Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

С развитието на улцерозен колит, човек изпитва силен дискомфорт и болка. За да се справите с това, няма достатъчно конвенционални лекарства - изискват специални медикаменти. Те включват лекарството Салофалк, насочено към премахване на причината за заболяването и нормализиране на състоянието на човека. Научете повече за фармакокинетиката, фармакодинамиката, противопоказанията за лекарството.

Инструкции за употреба Salofalk

Противовъзпалителното лекарство Salofalk (Salofalk) се използва за лечение на болестта на Crohn и улцерозен колит. Активното вещество на състава е месалазин, който има антиоксидантни свойства. Лекарството се произвежда от немски фармацевтични компании Losan Pharma, Aerosol-Servis, Doctor Falk Pharma и швейцарската фирма Vifor AG.

Състав и форма на освобождаване

Салофалк се предлага в пет форми: таблетки, гранули, ректални супозитории, суспензия и пяна. Техните разлики в състава:

описание

Концентрация на мезалазин

Спомагателни компоненти

опаковане

таблетки

Светло жълти или жълтокафяви таблетки

250 или 500 mg / бр.

Бутилметакрилат, натриев карбонат, макрогол, глицин, жълт железен оксид, повидон, микрокристална целулоза, титанов диоксид, талк, колоиден силициев диоксид, метил метакрилат кополимер, калциев стеарат, хипромелоза

Блистери от 10 бр., Опаковки от 5 или 10 блистера.

гранули

Сиви и бели заоблени гранули

500 или 1000 mg / торба

Симетиконова емулсия (симетикон, метилцелулоза, сорбинова киселина), микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, колоиден безводен силициев диоксид, еудрагит, хипромелоза, повидон, триетилцитрат, талк, титанов диоксид, каротеличен натрий, талк, талк, натрий, кармелоза, талк, талк, натрий, кармелоза, талк, талк, натрий, кармелоза, талк, талк, натрий, кармелоза, талк, талк, натрий, кармелоза, талк, талк, натрий, кармелоза

Опаковки от 930 или 1860 мг, 50 бр. в пакет

Ректална суспензия

Светло сиво

2 или 4 g на бутилка

Азот, ксантанова гума, вода, карбомер, калиев ацетат, етиламиноацетат натрий, калиев дисулфит, натриев бензоат

Полиетиленови бутилки от 30 или 60 ml, 1 или 7 на опаковка

Ректални супозитории

Свещи за торпедо

250 или 500 mg / бр.

Твърди мазнини, Docuzat натрий, цетилов алкохол

Блистери от 5 бр., 2 или 6 блистера в опаковка

Ректална пяна

Червеникаво пурпурен кремообразен пенополиуретан

1 g за приложение

Пропан, изобутан, бутан, пропиленгликол, цетостеарилов алкохол, натриев дисулфит, едетат динатрий, полисорбат

Алуминиеви цилиндри за 14 приема (7 дози) с дозиращо устройство, пълно с 14 апликатора

Фармакодинамика и фармакокинетика

Противовъзпалителното чревно лекарство има ефект, като потиска активността на ензимите и синтеза на простагландин-левкотриени, имуноглобулин. Лекарството намалява скоростта на миграция, дегранулация, лимфоцитна фагоцитоза. Антиоксидантният ефект на лекарството се дължи на свързването на кислородните съединения към свободните радикали, като ги унищожава. Месалазин улавя радикали, образувани от реактивни кислородни съединения.

Оралните форми на лекарството действат в чревната лигавица и слоят под него от страната на чревния лумен. Таблетките и гранулите са покрити с ентерично покритие, поради което те не се разтварят в стомаха. Освобождаването на активното вещество от таблетките започва два часа след приема на лекарството от гранулите - след 2, 5 часа. Бионаличността на мезалазин е 20%, метаболизира се и се образува n-ацетил-5-аминосалицилов метаболит. Премахването на дозата се извършва от бъбреците.

Местните форми на лекарството имат противовъзпалителен ефект чрез инхибиране на синтеза на простагландини и арахидонова киселина. Освобождаването на месалазин от свещи, суспензии и пяна се появява в дебелото черво и ректума. Метаболитите се свързват с плазмените протеини с 80%, проникват в кърмата в количество от 0.01. Екскрецията се осъществява с изпражненията и урината.

Показания за употреба

За локални и системни форми на лекарството се получават същите показания за употреба. Те включват заболявания:

  • NUC (улцерозен колит), включително дисталната форма;
  • лечение и профилактика на болестта на Crohn, неговите обостряния;
  • поддържане на ремисия на язвен колит;
  • леко до умерено обостряне на язвен колит;
  • повлияване на възпалението на ректума и лявата част на дебелото черво.

Дозиране и администриране

Въз основа на формата за освобождаване, методът на използване на Salofalk е различен. Таблетките и гранулите се приемат орално и се използват по системен начин. Местни форми (суспензия, супозитории и дозирана пяна) се използват ректално след дефекация. Всеки вид лекарство има свои инструкции за употреба, странични ефекти, специални инструкции и противопоказания.

гранули

В случай на лек и умерен улцерозен колит, едно саше от 500-1000 mg гранули се предписва три пъти на ден или три торбички веднъж дневно. За деня можете да консумирате до 3 грама месалазин За да се удължи ремисия на заболяването, се предписват 500 mg три пъти дневно или три пакета по 500 пъти на ден. Деца след 6 години получават 30-50 mg лекарство / kg телесно тегло в 1-3 приложения.

За да се осигури ремисия, педиатричната доза е 15–30 mg / kg / ден в 2 разделени дози. При телесно тегло под 40 kg се предписва 1/2 от дозата за възрастни. Гранулите се поставят на езика и се поглъщат, без да се дъвчат, измиват се с много течност. Дозата се приема сутрин, обяд или вечер, или само сутрин. Лечението на обострянето на възпалителния процес трае 2-3 месеца, след което дозата на месалазин може да се намали до поддръжка.

таблетки

Лекарството в хапчето приема 500 mg три пъти на ден. При тежки заболявания дозата се увеличава до 3-4 g / ден в рамките на 8-12 седмици. За да се предотврати повторение на лекарството се използва в 500 мг три пъти на ден, курсът може да продължи няколко години. Дете с тегло под 40 кг се предписва 1/2 от дозата за възрастни - 250 mg три пъти на ден. Таблетките се поглъщат цели, след хранене, без да се дъвчат, измиват се с вода.

Ректална суспензия

При дистален колит се използват ректални препарати. Съдържанието на флакона със суспензията се прилага ректално веднъж дневно преди лягане след предварително почистване на червата. Дневната доза е 30-50 mg / kg телесно тегло, може да се използва максимум 3 g дневно За да се предотврати рецидив, пероралните таблетки се използват в доза от 15-30 mg / kg телесно тегло в две дози едновременно с суспензията.

свещи

За възрастни е показано приложение на една супозитория от 500 mg или две супозитории от 250 mg три пъти на ден. При тежки случаи дозата се удвоява. При продължително лечение и за предпазване от рецидив се използва една свещ - 250 mg три пъти на ден. За деца с тегло до 40 kg, 1/2 от дозата за възрастни се предписва - 1 супозитория 250 mg три пъти на ден, с тегло над 40 kg - според свещта от 500 mg или 2 супозитории 250 mg три пъти на ден.

Пяната

Също за ректално приложение е показана пяна Salofalk. За възрастни и деца, които са навършили 12 години, той се използва веднъж дневно преди лягане (една доза = две натискащи приложения). Ако пациентът не може да запази този обем в ректума, тогава пациентът се разделя на два етапа - през нощта и през нощта или в ранните сутрешни часове след движение на червата или клизма. Препоръчва се изпразването на червата преди прилагане на лекарството.

Лечение на екзацербации на леки форми на колит трае 4-6 седмици. Правилата за въвеждане на ректална пяна са представени в инструкциите:

  • привеждане на пяната до стайна температура преди прилагане;
  • поставете апликатора плътно;
  • разклатете бутилката за поне 20 секунди;
  • завъртете капачката така, че полукръгният разрез на предпазния пръстен да е в съответствие с дюзата;
  • обърнете бутилката с главата надолу;
  • Поставете апликатора в ануса, възможно най-дълбоко, с крак на стола;
  • натиснете капачката, докато спре, освободете бавно, повторете, за да въведете втората доза;
  • изчакайте 10-15 секунди, бавно стигнете до апликатора и го изхвърлете;
  • след всяка доза използвайте нов апликатор;
  • измийте ръцете си, не изпразвайте червата до следващата сутрин.

Специални инструкции

Преди терапия със Salofalk е необходимо изследване на кръв и урина. Други специфични инструкции за употреба на лекарството:

  1. По време на терапията пациентите се определят от параметрите на състоянието на черния дроб, контролирани тестове на урината с тест ленти. Анализите се извършват на всеки 2 седмици.
  2. Лекарството се предписва с повишено внимание при нарушения на черния дроб, астма и белодробни заболявания. Не се препоръчва да се приема в случай на изразени нарушения на бъбреците. По време на лечението може да настъпи нефротоксичен ефект на месалазин.
  3. Проявата на припадъци, остра коремна болка, висока температура, главоболие и обрив изискват незабавно прекратяване на лекарството.
  4. Приемането на хапчета и гранули може временно да оцвети урината и сълзотвора в жълто-оранжев цвят.
  5. Ако пропуснете няколко дози, консултирайте се с Вашия лекар.
  6. Гранулите салофалк съдържат аспартам, който е еквивалентен на 0, 56 или 1, 12 mg фенилаланин. Тази форма на освобождаване е забранена с фенилкетонурия.
  7. По време на лечението трябва да се внимава при шофиране и работа с опасни машини.

По време на бременността

През първите три месеца от бременността свещите и суспензията Salofalk се използват според строгите показания, а през последните 0.5-1 месеца от пренасянето на детето, употребата им се спира. По време на кърмене тези форми са забранени. Преди планирана бременност, ако е възможно, прекратете лечението с лекарството или го използвайте в намалени дози.

Таблетките и гранулите се допускат през втория и третия триместър само когато ползата за майката надвишава риска за детето. Гранулите се разрешават по време на периода на кърмене, но поради здравословни причини лечението им се спира, когато се появи диария при новороденото. Пяна е забранена по време на кърмене, е противопоказан през последния месец на бременността, докато носенето на дете се използва според строгите показания.

В детството

Свещи и суспензия за ректално приложение са противопоказани при деца на възраст под две години, таблетки и гранули за перорално приложение до три години, ректална дозирана пяна - до 12 години. При телесно тегло на детето по-малко от 40 кг, на тях се дава половината от дозата за възрастни и с тегло над 40 кг, пълната възрастна доза. Курсът на лечение на детето се определя от лекаря, може да отнеме няколко години.

Взаимодействие с лекарства

Комбинацията от Салофалк с други лекарства може да предизвика негативни реакции. Комбинации и ефекти:

  1. Лекарството усилва ефекта на индиректните антикоагуланти.
  2. Ефективността му се намалява, когато се комбинира с антиациди, препарати на основата на алуминий.
  3. Комбинацията с глюкокортикостероиди увеличава нежеланите реакции на стомашната лигавица.
  4. Salofalk увеличава токсичния ефект на метотрексат, намалява диуретичния ефект на спиронолактон, фуроземид, намалява ефекта на рифампицин, повишава хипогликемичната активност на сулфонилурейните производни.
  5. Комбинацията от лекарството с пробенецид, сулфинпиразон намалява отделянето на пикочна киселина.
  6. Комбинацията от гранули с лактулоза води до намаляване на освобождаването на мезалазин.
  7. Салофалк може да повиши миелосупресивното действие на азатиоприн и 6-меркаптопурин.

Странични ефекти

Лечението със Салофалк причинява редица странични ефекти от различни системи на тялото. Те включват:

  • кожен обрив, еритема, сърбеж, треска;
  • бронхоспазъм, алвеолит;
  • перикардит, миокардит;
  • интерстициален нефрит;
  • синдром, подобен на синдрома на системния лупус еритематозус;
  • загуба на апетит, газове;
  • хепатит, диария, жълтеница, панкреатит;
  • метаболитни нарушения;
  • кървене, кръвни нарушения;
  • тремор, периферна невропатия, нарушения на съня, гърчове, депресия, неразположение, парестезии;
  • тахикардия, болка в гърдите, хипотония или хипертония;
  • миалгия, артралгия;
  • оцветяване на контактни лещи в оранжево;
  • анемия, тромбоцитопения, левкопения, агранулоцитоза;
  • gipoprotrombinemii;
  • анурия, протеинурия, олигурия, хематурия, кристалурия;
  • намаляване на производството на сълзи;
  • алопеция;
  • треска, възпалено гърло.

свръх доза

Употребата на таблетки, гранули и ректална пяна може да доведе до предозиране. Излишната доза супозитории и суспензии в инструкциите не са докладвани. Симптомите на предозиране са гадене, слабост, сънливост, повръщане, гастралгия. Лечението се състои от измиване на стомаха, назначаване на лаксативи. Провежда се симптоматична терапия, инжектира се инфузия на електролитни разтвори, извършва се процедура на принудителна диуреза.

Противопоказания

Лекарството се предписва с повишено внимание при заболявания на черния дроб, бъбреците, белите дробове, през първия триместър на бременността. Противопоказания за приемането му са:

  • опасни заболявания на кръвта;
  • възраст до 3 години за таблетки. 6 години за гранули, 2 години за свещи и суспензии, 12 години за ла пяна;
  • хеморагична диатеза;
  • дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
  • фенилкетонурия (за гранули);
  • пептична язва, язва на дванадесетопръстника;
  • бъбречна, чернодробна недостатъчност;
  • свръхчувствителност към компонентите на състава, салицилати, сулфасалазин.

Условия за продажба и съхранение

Всички форми на освобождаване на лекарството са на разположение по лекарско предписание, съхранявани при температури до 25 градуса. Срок на годност: за таблетки и супозитории - 3 години, за гранули - 4 години, за суспензия от пяна - 2 години. След отваряне на бутилката пяната се съхранява не повече от 12 седмици.

аналози

Салофалк има аналози, които служат като негови заместители, осигурявайки същия терапевтичен ефект. Заместващите вещества включват:

  • Асакол - таблетки, супозитории и супозитории на базата на месалазин;
  • Кансалазин - антимикробни и противовъзпалителни таблетки;
  • Mesacol е генеричен за Салофалк (същия състав, но по-евтин);
  • Месалазин - руски наркотик срещу болестта на Крон;
  • Салозинал - антибактериални таблетки месалазин;
  • Сулфасалазин - таблетки със същото активно вещество, предназначени за лечение на болест на Crohn, ревматоиден и ювенилен артрит.

Pentas или Salofalk - което е по-добре

Най-известният аналог на Салофалк е Pentas. И двете лекарства имат едно и също активно вещество - месалазин. Датската медицина Pentas се предлага в таблетки, гранули, супозитории и суспензии. Разликата е в цената - Pentas е по-скъпо. Противопоказания, странични ефекти и фактори за употреба на лекарства са едни и същи, кой от тях е по-добър - да реши лекар.

Mesavant или Salofalk - което е по-добре

Тези лекарства в състава обявяват активната съставка на месалазин, но разликата е в условията на разтваряне на черупката. Италианското лекарство Mesavant се разтваря при рН = 7, а Салофалк при рН = 6, което означава малко по-ниска ефикасност. Разликата се отнася само за хапчета - гранулите на двете лекарства действат по същия начин. Решението за приемане се взема от лекар.

Цената на Салофалк

Продажбата на наркотици се извършва чрез онлайн аптеки или обикновени аптечни павилиони. Цената на лекарствата се влияе от тяхната форма на освобождаване, концентрацията на активното вещество и търговския марж. Приблизителни цени на лекарствата в Москва:

Тип лекарство

Интернет цена, рубли

Цена на аптека, рубли

Свещи 250 мг 30 бр.

1695

1740

Суспензия 30 ml 7 бутилки

3897

3950

Таблетки 250 мг 50 бр.

1397

1426

1000 mg гранули 50 сашета

5297

5380

Гранули 500 mg 50 опаковки

2997

3100

Пено 7 дози

7700

7900

видео

Отзиви

Тимофей, на 32 години

Аз страдам от улцерозен колит за втората година. Обострянията са редки, но ми носят голям дискомфорт. За да се справят с тях, използвам свещи Salofalk, които лекуващият лекар ми е предписал. Те са удобни за употреба и бързо облекчават възпалението. След една седмица употреба се чувствам облекчение, след това включвам хапчето.

Олга, на 43 години

Купи Salofalk от болестта на Crohn, бях посъветван с лекар. Нямах избор, затова се съгласих. Купих гранулите с рецепта и започнах да ги вземам според инструкциите. Те вкусват малко сладко, не предизвикват гадене, лесно се поглъщат. Забелязах, че урината е ярко оранжева. Гранулите влияят добре на хода на заболяването, симптомите се намаляват.

Петър, на 36 години

Страдам от язвен колит, така че трябва постоянно да търся средства, за да облекча курса му. С утежнения, Salofalk пяна ми помага. Тя трябва да бъде въведена в ректума през нощта. През това време тя успява да действа и да намали влошаването на възпалителния процес. Влизането на лекарства не е най-удобно, но ефектът е отличен!

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Здраве