Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Съвременните фармацевтични компании ежегодно произвеждат много лекарства за хипертония, така че е възможно да се избере добър инструмент, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента. Антихипертензивните лекарства помагат за премахване на неприятните симптоми и се използват активно от лекарите за лечение на заболяването. Разберете кои лекарства са по-популярни и какви са техните характеристики.

Какви лекарства намаляват високото кръвно налягане

Хипертонията е често срещано заболяване на сърдечно-съдовата система, което във всеки отделен случай има свои характеристики. При някои пациенти само диастолното (горното) налягане се повишава, докато систоличното (по-ниско) налягане остава в нормалните граници. При други пациенти има редовно повишаване на двата прага на кръвното налягане (кръвното налягане).

Всяко лекарство за хипертония ще има различен ефект върху тялото. В зависимост от доказателствата лекарите избират една или няколко препарати от основните шест групи. Те включват:

  • диуретици или диуретици;
  • бета-адренорецепторни блокери;
  • агенти, които блокират бавни калциеви канали;
  • инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим (АСЕ);
  • сартани или ангиотензивни рецепторни блокери;
  • алфа адренорецепторни блокери.

Процедурата и правилата за назначаване

Монотерапия (назначаването само на едно лекарство) дава положителен ефект само в началните етапи на развитието на хипертония. Най-добрите резултати могат да бъдат постигнати, ако вземете два или три средства наведнъж или едно, но комбинирано действие. Необходимо е редовно да приемате хапчета за хипертония - няколко пъти на ден през целия живот. Трябва да се има предвид, че с течение на времето тялото се свиква с активните компоненти на лекарството, следователно лекарствата, които намаляват високото кръвно налягане, периодично се заменят.

Освен това, съществува отделна заповед, одобрена от Световната здравна организация за предписване и използване на такива лекарства:

  • Лечението с лекарства винаги се предписва с избора на минимални дози лекарства. Ако желаният резултат се постигне с течение на времето, продължете терапията с ниски дози, в противен случай броят на таблетките се увеличава.
  • Не забравяйте да обърнете внимание на преносимостта на активните и помощни компоненти на лекарството. С появата на странични ефекти, или да се намали дозата на лекарството, или да се предпише лекарствен еквивалент.
  • При хипертония 2 или 3 етапа за адекватно лечение на едно лекарство не е достатъчно. За подобряване на ефективността на терапията се използват различни комбинации от няколко лекарства. Изборът на предпочитаната група е само лекар. Използването на няколко хипертонични агенти едновременно помага да се избегне появата на странични ефекти и да продължи лечението при ниски дози.
  • От широката гама лекарства се дава предимство на онези, които работят през целия ден. Намаляването на нивото на кръвното налягане не се препоръчва, тъй като това може да доведе до обостряне - инфаркт, инсулт, сърдечна недостатъчност.
  • Отделно, изберете лекарства за лечение на високо налягане, късна гестоза, тиреотоксикоза при бременни жени.

Показания и противопоказания

Когато човек дойде при лекар с тази диагноза, лекарят е изправен пред труден избор между огромен брой антихипертензивни лекарства. Вземането на решения се основава на няколко фактора едновременно: икономическите възможности и възрастта на пациента, резултатите от тестовете, индивидуалните характеристики на пациента. В допълнение, като се вземат предвид противопоказанията за назначаването на лекарство, възможните странични ефекти от лечението, наличието на съпътстващи заболявания при пациента.

Общи противопоказания и особености при употребата на различни групи антихипертензивни лекарства са:

Група лекарства

Показания за назначаване

Съпътстващи заболявания

Противопоказания

диуретици
  • хипертония;
  • сърдечна недостатъчност.
  • чернодробно или бъбречно заболяване, придружено от оток;
  • захарен диабет;
  • идиопатичен оток.
  • хипокалиемия;
  • декомпенсирана цироза на черния дроб;
  • дихателна недостатъчност;
  • остра чернодробна недостатъчност.

Бета блокери
  • аритмия;
  • превенция на миокарден инфаркт;
  • хипертония.
  • сърдечна недостатъчност.
  • тежка бронхиална астма;
  • повишен холестерол.

АСЕ инхибитори
  • хипертония;
  • сърдечна недостатъчност;
  • вентрикуларна дисфункция.
  • бъбречна недостатъчност;
  • диабет.
  • стеноза на бъбречната артерия;
  • тежка хиперкалиемия;
  • бременност;
  • кърмене;
  • хепатит в острата фаза.

Калциеви антагонисти
  • ангина пекторис;
  • хипертония;
  • предсърдно мъждене;
  • аортна стеноза.
  • кратък синдром;
  • брадикардия;
  • асимптоматична исхемия;
  • атеросклероза;
  • Болест на Рейно.
  • първи триместър на бременността;
  • кърмене;
  • сърдечен блок;
  • хипотония;
  • аортна стеноза;
  • инсулт.

Ангиотензин-2 блокери
  • непоносимост към лекарства АСЕ.
  • болка в сърцето.
  • индивидуална непоносимост.

Алфа-блокери
  • простатна хиперплазия.
  • захарен диабет;
  • хипертония.
  • свръхчувствителност;
  • сърдечна недостатъчност;
  • ортостатична хипотония.

"Когато намерих начин да почиствам съдовете с помощта на растения, изглеждах по-млад - мозъкът започнал да работи, както при 35, а налягането бързо се върна към нормалното"

Прочетете повече …

Популярни средства за хипертония

Добрите лекарства трябва да имат минимум странични ефекти, да бъдат достъпни и ефективни при хипертония. Във всяка група ще бъдат открити популярни лекарства под налягане, които отговарят на всички горепосочени изисквания:

Фармакологична група

Име на лекарството

диуретици

Верошпирон, фуросемид, индапамид, тораземид, акрипамид, лазикс

Селективни и неселективни бета-блокери

Индерал, Нипертен, Егилок, Бетакард, Конкор, Лабеталол

АСЕ инхибитори

Зокардис, Рамиприл, Фозикард, Енап, Берлиприл, Ренитец, Енам, Беназеприл

Алфа-блокери

Празосин, Урорек, Проксодолол, Доксазозин, Теразосин, Алдомет, Зоксон

Калциеви антагонисти

Верапамил, Кордипин, Коринфар, Амплодипин, Норваск, Алтизем, Амлокор, Кардилопин

Сартана

Лосартан, кардозал, валсартан, епросартан, кандесартан

Бета блокери

And1 и β2 рецепторните адренергични блокери са група лекарства, широко използвани в кардиологията. Тези средства намаляват честотата на сърдечния цикъл, насърчават производството на инсулин и неутрализират глюкозата и намаляват консумацията на кислород в сърдечния мускул. С редовната употреба на бета-блокери, диастолата се удължава - времето, в което атриумите и камерите на сърцето се отпускат. Подобряването на пропускливостта на сърдечния мускул помага да се намали диастолното кръвно налягане.

Според проучването, бета-блокерите повишават преживяемостта на пациенти, които имат анамнеза за миокарден инфаркт. Други ползи от тази категория лекарства с високо налягане включват:

  • Безопасност на употреба - повечето от популярните бета-блокери се понасят добре от пациентите, много рядко провокиращи нежелани ефекти.
  • Приемливи разходи, наличност. Цената на тази категория лекарства е в нормалните граници, което ви позволява да закупите желаното лекарство за всички сегменти от населението. Можете да поръчате лекарства чрез каталога на официалния производител, да ги закупите в онлайн аптека или аптека на мястото на пребиваване.
  • Ефективност. Ers-рецепторните блокери намаляват интракардичното кръвно налягане за кратко време, като помагат за облекчаване на симптомите на хипертония.

Основните странични ефекти на бета-блокерите: задух, намалена ерекция, умора. Популярни лекарства за високо кръвно налягане се предписват с повишено внимание при пациенти с повишен холестерол или астма. Основните индикации за употребата на блокери са проблеми на сърдечно-съдовата система:

  • остър миокарден инфаркт;
  • сърцебиене;
  • предсърдно мъждене.

Вземете лекарство трябва да се следват стриктно препоръките на лекаря, инструкциите, дадени в инструкциите. Списъкът на популярните бета-блокери, техните дози и известни аналози:

Търговско име

Начин на приложение и дозиране

Списък на аналозите

атенолол

Вътре преди хранене 50 mg веднъж дневно.

Betacard, Korgard, Nebivalol, Nebilong

бизопролол

Преди хранене, 2, 5-10 mg веднъж дневно.

Concor, Niperten, Kordinorm, Biol, Tyrez, Bisocard

карведилол

12, 5 mg през първите 14 дни сутрин след закуска, последващата доза се определя индивидуално.

Dilatrend, Talliton, Vedicardol, Carvidil

метопролол

С храна по 50-100 мг 1-2 пъти дневно.

Egilok, Vazokardin, Metocard, Corvitol

пропранолол

20-80 mg на ден.

Анаприлин, Обзидан, Индерал

Алфа-блокери

Тази група лекарства блокира алфа-адренорецепторите в малки кръвоносни съдове и артерии. Активните компоненти на популярното средство за високо налягане допринасят за релаксацията на стените на кръвоносните съдове, намалявайки необходимостта от тъкан на сърдечния мускул в кислорода. Алфа-блокерите са способни да намалят тонуса на шийката на матката и капсулата на простатната жлеза, поради което лекарствата са придобили популярност в урологията.

Безспорното предимство на алфа рецепторните блокери е удължено действие. Ефектът от приема на хапчета се появява след 1-2 часа и се увеличава след 4-5 часа. Продължителността на всяко лекарство е поне 24 часа. Лекарствата от тази група се използват за лечение на аденом на простатата, артериална хипертония. Те се понасят добре, само от време на време предизвикват твърде ниско понижение на кръвното налягане, забавяне на реакцията. При продължително лечение, алфа блокерите допринасят за развитието на болестта на Алцхаймер.

Популярни средства за високо налягане, техните дози и аналогии:

Търговско име

Начин на приложение и дозиране

Списък на аналозите

пропранолол

20-80 mg на ден

Кардура, Артезин

празозин

Преди лягане 0.5-1 g

Adverzuten, Prazosinbene, Eurex

теразозин

1-5 mg на ден

Haytrin

Proksodolol

0, 01 g 3-4 пъти дневно

Albetor

Urorek

С храна по 8 mg веднъж дневно

Adenorm, Omnimax

Блокери на калциевите канали

Калциевите антагонисти рядко предизвикват странични ефекти, са евтини и могат успешно да контролират кръвното налягане. Тази група популярни лекарства за високо налягане също намалява риска от развитие на декомпенсирана миокардна дисфункция. Активните съставки на лекарствата блокират калциевите канали, предотвратявайки движението на калциевите йони и проникването им в съдовата гладка мускулна тъкан. Има два вида калциеви антагонисти:

  • Дихидропиридини. По-ниско високо кръвно налягане поради разширяване на артериите.
  • Фенилалкиламини. Намалете свиваемостта на сърдечния мускул.

Калциевите антагонисти се предписват при лечение на хипертония, ангина, терапия на постинфарктно състояние. Нежеланите реакции от приема са незначителни и се изразяват в зачервяване на лицето, лека тахикардия, оток и запек. Популярни лекарства за високо кръвно налягане:

Търговско име

Начин на приложение и дозиране

Списък на аналозите

верапамил

С храна по 40-80 мг 3-4 пъти дневно

Изоптин, Каверил, Лекоптин

нифедипин

С храна по 10 мг 2-3 пъти дневно

Corinfar retard, Cordaflex, Cordipin, Adalat, Nifedikor

амлодипин

5 mg веднъж дневно

Norvask, нормодипин

дилтиазем

60 mg 3 пъти дневно или 90 mg 2 пъти дневно

Кардил, Диакордин

фелодипин

5-10 mg веднъж дневно

Фелотенц Ретард, Плендил

Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ)

Това са най-многобройните и популярни средства - те присъстват във всяка схема на лечение на хипертония. Действието на лекарствата от високото налягане се основава на блокиране на вазоконстрикторното действие на хормона ангиотензин-1. Предимствата на ACE са неоспорими:

  • имат силен хипотензивен ефект;
  • намаляване на риска от развитие на декомпенсирани миокардни нарушения;
  • забавят развитието на диабета;
  • повишаване на нивото на серумния креатинин;
  • намаляване на тромбоцитната агрегация.

Инхибиторите се използват за лечение на хипертония, повишено кръвно налягане при пациенти с диабет, сърдечна недостатъчност, за предотвратяване на миокарден инфаркт и намаляване на броя на планираните хоспитализации при пациенти със сърдечни или съдови патологии. Лекарствата се предписват с повишено внимание при заболявания на бъбреците, автоимунни системни патологии. Таблетките са строго противопоказани при:

  • артериална стеноза;
  • свиване на митралната клапа;
  • след трансплантация на бъбреците;
  • бременност;
  • кърмене;
  • кардиомиопатия.

Популярните АСЕ инхибитори в повечето случаи се понасят добре от пациентите, понякога се наблюдава повишаване на трансаминазите в кръвта, замаяност, главоболие, суха кашлица, сърцебиене. Известни търговски наименования на лекарства, тяхната доза и аналози:

Търговско име

доза

Списък на аналозите

каптоприл

Един час преди хранене 25 мг 2 пъти дневно

Kapoten, Lisinopril, Blockordil, Dapril, Kaptopres, Lizakard

периндоприл

1 таблетка инхибитор 1 път на ден

Престариум, Хиперник, Парнавел

рамиприл

1, 25-2, 5 mg 1-2 пъти дневно

Korpril, Hartil, Tritatse, Vazolong

еналаприл

10-20 mg 2 пъти дневно

Enap, Bagopril, Berlipril, Renitek.

Fozikard

10 mg на ден

Фозиноприл, Моноприл, Зокардис

Блокери на ангиотензиновите рецептори (сартани)

Най-модерната група лекарства от високо налягане, но и най-скъпа. По тази причина сартаните се предписват от кардиолози само ако предходната група лекарства (АСЕ инхибитори) не са подходящи за пациента според индивидуалните показания или предизвикват нежелани ефекти. Лекарства от тази серия блокират ангиотензин-2, предотвратявайки вазоконстрикцията, понижавайки кръвното налягане.

Популярни хапчета се предписват като защитно средство за бъбреците при захарен диабет тип II с висок риск от инсулт при пациенти с хипертрофия на лявата камера и сърдечна недостатъчност. Блокатори на ангиотензин рецептори са противопоказани по време на бременност, кърмене. Популярните сартани включват:

Търговско име

доза

Списък на аналозите

кандесартан

4 mg веднъж дневно

Антакада, Ред, Ибертан, Ирбесартан

лосартан

50 mg веднъж дневно

Лориста, Лосакор, Валотенц

валсартан

80 mg 1 път / ден.

Валсакор, Артинова, Диован

епосартан

Сутрин 600 mg

рана

Kardosal

10 mg на ден

Олмесартан, Олиместра

диуретици

Диуретичните лекарства под високо налягане се използват както за монотерапия, така и за комплексно лечение. Сред различните групи те се отличават с редица неоспорими предимства:

  • разумна цена;
  • бърз терапевтичен ефект;
  • ниска вероятност от нежелани реакции, при спазване на препоръчаната от лекаря доза;
  • способността да се предотврати развитието на сериозни заболявания на сърцето или кръвоносните съдове.

При хипертония предпочитание се дава на най-новото поколение хапчета - тиазидни диуретици. Те имат лек диуретичен ефект, но качествено и бързо намаляват кръвното налягане. При минимални дози, диуретичните лекарства не предизвикват негативни реакции от организма. Въпреки това, много популярни лекарства са строго противопоказани при:

  • хипокалиемия;
  • бронхиална астма;
  • белодробни заболявания;
  • цироза на черния дроб;
  • с ендокринни нарушения при хора със затлъстяване;
  • чернодробна недостатъчност.

Някои калий-съхраняващи диуретици с продължителна употреба могат да доведат до развитие на импотентност при мъжете и хормонални нарушения при жените, така че тези таблетки се предписват само за кратко време. Диапазонът на диуретиците е широк, но най-популярните са:

Търговско име

доза

Списък на аналозите

индапамид

Покритите таблетки се приемат сутрин в количество от 2, 5 mg.

Arifon

тораземидът

½ таблетка 1 път на ден

Фуроземид, дивер

хидрохлоротиазид

25-100 mg на ден

gipotiazid

триамтерен

0, 05-0, 1-0, 2 g на ден

Reviten, Taturil, Teridin, Diutak, Diuteren

veroshpiron

Веднъж 50-100 mg

Aldactone, Veroshpilakton, Spironolactone

Ефективни средства за бързо действие

Когато пристъпите на ангина предписват нитрати. Най-популярният от тях е нитроглицерин. Той разширява стените на големи и малки артерии. В допълнение към нитратите, лекарите препоръчват винаги да имате под ръка лекарства, които бързо намаляват високото налягане с миотропни и ноотропни ефекти - дибазол, папазол, анипал, миноксидил, хидралазин, аделфлан, нифедипин. Популярните бързодействащи лекарства от други групи включват:

  • Лосартан е популярен ангиотензивен рецепторен блокер. Терапевтичният ефект се постига в рамките на 1-3 часа след приемане на хапчето. Лосартан се понася добре от пациентите, рядко предизвиква странични ефекти. Цената на 30 таблетки - 113-156 рубли.
  • Каптоприл е представител на АСЕ инхибитори, способни да дадат мощен хипотензивен ефект за кратко време. Ефектът на лекарството започва 15-50 минути след приемането на хапчето. Максималната концентрация на активните съставки в кръвта се достига за 60-90 минути. Полученият ефект се поддържа 6-12 часа. Captopril може да нормализира сърдечната честота. Недостатъкът на това лекарство е, че може да предизвика развитието на суха кашлица. Средната цена в аптеките в Captopril е 25 рубли.
  • Фуроземидът е популярен диуретик. Ефектът на лекарството започва 3-6 часа след приемане на хапчето. Понижаването на кръвното налягане се дължи на отстраняването на течности от тялото, което, ако се злоупотребява с хапчета, може да доведе до дехидратация и екскреция на калий. Средната цена на фуроземид е 30-50 рубли.
  • Anaprilin е бързодействащ бета-блокер. Намалява високото налягане само за 1-2 часа след приемане на хапчето и помага за поддържане на постигнатия резултат за няколко часа. Цената на лекарството е 13-20 рубли.

Популярни дълго действащи таблетки

Основното предимство на тези лекарства е, че те имат кумулативен ефект, който продължава известно време дори след преустановяване на употребата на лекарството. Популярните дългодействащи таблетки включват:

  • Метопролол е популярен безопасен бета1-блокер. Ефектът на лекарството започва да се появява 1-3 дни след началото на лечението. Продължително намаляване на високото налягане се наблюдава при употреба на таблетки в продължение на поне 1 седмица. Метопролол се предписва само от лекар, поради големия списък от противопоказания и възможни нежелани реакции. Цената на лекарството варира от 19 до 48 рубли. Аналог и метопролол - бизопролол, пропранолол.
  • Diroton - АСЕ инхибиторът започва да действа в рамките на един час след абсорбцията, достигайки максимум след 6-7 часа. Терапевтичната ефикасност продължава през целия ден. Лекарството не влияе върху количеството глюкоза в кръвта, така че често се използва при комплексното лечение на диабета. Цената на 1 опаковка от 28 броя е 221-483 рубли. Остарял аналог на Dyrotona е Prestarium.
  • Kordaflex е популярен блокер на калциевите канали. Ефектът настъпва 60 минути след приемането на хапчето. Резултатът се съхранява в продължение на 6 часа. Cordaflex струва около 90-97 рубли. Аналози - Нифедипин, кордипин, фенигидин.

Комбинации от хипертония

За да се постигне максимален терапевтичен ефект и да се намали количеството на използваните лекарства, са разработени комбинирани лекарства. Предимството на такива лекарства е, че трябва да приемате повечето от хапчетата само веднъж дневно в дозата според инструкциите или препоръките на лекаря. Популярни таблетки от високо кръвно налягане с комбиниран състав:

  • Нолипрел - съдържа сол на периндоприл трет-бутиламин, индапамид.
  • Aritel plus - включва бизопролол и хидрохлоротиазид.
  • Exforge - амлодипин, валсартан действат като активни компоненти.
  • Рениприл ГТ – действующие вещества: эналаприла малеат, гидрохлортиазид.
  • Тонорма – состоит из триамтерена и гидрохлортиазида.
  • Энап-Н – разработан на основе двух веществ: гидрохлортиазид и эналаприл.

Народни средства

Если врач одобряет, вместе с приемом гипотензивных средств можно попробовать народные способы лечения высокого давления. Существует масса разных рецептов с использованием трав, продуктов пчеловодства, доступных продуктов питания. Все они помогают значительно улучшить состояние пациента, избавляют от неприятных симптомов, связанных с постоянными скачками АД, но не излечивают от исходного заболевания.

Травяные чай и отвары

Купировать приступ стенокардии, укрепить иммунитет, понизить высокое давление эффективно помогают травяные чаи и отвары. Многие из них не просто расширяют сосуды, но еще обладают мочегонным и седативным эффектами. Для заваривания напитка можно использовать следующие комбинации растений:

  • ромашка, мята, корень валерьяны, фенхель, гибискус;
  • корень валерьяны, душица, зверобой;
  • липа, календула, мята;
  • ромашка, семена укропа, пустырник;
  • плоды черной бузины, боярышник.

Готовить напиток не сложно. Необходимо смешать все травы в одинаковых пропорциях, затем отмерить от общей массы 2 столовые ложки, залить ингредиенты 0, 5 литрами горячей воды. Чай настаивают в термосе или под крышкой на протяжении 1-2 часов, но лучше оставить напиток в тепле на ночь. Принимают травяной отвар один раз – утром натощак по стакану. Через каждый месяц лечения нужно делать перерыв на одну-две недели.

Пчелни продукти

О пользе меда и прочих продуктов пчеловодства известно испокон веков. Активно эти ингредиенты используются народной медициной при необходимости снизить высокое давление. Популярностью пользуется медовая настойка с луком:

  1. Из 3 кг репчатого лука отожмите сок.
  2. Смешайте его с 500 мл жидкого меда.
  3. Добавьте к смеси измельченные перегородки 30 грецких орехов.
  4. Полученную массу настаивайте под крышкой 10 дней.
  5. Вземете 1 супена лъжица. л. утром, на обед, вечером.
  6. Курс лечения 2 недели, после чего нужен перерыв на 10-12 дней.

храна

Гипертоники для удержания давления в пределах нормы должны регулярно придерживаться особой сбалансированной диеты. Для сосудов и работы сердца будут особенно полезны следующие продукты:

  • касис;
  • лимон;
  • ябълки;
  • морски зърнастец;
  • ядки;
  • черен дроб;
  • млечни продукти;
  • диня;
  • елда;
  • зърна;
  • свежевыжатые фруктовые соки;
  • курага.

видео

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория:

Здраве