Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Ако е необходимо, се използват методи за дехидратиране за отделяне на излишната течност. В резултат на тази терапия, количеството на водата в мозъчните тъкани намалява, образуването на цереброспинална течност намалява, венозният отток от черепа намалява. Ефектът се постига чрез използването на специални лекарства.

Същността на техниката

Терапията с дехидратационни методи е насочена към отстраняване на излишната течност от тялото. Подобно лечение е по-често симптоматично. Терапията се провежда чрез интравенозно или интрамускулно приложение на специални разтвори. Те имат диуретично действие върху тялото, поради което се увеличава обемът на екскретираната от тялото течност.

Терапевтичен ефект

Поради рационалните мерки за дехидратация, лекарите успяват да постигнат няколко терапевтични ефекта наведнъж. Основното е отстраняването на излишната течност. Освен това, тази терапия има следните действия:

  • намалява количеството на вътресъдовата течност;
  • намалява съпротивлението на кръвния поток в периферните тъкани;
  • намалява натоварването на сърцето;
  • подобрява дифузията на кислород от алвеолите в кръвта;
  • намалява резистентността в белодробната циркулация;
  • възстановява клетъчното дишане и тъканния метаболизъм.

Условия за ползване

При пациенти с тежки наранявания на главата, употребата на Lasix и Mannitol се прилага под контрола на централно венозно, интракраниално и артериално налягане. При лечение на останалите пациенти, мерките за дехидратация се извършват под строгия контрол на състоянието на пациента, за да се избегне дехидратация. Следните показатели са взети под наблюдение:

  • воден и електролитен баланс;
  • индикатори за осмоларност;
  • киселинно-алкално кръвно състояние.

Когато се извършва дехидратационна терапия

Процедурата по дехидратация е необходима, за да се освободи тялото от излишната течност. В тази връзка, такава терапия има следните показания:

  • детоксикационна терапия при остро отравяне с водоразтворими отрови;
  • уремична интоксикация при остра бъбречна недостатъчност;
  • подуване при заболявания на бъбреците, сърцето, черния дроб, лимфната система;
  • подуване на крайници;
  • хиперхидратация на отделните крайници (вторична глаукома, подуване на мозъка или белите дробове);
  • подуване при предменструален синдром на напрежение.

Използвани лекарства

За мерки за дехидратация, като се използват лекарства, които могат да увеличат количеството екскретирана течност от тялото. Диуретиците имат това свойство. Те включват следните видове диуретици:

  • осмотичното;
  • инхибитори на карбоанхидразата;
  • saluretiki.

Осмотични диуретици

Основният ефект на осмотичните диуретици е повишаване на кръвообращението в бъбречните тъкани. Това подобрява функционирането на бъбреците, като по този начин стимулира тяхната филтрираща функция. Резултатът е елиминиране на излишната течност. Примери за осмотични диуретици:

Име на лекарството

свидетелство

Начин на употреба

манитол

  • вътречерепна или вътреочна хипертензия;
  • обостряне на глаукома;
  • олигурия при бъбречна недостатъчност;
  • отравяне с литиеви препарати, бромиди, барбитурати, салицилати;
  • остра чернодробна недостатъчност.

Бавно капково или струйно инжектиране при доза от 0, 5 g / kg телесно тегло.

манитол

  • подуване на мозъка;
  • отравяне с барбитурати или салицилати;
  • бъбречна или чернодробна недостатъчност.

Jet или интравенозни инфузии с капково вливане при доза от 0, 25-1 g / kg телесно тегло.

Инхибитори на въглеродната анхидраза

В резултат на използването на инхибитори на карбоанхидразата, натриевият бикарбонат не се реабсорбира. Поради това урината става алкална. В резултат калийът и водата се екскретират от натрий. Примери за инхибитори на карбоанхидразата:

Име на лекарството

свидетелство

Начин на употреба

diakarb

  • глаукома;
  • синдром на оток;
  • планинска болест;
  • епилепсия.

Прием на 250-375 mg дневно.

ацетазоламид

Когато оток - 250 мг 1-2 пъти на ден.

saluretiki

Лекарства от тази група диуретици действат през цялата възходяща част на контура на Хенле. Поради тяхната употреба, натриеви и калиеви йони се отстраняват от тялото, което осигурява дехидратационен ефект. Дехидратацията се извършва със следните салуретици:

Име на лекарството

свидетелство

Начин на употреба

фуроземид

  • подуване на мозъка;
  • хиперкалцемия;
  • хипертонична криза;
  • тежка артериална хипертония;
  • белодробен оток;
  • хипертонична криза.

Интравенозно или интрамускулно приложение в доза от 20-40 mg. Таблетки - 20-120 mg на ден.

Lasix

  • наранявания на главата;
  • патологии на хронична бъбречна система;
  • хронична сърдечна недостатъчност;
  • хипертонична криза;
  • едематозен синдром при бъбречни патологии.

Интравенозни или интрамускулни инжекции, хапчета. Дозировка - 20-60 мг, като се вземе предвид телесното тегло.

видео

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Категория: