Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Личностните черти на човек стават очевидни след края на юношеството и или остават непроменени през целия живот, или се променят леко или избледняват с възрастта. Диагнозата на личностно разстройство (ICD-10 код) е няколко вида психични разстройства. Това заболяване засяга всички сфери на човешкия живот, чиито симптоми водят до изразена дистрес и нарушаване на нормалното функциониране на всички системи и органи.

Какво е личностно разстройство?

Патологията се характеризира с поведенческа тенденция на човек, която значително се различава от приетите културни норми в обществото. Пациент, страдащ от това психично заболяване, има социална дезинтеграция и силен дискомфорт при общуване с други хора. Както показва практиката, специфичните признаци на личностно разстройство се появяват в юношеска възраст, така че точната диагноза може да се направи само на 15-16 години. Преди това, психичните разстройства са свързани с физиологични промени в човешкото тяло.

причини

Психичните разстройства на личността възникват по различни причини, от генетични предразположения и раждащи увреждания до насилие в различни житейски ситуации. Често заболяването възниква на фона на пренебрегване на детето от родителите, злоупотреба с интимна природа или живеещи в алкохолно семейство. Научните изследвания показват, че мъжете са по-податливи на патология, отколкото жените. Рискови фактори, причиняващи заболяване:

  • суицидна тенденция;
  • пристрастяване към алкохол или наркотици;
  • депресивни състояния;
  • обсесивно компулсивно разстройство;
  • шизофрения.

симптоми

Хората с разстройство на личността се характеризират с антисоциално или неадекватно лечение на всички проблеми. Това предизвиква трудности в отношенията с други хора. Пациентите не забелязват тяхната неадекватност в поведенческите модели и мисли, така че те рядко се обръщат към професионалисти за помощ. Повечето хора с лични патологии са недоволни от живота си, страдат от постоянно повишена тревожност, лошо настроение, хранителни разстройства. Основните симптоми на заболяването включват:

  • периоди на загуба на реалност
  • трудности при работа с брачни партньори, деца и / или родители;
  • чувство на запустение;
  • избягване на социални контакти
  • неспособност за справяне с негативните емоции;
  • наличието на такива чувства като безполезност, безпокойство, негодувание, гняв.

класификация

За да се диагностицира лично заболяване според един от МКБ-10, е необходимо патологията да отговаря на три или повече от следните критерии:

  • разстройството е придружено от влошаване на професионалната производителност;
  • психичните състояния водят до лично страдание;
  • анормалното поведение е изчерпателно;
  • хроничният характер на стреса не се ограничава до епизоди;
  • забележима дисхармония в поведението и личните позиции.

Заболяването се класифицира по DSM-IV и DSM-5, групирайки цялото разстройство в 3 групи:

  1. Клъстер А (ексцентрични или необичайни нарушения). Те са разделени на шизотипни (301.22), шизоидни (301.20), параноични (301.0).
  2. Клъстер Б (флуктуиращи, емоционални или театрални разстройства). Те са разделени на антисоциални (301.7), нарцистични (301.81), истерични (201.50), гранични (301.83), неуточнени (60.9), разсеяни (60.5).
  3. Клъстер С (панически и тревожни разстройства). Те са зависими (301, 6), обсесивно-компулсивни (301.4), избягвайки (301. 82).

В Русия, преди приемането на класификацията от МКБ, според П. Б. Ганушкин съществува собствена ориентация на личната психопатия. Използвана система е известен руски психиатър, разработен от лекар в началото на 20-ти век. Класификацията включва няколко вида патологии:

  • нестабилна (отпусната);
  • афективно;
  • истеричен;
  • възбудим;
  • параноична;
  • шизоиден;
  • psychasthenic;
  • астенични.

Видове личностно разстройство

Разпространението на болестта достига до 23% от всички психични разстройства на човешката популация. Патологията на личността има няколко вида, които са различни по причините и симптомите на проявата на болестта, метода на интензивност и класификация. Различните форми на заболяването изискват индивидуален подход при лечението, така че диагнозата трябва да се прави с особено внимание, за да се избегнат опасни последствия.

преходен

Това разстройство на личността е частично разстройство, което възниква след тежки стрес или морални промени. Патологията не води до хронично проявление на заболяването и не е сериозно психично заболяване. Транзисторно разстройство може да продължи от 1 месец до 1 ден. Продължителният стрес, провокиран в следните житейски ситуации:

  • редовно претоварване поради конфликти по време на работа, нервна ситуация в семейството;
  • изморително пътуване;
  • преминаването на процеса на развод;
  • принудително отделяне от близки;
  • в затвора;
  • домашно насилие.

асоциативен

Характеризира се с бърз поток на асоциативни процеси. Мислите на пациента заменят приятеля толкова бързо, че няма време да ги произнася. Асоциативното разстройство се проявява във факта, че мисленето на пациента става повърхностно, пациентът е склонен да превключва вниманието на всяка секунда, така че е много трудно да се разбере смисъла на неговата реч. Патологичната картина на заболяването се проявява в забавянето на мисленето, когато за пациента е много трудно да премине към друга тема, не е възможно да се изолира основната идея.

познавателен

Това е нарушение в познавателната сфера на живота. В психиатрията такъв важен симптом на когнитивното разстройство на личността е посочен като намаляване на качеството на работата на мозъка. С помощта на централната част на нервната система, човек преживява разбиране, взаимовръзка и взаимодействие с външния свят. Причините за когнитивното увреждане на личността могат да бъдат много патологии, различно състояние и механизъм на възникване. Сред тях, намаляване на масата на мозъка или атрофия на органа, неговата циркулаторна недостатъчност и други. Основните симптоми на заболяването:

  • увреждане на паметта;
  • трудности при изразяване на мисли;
  • влошаване на концентрацията;
  • трудности при преброяването.

разрушителна

Преведено от латинската дума "разрушителност" означава разрушаване на структурата. Психологическият термин разрушително разстройство показва негативното отношение на индивида към външни и вътрешни обекти. Личността блокира изхода на плодотворна енергия поради неуспехите в самореализацията, оставайки нещастни дори след достигане на целта. Примери за разрушителното поведение на метапсихопата:

  • унищожаване на природната среда (екоцид, екологичен тероризъм);
  • повреждане на произведения на изкуството, паметници, ценности (вандализъм);
  • подкопаване на връзките с обществеността, обществото (терористични атаки, военни действия);
  • целенасочено разлагане на самоличността на друго лице;
  • унищожаване (убиване) на друго лице.

смесен

Това е вид личностно разстройство, което учените са изучавали най-малко. Пациентът проявява един или друг вид психологически разстройства, които не са с постоянен характер. Поради тази причина смесеното разстройство на личността се нарича мозаична психопатия. Нестабилността на естеството на пациента се появява поради развитието на някои видове пристрастяване: игри, наркомания, алкохолизъм. Психопатичните личности често съчетават параноични и шизоидни симптоми. Пациентите страдат от повишено подозрение, склонни към заплахи, скандали, оплаквания.

инфантилен

За разлика от други видове психопатия, детското разстройство се характеризира със социална незрялост. Човек не може да издържи на стреса, не може да облекчи напрежението. В трудни ситуации индивидът не контролира емоциите, се държи като дете. Инфантилните разстройства се появяват за първи път в юношеството, като напредват с напредването на възрастта. Пациентът, дори и с възрастта, не се научава да контролира страха, агресията, безпокойството, затова им се отказва групова работа, те не се отвеждат на военна служба, полицията.

Gistrionicheskoe

Дисоциалното поведение при histrionic разстройства се проявява в търсенето на внимание и повишена прекомерна емоционалност. Пациентите непрекъснато изискват от средата да потвърждава точността на техните качества, действия, одобрение. Това се проявява в по-силен разговор, силен пръстен на смях, неадекватна реакция, за да се концентрира на всяка цена върху вниманието на другите. Мъжете и жените с разстройство на личността са недостатъчно секси в дрехите и с ексцентрично пасивно-агресивно поведение, което е предизвикателство за обществото.

психоневротична

Разликата в психоневрозата е, че пациентът не губи контакт с реалността, напълно осъзнава проблема си. Психиатрите споделят три вида психоневротични нарушения: фобия, обсесивно-компулсивно разстройство и конверсионна истерия. Психоневрозата може да бъде провокирана от голямо психическо или физическо натоварване. Често се сблъскват с такъв стрес първокласници. При възрастни невропсихичните шокове причиняват следните житейски ситуации:

  • брак или развод;
  • смяна на работа или уволнение;
  • смърт на любим човек;
  • неуспехи в кариерата;
  • липса на пари и други.

Диагностика на личностно разстройство

Основните критерии за диференциалната диагноза на личностно разстройство са лошото субективно благополучие, загуба на социална адаптация и представяне, увреждане в други области на живота. За да се постави правилно диагнозата, важно е лекарят да определи стабилността на патологията, да вземе предвид културните характеристики на пациента и да се сравни с други видове психични разстройства. Основни диагностични инструменти:

  • контролни листове;
  • въпросници за самооценка;
  • структурирани и стандартизирани интервюта с пациенти.

Лечение на личностно разстройство

В зависимост от атрибута, коморбидността и тежестта на заболяването се предписва лечение. Медикаментозната терапия включва приемане на серотонинови антидепресанти (пароксетин), атипични антипсихотици, (оланзапин) и литиеви соли. Психотерапията се осъществява при опити за промяна на поведението, улавяне на пропуски в образованието, търсене на мотивация.

Видео: нарушения на личността

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория: