- Механизъм за развитие на заболяванията
- Причини и рискови фактори
- Клинична картина
- диагностика
- Лечение на dolichosigmoid при възрастни
- видео
Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!
Ненормално удължаване на сигмоидния дебел в медицината се нарича долихозигма. Това заболяване е по-често вродено, но понякога е придобито. Понякога тази патология не причинява неудобство на човек. След това се счита за аномалия на структурата. Някои пациенти развиват неприятни симптоми.
Механизъм за развитие на заболяванията
В хода на патологията ясно се виждат етапите на развитие. Общо има три основни етапа на формиране:
- Компенсирани. Не са придружени с изразени симптоми, тъй като механизмът за компенсация на организма работи. Понякога човек се измъчва от запек до 5 дни.
- Subcompensated. На този етап запекът става постоянен. В резултат се наблюдава подуване на корема, болка в областта на пъпната връв. В този случай дори приемането на лаксативи може да е неефективно.
- Декомпенсирана. Това е последната фаза на заболяването, при която продължителността на запек може да надвишава 7 дни. В етапа на декомпенсация може да възникне чревна обструкция, в резултат на която се развива обща интоксикация.
Причини и рискови фактори
Основната причина за заболяването е вродената анормална структура на сигмоидната колона. Тази форма се диагностицира по-често от други. Възможни причини за неговото развитие:
- генетична предразположеност;
- вземане на жена по време на бременност синтетични наркотици;
- неблагоприятни условия на околната среда по време на бременността;
- трансфер на бременна болест на инфекциозна природа.
Придобитата форма на чревна долихосигма е рядкост. По-често се диагностицира на възраст от 45 години. Причините за неговото развитие:
- неактивен начин на живот;
- нарушено храносмилане, дължащо се на продължителна ферментация и гниене в червата;
- злоупотреба с храни от месо и въглехидрати;
- чест стрес.
Клинична картина
Dolichosigmoid при възрастни причинява коремна болка без ясна локализация. Пациентът се оплаква, че има болка в стомаха. Болката се увеличава с продължителността на запек. В допълнение към болковия синдром, чревната долихозигма е посочена чрез:
- бучене и подуване;
- продължителен запек - изпразването на органите настъпва по-малко от три пъти седмично;
- метеоризъм;
- намален апетит;
- нечистотии от червена кръв в изпражненията;
- цикатрични промени на мезентерията на сигма;
- сухи изпражнения;
- бял цвят на езика;
- фекални камъни;
- косопад;
- гниещ дъх;
- неприятна миризма от изпражненията.
съпътстващи заболявания
Повечето деца с чревна dolichosigmoid страдат от други заболявания на храносмилателния тракт. По-често те развиват следните патологии:
- панкреатит;
- анемия;
- хроничен гастродуоденит;
- жлъчна дискинезия;
- гуша;
- дивертикуларна болест;
- колит.
диагностика
При палпация лекарят намира преливане на червата с фекални маси. Външно, специалистът отбелязва бледността на кожата, дефицит на телесна маса, забавяне на развитието (при деца). За потвърждаване на диагнозата се използват следните методи:
- coprogram;
- анализ на изпражненията върху яйца на хелминти;
- биохимични и общи кръвни изследвания;
- Абдоминална ултразвук;
- анализ на фекална окултна кръв;
- колоноскопия;
- сигмоидоскопия;
- рентгеново черво;
- ergography.
Лечение на dolichosigmoid при възрастни
Предпоставка за лечението на долихозигма е диетата. Пациентът се препоръчва продукти, богати на фибри, растителни масла. Полезни и млечни продукти. Диета за долихозигма при възрастни изключва алкохол и храни, които причиняват запек. Последните включват бял хляб, бисквити, картофено пюре, паста, грис, консервирано месо. Общата схема на лечение на долихозигмата при възрастни включва:
- диета;
- витаминна терапия;
- масаж на корема;
- вземане на лаксативи;
- хирургична интервенция (според показанията).
консервативен
На всеки етап от долихозигма при възрастни лечението започва с консервативна терапия. Особено внимание се отделя на нормализирането на храносмилателния тракт. Следните лекарства помагат в това:
- Антиспазмолитици: дротаверин, платифилин. Помогнете да се отървете от спастичните болки.
- Пре- и пробиотици: Linex, Bifidumbacterin. Нормализира чревната микрофлора.
- Витаминни комплекси от група В. Премахване на симптомите на бери-бери.
- Инжектиране на Dibazol или Proserin. Използва се при хипотония на храносмилателния канал.
- Лаксативи: Лактусан, Лактулоза. Елиминирайте дългия запек.
хирургия
Методите на хирургично лечение се считат за радикални, следователно, доликозигмата при възрастни рядко се използва. Основните указания за операцията:
- чревна обструкция;
- прогресивна фекална интоксикация;
- прегъвки и нечувствителни петелки за червата;
- постоянен запек;
- липса на ефект от консервативна терапия.
Ако е необходимо, лекарите провеждат резекция на сигмоидния дебел. Премахнете дисталния (долния) участък в анатомичните граници. Основната индикация за такава операция е долихосигма. Алтернатива е проктосигмоидектомия. Това е операция за отстраняване на дебелото черво и ректума.