Атипичните заболявания за всеки регион с местни жители са винаги по-остри. Особено опасни са тропическите болести, които не са имунизирани от опозицията, независимо от района на разпространение. СЗО ги класифицира като особено опасни инфекции.

Какво е жълта треска

Жълтата треска или жълтата треска принадлежи към категорията "особено опасни карантинни инфекции". Това е инфекциозно заболяване с остри и тежки симптоми. Курсът му се характеризира с хеморагични, иктерични и интоксикационни синдроми. Основните увреждания настъпват във вътрешните органи (бъбрек, черен дроб) с възможни нулеви симптоми по време на инкубационния период.

Основната възможност за предаване на хора е болест в Южна Америка и Африка поради високата популация от комари. За посещение в страната се изисква задължителна ваксинация и удостоверение за преминаването му, липсата на OOI (особено опасни инфекции). Ако има съмнение за заболяване по време на влизането в щатите, за да се избегне разпространението, пациентът се поставя в карантина, докато диагнозата бъде изяснена или излекувана.

вирус

RNA-геномни инфекциозни агенти Viscerophilus tropicus от рода Flavivirus на семейството Flaviviridae е причинител на жълта треска. Причината за заболяването е свързана с треска на денга и японски енцефалит. Бързо разрушава се при излагане на ултравиолетова радиация, хлорсъдържащи средства, етер, с ниско съдържание на рН. Вирусът може да бъде жив повече от година при ниски температури и в сухо състояние. Патогенът принадлежи към група 1 на патогенността, което означава, че е допустимо да се работи с пациенти само в напълно карантинен режим.

носител

Разпространението на болестта - трансмисивни, вектори на жълта треска - насекоми, кръвопийци. 90% от фиксираните случаи са комари. Този факт обяснява минималното разпространение на PED в страни със сезонни промени. Инфекциозният агент не оцелява с носителя при промяна на сезоните и температурните промени. Основният проблем на болестта е, че ухапването на едно насекомо е достатъчно, за да може вирусът да се установи в лимфните възли. След това започва инкубационният период и развитието на острата форма на заболяването.

Епидемиология на жълтата треска

Настоящата класификация на епидемиологията на жълтата треска е следната:

  • ендемичен тип (естествен);
  • тип епидемия (градски).

В първия случай огнищата на болестта са маймуни, гризачи и бозайници в джунглата, а инфекцията се предава от комари от рода Aedes (Африка) и Haemagogus (Южна Америка). Когато се прехвърлят в градски условия, инфекциозният агент вече е локализиран в хора с едни и същи дистрибутори. А комар може да поддържа жизнеспособен вирус до 2 седмици. Положителната страна може да се счита за имунитет през целия живот след заболяване или ваксинация.

симптоми

Инкубацията на вируса в човешкото тяло отнема 3-6 дни. При силен имунитет на болните, периодът може да продължи до 10 дни. Често началният стадий е асимптоматичен, може да има лека треска, наподобяваща грипа. Списък на различни симптоми:

  • болки в тялото;
  • главоболие;
  • повишаване на температурата;
  • загуба на апетит;
  • повръщане, гадене;
  • делириум, неподходящо поведение;
  • олигурия;
  • хипотония.

Има малък процент от пациентите, които преминават в трудна фаза на заболяването без кратка ремисия. През този период симптомите на жълтата треска се изразяват в увреждане на вътрешните органи, прояви на симптоми на жълтеница (иктеричен оттенък на очите, на кожата), потъмняване на урината поради ефектите на заболяването върху бъбреците. Възможно кървене от носа, устата, кръвоизлив в стомаха. Процентът на смъртност е 50% за 7-10 дни от токсичната фаза.

Инфекциозната фаза на треска се характеризира с брадикардия, болки в шията, раменния пояс, лицева хиперемия и склерална инжекция. Медицинският персонал на лабораторията трябва да следи количеството дневна урина, за да определи началото на симптоматично увреждане на бъбреците. При тежки случаи на повишена температура, нарушение на централната нервна дейност, халюцинации, увреждане на съзнанието, фотофобия (нарушение на конюнктивата, сълзене), тахикардия и нарушена сърдечна дейност.

За заболяването, в зависимост от първото състояние на пациента, е характерна фазова промяна, когато обострянето се заменя с периоди на ремисия. Бъбречната недостатъчност остава постоянна по време на целия процес на лечение и се диагностицира чрез надухване на лицето, венозна стаза. Нарушения на черния дроб и далака (хепатоспленомегалия) се характеризират с катранен фецес, образува се мелена. Лигавиците на устата и езика са покрити с малки фокални язви по време на треска.

Ранното диагностициране на особено опасна инфекция е проблематично, тъй като прилича на малария в симптомите си, подобни хеморагични трески, отравяне, вирусен преходен хепатит, инфекция с флавивируси. Точната диагноза позволява тестване за наличие на антитела и кръвен тест (но не винаги открива наличието на вируса в ранните етапи).

Лечение на жълта треска

Ключът към успешното лечение на жълтата треска е ранното откриване, точната диагноза на заболяването, карантинното лечение. Етиотропното лечение на болестта не съществува, затова е необходимо да се борим с вируса с изключително класически методи, насочени към подпомагане на имунната система и разрушаване на патогена. Основният курс на възстановяване е, както следва:

  • задължителна почивка на легло, пълна изолация на пациенти, инфектирани с треска, до възстановяване;
  • млечно-растително хранене на основата на витамини В, С;
  • детоксификация - албуминов разтвор, глюкозо-солеви комплекси;
  • Купиране, лечение на хеморагични синдроми - колоидни разтвори, преднизон, кръвопреливане по показания;
  • стимулиране на диуреза, дехидратация на тялото, в остри случаи - хемодиализа;
  • подкрепа на черния дроб при лезии;
  • антибиотици.

Ваксина срещу жълта треска

Ваксинацията срещу жълта треска възниква 10 дни преди пътуването до държава с възможно разпространение на болестта. Този период е достатъчен за организма да произведе антитела, стабилен имунитет към вируса. Ваксината за жълта треска (17D) се прилага подкожно в съотношение 1:10 със специален разтворител. Ваксинацията е доста безопасна, но е абсолютно противопоказана за деца под 9-месечна възраст, бременни жени, хора, живеещи с ХИВ, тимусни заболявания, алергии (яйценосна треска присъства във ваксината за треска).

предотвратяване

В допълнение към ваксинирането на местното население и туристите, посещаващи опасни райони, предотвратяването на жълтата треска и други OOIs се осъществява по следните начини:

  • унищожаване на кръвосмучещи насекоми, техните места за размножаване, изолиране на помещенията от техния достъп;
  • осигуряване на готовността на регионите за огнища на болестта, поддържане на запас от лекарства за спешна ваксинация;
  • изследването на етиологията на заболяването, разработването на антивирусно лекарство, насочено към борба със специфичен щам.

видео

Категория:

Здраве