В научната общност има няколко имена за това заболяване: деформиращата остеоартроза, коксартроза, нелекуваният артрит, туберкулоза на костите, подагра и други инфекциозни заболявания могат да бъдат причина за заболяването. Деформиращата артроза на тазобедрената става се проявява с различни симптоми, които зависят от степента на развитие на патологията, а в началните етапи на патологията често се диагностицират единствено чрез рентгенова снимка.

Какво е деформираща артроза на тазобедрената става?

От всички остеоартрит, заболяването на тазобедрените стави е по-често. В допълнение към възрастните, заболяването засяга хора със заседнал начин на живот и са с наднормено тегло. Артрозата на тазобедрената става незабелязана от хората. Неговата прогресия се характеризира с дегенерация на ставата. Първо, тъканта на хрущяла става по-тънка, след което се променя костта, върху която се развиват остеофитите. Паралелно се появява изразено или латентно изразено възпаление на синовиалната мембрана. Артроза на бедрото води до увреждане, увреждане, влошаване на качеството на живот.

причини

Коксартрозата на бедрото е първична и вторична. Първото се случва по неизвестни за медицината причини. Лекарите смятат, че в развитието на този тип деформираща артроза най-голяма роля играят наследственият фактор и възрастната възраст на пациентите. Причини за възникване на вторичен коксартроза:

  • вродена дислокация, кривина на бедрото;
  • дисплазия на тазобедрената става;
  • Болест на Пертес;
  • инфекциозни лезии или възпалителни процеси (артрит и други);
  • асептична некроза на главата на бедрената кост;
  • травма (фрактура на таза, шийка на бедрената кост, травматична дислокация и др.).

симптоми

При различни стадии на дегенеративно заболяване на тазобедрената става симптомите се различават леко. Началото на развитието на болестта може да се разпознае по редица признаци на развитие на коксартроза. Основни симптоми на артроза на тазобедрената става:

3 растения, които проникват в ставите и възстановяват хрущяла 20 пъти по-добре от химикалите!

Прочетете повече …

  • силна болка в засегнатата става;
  • ограничения на движението;
  • промяна на дължината на краката;
  • промяна на походката поради куцота;
  • атрофия на мускулите на бедрото;
  • изразена криза в ставите.

Степен на артроза на тазобедрената става

Хип-коксартрозата има 4 степени на заболяването:

  1. Първата е най-лесната форма на патология. Болестта може да не притеснява човек в продължение на много години. Разрушаването на хрущяла е или асимптоматично, или има лека болка, дължаща се на интензивно физическо натоварване върху областта на бедрото или след дълга разходка.
  2. Втората степен се характеризира с повишени симптоми. Има облъчване на болка в областта на бедрото и слабините. Болков синдром се появява не само при постоянни натоварвания, но и в състояние на покой. Деформиращата коксартроза на тазобедрената става на степен 2 се проявява чрез сутрешна скованост на движенията.
  3. Третият етап е един от най-трудните. Характеризира се с почти пълно разрушаване на хрущялната тъкан. Рентгеновата снимка показва силно стесняване на съвместното пространство. Пациентът не може да се движи без бастун, в ставата се наблюдава подуване.
  4. Четвъртата степен на деформираща артроза на бедрото е последният етап от патологията. Характеризира се с пълна липса на движение на бедрото, което е свързано с натрупването между костите на тазобедрената става. Човек усеща постоянна болка, която не му позволява да живее нормално, има силно подуване на тъканите около разрушената става.

диагностика

На първия етап, ревматолог или ортопед разпитва пациента, събира история на заболяването, изследва ставите, провежда функционални тестове. Диференциалната диагностика включва рентгенография на тазобедрената става, компютърна томография или ЯМР, ултразвуково изследване на ставите. Ако рентгеновата снимка показва специфични промени, които са характерни за един от етапите на деформираща артроза (растеж на костите около ацетабулума, вискозна течност и други патологии), тогава диагнозата се потвърждава.

Как за лечение на остеоартрит на тазобедрената става

Основното условие за ефективна терапия е ранната диагностика и бързото настъпване на терапевтичните мерки. Лечението на деформираща артроза на тазобедрената става се провежда дълго време и се състои от много етапи. В първия етап на заболяването лекарят коригира храненето на пациента, премахва проблемите с метаболизма и кръвообращението с лекарства. При тежки форми на коксартроза се провежда консервативно лечение, препоръчва се артропластика на тазобедрената става или други хирургични процедури.

Медикаментозна терапия

Като правило при лечението на коксартроза се предписват две групи лекарства: нестероидни противовъзпалителни средства за вътрешна и / или външна употреба и хондропротектори в таблетки или инжекционни разтвори. Най-добрите сред тях са:

  1. Ortofen. Нестероидно противовъзпалително лекарство, което има аналгетичен израз, умерен антипиретичен ефект. Намалява болката в ставите, премахва подуването, сутрешната скованост, увеличава обхвата на движение. При остра артроза, артрит и хистарен гонартроза, началната доза е 100-150 mg / ден. При хроничното протичане на заболяването се използват 75-100 mg / ден. Дневната доза се разделя на няколко дози. Курсът на лечение се предписва от лекаря индивидуално. Предозирането причинява странични ефекти под формата на гадене, повръщане, жълтеница, хепатит, язва на стомаха, увреждане на хранопровода.
  2. Хондроитин сулфат. Хондропротективно лекарство, което се използва за възстановяване на хрущяла. Забавя костната резорбция и дегенерацията на хрущяла. Забавя прогресията на коксартроза. Лекарството се предписва 1, 5 г 2 пъти / ден за 3-6 месеца. При продължително или неконтролирано използване на медикаменти понякога се наблюдават алергични прояви на кожата (обрив, зачервяване, контактен дерматит).

Масаж при лечение на коксартроза

В случай на деформираща артроза на бедрото, масажът ще укрепи кръвообращението, ще възстанови функционалността на синовиалната течност в ставата и ще възстанови подвижността на крайника. Редовните сесии, които се провеждат заедно с консервативна терапия, помагат на хрущялната тъкан да се възстанови по-бързо в ранните стадии на заболяването. По време на процедурата пациентът се поставя на стомаха. Ако се почувства болка в засегнатата става, близките тъкани са предварително омесени. Техника за масаж:

  • първо, гърбът се обработва чрез поглаждане на движенията от лопатките до кръста;
  • след като специалистът започне масаж в долната част на гърба (гали, кръгови движения);
  • след това се извършва масаж на сакрум-глутеална област (поглаждане, натискане на ръба на дланта);
  • в края на сесията, в продължение на 5 минути, леко масажирайки бедрото (гали, натискане, месене със свити пръсти в кръгово движение).

гимнастика

Основната цел на физиотерапията е да се върне подвижността на ставите, да се укрепят мускулите на бедрата, таза. Тъй като процедурата има редица противопоказания, тя може да бъде предписана само от специалист след преглед и диагностика на тренировъчна терапия за коксартроза. Гимнастиката с тази патология е статична. Движението не трябва да причинява болезнени или неприятни усещания. Медицинският комплекс включва следните упражнения:

  • легнал по гръб, огънете крака в коляното, след това напълно опънат, след това стегнете възможно най-близо до корема с помощта на ръцете, свързани под коляното;
  • легнал на стомаха, засегнатият крайник се огъва под ъгъл от 90 °, след което се издига нагоре и се връща на ниво;
  • Ако лежите на една страна, трябва да си почивате с лакът и срещуположната длан на пода, след това повдигнете правия крак, колкото е възможно по-нагоре.

диета

Храненето за коксартроза е насочено към възстановяване на хрущялната тъкан, коригиране на метаболитните процеси и намаляване на теглото. Соли, мазни храни, аромати, консерви, висококачествено брашно и пушени меса трябва да бъдат изключени от диетата. Храната трябва да бъде частична до 6 пъти на ден. Ястията са задушени, варени, печени. Разрешени продукти за остеоартрит на бедрото:

  • млечни продукти с ниско съдържание на мазнини и ферментирали млечни продукти (калций);
  • постно риба (животински протеин);
  • гъби, бобови растения, елда (растителен протеин);
  • мускули, аспир, желатин, желе (колаген);
  • овес, ориз, ечемик, царевица (въглехидрати);
  • зехтин, ленено масло (растителни мазнини);
  • морски дарове (флуор, фосфор);
  • пшеница, овесени трици (мед, желязо).

Физиотерапевтични методи

Наред с физиотерапията, физиотерапията заема важно място сред нелекарствените методи за лечение на артроза. Процедурите помагат за отстраняване на симптомите, облекчаване на подуването, премахване на болката. Физичната терапия задейства механизмите на регенерация на тъканите, нормализира баланса на ензимите, подобрява метаболитните процеси. Най-напредналите методи за артроза на тазобедрената става:

  1. Терапия с ударна вълна. Въздействието върху засегнатия участък с акустични вълни на инфразвуковия спектър стимулира производството на колаген, подобрява храненето на тъканите, премахва конгестивните процеси в ставата. Провеждат се на интервали от 7-10 дни. За да постигнете ефекта се нуждаете от 10-15 сесии от 5-10 минути.
  2. Блокада. Енергията на ултразвуковите вълни предизвиква възстановителни функции в тялото. Чрез ултразвук, лекарствата се инжектират в лезията. За да постигнете последователни резултати, трябва да завършите курс от 4-10 процедури за 30-50 минути.
  3. Магнитна терапия. По време на процедурата лезията се влияе от магнитно поле. Това осигурява нежно затопляне на тъканите, облекчаване на мускулните спазми и подобряване на подвижността на ставите. Препоръчително е да се подложат 10-20 процедури за 10-20 минути. Ако е необходимо, назначете втори курс след 3 месеца.

Изкуствено сцепление

При посттравматична коксартроза на бедрото се провежда мобилизация. Това е един от видовете мануална терапия, която включва изкуствено разширяване на артикулацията. Процедурата помага за възстановяване на разрушаването на хрущяла, тъй като върху него намалява костното налягане. Тракцията на ставата става чрез меко разреждане на краищата на костните стави. Правилните действия на ръчния терапевт премахват мускулните спазми, частично възстановяват мобилността на крайниците. При лечение на коксартроза трябва да се извършват най-малко четири цикъла за няколко сесии.

Хирургична терапия

Ако консервативната терапия не донесе подобрение, лекарите препоръчват на пациента хирургично лечение. Хирургичната интервенция се възлага на етап 3-4 от заболяването. Методи за хирургично лечение на тазобедрен коксартроза:

  1. Ендопротезиране. По време на операцията увредената става се заменя с изкуствена става. При избора на протеза се взема предвид пол, възраст, тегло на пациента. Успехът на операцията е 70% от всички хирургични интервенции на ставата.
  2. Arthrodesis. Артикуларните кости са подсилени с плочи и винтове. Функционалността на крайника се възстановява частично.
  3. Остеотомия. Костите се разрязват, за да се елиминира деформацията. За разлика от артродезата, тази операция възстановява както двигателната, така и поддържащата функция.
  4. Artroplatika. Трудна операция, при която хирургът моделира повредената повърхност на хрущяла, използвайки собствените тъкани на пациента, синтетични материали или консервирани гомоткани.

Народни методи

Деформиращата артроза на бедрото се лекува изчерпателно, така че лекарите препоръчват домашни рецепти. Терапията с естествени съставки е насочена към възстановяване на кръвообращението в ставната кухина и реконструкция на хрущялната тъкан. Най-ефективните народни рецепти:

  1. Билков маз. За приготвянето ще са необходими листа от коприва и неузрели плодове от хвойна. Суровините се вземат в равни пропорции от 50 g, натрошени, след което към нея се добавят 20 g свинска мас. След получаване на еднаква консистенция, мехлемът се охлажда в хладилника, след което се намазва върху лезията 3 пъти на ден, докато болката се елиминира.
  2. Лечебна тинктура. За да получите лекарството, трябва да смила 3 големи лимона заедно с кората, добавете 120 г нарязан чесън и 250 г нарязан корен от целина. Всички съставки се сгъват в буркан, напълнен с вряща вода, влива се в продължение на 10 часа. След инфузията пият сутрин на празен стомах 1/4 чаша. Броят на съставките се изчислява върху пълния курс на лечение.

предотвратяване

Ранното откриване на коксартроза, адекватната терапия и спазването на превантивните мерки е ключът към положителна прогноза на заболяването. Набор от мерки, насочени към премахване на рисковите фактори, които предизвикват развитието на деформираща артроза на бедрото:

  • премахване на скокове от височина, трансфер на тегло;
  • постоянен контрол на телесното тегло;
  • дозирани физически упражнения за укрепване на мускулите на бедрата;
  • своевременно компенсиране на заболявания, свързани с метаболизма.

видео

Категория:

Здраве