Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Ако е необходимо, превенция или лечение на съществуващата желязодефицитна анемия, на пациента се предписват добавки от желязо. Симптомите на опасна болест могат да се развият във всяка възраст, по време на бременност, кърмене, неправилна диета. В такива ситуации лекарите предписват сиропи, капсули, разтвори на основата на соли или железен хидроксид.

Причини за недостиг на желязо

За да може лекарят да предпише на пациента лекарства с желязо, той трябва да диагностицира желязодефицитна анемия. Тя се развива поради следните причини:

  1. Хронично кървене - те представляват 80% от всички случаи на заболяване. Те включват лезии на стомашно-чревния тракт с язва, хемороиди, тумори, ерозивен гастрит, чревна дивертикулоза. При жените се развива анемия поради тежки периоди, миома на матката, кървене. За всички останали причината е свързана с белодробна, назална кръвна загуба, пиелонефрит, уролитиаза, злокачествени тумори на пикочния мехур и бъбреците.
  2. Хронични възпалителни заболявания - при наличие на възпаление в организма се отлага желязото, което води до скрит дефицит. Вместо да образува хемоглобин, елементът просто се натрупва в депото и не се консумира.
  3. Бременност, кърмене, физическо натоварване, интензивен растеж на децата, активни спортове - всички тези състояния водят до повишена нужда от микроелемент.
  4. Прекъсване на абсорбцията на желязо е състояние, което съпътства някои заболявания, като синдром на малабсорбция, чревна амилоидоза, хроничен ентерит, резекция на тънките черва.
  5. Грешна и лошо балансирана диета - това е типично за новородени и малки деца, вегетарианци.

Дневна нужда от желязо

Лекарства за желязодефицитна анемия се предписват, ако има отклонения от нормата за консумация на желязо. Неговото ежедневно изпълнение:

Paul

възраст

Необходимостта от желязо на ден, мг

хора

Възрастни

13

Boys

21

Мъж и жена

Деца на възраст от 1 до 12 години

22

До една година

67

жени

Възрастни

21

момичета

20

По време на бременността

80

Независимо от това колко желязо съдържа храна, не повече от 2 мг от микроелемента се абсорбира от червата на ден, при условие че човекът е здрав. През деня възрастен мъж с коса и епител губи около 1 мг желязо, а жена с менструация - 1, 5 мг. При нормално хранене 1 мг от микроелемента попада в депото на мъжа, жените - 0, 5 мг. При лошо хранене, хронични заболявания, тежко месечно желязо напълно се консумира, така започва анемията.

За да се нормализира производството на хемоглобин, се предписват перорални препарати от желязо. Лекарят разглежда тестовете, предписва курс от няколко месеца за попълване на депото. За жени в детеродна възраст, за предотвратяване на анемия, е необходимо да се приемат витамини или хранителни добавки с добавки на желязо (200 mg чист елемент на ден) в продължение на седем дни през всеки месец.

Признаци на недостиг на желязо

В началните етапи на развитие на желязодефицитна анемия, симптомите не се появяват. С течение на времето те се развиват в следното:

  • Слабост, летаргия, умора.
  • Замайване, загуба на апетит и вкус.
  • Блед и суха кожа, крехка коса, ламиниране на ноктите.
  • Прекалена загуба на коса.
  • Пукнатини в ъглите на устата.
  • Задух, сърцебиене.
  • Плавността на вкусовите пъпки по езика.
  • Бременните жени могат да имат странна склонност - има креда или земя.

Механизмът на действие на съдържащите желязо лекарства

Препаратите за лечение на желязодефицитна анемия съдържат двувалентно или тривалентно желязо. Солите на първото съединение се абсорбират от клетките на лигавицата на органите на стомашно-чревния тракт. Това се случва чрез свързване на апоферритин в ентероцити с йони. Поради това препаратите от сулфатни, глюконатни, фумаратни, лактатни, сукцинатни и глутаматни соли имат повишена бионаличност и достъпна цена.

Недостатъците на черните железни соли включват високо ниво на стомашно-чревни странични ефекти, намалена достъпност при комбиниране с лекарства, танини, антиациди. Средства, предписани само на празен стомах, предозиране ги заплашва с остро отравяне, особено при малки деца. Хематолозите препоръчват не повече от 200 мг лекарства на ден (по отношение на елементарно желязо), а за бременни жени - 100-120 мг.

Железните соли са по-малко предпочитани, защото трябва да бъдат редуцирани до двувалентен елемент, за да се абсорбират йони. Това води до по-малко бионаличност на лекарствата. Друга причина за сложността на приема са лесната хидролиза на соли в горните части на тънките черва, образуването на слабо разтворими хидроксиди и намаляването на тяхната смилаемост.

Най-добрите добавки за желязо за анемия

Препаратите от желязо за интравенозно приложение са по-малко предпочитани в сравнение с таблетки, дражета, капки, капсули и сиропи. Най-добрите лекарства за лечение на желязодефицитна анемия:

Препарати от желязо за анемия

Форма за дозиране

Желязна форма, концентрация

Начин на употреба

Цена, рубли

Сорбифер Дурулес

таблетки

Сулфат, 320 на брой

2 таблетки дневно, курс 3-4 месеца

490 за 50 таблетки

tardiferon

Таблетки, драже

Сулфат, 256 на брой.

1-2 бр ежедневно

240 за 30 таблетки

Aktiferrin

Капсули, разтвор, сироп

Сулфат, 113 mg на капсула

1 брой два пъти на ден

275 за 50 капсули

тотем

Перорален разтвор

Глюконат, 5 за 1 ml

2-4 ампули дневно

300 за 20 ампули по 10 ml

gemofer

Капки, капки

Хлорид, сулфат, 325 на 1 бр.

1 брой 1-2 пъти на ден

196 за 30 дражета

Heferol

капсули

Фумарат, 35 на парче.

1-2 бр дневен курс до 12 седмици

300 за 30 капсули

Gemohelper

капсули

Двувалентни 60 бр.

1-12 капсули дневно

570 за 60 капсули

Ferropleks

таблетки

Sulfate, 50 per pc.

150-300 mg на ден в 2-3 дози

110 на 100 таблетки

Ferlatum

Перорален разтвор

Протеинсукцинат, 800 на бутилка

1-2 флакона в две дози всеки ден

900 за 20 бутилки по 15 ml

Maltofer

Таблетки, капки, сироп, орален и парентерален разтвор

Полималтозат хидроксид, 100 бр.

1-3 броя ежедневно

330 за 30 таблетки

Monofer

Интравенозен разтвор

Полиизомалтазат хидроксид, 100 за 1 ml

100-200 mg три пъти седмично

420 за 5 ампули

ферибот

сироп

Полималтозат хидроксид, 41.6 на ml

2, 5-30 ml дневно

110 на бутилка

венофер

Разтвор за интравенозно приложение

Хидроксиден захарозен комплекс, 540 на ml

1, 5 mg на kg телесно тегло

2980 за 5 ампули

Kosmofer

Разтвор за интрамускулно и интравенозно приложение

Декстран хидроксид, 50 на ml

100-200 mg два пъти седмично интрамускулно

3900 за 5 ампули по 2 ml

Fenyuls

капсули

Сулфат, 45

1 капсула дневно

60 за 10 капсули

Dekstafer

Инжекционен разтвор

Хидроксиден захарозен комплекс, 25 ml

15 mg на kg телесно тегло

1800 за 10 ампули

Препарати за желязо за деца

Не се предписва желязо в инжекционните ампули за деца, освен ако те имат тежка желязодефицитна анемия. За детето се предписват хапчета, сиропи или капки. Приемането им помага за подобряване на кръвоснабдяването на кръвоносните съдове на мозъка с кислород. От раждането до две години може да се приложи Gemofer, Maltofer, Aktiferrin. От 2 до 5 години, на бебетата се дават феронал, актиферрин, сиропи Ferrum Lek. Те са снабдени с измерена капачка за удобно измерване на лекарството. Деца над пет години могат да приемат хапчета. Те не боядисват емайла на зъбите в жълто.

Предимството трябва да се даде на капсули със защитна обвивка Aktiferrin, Hemofer, Ferrum Lek, Tardiferon. Дозата се предписва от лекар, но не трябва да надвишава 3 mg на килограм телесно тегло на ден. Продължителността на курса ще бъде 2-6 месеца. Таблетките се поглъщат цели, те не могат да се дъвчат, но можете да пиете вода. По време на лечението е необходимо да се обогати детската диета с месо, плодове, зеленчуци. Ако препаратите съдържат желязо, храни, богати на витамин С, тривалентни - в аминокиселини, са включени в диетата.

По време на бременността

Ако бъдещата майка бъде диагностицирана с анемия, тя трябва да се консултира с лекар за предписване на лекарство. Лечението се извършва по стандартни начини, при избора на които се взема предвид дефицитът на витамин В12, алергична история. За да бъде лечението ефективно, бременната жена трябва да приспособи диетата си - да включва бобови растения, трици, овесени ядки, елда, сушени плодове.

За предотвратяване на анемия се предписва 30-40 mg желязо на ден през третия триместър. С тенденция към анемия профилактика се извършва на 12-14 и 21-25 седмици - по време на това 30-40 mg от микроелемента се приема 2-3 пъти седмично. Ако се установи персистираща желязодефицитна анемия, жената трябва да пие 100-200 mg всеки ден. При условие, че бременната жена е страдала от анемия и преди зачеването, по време на носене на детето, трябва да се пие 200 mg. По време на кърмене приемането продължава.

Характеристики на приема на наркотици с желязо

За желязо-съдържащи лекарства за анемия ефективно помогна в борбата срещу болестта, трябва да знаете особеностите на тяхното приемане. Лекарите препоръчват спазването на следните правила:

  1. Вие не можете да предписвате лекарства сами, да променяте дозата. В противен случай заплашва с усложнения и отравяне. При бременност медикаментите се придружават от строг медицински контрол.
  2. Парентералните средства се използват по време на операции върху органите на храносмилателния тракт, отстраняването на част от стомаха или червата, по време на обостряне на язва, панкреатит, ентерит и неспецифичен улцерозен колит.
  3. Забранено е комбинирането на препарати от желязо с продукти на базата на калций, антибиотици тетрациклини, антациди, левомицетин.
  4. Ако в хода на терапията пациентът страда от диспепсия, Festal, му се предписват препарати от панкреатин ензим.
  5. Сорбитол, аскорбинова, лимонена, янтарна киселина, мед, витамини В6, В1, А, Е, кобалт могат да подобрят абсорбцията на желязо.
  6. Желаните добавки за предпочитане се приемат между храненията.
  7. Ако пациентът има отрицателни симптоми по време на лечението, лекарството се заменя.
  8. Анемията се лекува чрез предписване на първоначална минимална доза с постепенно увеличаване. Процесът на терапия е дълъг - в първите 2 месеца дозите са терапевтични, а след 2-3 месеца са профилактични.
  9. Приблизителната дневна доза за възрастен е 180-200 mg дневно. След около три седмици, анемията с дефицит на желязо се коригира наполовина, а след два месеца тя се излекува.
  10. Ако пациентът има непоносимост към лекарството, заместването му с друг препарат за желязо за анемия няма да помогне - елементът действа отрицателно. В този случай, лекарството се приема след хранене или намалена доза, увеличавайки хода на лечението до шест месеца.

Противопоказания

Желязосъдържащите лекарства имат свои собствени противопоказания. Те не могат да се използват при следните условия:

  • левкемия, кръвна онкология;
  • апластична, хемолитична анемия;
  • хронични чернодробни и бъбречни заболявания;
  • едновременно приложение с антиациди, тетрациклини, калциеви препарати, храни, богати на калций, кофеин, фибри.

Странични ефекти

Таблетките и другите форми на добавки на желязо могат да доведат до странични ефекти. По-често те се проявяват в стомашно-чревния тракт, докато приемат двувалентни соли. Нежеланите реакции включват:

  • гадене, повръщане, стомашна болка;
  • загуба на апетит, разстройство на изпражненията, газове, запек;
  • слабост, главоболие, мускулни болки, замаяност;
  • кожен обрив, сърбеж;
  • болки в ставите;
  • метален вкус в устата;
  • тахикардия, хипотония;
  • потъмняване на изпражненията;
  • зачервяване на кожата;
  • подуване, зачервяване при инжектиране, повишена температура;
  • анафилактичен шок;
  • лимфни възли.

видео

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Здраве