Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Валпроевата киселина, която беше открита в края на 19-ти век, дълго време се използва само в лабораторни условия като разтворител. Нейният антиепилептичен, мускулен релаксант, седативният ефект бе открит случайно, което й помогна да се утвърди в серия от широко разпространени фармакологични агенти.

Какво е валпроева киселина

Acidum valproicum - това е наименованието на вещество на латински език, с което е познато навсякъде, но към него се прилагат много синоними. Натриевият валпроат е лекарство, получено от мастни киселини. Той се предписва като антиконвулсант за лечение на епилептични припадъци. Използва се за предотвратяване на мигрена. Киселината се използва в случаите на биполярни разстройства, но експертните прегледи показват, че механизмът на неговия терапевтичен ефект не е напълно разкрит.

Концентрация на кръвта

Епилепсията е напълно нелечима патология, така че пациентите са принудени да използват лекарства за цял живот. Постоянната концентрация на валпроева киселина в кръвта осигурява антиконвулсивен ефект. Смята се, че индикаторът е пряко зависим от теглото на пациента, въпреки че е доказано, че концентрацията на хора със същото тегло може да варира. Причината за това е неравният метаболизъм на лекарството, поради което е необходимо изследване на концентрацията на вещество в кръвта, за което се извършва анализ.

норма

Оптималният антиконвулсивен ефект на лекарството се постига с индикации от 50-100 μg / ml. Нормата на веществото в кръвта на детето е подобна на горните показатели. Всички отклонения трябва да бъдат предупреждавани, тъй като това ще покаже някои нарушения:

  • Високата оценка показва неправилно предписани дози. Това може да причини интоксикация, следователно, когато се открие дисбаланс, дозата трябва да се намали.
  • Ниското ниво показва, че или дозата се прилага неправилно, или метаболизмът е твърде висок. При това ниво на киселина може да се появят припадъци. Това показва, че е полезно да се увеличи дозата.

При наличие на чернодробно заболяване и неговата намалена функция може да се наблюдава повишено ниво на присъствие на лекарството в кръвта и този показател не се дължи на увеличаване на дозата на приложение. Преди назначаването на лекарството трябва да се тества за наличие на чернодробно заболяване. След това проучване лекарят ще може да предпише необходимата дневна доза.

анализ на

За да се определи концентрацията на Acidi valproici, се използва имунохимилуминесцентен анализ и за изследването се използва венозна кръв. Когато се подготвят за оградата, те не препоръчват ядене поне 2 часа преди началото на процедурата, въпреки че е разрешена чистата негазирана вода. Забранено е пушенето най-малко половин час преди изследването, като освен това не се представят никакви специфични изисквания или специална подготовка за анализа, което се потвърждава от прегледите.

Съгласно правилата, вземането на кръвни проби се взема преди приема на лекарството и 2 часа след приема на лекарството. Смята се, че по това време се достига максималното съдържание на киселина в кръвта. Двойната ограда помага да се определи правилно дали има някакви неуспехи в процеса на приемане на лекарството. В допълнение, анализът предоставя отлична възможност за предотвратяване на интоксикация на организма с натриев валпроат.

Целта на проучването трябва да се извърши с:

  • предположението, че е настъпило отравяне;
  • съмнения относно правилността на терапията;
  • малка възраст, защото теглото се променя бързо;
  • аномалии в лечението на функциите на стомашно-чревния тракт, бъбреците и черния дроб;
  • прогресия на заболяването, дори с лечение;
  • бременност и постнатален период и др.

Препарати на валпроева киселина

Домашните аптеки предлагат да купуват следните лекарства и техните аналози, съдържащи валпроева киселина:

  • Valopiksim;
  • valparin;
  • Натриев валпроат;
  • Depakine;
  • Depakote;
  • Depalept;
  • Dipromal;
  • Konvuleks;
  • Konvulsofin;
  • Enkorat.

В чужбина трябва да се съсредоточите върху следните лекарства с валпроева киселина и аналози:

  • Convulex;
  • Depakine;
  • Depakene;
  • Epival;
  • Stavzor;
  • Deprakine;
  • Depakote;
  • Encorate;
  • Epilim;
  • Valcote.

Валпроева киселина - форма за освобождаване

Фармацевтичната индустрия предлага да закупи различни лекарства, активната съставка в която е VPA. В момента се предлага следната лекарствена форма:

  • капки за орално приложение;
  • капсули;
  • лиофилизиран прах за приготвяне на инжекции.
  • сироп;
  • таблетки;

Механизъм на действие

Каква е фармакодинамиката и фармакокинетиката на веществото? Поради инхибирането на ензима GABA трансфераза, GABAergic механизми се стимулират и се наблюдава увеличаване на нивото на гама-аминомаслена киселина в CNS. Действието на валпроевата киселина има за цел да намали долната граница на възбудимост и нивото на конвулсивна готовност поради блокиране на свойствата на натриевите канали.

В допълнение, директният ефект на валпроат върху GABA-A рецептора служи като начин за увеличаване на GABAergic активността. Смята се, че киселината засяга функцията на невротрансмитер GABA в мозъка, като лекува биполярно разстройство. Той може да повлияе на активността на мембраната чрез промяна на проводимостта за калиеви йони.

Инструкции за употреба

Инструкциите показват, че употребата на валпроева киселина е разрешена само с разрешение на лекаря. Само той може да предпише необходимата доза на пациента, в зависимост от здравословното състояние и възрастта му. Ефектът на лекарството достига пик след 2-3 часа след приложението. Имайте предвид, че храната намалява скоростта на абсорбция на валпроева киселина. По време на лечението си струва да бъдете изключително внимателни, когато шофирате и извършвате дейности, които изискват специално внимание. Условията и условията на съхранение зависят от формата на освобождаване.

По време на лечението е забранено да се приемат напитки, съдържащи алкохол. Аспирин, антикоагуланти и валпроат заедно усилват инхибиторния ефект върху тромбоцитната агрегация. Поради тази причина е необходимо стриктно да се следи съсирването на кръвта, ако има съвместно приемане на тези лекарства. Инструментът понижава нивото на билирубина в кръвта, но е ефективен за абсани и временни псевдоабсани. Времето на полуживот е от 6 до 20 часа. Екскретира се с урината под формата на конюгати, продукти на окисление. В случай на предозиране се извършва стомашна промивка.

С епилепсия

Епилепсията е често срещано неврологично заболяване в Русия, от което страдат повече от един милион души. За лечението се използва голям брой лекарства. Предпочитанието, съдейки по мнението на специалистите, напоследък е дадено на средства, базирани на валпроат натрий, който има централен мускулен релаксиращ ефект. Те спомагат за блокиране на атаките дори при неизвестна етиология на заболяването. Валпроева киселина при епилепсия се предписва в различни дози за различни категории пациенти.

С раздразнителност

Поради нормохимичните си свойства, валпроатът се използва за раздразнителност, обща депресия, умора и други нарушения на психичните състояния. Лекарството се предписва по време на обостряне на заболявания и в случай на ремисия. Някои експерти препоръчват по-широко използване на лекарството както при сериозни форми на заболявания на централната нервна система, така и при по-леките им форми. Валпроевата киселина има антиаритмична активност, дължаща се на кардиотропно действие.

Начин на употреба

Лекарството се приема по време на хранене или непосредствено след хранене. Точната доза валпроева киселина се изчислява индивидуално за всеки пациент и това се извършва от лекуващия лекар. Дневната сума се изчислява на базата на теглото на пациента. В самото начало тя е минимална и постепенно нараства. Лекарството за лечение може да се предписва в комбинация с други лекарства и може да се използва поотделно.

Странични ефекти

Ако дозата не се наблюдава, се наблюдават странични ефекти на валпроева киселина. При пациенти могат да се отбележат загуба на тегло и алергични реакции, изразени от кожни обриви. Разкрива намаляване на апетита, запек или, обратно, диария. Като страничен ефект може да се появи главоболие, сънливост, депресия и други нарушения на ЦНС. Киселината може да причини тромбоцитопения или нарушена агрегация на тромбоцитите. Когато се приема заедно с дифенин, фенобарбитал, клоназепаном, карбамазепин, фенитоин има вероятност да развие хепатотоксичен ефект.

Противопоказания

Подобно на други лекарства, Acidum Valproicum има някои противопоказания. Не можете да използвате лекарството, ако се лекува с други антиепилептични лекарства, антипсихотици, антидепресанти, тимолептици, антипсихотици, тъй като подобрява действието на последното. Първото противопоказание е непоносимост към лекарства.

Вие не можете да вземете натриев валпроат бременна и по време на хранене, тъй като е отбелязан тератогенен ефект. Лечението не се препоръчва при пациенти с хепатит и бъбречна недостатъчност, както и при порфирия. Ако има умствена изостаналост или ферментопатия, лекарствата също трябва да се избягват. Валпроат не се предписва на пациенти с митохондриални заболявания или съмнения за тях.

цена

Цената на лекарството в Москва и региона зависи от формата на освобождаване на лекарството. Цената ще бъде засегната от производителя на лекарството. Това са средните цени за течни и таблетни лекарствени форми, които могат да бъдат закупени в региона:

Име според радара

Цена, рубли

Konvuleks сироп 50 mg / ml, 100 ml, Германия

116

Konvuleks капки за перорално приложение 300 mg / ml, 100 ml, Германия

190

Таблетки Valparin XP 300 mg, 30 броя, Индия

217

Depakine сироп 5.7%, 150 ml, Франция

284

Конвулекс таблетки 300 мг, 50 бр., Германия

293

Таблетки Encorat 300 mg, 100 бр., Индия

356

Encorat chrono таблетки 500 мг, 30 бр., Индия

386

Валпарин XP таблетки 500 mg, 30 броя, Индия

439

Конвулекс таблетки 500 мг, 50 бр., Германия

489

Depakine Chrono 500 таблетки, 30 бр., Франция

598

Депакин Хроносферни гранули 100 мг, 30 бр., Франция

624

Депакин Хроносферни гранули 250 мг, 30 бр., Франция

686

Депакин Хроносфера гранули 500 мг, 30 бр., Франция

695

Депакин Хроносферни гранули 750 мг, 30 бр., Франция

921

Депакин 300 ч. Ч. Таблетки 300 мг, 100 бр., Франция

1085

Depakine Chrono Retard 300 mg таблетки, 100 бр., Франция

1131

Депакин Хроносферни гранули 1000 мг, 30 бр., Франция

1134

Валпарин XP таблетки 500 mg, 100 бр., Индия

1302

Конвулекс ампули 100 мг / мл, 5 мл, 5 бр., Германия

1378

видео

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Здраве