Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Лекарството Pradaksa, което ефективно намалява активността на кръвосъсирването, често се използва за лечение на белодробна емболия, дълбока венозна тромбоза и предсърдно мъждене. В допълнение, лекарството се предписва за употреба при пациенти, които са имали исхемичен инсулт и ортопедична хирургия. Понякога лекарството се използва при травма.

Pradaks медицина

Високо ефективни средства на Pradaxa под формата на капсули за перорално приложение принадлежи към групата на антикоагулантите. Основната активна съставка на лекарството е нискомолекулен етексилат на дабигатран, не-фармакологично активен прекурсор на активната форма на дабигатран, който проявява своя ефект само в кръвната плазма под действието на ензими.

Активното вещество на лекарството потиска процеса на образуване на кръвни съсиреци, инхибира активността на тромбина (най-важния компонент на кръвната система). В допълнение към прякото влияние върху фактора на коагулация, Pradaksa се характеризира като ефективно съвременно лекарство, което засяга агрегацията на тромбоцитите (придържане) и фибриновите съсиреци.

Състав и форма на освобождаване

Лекарството се предлага под формата на таблетки за перорално приложение. Като правило, те имат мека текстура, продълговата форма, ванилова черупка. Вътре капсулите са жълти малки пелети. Те са опаковани в блистери от фолио в 10 или 60 броя. Активната съставка на лекарството е дабигатран етексилат. Също така в препарата могат да бъдат включени следните компоненти:

Спомагателни вещества

Обем в mg

акациева гума

8.86

винена киселина (едрозърнеста)

44, 28

Валиум

4.46

винена киселина (прах)

59.05

диметикон

0.08

талк

34.31

винена киселина (кристална)

73.81

хипролоза (хидроксипропилцелулоза)

34.59

карагенан

0285

калиев хлорид

0, 4

титанов диоксид

5.4

индиго кармин

0054

жълто залепване на боя

0004

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активната съставка на лекарството е директен антикоагулант. Дабигатран инхибира активността на тромбина, започва процеса на кръвосъсирване с превръщането на фибриногена в неразтворим фибрин, намалява активността на вече образувани кръвни съсиреци. След приемането на капсулата Pradaxa, активното вещество започва да се абсорбира бързо в кръвта от червата.

Терапевтичната концентрация на лекарството се постига в рамките на 2 часа след приложението. Бионаличността на веществото е приблизително 6%, максималното натрупване на дабигатран етексилат се наблюдава един час след прилагането. Полуживотът на лекарството, независимо от дозата, е около 14 часа. Рядко пациенти с нарушена бъбречна функция имат промяна във фармакокинетичните параметри.

Показания за употреба

Таблетките Pradax се използват за предотвратяване на системна и венозна тромбоемболия, които се считат за чести причини за смърт. Лекарството се използва за анестезия по време на операцията. В допълнение, индикацията за употребата на лекарството е:

  • остра дълбока тромбоза на вените;
  • профилактика на инсулт;
  • прехвърлена ортопедична хирургия;
  • предсърдно мъждене;
  • намаляване на смъртността от сърдечносъдови заболявания;
  • предотвратяване на повтаряща се тромбоза на дълбоки вени;
  • намалено либидо при мъжете.

Инструкции за употреба на Pradaksy

Продължителността на употребата и дозата на лекарството трябва да се определят само от лекар, въз основа на индивидуалните характеристики на пациента и заболяването. Самолечението може да повлияе неблагоприятно върху здравето на пациента. Според инструкциите, дневната доза на лекарството не трябва да надвишава 300 мг. Като правило, инструментът се предписва само за възрастни, той трябва да се пие два пъти на ден с чаша вода. Необходимо е да се използва лекарство независимо от времето на хранене. По правило корекцията на дозата зависи от показанията за употреба на лекарството:

  • За елиминиране на тромбоемболични усложнения след ортопедични интервенции, 2 таблетки (110 mg) ще бъдат необходими веднъж дневно. Първата доза трябва да се приеме не по-рано от 2 часа след отстраняване на следоперативния катетър;
  • при умерена бъбречна недостатъчност, дозата на лекарството е 75 mg 2 пъти дневно;
  • за предотвратяване на инфаркт на миокарда, инсулт, предсърдно мъждене, лекарството трябва да се приема 2 пъти дневно в доза от 150 mg за цял живот;
  • лечение на остра тромбоза и профилактика на тромбоемболизъм ще изисква използването на 300 mg от лекарството (150 mg 2 пъти дневно) след едноседмично парентерално приложение на всеки друг антикоагулант, курсът на лечение е 6 месеца.

Прадакса и алкохол

Лекарите изразяват недвусмисленото мнение, че този наркотик и алкохол не са съвместими. Тази комбинация е опасна за човешкото здраве. Не може точно да се предскаже реакцията на тялото към алкохол, защото дори една малка чаша вино може да бъде последна, ако вътрешната система на човек не стои интоксикация. Възможни отрицателни ефекти от комбинацията от медикаменти и етилов алкохол:

  • повишена сърдечна честота;
  • тежка интоксикация;
  • неконтролируемо повръщане и гадене;
  • алергии;
  • загуба на съзнание;
  • периодично, тежко дишане;
  • силно главоболие;
  • тремор, гърчове.

Взаимодействие с лекарства

Споделянето на лекарството с антагонисти на витамин К, нестероидни противовъзпалителни средства, р-гликопротеинови инхибитори, лекарства, които влияят на коагулационния процес, хемостаза, ниско молекулно тегло и нефракциониран хепарин, значително увеличава риска от кървене. Трябва да се внимава със средства от жълт кантарион, дронедарон, пантопразол и карбамазепин. Ацетилсалициловата киселина в комбинация с Pradaksa също увеличава риска от кървене.

Странични ефекти

Честотата на развитие на отрицателни ефекти след започване на антикоагулантната терапия с използването на капсули Pradax зависи от пола, възрастта на пациента, показанията за употреба на лекарството, наличието на свързани заболявания, обикновено свързани с работата на бъбреците. Възможни странични ефекти от употребата на лекарството:

  • уртикария, обрив, сърбеж;
  • бронхоспазъм;
  • тромбоцитопения;
  • интракраниално кървене;
  • хематурия, гемартроза;
  • появата на риск от гръбначно кръвотечение;
  • образуване на епидурална хематом;
  • нарушения на черния дроб;
  • анемия;
  • диария, гадене;
  • коремна болка, лошо храносмилане;
  • дисфагия (разстройство при преглъщане).

свръх доза

Ако се превиши дозата на лекарството, хеморагични (с кръвоизливи) могат да се появят усложнения с различна локализация. В случай на предозиране, хемостазата е нарушена, така че трябва да се направи тест за коагулация, показващ скоростта на съсирване на кръвта в съсиреци. Хемодиализата (екстрареналният метод на почистване) също ще има положителен ефект, по време на който токсични метаболитни продукти се отстраняват от тялото.

Ефективното предозиране е кръвопреливане. С развитието на хеморагични усложнения, лечението с наркотици трябва да бъде спряно, търсенето на източник на кървене е необходимо. Често, за да се ускори елиминирането на активното вещество, се извършва принудителна диуреза, като се използват диуретици и хирургична хемостаза с заместване на обема на циркулиращата кръв.

Противопоказания

Лекарството Pradaxa не може да се приема при деца, юноши до 18 години и по време на бременност, защото липсват данни от проучвания относно безопасността на лекарствата за тях. Преди инвазивни процедури, хирургични операции, лекарството се отменя. Жените в репродуктивна възраст трябва да избягват бременност с лекарства. В допълнение, инструкциите посочват, че инструментът е противопоказан при:

  • нарушена бъбречна функция;
  • лекарствена алергия към основната активна съставка и други компоненти на лекарството;
  • наличието на изкуствен клапан в сърцето;
  • разрушаване на черния дроб;
  • вероятността от кървене, причинена от мозъчно увреждане, язва на стомаха, съдова аневризма, злокачествени новообразувания;
  • едновременно назначаване на кетоконазол, интраконазол, циклоспорин.

Експертите идентифицират относителни противопоказания, при които таблетките се предписват с повишено внимание, като те включват състояния, водещи до риск от кървене:

  • възраст (75 и повече години);
  • умерена бъбречна недостатъчност;
  • функционални промени или намаляване на тромбоцитите;
  • придобита или вродена патология на кръвната система, която влияе на съсирването му;
  • едновременна употреба на нестероидни противовъзпалителни средства;
  • телесно тегло под 50 kg;
  • бактериален ендокардит;
  • претърпяла е голяма травма;
  • възпаление на стомаха, хранопровода.

Условия за продажба и съхранение

Можете да закупите лекарството по рецепта в аптеката. Съхранявайте инструмента на сухо място, недостъпно за деца. Температурата не трябва да е по-висока от 25 градуса. Срокът на годност на лекарството е 3 години. След отваряне на бутилката с капсули, те трябва да се използват в продължение на 4 месеца.

Аналози Прадакси

Най-близко по съдържание на активните вещества аналози на лекарството са Варфарин и Xarelto. Всеки лекарствен заместител и дозата му трябва да се предписват само от лекар Антикоагулантите са сериозни вещества, които системно засягат цялото тяло. Други популярни партньори са:

  • Marcumar;
  • fenilin;
  • Angioks;
  • Fraxiparin Forte;
  • клопидогрел;
  • Варфарин Никомед;
  • Sinkumar;
  • Dzhendogrel.

Xarelto или Pradaksa - което е по-добре

Явно предимство на Xarelto, подобно на Pradax, е, че тези лекарства не изискват мониторинг на INR (международно нормализирано съотношение) и когато се използват, има малък риск от странични ефекти. При избора между Xarelto и Pradax си заслужава да се има предвид, че първото лекарство се приема веднъж дневно, а второто изисква няколко дози. В същото време, обхватът на показанията за Xarelto е по-тесен от този на Pradax, и това лекарство е подходящо само за пациенти след операция на крайниците за предотвратяване на тромбоемболизъм.

В допълнение, Xarelto не е подходящ за жени по време на кърмене и бременност, защото активното вещество лесно влиза в плацентата, причинявайки кървене от матката и имащо отрицателно въздействие върху бебето. Трудно е да се отговори на въпроса коя от лекарствата е по-добра, защото техните странични ефекти са същите. В същото време, лекарствата ефективно предотвратяват тромбоза, така че само лекар може да избере лекарството във всеки конкретен случай.

Цена Прадакси

Можете да закупите лекарството в аптека или онлайн магазин. Цената на лекарството зависи от броя на таблетките в блистера, концентрацията на активното вещество, производителя, текущата ценова политика на аптечната верига. Средната цена на лекарството варира от 270 до 3000 рубли. Приблизителните цени за агента в Москва са представени в таблицата:

Брой на парчета

Наличието на активното вещество в mg

Разходи в рубли

180

150

7560

30

150

1619

60

110

3070

60

150

3005

30

75

1716

Отзиви

Мария, на 57 години

Вече три години приемам лекарството два пъти дневно поради постоянна аритмия. Чувствам се добре, лекарството поддържа тялото добре и предотвратява съсирването на кръвта. Въпреки че инструментът е скъп за пенсионерите, но той е ефективен. Единственото нещо, което искам да съветвам други пациенти, да го пия с храна, за да не нарани стомаха.

Иван, на 47 години

След исхемичен инсулт и няколко операции лекарят предписва да се пие това лекарство. Четох ревюта в интернет, има и положителни, и отрицателни. Реших да взема лекарството, пия от 2 месеца. Ако по-рано, след всяко срязване, имаше дълго време кръвта кървеше от рана, днес дори не си спомням за този проблем. Единственият недостатък е, че лекарството е скъпо.

Елена, 60 години

Това лекарство ми е било предписано след операция на тазобедрената става. Аз го приемам за петия месец, според много пациенти, лекарството започва да работи след две седмици, то ми помогна след един месец употреба. Изчезнали са болките. Скъпо е да се лекуват 2 пакета на месец, но има положителен резултат.

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Здраве