Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Появата на киселини, много хора са безразсъдно. За съжаление, този симптом може да сигнализира за опасна болест, наречена хранопровод на Барет, което води до замяна на епитела, който, ако не се лекува, се превръща в злокачествен тумор. Защо се формира патология, дали може да се предотврати нейното развитие, какви методи на лечение съществуват - заслужава да се говори по-подробно за това.

Какво е хранопровода на Барет

Болестта на Барет се счита за хронична, причинява неговия рефлукс - неконтролиран рефлукс от стомаха в храносмилателния тракт на съдържанието, което има в състава си солна киселина. С редовна експозиция започва раздразнение на стените. Патологични трансформации се наблюдават в хранопровода:

  • настъпва повърхностна ерозия;
  • тялото се опитва да възстанови тъканта на лигавицата;
  • дисплазия започва - промяна в структурата на клетките.

Английският хирург Н. Барет откри модел, който е кръстен на него. При възстановяване на лигавицата на хранопровода вместо характерния плосък епител, цилиндрична, характерна за червата. Това състояние се счита за предраково, изисква наблюдение на ситуацията. В хранопровода с болестта настъпва:

  • метаплазия - заместване на един епител с друг;
  • бързо прогресираща клетъчна пролиферация;
  • риск от злокачествени новообразувания.

симптоми

Синдромът на Barrett има симптоми, подобни на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), при която съдържанието на стомаха се хвърля в хранопровода, като дразни стените. Най-забележителният симптом - киселини в стомаха - процесът на поява на парене в резултат на преяждане, изяждане на погрешни храни. Признаци на патологията на Барет в хранопровода:

  • болка в гърдите, излъчваща се до рамото, сърцето;
  • изтръпване на гърлото след хранене, утежнено от навеждане, хоризонтално положение.

Често патологията на Barrett може да има симптоми, които изискват медицинска помощ:

  • оригване кисело, което става по-силно след хранене;
  • нарушение на гълтането - дисфагия;
  • хвърляне на огромно количество полу-смляна храна в хранопровода - регургитация;
  • гадене;
  • коремна болка;
  • повръщане след хранене;
  • увреждане на зъбите;
  • дрезгав глас;
  • появата на недостиг на въздух;
  • кръв в изпражненията.

причини

Болестта на Barrett на хранопровода принадлежи към генетичните, често страдат децата на родителите с това заболяване. Развиващ фактор се счита за заболяване на ГЕРБ, което продължава при пациент в продължение на пет години. Сред причините за езофагеална болест:

  • злоупотреба с алкохол;
  • тютюнопушенето;
  • наднормено тегло;
  • бременност;
  • преяждане;
  • използването на пикантни, пържени храни;
  • работа, свързана с чести склонове.

Синдромът на Barrett може да възникне в резултат на:

  • DRG - дуоденогастрална рефлуксна болест - патология, при която съдържанието на дванадесетопръстника 12 влиза в стомаха, като уврежда мукозната мембрана;
  • язвени поражения на стомашно-чревния тракт;
  • двоен рефлукс - едновременното присъствие на пациент с ГЕРБ и ДРГ;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт, предизвикани от операции на стомаха;
  • Синдром на Zollinger-Ellison, причинен от неоплазма в панкреаса.

При деца

Причините за развитието на метаплазия на хранопровода при едно дете се различават малко от възрастните. Дори пушенето при подрастващите може да доведе до патология на Барет. Заболяването често се появява в резултат на вътрематочни нарушения в развитието на стомаха, хранопровода, диафрагмата. Отговорност за появата на симптоми на болестта са родителите, които:

  • не обръщай внимание на симптомите, не води детето в болницата за преглед;
  • не организирайте храненето на децата, позволявайки пикантна храна;
  • не следете за преяждане, което води до затлъстяване.

По време на бременността

Жените, които са бременни, са изложени на риск от поява на болестта на Барет. Това се дължи на натиска, който нарастващият плод оказва върху вътрешните органи, нарушавайки техните функции. Постоянно увеличаващите се ефекти върху стомаха могат да задействат патологията на Barrett:

  • прехвърляне на лошо усвоена храна в хранопровода;
  • появата на киселини;
  • появата на язви на езофагеалната лигавица;
  • началото на дисплазия;
  • развитие на туморния процес.

класификация

Характерна особеност на болестта на Барет е промяна в лигавицата. В зависимост от етапа на развитие на процеса се наблюдават патологични трансформации. При синдрома на Барет те имат следните форми:

  • дисплазия - начален момент на промени в лигавицата на хранопровода;
  • метаплазия е процесът на заместване на нормалните клетки с стомашни клетки;
  • ерозивен - характеризира се с наличието на язви на лигавицата на хранопровода.

Класификацията на патологията на Барет с болестта включва характеристика на степента на дисплазия в храносмилателния тракт. При умерени - има леки промени в клетките, с тежка - има вероятност от усложнения. Според локализацията на метаплазия в хранопровода има области:

  • къс сегмент, разположен на разстояние 3 cm от стомаха;
  • дълга, покриваща повечето;
  • сърдечна зона - мястото на преход към стомаха.

диагностика

С появата на основния симптом на патологията на Barrett - киселини в стомаха - е необходимо да се консултирате с гастроентеролог за консултация. За правилната диагноза на заболяването лекарят провежда редица дейности. Проучването включва:

  • разпитване на пациента за симптомите, продължителността им;
  • анализ на семейната история на пациента за наличието на болест на Barrett, стомашно-чревни проблеми;
  • палпиране на корема;
  • клиничен, биохимичен кръвен тест;
  • тест на урината;
  • анализ на изпражнения за откриване на скрита кръв.

Когато се определя диагнозата, насочена към идентифициране на синдрома на Барет, се използва:

  • тест за производство на солна киселина;
  • езофагогастродуоденоскопия - изследване на вътрешната повърхност на стомаха, хранопровода, дванадесетопръстника, материал за вземане на проби за биопсия, хромоскопия;
  • рентгенография на стомаха с контрастно средство;
  • определяне на киселинността по метода на импеданс-рН-метрия;
  • откриване на бактерии Helicobacter pylori;
  • Абдоминален ултразвук за откриване на органни тумори.

Възможно ли е да се излекува

Болестта на хранопровода, изучена от учения Барет, може да се лекува, ако пациентът е дошъл в клиниката навреме. Има методи, които са ефективни на различни етапи на заболяването. Въз основа на прегледа и анализите лекарят предписва лекарства, диета и, ако е необходимо, ендоскопска интервенция. Той помага:

  • премахване на риска от злокачествени новообразувания;
  • облекчаване на здравето на пациента;
  • удължи живота му.

Лечението на хранопровода на Барет

Можете да постигнете добри резултати, когато използвате лекарства, диета и превантивни мерки. При синдрома на Барет лечението на хранопровода при ендоскопски метод с ниско въздействие е доказано ефективно. Методите включват:

  • извършване на резекция;
  • лазерна терапия;
  • фотодинамичен ефект;
  • отстраняване на радиочестоти;
  • електрокоагулация;
  • криотерапия;
  • плазмено изгаряне.

хирургия

Ако се развият усложнения в случай на езофагеална болест, лекарствената терапия се оказа неефективна, а ендоскопското лечение не доведе до желания резултат, спасява се хирургична интервенция. Хирургия за симптом на Барет се препоръчва в началния стадий на образуване на тумор. Хирургичното лечение включва:

  • присадка сфинктер на хранопровода, за да се изключи рефлукс на стомашната киселина - фундопликация на Nissen;
  • отстраняване на долния храносмилателен тракт с една трета.

лекарства

Предписването на лекарства за синдрома на Барет поставя задачата да предотврати развитието на дисплазия, премахване на рефлукса и предотвратяване на развитието на рак. Има групи лекарства, насочени към оказване на помощ. Те включват:

  • антиациди, които намаляват киселинността на стомашния сок и предпазват лигавицата - Almagel, Maalox, Renny;
  • ензимни средства, които премахват теглото след хранене - Панкреатин, Мезим Форте, Дигестал.

Добри резултати в ранния стадий на езофагеална болест се дават чрез терапия с:

  • инхибитори на протонната помпа, които намаляват производството на солна киселина - рабепразол, пантопразол, омепрозол - понякога трябва да направите това през целия си живот;
  • прокинектик - лекарства, които подпомагат елиминирането на киселини в стомаха, допринасят за чувството за ситост, промотирането на храна за GTC - метоклопрамид, домперидон;
  • нестероидни противовъзпалителни средства, които предпазват лигавицата - мелоксикам, нимедил.

Лечение на народни средства

Гастроентеролозите препоръчват използването на рецепти от традиционните лечители в комплексното лечение на патологията на Барет. За да намалите киселинността на стомаха, помагате на сока от картофи и моркови, ако го пиете преди хранене. Ежедневният прием на масло от морски зърнастец ускорява процеса на оздравяване. С синдрома на Барет, отвара от колекцията от билки помага. Една чаена лъжичка от сместа се налива с половин литър вряща вода, съхранява се в продължение на 6 часа, пие се преди хранене. Колекцията включва равни части:

  • градински чай;
  • жълт кантарион;
  • лайка;
  • невен;
  • корен девясила;
  • ленено семе - 2 лъжици.

диета

Важна роля в лечението на синдрома на Барет се дава на диетата. В допълнение към специално меню, трябва да се обърне внимание на редовността на храненето, изключването на преяждането. Необходимо е да се яде често, малко по малко. Важни моменти - след хранене не можете да лъжете, желателно е да седнете и по-добре да ходите. Диета забранява употребата на такива храни, които провокират киселини и газове, като:

  • сода;
  • чай;
  • кафе;
  • Брашно;
  • сладкиши;
  • тлъсто месо;
  • цитрусови плодове;
  • кисели плодове, сокове;
  • зеле;
  • шоколад;
  • подправки;
  • алкохол;
  • млечни продукти с високо съдържание на мазнини.

Необходимо е да се вземе под внимание - храната не трябва да бъде твърде студена или гореща, за да не предизвиква допълнително дразнене на лигавицата. Диета за хранопровода на Barrett ви позволява да включите в диетата:

  • риба;
  • цвекло;
  • моркови;
  • варени картофи;
  • постно месо;
  • варени яйца;
  • овесена каша - ориз, елда, овесена каша;
  • зеленчуци, масло;
  • кисело мляко;
  • извара;
  • настъргани зеленчуци;
  • сух бял хляб;
  • бонбони;
  • мармалад.

Усложнения и последствия

Ако не сте внимателни за здравето си, не обръщайте внимание на опасните симптоми на болестта, не се ангажирайте с превенция, възможността за сериозни последствия не е изключена. Редовното проследяване на ситуацията, наблюдението от гастроентеролог, изследванията, продължаващото лечение на синдрома на Барет могат да имат благоприятна прогноза.

Най-опасното усложнение е образуването на агресивен аденокарцином. Съвременната медицина няма методи за лечение на тази патология, болестта е фатална. При силно увреждане на хранопровода може да се наблюдава:

  • прогресията на възпалението;
  • появата на спонтанна руптура на храносмилателния тракт;
  • появата на пукнатини в лигавицата;
  • стесняване на хранопровода поради белези;
  • развитие на възпаление на долната част.

Предотвратяване на хранопровода на Барет

За да се изключи появата на неприятни последствия, ако болестта на Барет вече е диагностицирана, е необходимо постоянно да се следи гастроентерологът, да се наблюдават промените. Наложително е поне веднъж годишно да се извърши изследване на лигавицата на стомаха и хранопровода с допълнителна биопсия, за да се наблюдават промените в състоянието.

Ако първите симптоми на болестта на Barrett се появят само, освен да посетите лекаря, трябва:

  • спрете да пушите;
  • да се откаже от алкохола;
  • изключване на продукти, които причиняват киселини в менюто;
  • не злоупотребявайте с горещи, пикантни храни;
  • извадете от диетата пържени, осолени, пушени;
  • нормализиране на теглото;
  • премахване на преяждането;
  • спят на висока възглавница;
  • Не позволявайте празника преди лягане.

видео

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория: