Антифунгициден макроцикличен антибиотик Амфотерицин Б - инструкциите за употреба на продукта съдържат информация, че въз основа на чувствителността на патогените, в кръвта след еднократна инжекция, лекарството започва да проявява фунгистатично или фунгицидно действие. Амфотерицин В е активен срещу гъби от рода Blastomyces dermatitidis, Fonsecaea, Aspergillus, Cryptococcus neoformans, Sporothtrix schenckii, Candida, Coccidioides immitans, Histoplasma capsulatum.

Амфотерицин В срещу гъбички

Микоза или кожни лезии на гъбичките носят на човека значим дискомфорт, следователно, когато се появят първите симптоми на такова заболяване, трябва да се консултирате със специалист. След прегледа, тестовете, лекарят предписва на пациента ефективни средства. Един от най-известните противогъбични лекарства е амфотерицин. Антибиотикът, произвеждан в домашни условия, е активен, когато се появят патогенни гъби, патогени на системни и дълбоки микози.

Широк спектър на противогъбично лекарство Амфотерицин се свързва с мембранни стеролни клетки, разрушавайки неговата бариерна функция и причинявайки разграждане на чувствителни гъби. Интравенозното еднократно инжектиране на лекарството създава в кръвта ефективната концентрация на активното вещество. Тази доза продължава 24 часа. Инструкциите за употреба означават, че амфотерицинът е неефективен срещу бактериални, вирусни заболявания.

Състав и форма на освобождаване

Амфотерицин В се произвежда под формата на прах (лиофилизат). Тази жълта хигроскопична маса без специална миризма е предназначена за производството на инфузионни, инхалационни разтвори за инжектиране. Прахът може да бъде закупен в бутилки от 10 ml. В допълнение към лиофилизата се продава и мехлем. Той съдържа същото активно вещество и има жълт цвят. Можете да закупите това лекарство в обем от 15 или 30 г. Съставът на Амфотерицин е посочен в таблицата:

Формуляр за освобождаване

структура

Лиофилизат за приготвяне на разтвор

мехлем

активна съставка: амфотерицин В

натриев фосфат

вазелиново масло

дезоксихолова киселина

полисорбат 80

дизаместен натриев фосфат

медицински вазелин

Дълго време не можех да намеря ефективно средство за лечение на ноктите. Толи подцела в басейна, или иначе къде, но беше ужасно! Опитах различни средства, не помогнах, реших да отида при лекаря и това ми беше посъветвано. Прочетете повече …

Фармакодинамика и фармакокинетика

Амфотерицин В е макроцикличен антибиотик, който има противогъбична активност. Създаването на лекарството става възможно благодарение на растежа на микроорганизми от Streptomyces nodosus, които произвеждат активното вещество, което е включено в инструмента. Инструкциите за употреба на лекарството включват следните определения:

  • Фармакодинамика. Въз основа на чувствителността на патогените и тяхната концентрация в биологични течности, лекарството може да има фунгистатични, фунгицидни ефекти. Лекарството е активно срещу различни патогенни гъби. Механизмът на действие на антибиотика е насочен към свързване с ергостерол, който е компонент на клетъчната мембрана на патогенни организми, чувствителни към лекарството.
  • Фармакокинетика. Когато се прилага интравенозно, лекарството се разпределя в много тъкани и органи и активното вещество не се открива в гръбначно-мозъчната течност. Амфотерицин В прониква през плацентата. Свързване с плазмените протеини - 90%. Лекарството се елиминира бавно през бъбреците. При еднократно използване на средствата в кръвта се образува фунгицидна концентрация, която продължава 24 часа. Активното вещество може да бъде открито в урината няколко седмици след това.

Показания за употреба

Предписването на лекарство трябва да се прави само от лекар. Като правило, агентът е показан за лечение на гъбични животозастрашаващи, прогресивни инфекции, които се появяват поради излагане на патогенни гъби, които са чувствителни към активното вещество. Според инструкциите, инхалацията и парентералното приложение на амфотерицин В са показани при различни форми на кандидоза, както и при:

  • хистоплазмоза;
  • дисеминиран криптококоза;
  • chromomycosis;
  • кокцидиоидоза и паракокцидиоидоза;
  • ендокардит;
  • системна микоза;
  • Северноамериканска бластомикоза;
  • грануломатозна, дисеминирана хронична кандидоза;
  • криптококов менингит;
  • дисеминирана споротрихоза;
  • гъбични инфекции на пикочните пътища;
  • зигомикоза;
  • гъбичен сепсис;
  • аспергилоза;
  • плесенна микоза.

Дозиране и администриране

Когато антибиотик се прилага интравенозно, често се предписват нестероидни противовъзпалителни средства, антихистамини и антипиретици, аскорбинова киселина, витамини от група В и препарати от желязо, за да се намалят страничните ефекти. Според инструкциите лечението задължително изисква систематичен контрол на кръвта, нивата на калий, бъбречната функция и черния дроб. Дозировката на лекарството и продължителността на употреба зависи от формата на лекарството.

Амфотерицин Б маз

За локално и външно приложение често се използва амфотерицин маз. Инструментът трябва да се нанася в тънък слой върху заразените зони 2 пъти на ден. Курсът на лечение зависи от показанията: паронихията се лекува в продължение на 4 седмици; обрив от пелена при дете - 14 дни; кандидоза на кожата - 3 седмици. Таблетките със същото име не се продават, така че можете да използвате само маз или прах за инжектиране.

Прах Амфотерицин В

Преди интравенозно приложение на разредения прах лекарят трябва да определи точното тегло на пациента и да изчисли дозата на амфотерицин Б. \ t За да се определи индивидуалната поносимост на лекарството, първо трябва да въведете 100 U / kg, при липса на странични ефекти, дозата трябва постепенно да се увеличи до 1000 U / kg. Съгласно инструкциите, за да се приготви разтвор от 0, 1 mg / ml, е необходимо прахът да се разрежда с декстроза в съотношение 1:50. Продължителността на терапията е около 2 месеца, определя се от местоположението и тежестта на заболяването.

Преди употреба при вдишване е необходимо да се приготви разтвор и съдържанието на флакона 50 000 IU трябва да се разреди в 10 ml вода за инжекции. Използването на инхалатори с медикаменти се извършва 2 пъти дневно в продължение на 20 минути, дневна доза от 1000 U / kg телесно тегло. Продължителността на курса на лечение с Амфотерицин е 14 дни, като лечението може да се повтори след седмица. Когато се използва лекарството, задължително е да се следи телесната температура, кръвното налягане, пулса и чернодробната функция.

Специални инструкции

Антибиотично лечение трябва да се преустанови, ако настъпи анемия. В допълнение, не можете да използвате маз за оклузивни превръзки. По време на терапията е необходимо постоянно да се следи състоянието на кръвта. За по-добро понасяне на антибиотика от организма е необходимо да се добавят 10 капки медицински глицерин в инхалационния разтвор. Ако след 2 седмици няма ефект от употребата на амфотерицин В, е необходимо да се консултирате с лекар.

Взаимодействие с други лекарствени форми

Амфотерицин може да предизвика повишени сърдечни гликозиди и недеполяризиращи мускулни релаксанти. При едновременна употреба на лекарството с нефротоксични антибиотици, диуретици (метолазон, индапамид, индап, клопамид), имуносупресори (циклоспорин, такролимус) амфотерицин повишава нефротоксичността. Когато се използва антибиотик с лекарства, които инхибират костния мозък, рискът от анемия и други хематологични нарушения се увеличава. Заедно с Flucytosine, Амфотерицин има синергичен ефект.

Според инструкциите, лекарството е несъвместимо с разтвори, които съдържат електролити. При едновременна употреба се повишава токсичността на антикоагулантите, препаратите на теофилин, сулфонилуреите. Взаимодействието с етинил естрадиол намалява ефекта на лекарството, увеличава риска от кървене и развитието на анемия. Ненаркотичните аналгетици, антидепресантите, инхибиторите увеличават концентрацията на веществото в кръвния серум, намаляват метаболизма, увеличават токсичния ефект. Амфотерицин може да повиши дефицита на калий.

Странични ефекти

При продължителна употреба на лекарството вероятността от токсични ефекти се увеличава значително. Според инструкциите за парентерално и инхалационно приложение може да настъпи лекарството:

  • повръщане;
  • главоболие;
  • замъглено виждане;
  • аритмия;
  • левкопения;
  • гадене;
  • анемия;
  • диплопия;
  • загуба на апетит;
  • суха;
  • пареща кожа;
  • полиневропатия;
  • алергични реакции: сърбеж, обрив, зачервяване, подуване;
  • хипертония;
  • повишаване на температурата;
  • бронхоспазъм;
  • азотемия;
  • възпалено гърло;
  • ацидоза;
  • хипокалиемия;
  • ангиоедем;
  • хрема;
  • кашлица;
  • тръпки.

свръх доза

Значителна прекомерна доза амфотерицин В може да предизвика спиране на дишането, сърцето. Това показва симптоматична, поддържаща терапия, която трябва да бъде придружена от мониторинг на съдържанието на електролити, чернодробна функция, дихателна и сърдечна дейност, състоянието на периферната кръв. Преди да приложите мазта, третирането на кожата с препарати, съдържащи бензилов алкохол, може да причини утаяване. Преди възобновяване на терапията, състоянието на пациента трябва да се стабилизира. Хемодиализата не е ефективна.

Противопоказания

Предпазни мерки при употреба на лекарството трябва да се спазват при пациенти с анемия, диабет. Въпросът за предписването на лекарство за жени по време на бременност трябва да бъде решен индивидуално от лекуващия лекар, въз основа на състоянието на пациента и оценката на вредата и ползите за здравето на детето. Амфотерицин маз е противопоказан за употреба при новородени. В допълнение, по време на лечението е необходимо да се спре кърменето, защото активното вещество може да проникне в кърмата. Други противопоказания за употреба на лекарството:

  • заболявания на хемопоетичната система;
  • нарушения на бъбреците, черния дроб;
  • свръхчувствителност към компонентите на лиофилизата или маз.

Условия за продажба и съхранение

Амфотерицин може да се получи без рецепта във всяка аптека. Съгласно инструкциите, срокът на годност на мазта е 2 години, лиофилизатът е 4. Всички условия на съхранение, посочени от производителя, трябва да бъдат изпълнени. Като правило, за лиофилизат, температурата е 10 ° C, за мехлем - до 4 градуса. Не използвайте инструмента след срока на годност. Неизползваният разтвор за инфузии не може да се съхранява.

Аналози на амфотерицин В

Вътрешният пазар днес предлага огромен брой аналози на лекарството в различни форми на освобождаване. Ако основното вещество остане непроменено, те имат различен състав на допълнителните компоненти, като всички те са почти толкова ефективни, колкото основния лекарствен продукт. Популярни аналози на Амфотерицин В са:

  • AmBisome;
  • Amfotret;
  • фунгизон;
  • Amfotsil;
  • Amphoglucaminum;
  • Ampholip;
  • Fungizome.

Цена Амфотерицин В

Можете да си купите ефективно противогъбично лекарство във всяка аптека. Освен това е лесно да се намери и поръча инструмент в онлайн магазина за онлайн каталог. Цената на лекарството зависи от производителя, формата на освобождаване. Средната цена на маз Amphotericin 15 г е около 200 рубли, можете да си купите една бутилка от 10 мл лиофилизат за 30 рубли. Приблизителните цени в Москва за лекарството са изброени в таблицата:

Формуляр за освобождаване

Разходи в рубли

Лиофилизат 50000 IU 10 ml

40

мехлем 15 g

200

мехлем 30 g

550

Отзиви

Мария, на 35 години

Наскоро открити странен обрив. След като отидоха при лекаря и преминаха всички тестове, те диагностицираха кожна кандидоза. Предписан е амфотерицин маз, който е използван съгласно инструкциите 2 пъти дневно. След първото приложение имаше леко усещане за парене, но след това всичко изчезна. Обривът започва да изчезва след десет дни.

Галина, 42 години

Амфотерицинът ми помогна да се справя с микозата. Лекарството е предписано от лекар, след като е преминал всички тестове. Необходимо е да се правят инхалации, инжекции интравенозно, да се правят инжекции в болницата. Единственият недостатък на такава терапия е скъпото лечение. Трябваше да изложа около 6 хиляди за курса, но е по-добре да не купувам целия пакет, защото лекарството може да не е подходящо.

Игор, 50 години

Преди да използвате антибиотика Amphotericinum, прочетох неговите инструкции за възможни нежелани реакции. По време на вдишване с лекарството, срещнах силно главоболие, повръщане и на лицето ми се появи друг обрив. Трябваше да спра лечението. Въпреки че инструментът има висок терапевтичен ефект, е необходимо да се спазват предпазните мерки.

Категория:

Здраве