Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

При нарушения на сърдечния ритъм на пароксизма, лекарите предписват на пациентите лекарство Cordarone. Той е инхибитор на реполяризацията, който влияе положително на сърдечния ритъм, като елиминира патологичните ефекти на сърдечно-съдовата система. Проучването на инструкциите за употреба на лекарството ще помогне за премахване на проблемите на сърцето. Не забравяйте, че лекарството е предписано от лекар.

Инструкции за употреба Cordaron

Лекарството Kordaron се отнася до антиаритмични. Това означава, че премахва нарушаването на сърдечния ритъм, дължащо се на активното вещество в състава. Той е амиодарон. Компонентът има редица свойства: адренергично блокиране, хипотензивно, антиангинално и коронационализиране. Това ви позволява да използвате лекарството при многобройни заболявания на сърдечно-съдовата система.

Състав и форма на освобождаване

Лекарството се предлага под формата на таблетки и разтвор. Таблетките са с кръгла форма, линия за разчупване в едната страна и двустранен фаска. Цвят - бял или бял с кремава сянка. Над линията на разлом има гравиране във формата на сърце, под линията - числото 200. От краищата на таблетката има скосяване в посока на линията на разлом. Разтворът е бистра течност с жълтеникав оттенък, наличен в ампули.

структура

Маса, mg

таблетки

Амиодарон хидрохлорид

200

лактоза монохидрат

царевично нишесте

магнезиев стеарат

Повидон K90F

колоиден безводен силициев диоксид

разтвор

Амиодарон хидрохлорид

150

Бензилов алкохол

60

Полисорбат 80

300

Вода за инжектиране

3

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарството съчетава антиаритмично, антиангинално, коронарно разширяващо се, бета и алфа адреноблокиращо действие. Той увеличава продължителността на третата фаза на потенциала на действие на кардиомиоцитите и намалява автоматизма на синусовия възел, което води до намаляване на честотата на сърдечните контракции. Лекарството няма отрицателен йонотропен ефект, намалява консумацията на кислород от миокарда, увеличава коронарния кръвоток на миокардиоцитите.

Действието започва да се развива една седмица след началото на приложението и продължава 10-30 дни след края, амиодарон се определя в кръвта още 9 месеца. Веществото има 50% бионаличност, достига максимална концентрация за 3-7 часа, свързва се с албумин и бета протеини с 95%. Лекарството се натрупва в мастната тъкан, далака, черния дроб, белите дробове, роговицата. Метаболизмът на амиодарон се появява в черния дроб, отделя се за няколко дни през червата.

Показания за употреба

Cordarone се предписва за предотвратяване на неочаквана смърт от аритмия, рецидив на следните опасни за здравето и живота състояния:

  1. Животозастрашаващи вентрикуларни аритмии, включително камерна фибрилация и камерна тахикардия.
  2. Надвентрикуларни пароксизмални тахикардии:
    • пристъпи на персистираща суправентрикуларна пароксизмална тахикардия при пациенти с органично сърдечно заболяване;
    • рецидивираща персистираща суправентрикуларна пароксизмална тахикардия при пациенти, които нямат органично сърдечно заболяване, при условие, че антиаритмичните лекарства от други класове не са ефективни;
    • повтаряща се персистираща суправентрикуларна пароксизмална тахикардия при пациенти с болест на Wolff-Parkinson-White.
  3. Предсърдно трептене и предсърдно мъждене.

Как да приемате Cordarone

Когато приемате Cordaron се изисква стриктно да се придържате към предписаната от лекаря схема. Таблетките трябва да се приемат перорално преди хранене, като се измиват с голямо количество вода. Приемането може да се извърши в условия на болница или на амбулаторни условия. Лекарството има значителен полуживот, така че интервалите между дозите трябва да бъдат значителни (един до два дни).

Cordarone таблетки

В болницата първоначалната доза се разделя на няколко дози и е 600-800 mg / ден (до максимум 1200 mg) преди натрупване на обща доза от 10 g (по-често процесът отнема 6-8 дни). При амбулаторно приемане началната доза е 600-800 mg / ден (в няколко дози) до натрупване на доза от 10 g (процесът отнема 10-14 дни). Поддържаща доза - 100-400 mg.

Разтвор на Cordarone

Интравенозното приложение се прилага, ако се изисква бърз антиаритмичен ефект. Смесването с други лекарства е забранено. Можете да го използвате с 5% разтвор на глюкоза. Капково инжектиране се извършва през централен венозен катетър. Натоварващата доза е 5 mg на kg в 250 ml 5% разтвор на глюкоза. Процесът на въвеждане продължава 20-120 минути. Поддържаща доза - 10-20 mg на kg / ден (600-800 mg, максимум - 1200 mg / ден) в 250 mg 5% разтвор на глюкоза. За кардиореанимация е приложима интравенозна инжекционна инжекция - 300 mg след разреждане.

Специални инструкции

По време на употребата на лекарството трябва стриктно да се спазват инструкциите и правилата му. Някои от препоръките са:

  • по време на лечението трябва да се избягва излагане на пряка слънчева светлина, възможна е фотосенсибилизация;
  • Преди започване на лечението се изследва електрокардиограма (ЕКГ), като се определя нивото на калий в кръвта, за да се коригира възможната хипокалиемия;
  • на всеки три месеца по време на парентерална терапия се извършва ЕКГ, пулс, ензимна активност и други показатели за чернодробна функция;
  • продължително лечение води до увеличаване на честотата на камерната дефибрилация или увеличаване на прага на пейсмейкъра / имплантирания дефибрилатор - това може да намали ефективността на устройствата;
  • Рентгеново изследване на белите дробове се изисква на всеки шест месеца;
  • белодробната токсичност по време на лечението може да бъде показана от задух, суха кашлица, умора, треска, загуба на тегло;
  • амиодарон може да предизвика невропатия, проблеми с нервни окончания, намаляване на зрителната острота (посещение на офталмолог преди лечението), повишаване на хемодинамичния риск от местна или обща анестезия, ускоряване на отлагането на соли;
  • йод се твърди като част от него, така че може да наруши резултатите от изследването на щитовидната жлеза и да наруши абсорбцията на радиоактивен йод по време на кислородна терапия.

Колко дълго може да вземете Kordaron

Курсът на насищане с наркотици е седем дни. след това пациентът се прехвърля на поддържаща терапия, която трае дълго време - до няколко години. Продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар, той също контролира неговото изпълнение и решава дали да спре или да продължи терапията. При продължително лечение се изисква постоянно наблюдение на жизнените показатели.

По време на бременността

Според проучване е невъзможно да се определи дали се появят ембрионални малформации, ако една жена приема амиодарон през първия триместър на бременността. Поради факта, че феталната щитовидна жлеза започва да се свързва с йод само от 14-та седмица, не се очаква лекарството да се отрази неблагоприятно върху него. Излишният йод след това време води до хипотиреоидизъм и гуша. Поради това употребата на Cordarone е забранена по време на бременност и кърмене (тя се екскретира в кърмата).

Взаимодействие с лекарства

Някои комбинации на Cordarone с лекарства са опасни поради развитието на негативни симптоми. Примери за комбинации:

  • антиаритмични лекарства, невролептици, трициклични антидепресанти, антималариуми, макролидни антибиотици могат да доведат до камерна тахикардия;
  • комбинация с флуорохинолони, лекарства за забавяне на сърдечния ритъм, бета-блокери е забранено;
  • лекарства за обща анестезия могат да причинят брадикардия, намаляване на налягането и сърдечен дебит;
  • амиодарон увеличава експозицията на сърдечни гликозиди, дигиталис лекарства, изисква намаляване на дозата на дигоксин;
  • повишава риска от мускулна токсичност при статини, брадикардия при лидокаин, нефротоксичност при такролимус, психомоторни ефекти на Мидазолам;
  • намалява ефективността на клопидогрел;
  • Забранени са комбинации със сок от грейпфрут, Zimetidine, HIV протеазни инхибитори, рифампицин и препарати Hypericum perforatum.

Съвместимост с алкохол

Лекарите не позволяват Cordaron да се комбинира с алкохол, а етанолът и напитките, базирани на него, са забранени по време на цялата терапия и няколко месеца след края на лечението. Това се дължи на увеличения стрес върху черния дроб и възможната проява на признаци на интоксикация, странични ефекти и хепатотоксичност. Алкохолните наркотици са забранени.

Странични ефекти

Според мненията на пациента, страничните ефекти на Cordaron са чести. Най-честите реакции включват:

  • брадикардия, блокада, алвеолит на артериите, апнея, увреждане на паметта, парестезия;
  • васкулит, камерна тахикардия, вътречерепен кръвоизлив, депресия;
  • гадене, повръщане, загуба на апетит, понижаване на кръвното налягане;
  • жълтеница, чернодробна недостатъчност, псевдо-алкохолна цироза, хепатит;
  • белодробна токсичност, пневмонит, фиброза, плеврит, бронхиолит;
  • задух, суха кашлица, обща слабост, умора;
  • загуба на телесно тегло, треска;
  • бронхоспазъм, белодробен кръвоизлив, зрителни нарушения;
  • оптичен неврит, хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм, сънливост, втрисане;
  • фотосенсибилизация, пигментация на кожата, еритем, кожен обрив, уртикария;
  • дерматит, алопеция, тремор, нарушения на съня, миопатия, халюцинации;
  • мозъчна атаксия, хипертония, замаяност, хормонални смущения;
  • импотентност, анемия, тромбоцитопения, ангиоедем, костномозъчен гранулом.

свръх доза

Пероралното поглъщане на прекомерни дози от лекарството може да доведе до брадикардия, спиране на сърцето, тахикардия и увреждане на черния дроб. Лечението предписва стомашна промивка, използването на активен въглен. При брадикардия се предписват бета-адренергични стимуланти или се поставя пейсмейкър, в случай на тахикардия, магнезиевите соли се инжектират интравенозно или се извършва сърдечна стимулация. Хемодиализата не е ефективна, няма специфичен антидот.

Противопоказания

Cordarone се предписва с повишено внимание при декомпенсирана или хронична сърдечна недостатъчност, чернодробно заболяване, бронхиална астма, дихателна недостатъчност, в напреднала възраст. Противопоказания са:

  • синусова брадикардия, синотриална блокада (или атриовентрикуларен тип);
  • хипомагнезиемия, хипокалиемия, интерстициална белодробна болест, хипотония;
  • хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм, възраст до 18 години;
  • проблеми с налягането;
  • бременност, лактация, непоносимост към лактоза или други компоненти;
  • свръхчувствителност към йод.

Условия за продажба и съхранение

Лекарството може да се закупи само с рецепта. Средството се съхранява при температура не по-висока от 30 градуса в рамките на три години.

аналози

Всички известни аналози на Cordarone имат еднакъв състав и активно вещество, което води до проявление на същото действие. Съществуват и заместители на лекарствата, но те са малко. Аналози на лекарството:

  • Амиодарон е същата активна съставка;
  • Amiokordin - включва амиодарон хидрохлорид;
  • Aritmil, Astemizol - таблетки със същия състав;
  • Кардиодарон - инжекция;
  • Rotaritmil е пълен аналог на лекарството.

Cordarone Price

Купи Cordaron предлагат много аптеки, включително и онлайн аптеки. Цената се влияе от ценовата политика на фармацевтичната мрежа, под формата на освобождаване на лекарството. В Москва приблизителните цени на лекарствата ще бъдат:

Цени в рубли

минимален

централен

максимален
Разтвор 6 ампули 150 mg / 3 ml

330

350

370

Разтвор 6 ампули 50 mg / 3 ml

344

350

360

Таблетки 200 mg 30 бр.

305

315

330

Отзиви

Ана, на 49 години

През последната година страдам от разстройство на сърдечния ритъм - бие твърде често, после бавно. Лекарите се съветват да приемат таблетки Cordarone. Харесва ми фактът, че лекарството действа бързо - след седмица на употреба преминах на поддържаща доза и оттогава забравих за проблема. Сърцето работи правилно, доволен съм от резултата.

Владислав, 57 години

Имам коронарна недостатъчност, на неговия фон се разви аритмия. Първата атака ме уплаши, отидох в болницата. Там ми бяха дадени няколко изстрела и ми беше предписано да инжектирам Kordaron в ампули. След курса на лечение аритмията престава да се нарушава. Лекарят предупреди, че ако се появи, ще трябва да намери по-сериозно лечение.

Марина, на 30 години

Майка ми беше диагностицирана с предсърден пароксизъм и с предписани таблетки Cordarone. Уви, лекарите не са предвидили, че майката има проблем с щитовидната жлеза и е получила свръхдоза йод. Трябваше да се лекувам, за да възстановя функциите си и да търся по-безопасно лекарство с опитен лекар, но със същия антиаритмичен ефект.

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Здраве