Стомашна промивка: терапевтична процедура за възрастни и деца в болницата и у дома

• Какво е стомашна промивка
• Техника на стомашна промивка
• Как да се измие стомаха у дома
• Разтвори за стомашна промивка
• видео

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!

Стомашната промивка е един от най-често използваните методи за лечение на остри хранителни или химически отравяния, като у дома можете да използвате метода без сонда, но ако човек има тежко състояние, може да помогне единствено методът на сондата (по-добре е да се прекара в болницата, под надзора на медицинския персонал). Добре поведената процедура помага за отделяне на токсични вещества (дори отрови) от тялото, подобрява състоянието на пациента и улеснява бързото възстановяване. В някои случаи навременната помощ може да спаси живота.

Какво е стомашна промивка

Същността на процедурата по измиване е изпомпването на токсично съдържание от стомаха на пациента, но понякога се използва за диагностициране на заболявания на стомашно-чревния тракт (GIT). Има само два начина за почистване на стомаха - опростен с помощта на сонда. Първият метод може да се използва у дома, но за процедурата, използваща сондата, са необходими условията на медицинската клиника. Изборът на флуид и изчисляването на неговото количество, измерването на дължината на тръбата и внимателното му въвеждане в тялото е задача на медицинския персонал.

свидетелство

В повечето случаи стомашното зачервяване се извършва в случаи на отравяне с алкохол, наркотици или храна (нискокачествена храна, отровни гъби). Тази форма на отравяне се счита за лека, но при определени обстоятелства може да бъде фатална. Ако пациентът е в безсъзнание, се появяват гърчове - забранява се самият пране. Тактиката на лечение зависи от определението на вида вещество, което пациентът е отровил. Понякога се препоръчва промиване на стомаха при преяждане.

В допълнение към отравяне, индикации за почистване на стомаха могат да бъдат различни остри и хронични проблеми с органите на стомашно-чревния тракт:

• стесняване на изходната част на стомаха;
• GI патология, при която се произвежда слуз и се намесва при нормалното храносмилане;
• намален мускулен тонус на стомашно-чревния тракт;
• чревна обструкция;
• удари на токсични вещества в храносмилателния тракт (например урея при бъбречна недостатъчност).

Противопоказания

Преди да се пристъпи към процедурата, е необходимо да се открие от пациента какво е било пияно или изядено преди появата на симптоми на отравяне. Ако пациентът е в съзнание, тази информация може да бъде получена директно от него. Но ако човек не е в състояние да отговори на въпроси, тогава анализ на състава на повърналата маса ще дойде на помощ. Много е важно човекът, който ще извърши измиването, да има достатъчно опит, в противен случай съществува риск от усложнения (руптура на хранопровода, аспирация на дихателните пътища). В пред-медицинската фаза трябва внимателно да се проучат симптомите на пациента.

Както и за извършване на друга процедура, си струва да се знаят противопоказания за стомашна промивка, а ако се открият признаци, те отлагат тази манипулация:

• стесняване на хранопровода;
• кървене на храносмилателния тракт;
• изгаряния на ларинкса, хранопровода или лигавиците на стомаха с киселини и основи (тежка тежест);
• нарушение на мозъчното кръвообращение;
• инфаркт на миокарда, нарушения на сърдечния ритъм, нестабилна стенокардия;
• безсъзнателно състояние при липса на предварително интубиране;
• липса на ларингеален или кашличен рефлекс;
• бременност (всички периоди);
• конвулсивно състояние на пациента.

Техника на стомашна промивка

В случай на отравяне с концентрирани киселини, алкални разтвори, оцет, домакински химикали или терпентин е строго забранено да се предизвиква повръщане, защото обратното преминаване на тези вещества през хранопровода и ларинкса може да причини тежки изгаряния. В такива случаи се използва методът на измиване със сонда, който е собственост на работници от линейката и болничен медицински персонал. Сорбенти, като средство за свързване и премахване на токсини, отрови, бактерии или алергени не могат да се използват във всички ситуации, по-добре е да се консултирате с лекар.

През сондата

Гумата или пластмасовата тръба за измиване на стомаха е от два вида - дебела сонда (диаметър 10-13 mm) или тънка сонда (диаметър 5-9 mm). Тази тръба се извършва с тихи и леки движения в стомаха, след което върху свободния край се поставя фуния за инфузията на промивния разтвор. За да научите как да използвате сондата за стомашна промивка, здравните работници практикуват практически манекени, но в практиката има ситуации, в които пациентът (например при алкохолна интоксикация) е твърде възбуден, а седативните средства се използват преди процедурата.

Когато миете със сонда, трябва да наблюдавате количеството инжектирана и изтеглена течност, като разликата трябва да бъде не повече от 1% от телесното тегло на пациента. В техниката на процедурата има няколко етапа:

• трябва да се уверите или пациентът е в съзнание;
• изберете правилната поза (седнало положение на гърба на стола или легнало на страната);
• покриване на гърдите на пациента с престилка или пелена;
• измерване на необходимата дължина на тръбата на сондата (от лобчето на ухото, задържане по предната стена на гръдната кост до мечовидния процес);
• обилно смазвайте заобления край с вазелиново масло или глицерин;
• поставете епруветката на езика (корен) на пациента, попитайте за преглъщане (сондата трябва да се движи бавно през хранопровода до знака за дължина);
• уверете се, че сондата е стигнала до стомаха;
• прикрепете фуния към тръбата, задържайки я на нивото на пъпа, изсипете до 1 литър вода;
• бавно повдигнете фунията към лицето;
• когато водата достигне до устата на фунията, спуснете я под пъпа;
• съдържанието на стомаха ще започне да излиза, събира го в специален контейнер, първата част се изпраща за анализи;
• процедурата се повтаря, докато водите се избистрят (от 5 до 10 литра вода);
• след завършване на манипулацията фунията се разединява и сондата постепенно се отстранява, увива се в кърпа или салфетка.

Без сонда

Измиването на стомаха без сонда е така нареченият ресторантски метод. Често се използва на доболничния етап за бързо облекчаване на състоянието на пациента, но такава манипулация не е в състояние да изчисти напълно стомаха. Решенията за измиване могат да бъдат приготвени у дома, закупени в аптека, или да се използва обикновена преварена вода. Необходимо е да се пие достатъчно количество течност и да се изтръгне заедно със съдържанието на стомаха, ако повръщането не започне само по себе си, то се стимулира.

С подходяща процедура, можете да се отървете от интоксикация у дома, ако е възможно, да намерят помощник. Необходимо е да се знае точно алгоритъмът на действията по време на манипулацията и внимателно да го следват:

• да даде на пациента правилната поза (седнал на стол или да лежи на една страна);
• поставете резервоара за събиране на водата за измиване;
• дават на пациента да пие по 500 ml вода наведнъж (общото количество течност е 5-10 литра);
• наклонете пациента върху контейнера, докато фиксирате главата;
• ако не възникне спонтанно повръщане, стимулирайте го чрез натискане на корена на езика или използване на еметично лекарство;
• Процедурата се провежда до появата на чиста вода без вода.

За деца

Техниката на процедурата на стомашна промивка при деца е същата като при възрастни пациенти. Но има няколко функции. Много е важно да се направи тази манипулация с асистент, който ще фиксира твърдо позицията на детето. Детето е по-лесно да се движат "ресторант" метод на измиване, тя е увита в лист и спретнато положени на своя страна. Важно е да се изчисли правилно количеството течност. За новородени единична доза от 30-50 мл течност, от 1 до 6 месеца - 100 мл, от шест месеца до една година - 200 мл, за по-големи деца се използва формулата - 200 + 100 * възраст (години).

За възрастни

Тъй като алгоритъмът на стомашна промивка чрез сонда се състои от много етапи, и такава процедура е неприятна за пациента, ако няма спешна необходимост да се направи с опростен (без сонда) метод. Но има случаи, в които използването на устройството е необходимо. Например, ако човек е в безсъзнание или има неподходящо поведение. В допълнение, някои вещества могат да изгорят лигавиците, когато излизат обратно през хранопровода.

Как да се измие стомаха у дома

Сондата винаги е в комплекта за първа помощ за работниците на линейка, но не винаги за пациента у дома. Но дори и да е възможно да се получи сонда, без опит и познания за бизнеса, такава манипулация е опасна за човешкото здраве, така че трябва да се ограничите до метода „ресторант“. След процедурата е необходимо да се даде време на тялото да се възстанови, нуждае се от почивка и лека диета (преяждането е строго забранено). След почистване на стомаха, се препоръчва да се вземат сорбенти (активен въглен, "Sorbeks", "Enterosgel") и да се пие вода, неподсладени чайове.

Техниката на процедурата е проста, но трябва да получите съвет от Вашия лекар за това как да измиете стомаха. В случай на отравяне е важно да започнете да действате бързо, а това означава прилагане на наличните средства:

• промиващ разтвор;
• чист резервоар за събиране на вода за изплакване (кофа, мивка), събраната течност може да помогне на лекарите да диагностицират заболяването;
• средства за предизвикване на повръщане (лъжица, пръчица, лекарства);
• защитно оборудване за асистенти (стерилни защитни ръкавици, престилка) за предотвратяване на проникването на бактерии и други токсини.

Разтвори за стомашна промивка

След изчисляване на необходимия обем течност, трябва да се уверите, че е на стайна температура (24-27 градуса). Не трябва да използвате студено (може да предизвика спазъм в стомаха) или твърде горещо (може да разшири кръвоносните съдове и да повиши скоростта на абсорбиране на токсините в кръвта) разтвор за перорално приложение. Ако за приготвяне на разтвор, водата трябва да се разреди с други вещества, тогава е необходимо да се смеси добре течността до гладка. Изберете какво да се мие стомаха с отравяне може да се основава на личните предпочитания на пациента.

За да измиете стомаха у дома, можете да използвате такива разтвори:

видео

Помогнете на развитието на сайта, споделяйки статията с приятели!