- Гемодез в Русия
- Състав и форма на освобождаване
- Какво е предписано
- Фармакокинетика и фармакодинамика
- Показания за употреба
- Дозиране и администриране
- Инструкции за употреба на хемодез при деца
- Капче гемодез при алкохолна интоксикация
- Страничен ефект на лекарството
- Противопоказания
- Колко е гемодез
- Аналози на лекарствата
- Условия за съхранение
- Отзиви
Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!
При остри чревни заболявания на токсичната форма за успешно консервативно лечение е необходимо да се използват субституиращи плазмата и детоксикиращи агенти. Известното лекарство Gemodez под формата на инфузионен разтвор, което е официално забранено в съвременната фармакология. В отделни клинични случаи няма еднаква ефективност на това лекарство.
Гемодез в Русия
Хемодез на латински - "Haemodez". През 2005 г. това лекарство е официално прекратено и оттогава е забранено в Русия. На територията на Беларус тя активно се включва и до днес. Официалната причина за премахване на лекарството от производството е наличието на изчерпателен списък от странични ефекти, някои от аномалиите представляват заплаха за живота на пациентите.
Според друга версия, химичният състав на това лекарство в относително малки дози е доминиран от наркотични вещества, чиято концентрация е достатъчна, за да предизвика токсична зависимост в човешкото тяло. Лекарства като Hemodez H и Hemodez 8000, които са строго предписани от лекуващия лекар, са се превърнали в достойна алтернатива.
Заместители на наркотици
На територията на Руската федерация официално е разрешено освобождаването на аналози на Gemodez Такива лекарства имат по-малко странични ефекти, осигуряват стабилен терапевтичен ефект строго по медицински причини. По-долу е дадено кратко описание на така наречените "заместители" Hemodez:
- Това е жълт разтвор, необходим за провеждане на инфузионна терапия. Активните съставки свързват токсичните вещества, бързо ги отстраняват от засегнатото тяло. Хемодез N има щадящ ефект, страничните ефекти се появяват по-рядко, отколкото след използване на оригинала.
- Hemodez 8000. Това е бистър бял разтвор, който се излива в стъклени бутилки от 200 ml и 400 ml. Предписание и може да се използва само по лекарско предписание. Продължителността на лечението е 10 дни, инжектирайте лекарството на капки - 40-80 капки за 1 минута.
Състав и форма на освобождаване
Това ефективно лекарство за детоксикация на тялото се произвежда под формата на бистър разтвор за инфузии, бутилиран в стъклени бутилки с различен обем (100, 200, 250 или 400 мл). Важно е да се знае, че 100 ml от инфузионния разтвор съдържат такива активни и спомагателни компоненти от синтетичен произход:
Име на активната съставка |
Концентрация на 100 ml разтвор, ml |
повидон (поливинилпиролидон) с ниско молекулно тегло с молекулно тегло 8000 ± 2000 |
6000 |
натриев хлорид |
550 |
безводен магнезиев хлорид |
500 mcg |
калиев хлорид |
42 |
калциев хлорид |
50 |
натриев бикарбонат |
23 |
вода за инжектиране |
Какво е предписано
Хемодез има детоксикиращи, плазма-заместващи, противоагрегиращи свойства, характеризиращи се със системен ефект в организма. Той се предписва за чревни инфекции, перитонит и други патологични процеси, свързани с повишена концентрация на токсини в кръвта, нарушена чернодробна функция. Лекарството е необходимо за цялостна детоксикационна терапия, препоръчвана индивидуално.
Фармакокинетика и фармакодинамика
След интравенозно приложение, поливинилпиролидонът с ниско молекулно тегло свързва токсините, циркулиращи в кръвния поток, и допринася за тяхното продуктивно елиминиране от организма. Молекулното тегло на хемодеза е много по-високо от неговите заместители. Това обяснява повишеното ниво на токсичност и тежки странични ефекти. Hemodez H и Hemodez 8000 имат подобрени детоксикационни качества, следователно скоростта на елиминиране на токсините от бъбреците е по-висока, а времето на този процес намалява.
Наблюдава се метаболизъм в черния дроб, след което неактивните метаболити във високи концентрации се екскретират в урината за първите 4 часа след интравенозно приложение. Остатъците от "химията" (около 20%) се елиминират от тялото заедно с биологичните течности за следващите 12-24 часа. Детоксикационните лекарства увеличават диурезата, увеличават гломерулната филтрация и бъбречния кръвен поток.
Показания за употреба
Медикаментозният препарат Гемодез често е независимо лечение, има системен ефект в засегнатото тяло. Основните индикации за употреба са представени в обширен списък:
- състояние на шок на фона на обширна загуба на кръв, изгаряния, механични увреждания на дермата;
- интоксикация на храносмилателната система (дизентерия, салмонелоза);
- изгаряне или лъчева болест;
- увреждане на черния дроб с предразположение към чернодробна недостатъчност;
- интоксикация на следоперативния период с перитонит;
- хронична чревна обструкция;
- хипертиреоидизъм;
- токсикоза при бременни жени;
- хемолитична болест на новороденото;
- вътрематочни инфекции, токсемия на кърмачета;
- остър миокарден инфаркт;
- сепсис;
- пневмония.
Дозиране и администриране
В случай на хранително отравяне или други патологии, свързани с интоксикация на тялото, е необходима интравенозна инфузия на хемодез, която се прави чрез спускане (много бавно) с помощта на специална система за трансфузия. Инфузиите трябва да се прилагат 1 - 2 пъти дневно в продължение на 1 до 10 дни. Препоръчителната доза зависи от възрастта на пациента, тежестта на интоксикацията, характера на патологичния процес:
- Изчисляването на дозата за кърмачета се извършва в размер на 5-10 мл на 1 кг тегло на пациента.
- Дозата за възрастни варира между 200-500 ml.
Мога ли да капвам по време на бременност
При прогресивна бременност и кърмене такова фармакологично предписание не е забранено, но консервативното лечение трябва да бъде под строг медицински контрол. В случай на кърмене, на пациента се препоръчва временно да се прехвърли на изкуствени формули. След възстановяване на здравето лактацията трябва да бъде възстановена отново.
Особености при употреба при изгаряния и лъчева болест
Лекарството е необходимо за бързото отстраняване на продукти от интоксикация. При радиационни и изгарящи заболявания, интравенозно приложение на бистър разтвор се посочва 1-2 пъти за 24 часа, не повече. След това лекуващият лекар следи общото състояние на пациента, предписва симптоматично лечение. По медицински причини не е изключено повторно капково посоченото лекарство. При усложнени изгаряния, инфузиите с хемодез се допълват с приложение на албумин, плазма, гама глобулин.
Назначаване с голям фокален инфаркт на миокарда
Привличането на инфузии от хемодез е подходящо за сърдечно-съдови заболявания на тялото. Изпишете лекарството с голям фокален миокарден инфаркт по тази схема: през първия ден - 200 ml капково инжектиране веднъж, при усложнения подобна доза се прилага отново на следващия ден. По-нататъшно симптоматично лечение, продължава в болница.
Инструкции за употреба на хемодез при деца
5 кг инфузионен разтвор се доставя на 1 кг тегло на бебето, като се взема предвид и възрастта на малкия пациент. Лекарството се прилага интравенозно чрез капково (много бавно). Максималните дози, отчитащи тези изисквания, са описани подробно в инструкциите за употреба и са:
- до 2 години - не повече от 50-70 ml на ден;
- деца от 2 до 5 години - 100 мл;
- 5-10 години - 150 мл;
- 10-15 години - 200 мл.
При хемолитична болест на новороденото, посоченият инфузионен разтвор трябва да се прилага ежедневно до 2-8 пъти дневно с интервал от 24 часа. Когато се появи стабилна положителна динамика на основното заболяване, лекарите индивидуално коригират дневните дози, наблюдават детето в условията на задължителна хоспитализация.
Капче гемодез при алкохолна интоксикация
В този случай, основната цел е да се премахнат продуктите на разпада на етанола от организма възможно най-скоро, за да се облекчи натоварването на засегнатия черен дроб и други вътрешни органи. В случай на алкохолно увреждане на органите на храносмилателния тракт, интравенозното приложение на посочения медикамент се извършва 1-2 пъти за 24 часа. След това лекарят индивидуално следи състоянието на пациента.
Страничен ефект на лекарството
При лечение на хемодез е възможно рязко понижаване на кръвното налягане и пристъп на бронхиална астма. Страничните ефекти от такава консервативна терапия не свършват дотук, не се изключват други аномалии, които също намаляват качеството на живот на пациента:
- хипотония;
- тахикардия;
- анафилактичен шок;
- дихателна недостатъчност;
- признаци на диспепсия;
- локални, алергични реакции (зачервяване на кожата, подуване, сърбеж, уртикария).
Алергични реакции
Лекарите обръщат специално внимание на потенциалния риск от развитие на анафилактичен шок. Феноменът е рядък, но в медицинската практика се среща повече от веднъж. В този случай е необходимо спешно да се спре въвеждането на посоченото лекарство, да се проведе симптоматична терапия с пряко участие на глюкокортикоиди, кардиотонични, вазоконстрикторни, антихистаминови вазопресивни средства. Ежедневният лекар определя индивидуалните дневни дози и хода на терапията, строго по медицински причини.
Противопоказания
Приемането на хемодез не е разрешено за всички пациенти, в някои клинични случаи това лекарство е забранено. Става дума за такива медицински противопоказания, описани подробно в инструкциите за употреба:
- интракраниална хипертензия;
- хеморагичен инсулт;
- сърдечно-съдова недостатъчност;
- олигурия;
- анурия;
- остър нефрит;
- тромбоемболизъм;
- flebotromboz;
- захарен диабет;
- бронхиална астма;
- състояние след травматично мозъчно увреждане;
- свръхчувствителност към синтетични компоненти в състава на хемодеза.
Колко е гемодез
Заместителите на Hemodez могат да бъдат закупени в аптеката само по рецепта. Цената на това лекарство е достъпна за всички пациенти, но не е възможно да се закупи лекарство в аптеката. Не се продава и в онлайн аптеки. Тъй като Gemodez е официално преустановен, по-долу са описани стойностите на Hemodez-H разтвор за инфузия от 200 ml:
Име на аптека в Москва |
Хемодез-Н разтвор за инфузия 200 ml |
Линия на живота в Кузминки |
120 |
Самсон Фарма |
90 |
Здравна планета |
125 |
Слънцето на планината |
180 |
Аптека Medline |
70 |
Аптека на Централния булевард |
70 |
Aptekagrad |
102 |
Аналози на лекарствата
Замяна на лекарството може да бъде само медицинско указано, в този случай е важно да се ръководи от медицински предписания. По-долу са най-ефективните и в същото време безопасни аналози на Hemodez:
- Албумин. Това е заместващо плазмата средство, получено чрез фракциониране на кръвни, плазмени и серумни донори. Единична доза от 5% разтвор е 300-500 ml. Цената е 1 500 рубли. Можете да замените Alburex, Volekam по медицински причини.
- Gelofusin. Лекарството подобрява микроциркулацията на кръвта, има плазмено-заместващи свойства. Дозата се изисква интравенозно. Цената е 2 350 рубли. Може да бъде заменен с Plasmalin.
- Декстран. Лекарството се изисква интравенозно. Скоростта на инфузия е ограничена до 60-80 капки за 1 минута. Дневна доза - до 2, 5 литра лекарство. Цената на лечението е 1 000 рубли. Аналози - Refortan, Stabizol, Neogemodez.
- Polyglukin. В случай на остра загуба на кръв, разтворът трябва да се прилага интравенозно с дозировка от 5-25 ml на 1 kg тегло. Цена - 70 рубли за бутилка. Преди да използвате Reopoliglyukina задължително да вземете кожен тест.
- Krashemodez 8000. Разтворът се предписва за шокови състояния и интоксикация на организма. Единичната доза за възрастни пациенти е 200-500 ml, важно е да се избягва предозиране. Когато дозировките са надвишени, тежестта на страничните ефекти се увеличава. Цената е 80-120 рубли.
Условия за съхранение
Преди започване на курса е необходимо да се провери срока на годност на посочения медикамент, плътността на бутилката (опаковката) и консистенцията на самия разтвор (трябва да е без утайка). Съхранявайте състава на тъмно и сухо място.
Отзиви
Ирина, на 28 години
При силна загуба на кръв, бях инжектиран в болницата чрез интравенозно вливане. Спомням си само странични ефекти под формата на дълготрайни и, изглежда, гадене, което не спира, проблеми с червата и повишаване на телесната температура. За останалото не разбрах защо го имах нужда.
Виктор, на 42 години
Веднъж имах спешно почистване на червата по този начин. Оказа се в болница с остро алкохолно отравяне. Така че този физически солеви разтвор буквално ми спаси живота. У дома такова лечение не може да се извърши, но тогава наистина ми помогна.
Мария, на 35 години
Когато дойде в болницата за инфекциозни болести със салмонелоза, лекарите извършиха детоксикационна терапия с помощта на Хемодез. Самото лекарство е опасно, но много ефективно. След това лежеше няколко дни под капките, но после започна да се чувства по-добре - дори се подобри.