Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Ако подозирате рак или други заболявания на простатата, на пациента се предписват различни изследвания, включително биопсия на простатата. С този метод специалист получава тъкан, която впоследствие се изпраща в лабораторията. Има хистологично изследване, което позволява да се определи вида на тумора, неговия етап и естеството на развитие. Въз основа на данните, получени след биопсията, се определя тактиката на лечение. Подробности за това проучване трябва да знаят всеки от по-силния пол.

Какво е биопсия на простатата

Тази дума се отнася до инвазивни медицински манипулации. Биопсията на простатата се извършва амбулаторно, за да се диагностицира рак на простатата при мъжете. Фрагменти от патологични тъкани се вземат със специално оборудване и се изпращат за хистология. Преди това беше извършена биопсия чрез палпиране на жлезата. Сега тя се извършва под контрола на ултразвуковата машина, която намалява риска от усложнения. Гаранцията за точността на биопсичния резултат е 100%.

свидетелство

Биопсията на простатата е много точно проучване, благодарение на което специалистът може да разбере дали пациентът има рак или друго заболяване на простатата. Той се предписва в следните случаи:

  1. По време на първоначалното палпационно ректално изследване на простатната жлеза, лекарят открива тюлени, възли или други аномалии.
  2. Кръвен тест показва повишено ниво на простатен-специфичен антиген (PSA). Ако тя е постоянно голяма или нараства, след това отново се извършва биопсия за изясняване на диагнозата. Друго показание е намаляване на свободния PSA по отношение на общия брой, което също увеличава вероятността от рак.
  3. Когато провежда TRUS, лекарят открива области с подозрително ниска ехогенност, които могат да покажат рак.
  4. Туморът се потвърждава от други изследвания, но трябва да разберете дали е доброкачествен (аденом) или злокачествен (рак). Във втория случай етапът се посочва незабавно.

видове

Биопсията се извършва по различни начини. Кое да приложите трябва да бъде избрано от лекаря, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента. Има такива видове биопсия:

  1. Трансректалните. Оборудването се поставя в ануса, докато пациентът заема позиция на лакътя, лежи по гръб с повдигнат таз или отстрани. В зоната на простатата се инжектира анестезия. Проучването се извършва с пролетна игла под контрола на TRUS. Трансректалната или мултифокалната биопсия се извършва бързо. Когато това се случи, няколко тъканни проби от различни части на тялото.
  2. Трансуретрална биопсия. Извършва се в легнало положение при обща, спинална или локална анестезия. Извършва се чрез режеща верига за вземане на материал с цистоскоп - гъвкава сонда с осветление и видеокамера. Въвеждане на оборудване в уретрата.
  3. Трансперинеална биопсия. Този метод за достъп се използва по-рядко от други. Пациентът лежи по гръб или настрани, на него му се дава обща или локална анестезия. Извършва се разрез в областта на чатала, в която се поставя и завърта иглата за биопсия. Лекарят вкарва пръст в ректума на пациента, за да фиксира простатната жлеза и да спре кървенето след операцията. Оградата се извършва няколко пъти от различни места.

Как да направите биопсия на простатата

Най-често срещаният е подходът на трансректалната пункция, така че неговите етапи трябва да бъдат обсъдени по-подробно. Как се извършва биопсия:

  1. Лекарят казва на пациента как се провежда изследването и дава знак за съгласие.
  2. Пациентът приема позицията, посочена от лекаря на дивана.
  3. На пациента се прилага локална анестезия. Използването на обща анестезия не е подходящо.
  4. Сензорът TRUS се вкарва в ректума на пациента. Той показва образ на простатната жлеза.
  5. Иглата се вкарва в дълбочина със специално устройство 2 cm дълбоко. За да вземе правилното количество материал, лекарят ще направи много пробиви в самата формация и тъканта, разположена близо до нея. Пациентът може да се прибере вкъщи веднага щом стане нормално. Материал в различни епруветки с формалин в специален контейнер ще бъде изпратен за хистологично изследване.
  6. В случай на затруднения може да се извърши повторна биопсия след няколко месеца.

Резултати от анализа

Обработката на материали отнема до две седмици. След анализ на тъканта, специалистът може да направи едно от следните заключения:

  • добро образование;
  • остро възпаление (без злокачествени клетки, повредени жлезисти структури);
  • хронично грануломатозно възпаление;
  • аденоза или атипична аденоматозна хиперплазия;
  • интраепителна неоплазия с ниска степен на простата (IDU);
  • PIN е висок;
  • Високостепенни инжекционни наркомани с атипични жлези (предполагаема аденокарцином);
  • поражение на атипични жлези;
  • място със съмнение за аденокарцином (изисква се повторна биопсия);
  • аденокарцином.

За да се получи резултатът, лабораторните специалисти използват мащаба Gleason. Той определя стадия на аденокарцинома, степента на агресивност на злокачественото заболяване. Всяка колона от събрания материал от жлези се оценява по пет-степенна скала. Показател 1 означава, че агресивността на тумора е минимална, 5 - максимална. Обобщете точките, получени при анализа на двете най-чести промени в обема на тъканните фрагменти. В този случай първият индикатор се присвоява на тъканната колона, в която повече от половината клетки са модифицирани, а втората, в която е засегната по-малко от 50%.

Характеристики на тумора по индекса на Глисън:

  1. 2-6. Туморът расте бавно, добре диференцирано, не е предразположен към ранни метастази.
  2. 7. умерено диференциран аденокарцином.
  3. 8-10. Лошо диференциран тумор. Расте бързо и дава метастази.

обучение

Преди биопсия трябва да спазвате определени правила. Тогава неговото качество и ефективност ще бъдат възможно най-високи. Как да се подготвим за биопсия на простатата:

  1. Една седмица преди проучването е необходимо да спрете приема на лекарства, които влияят на съсирването на кръвта.
  2. 3-5 дни преди биопсията започва антибиотична терапия. Това е необходимо, за да се избегнат инфекциозни усложнения.
  3. Една седмица преди биопсията трябва да се откажете от алкохола.
  4. Нощта преди и няколко часа преди прегледа, трябва да направите почистваща клизма.
  5. В деня няма биопсия.
  6. Необходимо е да се уверите, че няма противопоказания, които да се консултират с анестезиолог.

Диета след биопсия на простатата

Така че след проучването не се е появил запек, необходимо е да направите вашата диета според определени правила. Менюто трябва да включва:

  • житни растения;
  • плодове;
  • зелени;
  • ядки;
  • зърна;
  • сушени плодове;
  • зеленчуци;
  • плодове.

Продукти за ограничаване:

  • грах;
  • алкохол (изключва се напълно за един месец);
  • черен хляб;
  • грозде;
  • кисело зеле;
  • квас.

вещи

Някои усложнения могат да възникнат, дори ако биопсия на простатния аденом е извършена съвсем правилно. Възможни последици:

  • инфекциозен и възпалителен процес в пикочните пътища;
  • повишаване на телесната температура;
  • силна болка на перинеума и ануса, дискомфорт;
  • наличието на малко количество кръв в урината (груба хематурия), сперма, фекалии;
  • синини в областта на уретрата;
  • масивно кървене (изключително рядко);
  • забавено уриниране или увеличаване на честотата му;
  • остър простатит;
  • възпаление на тестисите или придатъците.

Цена на биопсия на простатата

Разходите за изследвания ще зависят от много фактори. От значение е нивото на медицинската институция, в която ще се предоставя услугата, и неговата репутация, обратна връзка, квалификация на специалиста и помощния персонал. Цената се влияе от това как ще бъде извършена биопсия, колко точки ще бъдат направени. Важен фактор при формирането на разходите е скоростта, с която лабораторията извършва анализ и дава резултати. При всички тези точки цената на процедурата може да варира от 6 000 до 70 000 рубли.

Видео: Как да се вземе биопсия на простатата

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Здраве