Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

След операцията, човек може да страда от силна болка, която обичайните болкоуспокояващи не могат да облекчат. В този случай, ефективни аналгетици се предписват от лекари, например, Tramal, който е в състояние да облекчи болката синдром бързо и дълго време. Трябва да се помни, че употребата на такива лекарства може да предизвика зависимост, така че трябва внимателно да прецени всички рискове и ползи за пациента.

Какво е трамал

Инструкциите за употреба посочват, че лекарството е опиоиден аналгетик със смесен механизъм на действие и е включен в групата с обезболяващи средства, предписани при тежки случаи или при силна болка. Аналгетичният ефект се постига чрез действието на трамадол хидрохлорид, който е ефективен дори в най-малката доза.

Състав и форма на освобождаване

Формуляр за освобождаване

Концентрация на активното вещество, mg

Спомагателни компоненти

капсули

50

Натриев нишестен гликолат, безводен колоид от силициев диоксид, магнезиев стеарат, микрокристална целулоза; Капсулната обвивка: жълт железен оксид, индигокармин Син 2, титанов диоксид, желатин. Капсулно тяло: жълт железен оксид, натриев лаурилсулфат, титанов диоксид, желатин, черно мастило

Инжекционен разтвор

50

Натриев ацетат, вода

Ректални супозитории

100

Твърди мазнини

Капки за орално приложение

100

Натриев цикламат, калиев сорбат, захароза, рициново масло, пропиленгликол, глицерол, захарин натрий, вода, аромати

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарството принадлежи към категорията на опиоидните синтетични аналгетици ненаркотично действие. Активното вещество има аналгетичен ефект, дължащ се на компонентите на изомерите: агонист на опиоиден рецептор и инхибитор на улавяне на норадреналин от неврони, който осигурява инхибиране на импулси в гръбначния мозък. Аналгетичният ефект се усеща след 15-30 минути и продължава 3-5 часа. В терапевтични дози, лекарството не потиска дихателната функция, има успокоително действие, не предизвиква пристрастяване, когато се използва правилно.

Лекарството се абсорбира добре в стомаха и червата, пиковите стойности на концентрация се достигат в кръвта за половин до два часа. При ректално приложение, бионаличността е 80%, а пероралното приложение е 68%. Петата част от обема на лекарството се комбинира с кръвните протеини. Метаболизмът настъпва в черния дроб и метаболитът има изразено обезболяващо действие. Времето на полуживот е 6-7 часа. Екскрецията се осъществява през бъбреците.

Показания за употреба

Лекарството се предписва за подтискане на синдрома на болка с умерена и тежка тежест. Причините за болката са възпаление, последици от нараняване, съдов произход, рак, невралгия. Лекарството може да се предписва за прилагане на терапевтични и диагностични процедури, свързани с болезнени усещания. Приемливо е лекарството да се използва за терапия във връзка със синдрома на абстиненция на опиати.

Инструкции за употреба на Tramal

Дозировката и продължителността на лечението трябва да се предписват индивидуално поради факта, че ако лекарството се използва неправилно, съществува риск от пристрастяване. Основният фактор за определяне на дозата е силата на болката. Продължителността зависи от терапевтичния ефект, т.е. от преустановяване на болката.

таблетки

Деца от 14-годишна възраст и възрастни пациенти се предписват по една капсула едновременно. При специални обстоятелства, свързани с тежка болка, да кажем, че втората капсула се приема един час след първата. Максималната дневна доза е 400 mg (както е договорено с лекаря). Интервалът между приемането на следващата доза трябва да бъде поне три часа. Приемането се извършва независимо от диетата, капсулите се поглъщат цели, измиват се с вода.

капки

Единична доза е 20 капки. Този обем може да се разтвори във вода или да се абсорбира от парче захар. Максимална единична доза - 40 капки. При липса на задоволителен ефект, втората доза може да бъде приета за 30-60 минути. Максималната дневна кумулативна доза е 160 капки. Интервалът между следващия прием - най-малко три часа. За деца на възраст над една година, лекарството се предписва в размер на един до два мг на кг телесно тегло, дневната доза е 4-8 мг / кг.

инжекции

Инжекционният разтвор се предписва за подкожно, интравенозно и интрамускулно приложение. Интравенозното приложение трябва да бъде бавно. Общи препоръки за назначаване на инжекции или капкомери:

  1. За юноши над 14-годишна възраст и възрастни единична доза е 50-100 mg (1-2 ml). При липса на необходимия аналгетичен ефект, въвеждането на повторна доза (50 mg) се извършва за 30-60 минути. При силна болка първоначалната доза се предписва при по-високи граници (100 mg). Максималната доза от 400 mg, като правило, се справя с болка от всякаква тежест.
  2. Деца от една година дозата се определя в размер на 1-2 мг на килограм маса на детето. Дневна доза: 4-8 mg на kg.

Ректални супозитории

Лекарството под формата на ректална свещичка е предназначено за въвеждане в ректума (след изпражненията) в размер на едно парче. Повторното въвеждане се извършва след 4-6 часа. Максималната дневна доза е 4 супозитории. В случай на бъбречна / чернодробна дисфункция, на възрастни пациенти се препоръчва да правят максималния интервал между дозите.

Специални инструкции

Когато започвате лечение, особено важно е да прочетете списъка с конкретни инструкции. Той се съдържа в инструкциите и включва елементи:

  1. Ако пациентът има склонност към припадъци, лечението с Tramal трябва да бъде придружено от постоянно наблюдение на състоянието.
  2. По време на терапията не можете да приемате алкохол, да шофирате и да управлявате опасни механизми, защото лекарството намалява вниманието и забавя скоростта на психомоторните реакции.
  3. При бременност и кърмене медикаментите се предписват само по здравословни причини и се приемат веднъж. В случай на нарушения на бъбреците или черния дроб, интервалът между дозите се коригира.

Взаимодействие с лекарства

Карбамазепин и барбитурати намаляват тежестта на облекчаване на болката и продължителността на действие на трамадол. Други възможности за лекарствени взаимодействия с лекарства:

  1. Антидепресантите в комбинация с трамал могат да причинят кръстосана толерантност.
  2. Когато се комбинира с анксиолитици, ефективността на трамадол се увеличава, продължителността на анестезията в комбинация с барбитурати се увеличава.
  3. В комбинация с налоксон се обезболява анестезията.

Странични ефекти на трамал

Пациентите, получаващи трамални инжекции, отбелязват, че страничните ефекти се появяват често. Често срещани явления са:

  • гадене, сухота в устата, повръщане, запек, коремна болка, промени в апетита, подуване на корема;
  • замаяност, умора, сънливост, объркване, главоболие, промени в настроението, депресия;
  • мозъчни припадъци (особено в комбинация с невролептици);
  • респираторни нарушения;
  • зачервяване на кожата, обрив;
  • халюцинации, еуфория;
  • хипертония;
  • задържане на урина;
  • мускулна слабост;
  • вътречерепен кръвоизлив;
  • епилепсия;
  • диария, запек, газове.

свръх доза

Симптомите на предозиране са рязък спад на кръвното налягане, тахикардия, свиване или разширяване на зениците. Опасността е затруднено дишане (до стоп), епилептични припадъци, кома. Тъй като трамал е опиатен агонист, неговият ефект може да бъде потиснат от антидоти - като се приемат морфинови антагонисти (налоксон). Премахване на спазми ще помогне на лекарства от групата на бензодиазепини.

Противопоказания

Като еднократна употреба само по здравословни причини се разрешава употребата на лекарството по време на бременност. Противопоказания за прием са:

  • отравяне с алкохол, хипнотични лекарства, психотропни лекарства, други опиоидни аналгетици и други състояния на респираторна депресия или централна нервна система;
  • синдром на отнемане на наркотици;
  • облекчаване на болката при бъбречна или чернодробна недостатъчност;
  • комбинация с МАО-инхибитори и две седмици след отмяната им;
  • свръхчувствителност към компоненти или други опиоидни аналгетици;
  • лактацията.

Условия за продажба и съхранение

Купи Tramadol без рецепта няма да работи, лекарството се освобождава по лекарско предписание, защото се отнася до мощни лекарства. Средството се съхранява при температура до 25 градуса. Срокът на годност на разтвора, свещичките и капсулите е 5 години, капки - 4 години.

аналози

Лекарството може да се замени със същия състав или с друга активна съставка, но със същото действие. Най-известните аналози на Трамал са:

  • Трамадол, Трамалгин, Трамол, Адамон Лонг - капсули, капки и разтвор със същата активна съставка;
  • Zaldiar - таблетки на базата на трамадол с парацетамол в състава;
  • Promedol - опиоиден аналгетик на базата на тримепредин, се предлага под формата на разтвор.

Цена Трамала

Лекарството се продава по лекарско предписание. Цената на лекарството ще бъде повлияна от вида на емисията, ценовата политика на аптеката. Приблизителните цени за медикаменти в Москва ще бъдат:

Вид лекарство

Цена, рубли

Капсули 200 mg 10 бр.

358

Капсули 100 mg 10 бр.

138

Инжекционен разтвор ампула 1 мл, 5 бр.

59

Инжекционен разтвор ампула 2 мл, 5 бр.

130

видео

Отзиви

Джулия, на 34 години

Баща ми имаше тежка коремна болка след операция за отстраняване на тумора, така че лекарите му дадоха мощни обезболяващи. Последното взето лекарство е Трамал Ретард. Видях колко добре е помогнал на баща си да се бори с болката, но се страхувах, че лекарството ще предизвика пристрастяване и зависимост, сякаш е от наркотици. За радост на всички това не се случи.

Мария, на 29 години

Преживях дълго възстановяване след тежка злополука, буквално бях „събран“ на части. Практически не си спомням нищо от този период, но майка ми каза, че ми са били давани интравенозни инжекции от лекарството Трамал, така че няма да имам болезнен шок. Лекарството е добро, добре се справя с болка.

Алексей, на 45 години

Бях диагностициран с рак на белия дроб, отстраних част и започнах да наблюдавам състоянието. Преживявах силна болка, лекарите предписаха лекарството Трамал, но той не помогна много. Трябваше да се подложа на химиотерапия, защото онкологията започна да се развива и застрашаваше появата на метастази в черния дроб. След нея започнах да се чувствам по-добре, въпреки че имаше странични ефекти.

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория: