Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Търсенето на начини за предотвратяване на инфаркт на миокарда и подобряване на качеството на живот след като е заето от кардиолози по целия свят. Появата на Brilint на фармацевтичния пазар доведе до значителен напредък в решаването на този проблем. Лекарството значително подобрява състоянието на пациентите с исхемична болест на сърцето. Резултатът от приемането на хапчета е удължаването на живота поради превенция на фатални състояния.

Инструкции за употреба Brilints

Основната трудност при лечението на атеротромботични усложнения е невъзможността да се определи времето на отделяне на кръвен съсирек от стената на съда. В тази връзка, тяхното превенция с лекарство от Брилинт, средство, което има пряк ефект върху причините за образуването на тромби, водещо до нарушено кръвоснабдяване на миокарда, е от голямо значение. Brilint умерено разрежда кръвта, като по този начин нарушава образуването на атеросклеротични плаки, като рискът от появата им е особено повишен след операцията.

Състав и форма на освобождаване

Препаратът на Брилинт представлява двойно изпъкнали таблетки с кръгла форма, с филмова жълта обвивка. От едната страна на таблетката с гравиран надпис "90 / T". Съставът на лекарството е посочен в таблицата:

структура

Име на веществото

Маса, mg

Активен компонент

ticagrelor

90

Спомагателни компоненти

манитол

126

магнезиев стеарат

3

калциев фосфат

63

giproloza

9

натриева карбоксиметил нишесте

9

Съставът на филмовата обвивка

желязо оцветител жълт оксид (E 172)

0.1

хипромелоза 2910

5.6

макрогол 400

0.6

титанов диоксид (Е 171)

1.7

талк

1

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антитромбоцитни (антикоагулантни) таблетки на Брилинт съдържат тикагрелор, който е селективен антагонист на рецепторите на аденозин дифосфат (ADP) и е включен в групата на циклопентил триазолопирамидини. Веществото не развива агрегация на тромбоцити (залепване), причинена от ADP, блокира предаването на нервния сигнал. При исхемична болест на сърцето лекарството подобрява състоянието на пациента, максималният му ефект се постига след три часа и продължава 8-12 часа.

Ticagrelor има нисък риск от кървене и е ефективен при продължителна употреба. Фармакокинетиката на лекарството зависи от дозата. Таблетките се абсорбират бързо, достигат максимална концентрация в кръвната плазма след 1, 5 часа, имат 37% бионаличност (намалява приема на мазни храни). Ticagrelor и неговият активен метаболит се свързват с плазмените протеини, претърпяват метаболизъм в черния дроб, полуживотът на жлъчката е 7-8, 5 часа.

По-възрастните пациенти имат по-голяма експозиция (т.е. повече време е необходимо за постигане на определена концентрация на лекарството след приемане на една или серия от дози) на тикагрелора и активния метаболит в сравнение с младите хора. При жените абсорбцията на активната съставка е по-висока в сравнение с мъжете. При бъбречна недостатъчност експозицията на тикагрелор е по-ниска, а метаболитът е по-висок. При чернодробна недостатъчност максималната концентрация на активни съставки е по-висока.

Показания за употреба

Лекарството се използва заедно с ацетилсалицилова киселина за предотвратяване на усложнения от атеротромботичен характер при пациенти с коронарен синдром (нестабилна ангина), инфаркт на миокарда с или без елевация на ST сегмента. Лекарството може да се прилага на пациенти, подложени на перкутанна коронарна хирургия, коронарен байпас и приемане на лекарствена терапия.

Дозиране и администриране

Лекарството Brilint се приема през устата, независимо от храненето. В началото на курса се приема единична доза от 180 mg. По-нататъшното приложение продължава в режим от 90 mg два пъти дневно. Пациентите с трудност при преглъщане могат да смилат таблетката на прахообразна форма и да се смесват с половин чаша вода, след което незабавно да изпият получения разтвор. Лекарството може да се прилага с помощта на назогастрална сонда (през носа в фаринкса), която след употреба трябва да се изплакне с вода, така че целият обем от лекарството да попадне в стомаха.

За да се подобри работата на сърцето, лекарят предписва на пациента ацетилсалицилова киселина заедно с Brilinta при доза от 75 до 150 mg всеки ден. Важно е да се избягват прекъсвания при приемането на лекарството. Когато пропуснете хапчето, пациентът трябва да приеме планираната доза, като добавянето на предишната не е необходимо. Продължителността на курса е най-малко една година, с изключение на медицински показания за спиране на лечението. При пациенти с остър коронарен синдром прекъсването на антитромбоцитната терапия може да увеличи риска от смърт за сърдечносъдови причини.

Пациентите в напреднала възраст не трябва да уточняват дозата, както и хората с бъбречна и чернодробна недостатъчност. В същото време, пациентите с тежка или умерена чернодробна недостатъчност трябва да се въздържат от приема на лекарството. В момента няма информация за употребата на лекарството при пациенти на хемодиализа, така че употребата на лекарството при това състояние не се препоръчва.

Специални инструкции

Пациенти с остър коронарен синдром по време на лечението с Brilinta и ацетилсалицилова киселина могат да получат повишен риск от кървене. Когато се предписва лекарството, лекарят оценява ползите от предотвратяването на атеротромботични събития и риска от повишена вероятност от кървене. Други специални инструкции за приемане на лекарството:

  1. Лекарството се предписва с повишено внимание при наранявания, след неотдавнашни операции, активно кървене на стомашно-чревния тракт, при риск от развитие на брадикардия.
  2. Лекарството може да инхибира (инхибира) тромбоцитите в кръвта. Преди операциите хапчетата трябва да бъдат отменени една седмица преди интервенцията.
  3. По време на лечението с лекарството може да се наблюдава недостиг на въздух, повишени нива на креатинин и пикочна киселина.
  4. Лекарството не влияе върху концентрацията на вниманието, така че може да се приема по време на шофиране.

Взаимодействие с лекарства

Не се препоръчва комбинирането на лекарството с кетоконазол, ритонавир, кларитромицин, рифампицин, фенитоин, карбамазепин поради повишения риск от кървене. Поради същата причина, комбинацията му с фенобарбитал, атазанавир, дексаметазон трябва да се избягва. Други лекарствени взаимодействия:

  1. Комбинацията от лекарство Brilint с цизаприд, алкалоиди на ергот, пиримидинови аналози, ловастатин в доза над 40 mg е забранена, защото може да причини отравяне.
  2. Комбинацията от лекарството с дигоксин изисква внимателно клинично наблюдение поради възможно повишаване на токсичността.
  3. Комбинацията от Brilints с Верапамил, Хинидин, Хепарин, Циклоспорин, Десмопресин, бета-блокери, калциеви антагонисти се използва с повишено внимание. Комбинации от лекарството със селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин, пароксетин, агенти, повлияващи хомеостазата, р-гликопротеинови инхибитори, дилтиазем са нежелани. Всички те предизвикват повишаване на плазмената концентрация на тикагрелор.
  4. Разрешава се комбинирането на лекарството с еритромицин, флуконазол, толбутамид, ампренавир, апрепитант, орални контрацептиви на базата на етинил естрадиол и левоноргестрел.
  5. Лекарството увеличава ефекта от приема на симвастатин, следователно, аторвастатин се нуждае от корекция на дозата на последния.

Странични ефекти на Брилинтс

Лекарството на Брилин има редица странични ефекти. Те включват:

  • гастрит;
  • вътречерепно кръвоизлив, главоболие, замаяност, парестезии (разстройство на чувствителността), объркване;
  • интраокуларни (вътреочни), конюнктивални (конюнктивни очни) кръвоизливи;
  • кръвоизлив в ушите;
  • световъртеж (загуба на баланс);
  • хемартроза (кръвоизлив в ставите);
  • петехии (кръвоизливи под кожата);
  • кървене на венците;
  • задух (диспнея), кървене в носа, хемоптиза;
  • повръщане на кръв, диария, коремна болка, гадене, диспепсия (стомашно разстройство), запек;
  • подкожни кръвоизливи (кръвоизливи), синини, обриви, сърбеж, хематом, алергии;
  • ангина пекторис, асистолия;
  • метрорагия (месечно вагинално кървене);
  • кръв в урината (хематурия);
  • хеморагичен инсулт.

свръх доза

Еднократна доза от лекарството до 900 mg се понася добре, но нейното нарастване причинява признаци на предозиране. Това са задух, ангина пекторис, камерни паузи (нарушаване на сърдечния ритъм), продължително кървене от различни органи (стомаха, червата, носа, ушите, очите, гениталиите). Предписана е симптоматична терапия. Няма антидот, хемодиализата е неефективна.

Противопоказания

Забранено е употребата на лекарството при свръхчувствителност към лекарствените компоненти, активно патологично кървене, интракраниален кръвоизлив, умерена и тежка чернодробна недостатъчност, хиперурикемична нефропатия на възраст под 18 години. Можете да използвате инструмента с повишено внимание при следните условия:

  • неотдавнашни травми, операции, анамнеза за стомашно-чревно кървене;
  • съпътстващо лечение с лекарства, които увеличават риска от кървене (нестероидни противовъзпалителни средства, перорални антикоагуланти (варфарин), фибринолитици, ангиотензин рецепторни антагонисти);
  • повишен риск от брадикардия;
  • бронхиална астма, хронична обструктивна белодробна болест;
  • възраст над 75 години;
  • бъбречна недостатъчност;
  • хиперурикемия, подагричен артрит.

Условия за продажба и съхранение

Необходима е рецепта за закупуване на лекарството. Лекарството се съхранява при температура до 30 градуса до три години.

Аналози Брилинтс

Сред лекарствените заместители се отделят лекарства, които имат същата активна съставка в състава или имат подобен ефект. Най-известните лекарствени аналози:

  • Ацекардол - антитромбоцитно средство на базата на ацетилсалицилова киселина;
  • Ascicorus е нестероидно противовъзпалително лекарство с ацетилсалицилова киселина;
  • Клопидогрел е най-известният аналог на таблетките Brilint със същата активна съставка;
  • Aspirin Cardio е лекарство за разреждане на кръвта;
  • Кардиомагнил - таблетки, съдържащи магнезиев хидроксид и ацетилсалицилова киселина, са предназначени да намалят риска от образуване на кръвни съсиреци;
  • Курантил - ангиопротективен, имуномодулиращ, антиагрегационен агент, съдържащ дипиридамол;
  • Plagril - съвместно разпространяващо лекарство, съдържащо клопидогрел хидросулфат;
  • Magnicore е противовъзпалително, антипиретично, антиагрегиращо и анестетично лекарство на основата на магнезиев хидроксид и ацетилсалицилова киселина;
  • Антитромботично лекарство на база лопирел - клопидогрел;
  • Plavix е лекарство против агрегация с клопидогрел в състав.

Брилянтна цена

Можете да си купите лекарството само с рецепта. Лекарството има висока цена, която се влияе от броя на таблетките в опаковката и концентрацията на активното вещество. Косвено цената зависи от търговската политика на предприятията. Цените на лекарствата в Москва:

Вид на средствата

аптека

Средна цена, рубли

Таблетки 90 мг 56 бр.

Pilyuli.ru

4464

Zdravzona

4479

Таблетки 90 mg 168 бр.

Прозорец за помощ

10900

36.6

10814

Таблетки 60 мг 168 бр.

Wer.ru

8245

Лаборатория по красота и здраве

8148

Отзиви

Ангелина, на 35 години

Ако лекарството на Брилинт беше по-евтино, то цената нямаше да бъде от гледна точка на неговата необходимост. На баща ми беше предписан курс, който продължава една година. Една четвърт от пенсията харчи за това лекарство, но подобрява благосъстоянието "на лицето". Мисля, че това не е плацебо ефект, тъй като резултатите от следващия медицински преглед показват подобрение на параметрите на сърцето.

Александър, на 49 години

Brilinta може да е малко скъпо, но е една от онези, които си струват парите. Преди няколко години бях "покрита" с инфаркт на миокарда, в резултат на дълги серии от преживявания и неуспехи. Година изпих тези хапчета и сега се чувствам като преди. Опасност само при пропускане на дози. Дори закупих специална пластмасова кутия за хапчета, за да предотвратя прекъсванията.

Алевтина, на 41 години

Бащата на съпруга ми бе назначен за Брилин след операция за байпас на коронарните артерии. Съдейки по прегледите, лекарството не е лошо, само цената е висока. Сега търсим вариант на подобно по-евтино средство или поне аптека, където цените са по-ниски. В нашия случай, минусът е, че лекарството провокира недостиг на въздух, а тъстът е астматик и понякога има атаки.

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Здраве