Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Fistula или фистула на ректума, като правило, се появява поради заболяването на парапроктит, възниква в остра или хронична форма. Ректалната фистула е патология, която е канал с гранулационна тъкан, концентрирана между ректума и кожата близо до ануса или между ректума и съзъбедно влакно. Характеризира се с неприятни секрети (гной, издънка) и болезнени усещания.

Какво е ректална фистула и как да я излекуваме?

Фистулата се формира главно по време на острия период на парапроктит. Това заболяване е възпаление на коремните влакна. Често на фона на възпалението се образува абсцес, който, отваряйки се, нарушава стените на ректума, образувайки патологична анална крипта - фистула. Преди това мукозната мембрана се възпалява, образува се подпухналост и се нарушава изтичането: гнойът се нуждае от различен начин, създавайки проход за себе си извън ануса.

Пациентите само в 40% от случаите своевременно се обръщат към проктолога, докато язвата не се отвори, по-рядко получават помощ - хирургическа интервенция. Обаче се случва, че операцията също води до образуването на фистула в ректалната тъкан. В 95% от случаите причината за свистящия отвор е парапроктит. Но болестта има и друга етиология - хирургия при хемороиди (тежка), рак, актиномикоза, хламидия, пектоноза, синдром на раздразнените черва, HIV инфекция, остеомиелит.

Лечението на ректалната фистула се извършва с помощта на хирургични и други терапевтични мерки - антибиотична терапия, ако пациентът е заразен, правилно хранене, хигиена, специални лекарства (пастьоризирани, кетонални, залдяр, дуфалак), народни средства. Фистула или фистула на ректума по време на хирургична интервенция се лекуват в болницата под надзора на опитни професионалисти.

Признаци и симптоми

Определянето на наличието на фистула е лесно, като се наблюдават симптомите и признаците на външния му вид. Пациентът, като правило, се чувства болка по време на дефекация. Сърбеж, накисване, парене, дразнене около ануса. Ако има външен отвор, поради липса на дренаж, се освобождава инфилтрация, ексудат, който причинява допълнителна болка на пациента. Има остра, неприятна миризма. По време на обостряне, в процеса на блокиране на канала, има постоянна болка, температура, слабост, интоксикация.

Не трябва обаче сами да диагностицирате фистула в ректума. Диференциалната диагноза се извършва от лекар, като се използват различни методи:

  • Преглед и интервю с пациента.
  • Палпация на вътрешни тъкани, които разкриват деформация в областта на ректалната област.
  • Проучването на сондата е необходимо, за да се определи посоката на преминаване, нейната дълбочина.
  • УЗИ - ултразвуково изследване на храносмилателната система.

  • Взимане на проби с багрило, за да се определи вида на фистулата - пълна или непълна.
  • Ректороманоскопия, която помага да се определи наличието на тумори, пукнатини, възли.
  • Фистулография или иригоскопия - радиологично изследване, което се извършва с помощта на бариева клизма. Веднага след въвеждането на клизма се прави рентгенова снимка.
  • Сфинктерометрия - инструментален преглед, който определя качеството на функциониране на органите на сфинктера.
  • Гинекологичен преглед при жени, ако изходът на фистулата е в шийката на матката.

Видове фистула в проктологията - клинични форми

Фистулите на ректума са класифицирани по различен начин. В зависимост от местоположението на курса, те са пълни или непълни. Пълна фистула е инсулт, който образува вход в ректума и изход на кожата на перинеума в областта на сфинктера. Непълните фистули не образуват изход, образувайки вдлъбнатина на коремните влакна. Като се има предвид позицията на фистула по отношение на ануса, те се разделят на три вида - интрасфинктер, транссфинктер, екстрафинктер.

За по-подробна класификация на фистули вижте снимката:

Intrasfinkterny

Вътрешната гръбначна фистула се характеризира с прав пасаж без клони. Лесно се диагностицира, белезите не са изразени. По правило такава фистула се намира под сфинктера. Този тип заболяване се идентифицира лесно чрез палпиране, чувствителен метод.

Заден трансфинктер

При този вид заболяване свистният пасаж може да бъде разклонен, неравномерен. Като правило има язви, силно изразени цикатрични процеси. Тази фистула се намира над ректалния сфинктер, и колкото е по-висока, толкова повече клони от главния канал.

Ekstrasfinkternye

Екстрафинкторни или екстрафинкерни фистули най-малко често се диагностицират. Каналът на тази фистула е неравномерен, с завои, има белези, гнойни капсули. Острата форма често предполага появата на нови свистели проходи и отвори. Сложността на хода на заболяването се определя от четири степени на неговото развитие:

  1. Проходът е сравнително прав, изходният и входният отвор е тесен, белезите не са изразени или напълно отсъстват.
  2. На входа има белези, няма или има малко възпаление.
  3. Няма белези, входа на канала е тесен, но тази степен се характеризира с началото на възпалителния процес.
  4. Вътрешният курс е широк, има белези, язви, възпаление.

Изрязване на фистула и следоперативен период след възстановяване

Хирургичната интервенция с ректална фистула ще помогне да се избегне влошаване на процеса. Наред с дисекцията се използва изрязване на фистулата до лумена на ректалния канал. Извършва се с различни допълнителни мерки - отваряне на абсцеси, дренаж, сфинктерно зашиване, лазерна интервенция и др.

За да се избегнат рецидивиращи неоплазми и недостатъчност на сфинктера е необходима професионална хирургична интервенция. Спазвайте превантивни мерки: като се има предвид, че основната причина за фистулите е парапроктит, следете за хода на заболяването, своевременно се консултирайте с лекар, избягвайте травматични процедури на ректалната област.

Лечение на народни средства - без операция

Леката форма на ректума може да бъде излекувана с народни средства. Въпреки това, ако няма подобрение, свържете се с професионалист. Ето някои рецепти, които да ви помогнат да се отървете от болестта:

  • Тампон с тинктура от невен. Купете го или го пригответе сами (двадесет и пет грама суха невен или петдесет пресни смесени със сто грама 70% алкохол, оставете за две седмици). Натопете тампона в разтвор: 100 мл чиста вода, 100 мл борна киселина, една супена лъжица тинктура. След това трябва внимателно да се вкара в ректума, да се смажат стените. Извършете процедурата веднъж дневно в продължение на десет дни.
  • Зехтин и водка. Смесете ги в съотношение едно към едно. Обработете тампона с получения разтвор, влезте в ануса. Процедурата трябва да се повтаря два пъти дневно. След това направете клизма с отвара от билки, които облекчават дразненето - лайка, жълт кантарион.

Видео: операция за отстраняване на ректалната фистула

Визуален видеоклип за отстраняване на ректалната фистула ще ви помогне да разберете как хирургично да се лекува фистула.

Фистула или ректална фистула е сериозно заболяване, което можете да избегнете, като внимателно обмислите симптомите на парапроктит. Бъдете внимателни по време на ремисия на болестта - момента, в който възпалението стихва, може да е началото на образуването на фистула.

Срещали ли сте това неприятно заболяване? Разкажете ни за вашия опит с лечението в коментарите.

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Здраве