Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Сред болестите на тазовите органи, които са особено опасни за здравето на жените, циститът се счита за един от най-честите, но засяга и двата пола. Гинеколозите и уролозите включват както препарати за перорално приложение, така и местни лекарства в терапевтичния режим, а свещите са най-удобни за употреба. Как да ги вземем и на какъв етап от лечението ще се възползват?

Какво е цистит?

Тази диагноза предполага възпаление на пикочния мехур, но в урологията тази концепция се разширява до възпалителния процес на лигавицата му, което води до дисфункция на пикочния мехур и промени в утайката на урината. Има няколко класификации на това заболяване: от естеството на курса е остра и хронична, и поради появата на:

  • Инфекциозна - се разделя на специфични (следствие от туберкулоза, гонорея, активност на Trichomonas) и неспецифични (бактериални). Според медицинската статистика повече от половината от случаите на възпаление на пикочния мехур са инфекциозни.
  • Неинфекциозен - токсичен, алергичен, лекарствен, хранителен, радиационен, химически.

Според условията на поява се различават първичен и вторичен цистит: последният винаги е свързан със заболявания на пикочния мехур и съседните органи, но първичните могат да бъдат вирусни, гъбични, бактериални или небактериални, или дори неинфекциозни, но могат да се появят без свързани тазови заболявания. Когато поставят диагноза, лекарите обръщат внимание на морфологичните промени, причинени от цистит, така че може да има забележка:

  • катарална;
  • язвен;
  • грануломатозен;
  • хеморагичен;
  • кистозна;
  • тумор.

Симптоматологията често не зависи от причината на заболяването, а от неговата форма и местоположение. Така че повишаването на телесната температура се наблюдава само когато възпалителният процес се разпространява към горните или подлежащите пътища. Ако вземем предвид остри и хронични форми, то при последния всички симптоми се изглаждат, особено болезнените усещания, които се превръщат в маска за сериозни усложнения. Остър цистит се характеризира със следната триада симптоми:

  • дизурия, повишено уриниране (до 10 призиви за час) с постоянно чувство на непълно изпразване на пикочния мехур;
  • силни болки при желание за уриниране и по време на процеса, които облъчват ректума;
  • гной, кръв в урината (може да остане само на тоалетна хартия).

причини

Възпалителният процес може да предизвика инфекция или списък от външни фактори: въз основа на този цистит се разделя на инфекциозни и неинфекциозни. Жените страдат преди всичко от припокриването на няколко характеристики на анатомията: късата уретра, близостта на влагалището и ануса - всичко това създава условия за проникване на патогенни микроорганизми в долните пикочни пътища. Най-честите причини за възпаление при жените:

  • Заболявания, причинени от активността на стафилококи, стрептококи, клебсиела, гонокок.
  • Болести, предавани по полов път, причинени от микроорганизми от родовете Chlamydia, Trichomonas, Treponema, Ureaplasma (уреаплазмоза, хламидия, гонорея, микоплазмоза).
  • Бактериална вагиноза или гарднерелоза (причинителят е Gardnerella).
  • Инфекция на пикочния мехур с Escherichia coli.
  • Женска генитална туберкулоза (причинява микобактериална туберкулоза).
  • Ендометрит, везикулит, аднексит (причинява лимфогенен цистит).
  • Дрозд.
  • Пиелонефрит.
  • Камъни в пикочния мехур.

Утежняващите фактори включват: захарен диабет, онкологично лечение с лъчева терапия, дълготрайни токсични ефекти, менопауза, бременност, увреждане на лигавицата на пикочния мехур, хипотермия, застой на кръвта в тазовите вени. В урологията заболяването се диагностицира по-рядко, но главно при мъжете допринася за: \ t

  • простатит;
  • аденома на простатата;
  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • неврогенна дисфункция на пикочния мехур.

лечение

Терапевтичната схема се подписва от лекаря след всички диагностични мерки, включващи бактериологична култура на урината, цитоскопия и ултразвук. Лечебните методи зависят от формата на заболяването, броя на засегнатите органи, причините за проблема. Терапията включва локална и системна експозиция, употреба на лекарства от следните фармакологични групи:

  • противовъзпалително;
  • антибактериално;
  • диуретици;
  • спазмолитици;
  • противогъбични (при наличие на специфична микрофлора);
  • флуорохинолони (антимикробни).

Ако няма камъни в пикочния мехур (особено големи), по време на лечението е необходимо да се нормализира водния режим - да се пие 2-3 литра чиста вода дневно, но на малки порции. Хроничното заболяване може да се лекува и с алтернативна медицина, но те не трябва да са в основата на терапевтичен курс. Антибиотиците се пият главно по време на обостряне - те не се предписват за лечение на хронични форми в гинекологията.

Какви свещи помагат при цистит

Гинеколозите наричат супозитории или супозитории най-ефективното средство за локална терапия на възпалителния процес в пикочния мехур. Те се предписват само при лечение на острата форма на заболяването, когато е необходимо да се изравнят всички неприятни симптоми и да се засили ефекта на системните лекарства. Използването на свещи за хроничен цистит няма смисъл, тъй като те са по-симптоматични, отколкото терапевтични. Най-използвано:

  • противовъзпалителни - възстановяват повредените лигавици, помагат за спиране на възпалителния процес;
  • обезболяващи - намаляват тежестта на болката;
  • антибактериални - използвани при заболявания от бактериален характер;
  • хематогенно - нормализира кръвообращението в тъканите, стимулира процеса на регенерация;
  • на растителна основа (основно морски зърнастец, с прополис) - те не облекчават симптомите, но се препоръчват за фиксиране на терапевтичен курс и предотвратяване на рецидив.

Според принципа на използване на свещи за цистит се разделят на ректални и вагинални: последното е подходящо само за жени, а първото може да се използва от мъже, тъй като те се въвеждат през аналния проход. Ако разгледаме най-ефективните лекарства в тази форма, списъкът ще бъде както следва:

  • Acylact - върху ацидофилни лактобацили (10 милиона на 1 свещ), които са активни срещу стафилококи, хламидии. Тези свещи от цистит са позволени да се използват по време на бременност, от противопоказания за тях само кандидоза. Прилагат се интравагинално до 2 пъти на ден, лечението продължава 10 дни.
  • Viferon - на интерферон, имат имуномодулиращо качество и антивирусна активност. Те спомагат за борбата с уреаплазма, трихомонади, цитомегаловируси, хламидии. Използването на такива свещи за цистит е ректално, терапията продължава 5 дни. Няма противопоказания.
  • Voltaren - група от нестероидни противовъзпалителни (НСПВС). Според показанията тези ректални свещички не са от цистит, а от всяко възпаление в тазовите органи. Те нямат терапевтичен ефект - те елиминират само болката. Имате голям брой противопоказания, дозировката се избира индивидуално.
  • Genferon - по отношение на състава, дозировката и дори принципа на действие на това лекарство е подобен на свещи за ципит Viferon, но се прилага интравагинално. Продължителността на лечението е 10 дни, а по време на бременност трябва да се консултирате с лекар преди започване на лечението.
  • Диклоберл - на диклофенак натрий, притежаващ нестероидна структура. Лекарството има аналгетично и противовъзпалително действие, но има голям брой странични ефекти и противопоказания. Той се въвежда ректално. По същия начин работят и Naklofen, Diclofenac.
  • Клотримазол-акре - противогъбични свещи за цистит при жени, работа с клотримазол (100-500 mg), използван за смесени инфекции, което води до чести пристъпи. Инхибира синтеза на ергостерол, има фунгициден и фунгистатичен ефект. Назначава се с трихомониаза, вулвовагинална кандидоза. Курсът на лечение е кратък, подреден с лекар.
  • Палин е антибиотик от хинолоновата серия, антисептик, има минимален ефект върху женските хормони. Той блокира активността на ензими на патогенни микроорганизми, предотвратявайки тяхното размножаване. Не действа срещу микоплазма, трихомонади, гъбички. В аптеките на Украйна се нарича Urosept.
  • Синтомицин - широкоспектърен антибиотик (хлорамфеникол), в повечето аптеки, представени като Levomycetin. Бактериостатичен, активен срещу Staphylococcus saprophyticus, Streptosossus spp., Убива бактерии, резистентни към пеницилин и стрептомицин, но има висока токсичност.

Противовъзпалителни свещи за цистит

Възстановяването на увредените мембрани на пикочния мехур се дължи на стимулирането на образуването на левкоцити и еритроцити, нормализиране на вътреклетъчния метаболизъм, което води до ускоряване на пролиферацията на нови клетки. Повечето от свещи за цистит, които имат противовъзпалително качество, принадлежат към категорията на НСПВС (нестероидни лекарства) и затова има дълъг списък от противопоказания и странични ефекти. При правилен подбор на лекарства и дозировки тези свещи са много ефективни, активните компоненти са:

  • диклофенак натрий;
  • Methyluracilum.

methyluracyl

Супозитории на базата на метилурацил са средство за стимулиране на регенеративни процеси. Те работят чрез подобряване на обмяната на веществата, стимулиране на хемопоезата (в еритроцитите и левкоцитите), активиране на хуморалните и клетъчни защитни механизми, които причиняват противовъзпалително свойство на това вещество и лесен аналгетичен ефект. Абсорбцията през ректалната лигавица е висока, в кръвната плазма метилурацилът се наблюдава след 20 минути, пиковите стойности - след 2 часа.

  • Показания: хемороиди, травми на женските генитални пътища, колпити, цервицити, вулвити.
  • Дозировка: до 2 г / ден, средната доза - 1 г / ден. Продължителност на лечението до един месец. Ректално или вагинално приложение.
  • Противопоказания: левкемия, лимфогрануломатоза, синкопални състояния, панкреатит, възраст до 3 години.
  • Странични ефекти: локално горене с въвеждането на свещи.

С диклофенак

Активният компонент на такива супозитории е диклофенак натрий. Фармакодинамиката е следната: активното вещество блокира синтеза на простагландини, които предизвикват сигнали за болка, възпалителни и термични до определени части на мозъка. Фармакокинетиката с локална и вътрешна употреба е еднаква, само максималната концентрация се наблюдава по-бързо при ректално приложение - след 15-30 минути. Указания за употреба:

  • Показания: възпалително заболяване на таза.
  • Дозировка: 100 mg веднъж или 50 mg 2 пъти на ден, максималната дневна доза е 150 mg.
  • Противопоказания: хемороиди, обостряне на проктит, кърмене, хемопоетични проблеми, стомашно-чревни заболявания, аспирин триада, бременност, възраст до 16 години.
  • Странични ефекти: болки по време на изпражненията, дразнене на лигавиците, кървене, алергични реакции.

обезболяващи

Изключително симптоматично свойство и силен ефект - причината, поради която лекарите препоръчват с повишено внимание да се използват болкоуспокояващи за цистит и само когато е необходимо. Те не засягат болестта (има изключения: супозитории с интерферон), но само отпускат мускулите, облекчават спазма или блокират нервните сигнали. Ефективността на лекарствата с анестетик е по-висока от тази на простите миотропни спазмолитици. Активните компоненти на техния състав могат да бъдат:

  • таурин;
  • бензокаин;
  • папаверин.

индометацин

Поради особеностите на състава на лекарите, индометациновите свещички веднага се присвояват на 2-ра категория: противовъзпалителни и анестетични, тъй като те работят върху едно и също вещество, принадлежащо към групата на НСПВС (инхибитор на синтеза на простагландин). Аналгетичният ефект от тях е по-висок, така че те се назначават главно в случай на силен болен синдром. Според проучванията, индометацин има добър ефект върху уринарните колики. Ключови моменти от инструкциите:

  • Показания: хемороиди, простатит, дисменорея.
  • Дозировка: не повече от 200 мг на ден (2-4 бр.), Ректално приложение.
  • Противопоказания: възраст до 12 години, язва на стомаха, астма, бременност (3-ти триместър), сърдечни заболявания, бъбреци и черен дроб.
  • Странични ефекти: замаяност, главоболие, асептичен менингит.

папаверин

Ефективни супозитории, бързо облекчаване на болката, работа на миотропни спазмолитични алкалоиди папаверин хидрохлорид, отпускане на гладките мускули на пикочния мехур, което води до премахване на спазъм. Тъй като не е най-опасната формулировка, папаверин може да се използва до 2 пъти на ден, но продължителността му е по-ниска от тази на споменатия индометацин. Указания за употреба:

  • Показания: мускулни крампи, хипертония на матката, колики в тазовата област.
  • Дозировка: един супозитория, 2 пъти на ден, ректално.
  • Противопоказания: глаукома, аритмия, бъбречна или чернодробна недостатъчност, тахикардия.
  • Странични ефекти: сънливост, замаяност, запек, слабост.

антибактериален

Повечето случаи на възпаление на пикочния мехур са бактериални по природа, следователно, локалната терапия, в допълнение към симптоматичния фокус, е насочена и към елиминиране на патогенната флора. Антибактериалните супозитории се подбират след точно определяне на причинителя, тъй като те често имат тесен спектър на действие: повидон-йод, хлорхексидин, някои антибиотици (полиенова серия, хинолон). Те са ефективни при провокиране на цистит:

  • Е. coli;
  • стафилококи;
  • Trichomonas
  • стрептококи;
  • хламидия;
  • Shigella;
  • Candida гъбичка (патоген на млечница).

Hexicon

Активната съставка в тези супозитории е хлорхексидин диглюконат: прост, безопасен антисептик с бактерицидни свойства. Гъбичките от рода Candida са фунгицидни. Ефективен срещу Trichomonas, херпесен вирус. Тези вагинални супозитории с цистит са позволени дори за бременни жени, което е тяхно основно предимство. Указания за употреба:

  • Показания: Трихомонаден вагинит, възпаление на шийката на матката.
  • Дозировка: 1 бр. с честота до 2 пъти на ден, лечението продължава една седмица.
  • Противопоказания: свръхчувствителност към състава.
  • Странични ефекти: местни алергични реакции.

бетадин

Лекарството съдържа повидон-йод, който има не само антибактериално действие, но и противогъбично, антивирусно, спазмолитично средство. Ефектът е кумулативен, може да се проследи в рамките на 2-3 дни след началото на терапията. Характеристики на употреба:

  • Показания: вагинит със смесена или неспецифична етиология, кандидоза, бактериална вагиноза, причинена от трихомоназни инфекции.
  • Дозировка: вагинално 2 бр. за един ден лечението продължава 1-3 седмици.
  • Противопоказания: заболяване на щитовидната жлеза, бременност, кърмене, бъбречна недостатъчност, хронични кожни заболявания, йодна свръхчувствителност.
  • Странични ефекти: хипотония, хиперемия, асфиксия, местни алергични реакции.

Makmiror

Основните компоненти на тези антибактериални супозитории са нифурател и нистатин, които засягат протозоаната и гъбичната флора. Лекарството има широк спектър на действие срещу бактерии, висока ефективност и минимална токсичност. Супозитории Makmiror предотврати вагинален микозис, не причинява дисбиоза. Основни указания:

  • Показания: комплексна терапия на вулвовагинитни инфекции, причинена от Trichomonas, Candida гъбички, хламидии и бактерии.
  • Дозировка: 1 бр. 2 пъти на ден, терапията продължава 8 дни. Въведение вагинално.
  • Противопоказания: свръхчувствителност към състава.
  • Странични ефекти: алергични кожни реакции.

цена

Цената на свещичките, предписани за лечение на възпалителни процеси на пикочния мехур, зависи от състава и страната на произход. Вътрешните лекарства могат да бъдат закупени за 100-300 стр. (цена на 10 бр.), чуждестранните са много по-скъпи, особено ако са антибиотици, НСПВС или комбинирани лекарства. Цената им може да бъде в диапазона 600-1000 стр. за малък пакет. Приблизителната цена на най-известните свещи за цистит в Москва и Санкт Петербург е показана в таблицата:

име

 Цена, търкайте.
polizhinaks

335-650
бетадин

335-650
диклофенак

335-650

Как да изберем свещи за цистит

Изборът на всички лекарства, дори и за местна употреба, трябва да се прави с лекар. Неправилно съставената терапевтична схема ще доведе до маскиране на симптомите, преминаване на цистит към хронична форма и поява на усложнения върху органите на репродуктивната система. Забранява се самолечението в такава ситуация. Основната препоръка, която лекарите дават, е първо да се диагностицира, за да се определи причината за заболяването, и след това да се изберат лекарства, които го засягат. Още няколко съвета:

  • На момичетата и мъжете се предписват ректални свещички. Вагинално - само за сексуално активни жени.
  • Не е желателно употребата на диклофенак при цистит и подобни лекарства от групата на НСПВС в курсове без консултация с лекар поради силния негативен ефект върху организма.
  • Не злоупотребявайте с болкоуспокояващи: те само маскират проблема, но не засягат хода на заболяването.
  • Ако възпалението на пикочния мехур се е развило в резултат на хипотермия, ще направят противовъзпалителни свещички. За една инфекциозна етиология, приемайте антивирусно, а за бактериални антибиотици може да се наложи.
  • Когато се лекува хроничната форма между рецидиви, използвайте свещи с естествен състав: те слабо спират симптомите, но помагат за заздравяване на лигавицата, засилват местния имунитет.

Свещи за бременни жени от цистит

Токсични или тератогенни ефекти върху плода са основната опасност от местни и вътрешни лекарства, така че бременната жена трябва да взема свещи само с лекар. За предпочитане е препарати на растителна основа да се считат за безопасни - морски зърнастец, с прополис, масло от влак, но ефектът им е слаб. Ако разгледаме по-ефективни симптоматични супозитории, то гинеколозите предписват бременни жени:

  • Hexicon - в ранните етапи;
  • бетадин;
  • Polygynax - в ранните етапи;
  • Makmiror.

Евтини свещи

Няма смисъл да се купуват само лекарства с най-висока цена: то не гарантира тяхната ефективност. Налице е цял списък на ефективни и евтини свещи, за опаковане (7-10 бр.), Които ще трябва да плати 70-100 рубли. Най-често това са лекарства, произведени в страната, със същото име като активното вещество. Сред тези лекарства са Hexicon, Papaverine, Naklofen, Diclofenac.

С цистит и уретрит

Наличието на антибактериални свойства - основно изискване за свещи, които се използват за лечение на уретрален синдром и възпаление на пикочния мехур, тъй като причинителите на болестта са бактерии или вируси. Лекарите препоръчват използването на местни продукти от три групи лекарства:

  • флуорохинолони (Ciprofloxacin, Cyfran);
  • нитрофуранови производни (фурадонин, фуразолидон);
  • вещества с широк спектър (Monural).

видео

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Здраве