- Видове катетеризация
- Техника за катетеризация на пикочния мехур
- Алгоритъм на катетъра на пикочния мехур
- Катетеризация на пикочния мехур
- Катетеризация на пикочния мехур при жени
- Видео: Алгоритъм за настройка на фолиен катетър
Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!
Тази процедура се предписва за терапевтични и диагностични цели. Уринарен катетър се вкарва при пациенти с голямо разнообразие от урогенитални патологии. Научете за характеристиките на това медицинско манипулиране при мъжете и жените.
Видове катетеризация
Изпразване на пикочния мехур на пациента със специален инструмент, който прилича на обикновена тръба. В същото време, в зависимост от състоянието на пациента, неговата възраст и целта на процедурата, се използват постоянни или краткотрайни (периодични) катетри. Що се отнася до първото, може да се каже, че те се използват за непрекъснато отстраняване на урината. Периодични или периодични устройства са предназначени да вземат една урина.
Освен това има следните видове катетеризация или епицистостомия:
- стерилно - се извършва постоянно;
- чиста епицистикостомия на пикочния мехур - извършвана у дома;
- използване на меки гумени тръби (поставени в повечето случаи);
- катетеризация, включваща използването на твърди метални инструменти;
- епицистостомия на бъбречната таза:
- катетеризация на уретера;
- с достъп през уретрата или стома (след операциите);
Техника за катетеризация на пикочния мехур
Медицинската сестра може да инсталира тръба от меки материали, докато само един лекар може да влезе в твърдо устройство. Техниката на катетеризация на пикочния мехур предполага стриктно спазване на правилата на септичните и антисептичните средства, което се дължи на множествено увеличаване на риска от поставяне на вторична урогенитална инфекция. Този вид последствия е много опасен за жената по време на носене на дете.
Алгоритъм на катетъра на пикочния мехур
Епистистомията при мъжете и жените е същата. В същото време алгоритъмът за катетеризация на пикочния мехур при пациенти с различен пол има свои характеристики. Разликите се наблюдават само в техниката на вмъкване на тръбата. Като цяло, женската епицистостомия се счита за по-лесна възможност за манипулация. Поставянето на пикочния катетър при мъжете се прави с дълга тръба и изисква известно търпение от пациента. Въпреки това, при стриктно спазване на алгоритъма на действията, процедурата не дава на пациента явен дискомфорт.
Катетеризация на пикочния мехур
Част от сложността на техниката на провеждане на епицистостомия при силния пол се дължи на дългите уретри и физиологичните ограничения, които пречат на въвеждането на тръбата. Катетеризирането на пикочния мехур при мъже с твърдо устройство се извършва само ако има специални индикации (аденом, стеноза). Важно е да се каже, че за да се отпуснат гладките мускули и да се осигури по-нататъшно развитие на инструмента, лекарите често съветват пациентите да вземат няколко дълбоки вдишвания по време на процедурата.
Мъжки пикочен катетър
Представители на по-силния пол са присъщи на някои характеристики на структурата на уретрата. Поради тази причина дължината на уринарния катетър при мъжете достига 25-40 см. Освен това, за процедурата се избират извити тръби, които следват физиологичните особености на уретрата на пациента. В допълнение, мъжкият катетър за урината се отличава с лумена тръба с малък диаметър. Важно е да се отбележи, че за еднократно отстраняване на урината наскоро са използвани устройства от еднократен тип.
Инсталиране на катетър в пикочния мехур мъжки
Преди процедурата лекарят провежда кратък разговор с пациента, по време на който обяснява на пациента особеностите на манипулацията. Като правило, инсталирането на катетър в пикочния мехур на човек, като неговото отстраняване, не причинява болка. Въпреки това, специалистът трябва да предупреди за възможността за такива усещания. В допълнение, на пациента накратко се обяснява алгоритъмът на мъжката катетеризация, която е както следва:
- Пациентът се настанява на дивана с наведени в коленете крака.
- Преди катетеризацията се прилага антисептик върху повърхността на главата на пениса на пациента. Стерилният глицерин е погребан в уретралния канал, който се използва за обработка на края на тръбата.
- Между краката на пациента поставете съда за събиране на урината. При извършване на постоянна епицистостомия, пациентът съзнателно обяснява, че включва грижа за катетъра в пикочния мехур, а в края на процедурата е монтиран писоар. Трябва да се каже, че често след операцията на пациентите се предлага да отстранят стома.
- По време на катетеризацията, лекарят взима тръбата със стерилен форцепс на разстояние около 6 см от ръба и започва постепенно да влиза в уретрата на пациента. За да се избегне неконтролираното уриниране, урологът държи главата на пениса, като го притиска малко.
- Когато уретралният катетър достигне желаната цел, се наблюдава отделяне на урина.
- След отстраняване на биологичната течност, тръбата се прикрепя към специална спринцовка с разтвор на фурацилина, чрез която лекарят измива органа. При необходимост катетеризацията може да лекува урогенитални инфекции с антибиотици и други лекарства.
- След като лекарят изплакне пикочния мехур чрез катетър, устройството се отстранява от уретрата. Отстранената тръба се дезинфекцира. За да се избегнат усложнения след катетеризацията, отстраняването на устройството за измиване се извършва само след изтичане на въздуха или водата от фиксиращия патрон.
- Остатъчната влага под формата на капки урина и разтвор се отстраняват от половите органи с кърпа от стерилен индивидуален комплект. В рамките на един час след приключване на процедурата пациентът трябва да бъде в хоризонтално положение.
Катетеризация на пикочния мехур при жени
Епистостомията при жените се смята за по-опростен вариант на манипулация, което се дължи на наличието на по-къс уретрален канал в сравнение с мъжкия. Освен това процедурата отнема много по-малко време. Катетеризирането на пикочния мехур при жените в повечето случаи преминава без никакви усложнения. Заслужава да се отбележи, че при работа с дами е особено важно да се създаде доверителна атмосфера.
Женски пикочен катетър
Процедурата за представителите на по-слабия пол се извършва с помощта на кратко (до 15 см) директно устройство и спринцовка, през която лекарят изхвърля отделителния орган. В този случай уринарният катетър за жените е по-широк в диаметър. Всъщност видът на епицистостомията, както и естеството на измиването, се определят, като се вземе предвид възрастта и свързаните с нея заболявания на пациента. Ако лекарят пренебрегне индивидуалните особености, могат да възникнат различни усложнения: от бъбречно заболяване до разкъсване на уретралния канал, последвано от инфекция на кръвта.
Инсталиране на катетър в пикочния мехур за жена
Преди процедурата се провежда кратък инструктаж, по време на който лекарят уведомява пациента за основните моменти от предстоящата манипулация. Ако състоянието на пациента изисква от лекаря да вкара тръбата за дълъг период от време, тя обяснява как да се използва самият катетър. За диагностични цели, лекарят може също така да лекува предварително корема на пациента (надлобната област). Инсталирането на катетър в пикочния мехур за жената почти напълно повтаря същата процедура при мъжете, с изключение на вида и дълбочината на вмъкване на тръбата.