Преди няколко десетилетия точната диагноза беше изключително трудна, тъй като не разполагаха с модерни диагностични устройства. Днес ситуацията се е променила към по-добро и просто изследване - ЯМР сканиране на коремната кухина - помага на лекаря да идентифицира много проблеми с вътрешните органи на храносмилателния тракт. Кога и на кого е препоръчително да се извърши процедурата? Как да се подготвим за него правилно?
Какво е коремна ЯМР?
Магнитно-резонансната картина на коремната кухина помага за оценка на състоянието на стомашно-чревния тракт. Принципът на метода има много предимства. Например, с помощта на серия от снимки, лекарят получава цялостен поглед върху размера на органа, който се изследва, може да открие отклонения в работата си или да разкрие тумори. Томографията ви позволява да видите почти всички области на тялото, с изключение само на мозъка, червата и стомаха. Понякога ядрено-магнитен резонанс се изпълнява с примистичен контраст, за да се изследва по-подробно структурата на тъканите.
Показания за ЯМР
Цената за магнитен резонанс е висока, така че процедурата никога не се предписва като скрининг изследване на стомашно-чревния тракт. По правило техниката е наистина необходима в случай на получаване на двусмислени резултати след извършване на други диагностични процедури или когато състоянието на здравето се влошава при сериозни заболявания на органите на коремната кухина. В допълнение, MRI е препоръчително да се извършва със съмнение за наличие на тумор или да се наблюдава качеството на терапията.
В други случаи проучването ще бъде назначено при наличие на следните клинични ситуации:
- наранявания или натъртвания на коремната кухина, които изискват подробен преглед отвътре;
- наличие на вътрешно кървене;
- промени в налягането или други исхемични аномалии в корема;
- подозрение за прекомерно натрупване на течности в перитонеума или наличие на възпаление;
- увеличаване на размера на черния дроб, далака или други органи;
- нарушения на жлъчните пътища;
- открита язва на стомаха, гастрит;
- остър или хроничен панкреатит;
- появата на камъни в уретера, бъбреците или жлъчния мехур;
- патология или вродени аномалии на коремните органи;
- предполагаемо разпространение на метастази, образуване на тумори, кисти, аденоми;
- развитие на усложнения след операция;
- забрана за извършване на други диагностични манипулации.
Колко често можете да го направите
Ако направим сравнителен анализ между процедурата на ЯМР, КТ, ултразвук и рентгенови снимки, магнитно-резонансната картина ще има предимство като най-безопасната, безболезнена и минимално инвазивна процедура. Според СЗО такова проучване може да се проведе толкова често, колкото изисква практиката. Въпреки това, лекарите не бързат да предпишат ЯМР по много причини. Първо, процедурата е скъпа и има по-евтини диагностични методи. В допълнение, самата техника на ядрено-магнитен резонанс не е много удобна, защото пациентът трябва да лежи дълго време без движение.
обучение
Ако процедурата е възложена, тогава си струва да се доближите до нейното завършване. Като правило, ЯМР на други органи не изисква специална подготовка, придържане към диетата и други неща, единственото изключение е диагностицирането на коремното и ретроперитонеално пространство. В този случай пациентът трябва да спазва редица правила:
- да се въздържат от ядене на храна поне 5-6 часа преди определената дата на анализ;
- Ако се планира анестезия на ЯМР на вътрешните органи на коремната кухина, в деня на процедурата трябва да използвате козметика, която може да наруши контакта на сензорите, прикрепени към тялото;
- пред корпуса е необходимо да се премахнат всички метални предмети: часовници, пръстени, вериги, колани и др .;
- около 30 минути преди процедурата, ако се изисква от специалист, е необходимо да се приемат спазмолитични лекарства;
- ако е възможно, непосредствено преди самата диагноза, червата и пикочния мехур трябва да бъдат напълно изпразнени.
Какво можете да ядете преди ЯМР
За резултатите от анализите бяха колкото се може по-близо до реалността, а качеството на изображението не накара диагностика да се усъмни, лекарите препоръчват за известно време да се откажат от продукти, които могат да причинят ферментация или образуване на газ в червата. Такива храни включват:
- всички видове зеле;
- бобови растения;
- храна за ферментирало мляко;
- сурови зеленчуци или плодове;
- газирана вода, напитки;
- алкохол.
Как
Ядрено-магнитен резонанс на корема ще се провежда в отделна, специално оборудвана стая. Преди да влезете в стаята, на пациента се препоръчва да премахнете всички метални предмети и дрехи с метални табели или катарами. По време на изследването пациентът ще бъде на масата, която се движи вътре в скенера. Тъй като в процеса на диагностициране може да възникне неочаквана ситуация, за комуникация с лекарите в МРТ устройството има интерком.
По време на работа, MRI устройството произвежда шум, който прилича на подслушване. Такива звуци имат различна интензивност и степен на звук и понякога могат да предизвикат неприятни усещания. За да бъде пациентът в томографа по-удобен, лекарите могат да предложат да се носят специални слушалки. Самата процедура продължава от 30 до 60 минути, през които пациентът трябва да лежи неподвижно. Но има моменти, когато е невъзможно да се запази позиция толкова дълго. Тези пациенти ще бъдат подложени на анестезия за сканиране на коремни органи.
Какво проверяват властите
Снимките, направени с помощта на апарата за ЯМР, показват съседните тъкани и структурата на следните органи:
- чернодробни и жлъчни пътища;
- съдова структура на коремната кухина;
- далак;
- панкреаса;
- лимфни възли;
- надбъбречни жлези и бъбреци;
- тазови органи;
- отделителната система на тялото;
- коремната област на меките тъкани.
Какво показва
Според резултатите от сканирането е възможно да се диагностицира надеждно наличието на следните заболявания, структурни аномалии или отклонения в работата:
- възпалителни процеси;
- злокачествени тумори или доброкачествени новообразувания;
- структурни или дегенеративни промени в тъканите на коремната кухина;
- нарушение на кръвоносната система;
- размера на вътрешната коремна кухина;
- деформация, аневризма или съдова тромбоза;
- камъни в черния дроб, жлъчни пътища, пясък в бъбреците;
- отклонение от нормата на структурата или местоположението на нервните влакна.
Противопоказания
Ядрено-магнитен резонанс на коремната кухина и ретроперитонеално пространство не се извършва, ако в човешкото тяло има метални вложки или устройства, които могат да се повредят от вътрешната страна или да спрат да работят под въздействието на магнитно поле. Тази категория включва:
- пейсмейкъри;
- щифтове в костите;
- импланти;
- импланти;
- протези на сърдечен клапан;
- металокерамични корони, метални;
- вътрематочни устройства.
В спешни случаи ЯМР на коремните органи се извършва през първия триместър на бременността, въпреки че опасността за плода не е установена. За период от 14 седмици томографията се извършва само ако има сериозни проблеми със здравето на майката или заплаха за живота на детето. ЯМР с въвеждането на субстанцията примовист е забранен по време на бременността. В допълнение, някои устройства са много крехки и могат да издържат само на човек, чието телесно тегло не надвишава 130 кг.
Цена на процедурата
MRI процедура може да се извърши във всяка клиника, както частна, така и бюджетна. Преди да преминете през процедурата, е препоръчително предварително да се консултирате с диагностици за необходимостта от спазване на диетата, изясняване на всички вълнуващи детайли и показване на резултатите от предишни изследвания. Средната цена на коремна ЯМР сканиране в Москва и региона ще бъде:
|
Име на клиниката |
Цената на процедурата в рубли |
|
Европейски диагностичен център |
от 6000 p. |
|
Център В. И. Дикул |
7200 r. |
|
MRI Тушино |
7900 r. |
|
Магнитна диагностика |
5200 r. |
|
МРТ център |
от 6990 r. |
|
Медицински рехабилитационен център Пресненски |
от 6000 p. |