодарение на този завладяващ видеоклип, можете ясно да видите какво е натрупването на течност в мозъчните кухини и какви са последиците от тази патология. Коментарът на един от най-добрите московски неврохирурзи, Фаяд Ахмедович Фархат, доктор по медицински науки, в достъпен вид разкрива най-важните принципи за диагностика и лечение на това ужасно заболяване.

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Здраве